Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique最新文献

{"title":"Clinical protocols to monitor efficacy of [177Lu]Lu-PSMA radiopharmaceutical therapy in metastatic castration-resistant prostate cancer","authors":"L. Djaileb ,&nbsp;L. Unterrainer ,&nbsp;N. De Leiris ,&nbsp;M. Unterrainer ,&nbsp;H. Ilhan ,&nbsp;K. Kiraz ,&nbsp;M. Laramas ,&nbsp;C.J. Paller ,&nbsp;L.B. Solnes ,&nbsp;A. Gafita","doi":"10.1016/j.mednuc.2025.01.172","DOIUrl":"10.1016/j.mednuc.2025.01.172","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>To assess the prognostic value of post-therapy [177Lu]Lu-PSMA (LuPSMA)-SPECT/CT by visual RECIP 1.0 during LuPSMA radioligand therapy and to develop an evidence-based clinical protocol to monitor efficacy to LuPSMA.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>Patients who received LuPSMA between April 2019 and November 2023 and who underwent at least two LuPSMA-SPECT/CT (SPECT) were included. Three independent readers interpreted pairs of baseline and interim LuPSMA-SPECT/CT after 2 cycles of therapy for visual Response Evaluation Criteria In PSMA-imaging (RECIP) 1.0. The primary outcome was the prognostic value of post-therapeutic SPECT by RECIP 1.0 for overall survival after LuPSMA. The secondary outcome was the agreement between SPECT and PSMA-PET/CT (PET) performed after 2 cycles of LuPSMA.</div></div><div><h3>Results</h3><div>In total, 105 patients were included. In SPECT PD was associated with shorter OS compared to SD (HR<!--> <!-->=<!--> <!-->2.51 ; 95 % ; CI : 1.19–5.28 ; p<!--> <!-->=<!--> <!-->0.015) and to PR (HR<!--> <!-->=<!--> <!-->6.48 ; 95 % ; CI : 2.67–15.70 ; p<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->0.001). 73/105(69.5 %) had a PET after 2 cycles. 7/73(10 %), 30/73(41 %), 22/73(30 %), and 30/73(41 %) patients had a tumor progression by SPECT, PET, SPECT<!--> <!-->+<!--> <!-->PSA, and PET<!--> <!-->+<!--> <!-->PSA, respectively. All 7/73(10 %) patients with PD by SPECT had PD by PET. The C-index for SPECT was inferior to the one of SPECT<!--> <!-->+<!--> <!-->PSA(0.54 vs. 0.62 ; p<!--> <!-->=<!--> <!-->0.03) and PET(0.54 vs. 0.66 ; p<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->0.001) while SPECT<!--> <!-->+<!--> <!-->PSA did not differ significantly from PET(0.62 vs. 0.66 ; p<!--> <!-->=<!--> <!-->0.07).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Post-therapeutic SPECT/CT by RECIP 1.0 after 2 cycles of LuPSMA therapy is prognostic for overall survival and can be used for treatment response evaluation purposes. PSMA-PET/CT identified significantly higher number of patients with progressive disease compared to LuPSMA-SPECT/CT. A composite classification system of LuPSMA-SPECT/CT<!--> <!-->+<!--> <!-->PSA was not significantly different from interim PSMA-PET/CT for response evaluation to LuPSMA.</div></div>","PeriodicalId":49841,"journal":{"name":"Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique","volume":"49 2","pages":"Page 104"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143521068","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Presurgical [68Ga]-Ga-PSMA-11 Positron Emission Tomography as a surrogate of pelvic lymph node dissection for biochemical recurrence risk assessment","authors":"L. Djaileb ,&nbsp;R.A. Wesley ,&nbsp;G. Andrei ,&nbsp;F. Andrea ,&nbsp;M. Eiber ,&nbsp;H. Ken ,&nbsp;W.P. Fendler ,&nbsp;J. Czernin ,&nbsp;T. Hope ,&nbsp;J. Calais","doi":"10.1016/j.mednuc.2025.01.154","DOIUrl":"10.1016/j.mednuc.2025.01.154","url":null,"abstract":"<div><h3>Purpose</h3><div>To compare the prognostic value for biochemical recurrence (BCR) free-survival (FS) of a CAPRA-S score (Cancer of the Prostate Risk Assessment) calculated replacing pelvic lymph node dissection (PLND) information with pre-operative PSMA PET findings (CAPRA-S-PSMA).</div></div><div><h3>Methods</h3><div>This is a follow-up study of the surgery cohort included in the multicenter prospective phase 3 imaging trial (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->277; <span><span>NCT03368547</span><svg><path></path></svg></span>, <span><span>NCT02611882</span><svg><path></path></svg></span>, <span><span>NCT02919111</span><svg><path></path></svg></span>). Local histopathology score (CAPRA-S score without PLND), PSMA-PET N1/M1, and pN1 were used to assess risk of BCR. Patients were followed up after RP by the local investigators using electronic medical records. BCR was defined by a prostate-specific antigen (PSA) level ≥ 0.2 ng/mL after RP or an initiation of PCa specific secondary treatment (&gt; 6 months after surgery). Univariate, multivariate Cox model, and c-statistic index were performed to assess the prognostic value of PSMA-PET, pN1 and its added value to local histopathology risk score.</div></div><div><h3>Results</h3><div>From December 2015 to 2019, 277 patients underwent surgery after PSMA-PET. Clinical follow-up was obtained in 240/277 (87%) patients. PSMA-PET N1/M1 and pN1 were found in 41/240 (17%) and 67/240 (28%) patients respectively. Median follow-up from surgery was 32.4 (IQR 23.3–42.9) months. 91/240 BCR events (38%) were observed. Only local histopathology score and PSMA PET were significant in multivariate analysis for BCR-FS (HR [95%CI]: 1.4 [1.2–1.5] <em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.0001) and (1.7 [1–2.9] <em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.03). Prognostic value of model CAPRA-S-PSMA was not significantly different than model CAPRA-S-PLND (c-statistic 0.74 [0.69–0.79] vs. 0.73 [0.68–0.78]; <em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.69).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Switching PLND information by pre-surgical PSMA PET extra prostatic findings in the reference CAPRA-S score showed no significant difference in predicting BCR-FS in patients with intermediate-risk to high-risk PCa.</div></div>","PeriodicalId":49841,"journal":{"name":"Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique","volume":"49 2","pages":"Page 96"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143521159","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Intérêt de l’étude du genou en TEP-TDM au 18F-FDG dans les rhumatismes inflammatoires : étude rétrospective","authors":"V. Bernardeau ,&nbsp;M. Chanchou ,&nbsp;J. Amat ,&nbsp;F. Cachin ,&nbsp;S. Mathieu ,&nbsp;A. Leclerc ,&nbsp;I. Molnar","doi":"10.1016/j.mednuc.2025.01.144","DOIUrl":"10.1016/j.mednuc.2025.01.144","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte</h3><div>La pseudo-polyarthrite rhizomélique (PPR), rhumatisme inflammatoire touchant principalement les personnes de plus de 50 ans, se manifeste par des arthromyalgies. En l’absence de critères diagnostiques validés, le diagnostic est établi sur une combinaison d’éléments cliniques, biologiques et d’imagerie notamment par TEP-FDG.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>L’objectif principal de l’étude était de déterminer les critères quantitatifs de TEP-FDG du genou obtenant les meilleures performances diagnostiques pour distinguer la PPR de la polyarthrite rhumatoïde (PR).</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>48 TEP-FDG avec acquisition jusqu’aux genoux ont été sélectionnées rétrospectivement sur les 223 TEP-FDG réalisées dans le cadre de bilans de pathologies rhumatismales, vascularites, néoplasies ou d’explorations de syndromes inflammatoires inexpliqués à Clermont-Ferrand, entre avril 2011 et décembre 2015. La lecture a été effectuée en ciblant 5 structures par genou : bourse supra-patellaire (BSP), récessus subpoplité (RS), bourse du muscle semi-membraneux (BSM), ligament collatéral tibial (LCT) et ligament collatéral fibulaire (LCF). Chaque structure a été évaluée indépendamment par deux lecteurs, avec mesure du SUVmax, en aveugle de l’indication et du diagnostic retenu dans le dossier médical du patient.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>12 TEP-FDG ont été effectuées chez des patients atteints de PPR et 11 chez des patients atteints de PR. Un seuil de SUVmax à 1,96 pour la BSP droite obtenait une sensibilité de 64 %, une spécificité de 83 % et une AUC égale à 0,75 (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,049) pour distinguer PPR et PR. Un seuil de SUVmax à 3,26 pour le LCF gauche obtenait une sensibilité de 45 %, une spécificité de 100 % et une AUC égale à 0,71 (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,091) pour distinguer PPR et PR.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’analyse quantitative des genoux en TEP-FDG aide au diagnostic différentiel entre PPR et PR. Des études prospectives sur des effectifs plus importants sont nécessaires pour confirmer la reproductibilité des seuils.</div></div>","PeriodicalId":49841,"journal":{"name":"Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique","volume":"49 2","pages":"Page 114"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143521284","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Impact de la TEP-TDM au 18FDG dans la redéfinition du staging initial du cancer du col de l’utérus : première expérience tunisienne, à propos de 38 patientes","authors":"O. Ben Elkilani,&nbsp;T. Nouira,&nbsp;H. Lahdhiri,&nbsp;T. Dardouri,&nbsp;R. Sfar,&nbsp;K. Chatti","doi":"10.1016/j.mednuc.2025.01.009","DOIUrl":"10.1016/j.mednuc.2025.01.009","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le cancer du col de l’utérus est associé à une morbi-mortalité significative, les techniques d’imagerie conventionnelles tendent à sous-estimer le stade. La TEP-TDM au 18FDG est largement utilisée pour évaluer l’extension de divers cancers. Nous avons étudié son impact sur la réévaluation du staging initial chez 38 patientes atteintes de carcinome cervical.</div></div><div><h3>Méthodologie</h3><div>L’étude inclut des patientes avec un carcinome cervical confirmé histologiquement, de stade IB2 ou supérieur (FIGO 2018), ayant bénéficié d’une TEP-TDM au 18FDG entre novembre 2019 et juin 2023. Nous avons comparé le stade initial basé sur l’IRM et le scanner avec celui basé sur la TEP. Les patientes présentant un cancer synchronique ou des résultats incomplets ont été exclues.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Trente-huit patientes ont été incluses avec un âge moyen de 61,29 ans. Histologiquement, 89,4 % présentaient un carcinome épidermoïde. La TEP a détecté toutes les tumeurs primitives mais montrait une faible concordance avec l’IRM pelvienne pour l’atteinte locorégionale. La TEP a identifié une atteinte ganglionnaire pelvienne non détectée à l’IRM chez 23 % des patientes et une atteinte lomboaortique chez 15 %. Un changement de stade a été observé chez 16 patientes (42,1 %) : <em>upstaging</em> dans 15 cas (39,4 %) en lien avec une atteinte ganglionnaire et <em>downstaging</em> dans un cas (2,6 %). Ces modifications ont entraîné une révision de la prise en charge thérapeutique pour 39,4 % des patientes : changement intra-modalité (boost de dose d’irradiation dans 31,6 %, élargissement des champs dans 5,2 %) et inter-modalité dans un cas (ajout de chimiothérapie néoadjuvante).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La TEP-TDM au 18FDG joue un rôle crucial dans la modification du staging initial du cancer du col de l’utérus, en améliorant la détection des atteintes ganglionnaires et surtout lomboaortiques avec un impact significatif sur la prise en charge thérapeutique et le pronostic des patientes.</div></div>","PeriodicalId":49841,"journal":{"name":"Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique","volume":"49 2","pages":"Pages 124-125"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143521286","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"","authors":"","doi":"10.1016/j.mednuc.2025.01.159","DOIUrl":"10.1016/j.mednuc.2025.01.159","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":49841,"journal":{"name":"Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique","volume":"49 2","pages":"Page 98"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143521166","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Performances de la TEP/TDM au 18F-FDG dans l’évaluation des métastases pulmonaires des carcinomes différenciés de la thyroïde","authors":"T. Dardouri ,&nbsp;H. Boudriga ,&nbsp;C. Habachi ,&nbsp;S. Mensi ,&nbsp;M. Elarem ,&nbsp;A. Ezzine ,&nbsp;K. Chatti","doi":"10.1016/j.mednuc.2025.01.007","DOIUrl":"10.1016/j.mednuc.2025.01.007","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le poumon constitue l’un des sites les plus fréquents de métastases des carcinomes différenciés de la thyroïde (CDT). Dix à quinze pour cent des patients développent des métastases pulmonaires micro ou macro-nodulaire. La TEP/TDM au 18F-FDG est une modalité d’imagerie métabolique performante pour les CDT réfractaires. Le but était d’évaluer les performances de la TEP/TDM au 18F-FDG dans la détection des métastases pulmonaires des CDT.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Il s’agit d’une étude descriptive menée au service de médecine nucléaire au centre hospitalo-universitaire (CHU) Sahloul durant la période allant de novembre 2019 à novembre 2023. Nous avons inclus 30 patients suivis pour un CDT ayant bénéficié d’un examen TEP/TDM au 18F-FDG.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’âge moyen était de 58 ans avec une prédominance féminine. Tous nos patients avaient eu une thyroïdectomie totale avec ou sans curage ganglionnaire, suivie d’une irathérapie. Selon l’ATA 2015, 73 % des patients étaient classés à risque élevé. L’évolution vers la réfraction à l’iode radioactif a été constatée chez 23 patients (77 %). La TEP/TDM au 18FDG a pu identifier des métastases pulmonaires chez 12 patients avec une intensité variable du métabolisme (la valeur du SUVmax de la lésion la plus hypermétabolique variait de 2,5 à 35 avec une médiane à 6). L’atteinte secondaire a été confirmée chez 11 patients sur les données morpho-métaboliques évolutives avec présence de macronodules chez tous les patients. Neuf parmi ces patients avaient des métastases non iodofixantes. Dix parmi ces vrais positifs ont été jugés réfractaires à l’iode. L’atteinte secondaire a été infirmée chez un patient qui présentait un nodule solitaire qui a complètement régressé au contrôle scannographique un mois après. Quatre patients avaient des nodules pulmonaires non avides au 18F-FDG mais iodofixants chez deux patients et non iodofixants chez les deux restants. La Se, Sp, VPP, VPN et l’exactitude étaient, respectivement, de 73 %, 93 %, 92 %, 78 % et 83 %.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La sensibilité de la TEP pour la détection des lésions pulmonaires est limitée principalement par la taille millimétrique des nodules et la bonne différenciation tumorale. Cette modalité d’imagerie a une valeur pronostique confirmée. En effet, les métastases micronodulaires non avides au 18F-FDG ont un meilleur pronostic que celles avides. D’autre part, les macrométastases se caractérisent par une forte captation du 18F-FDG et sont souvent mal différenciées.</div></div>","PeriodicalId":49841,"journal":{"name":"Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique","volume":"49 2","pages":"Page 124"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143521175","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Prévalence des fixations myocardiques aux traceurs osseux dans la population de patients adressés pour scintigraphie osseuse en Côte d’Ivoire","authors":"N. Kouassi Aboukoua,&nbsp;A. Kouamé Koutouan,&nbsp;A.F.L. Ayegbeu,&nbsp;S. Kéita,&nbsp;J.L. Oné,&nbsp;E. Zunon Kipré,&nbsp;N.K.J. N’drin,&nbsp;B.L. Faussignaux","doi":"10.1016/j.mednuc.2025.01.020","DOIUrl":"10.1016/j.mednuc.2025.01.020","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>La scintigraphie aux traceurs osseux technétiés est un moyen d’investigation non invasif utilisé dans le diagnostic de l’amylose cardiaque. Elle est indiquée dans la recherche étiologique des cardiomyopathies hypertrophiques ou de l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection préservée et permet d’évoquer et d’orienter le diagnostic. Cependant, des cas de fixation myocardique fortuits ont été décrits dans la littérature.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Évaluer la prévalence de ces cas fortuits à l’institut de médecine nucléaire d’Abidjan.</div></div><div><h3>Matériels et méthode</h3><div>Étude observationnelle transversale à visée descriptive réalisée à l’IMENA du 1^er octobre 2023 au 31 septembre 2024 ayant inclus les patients adressés pour scintigraphie osseuse corps entier, hormis pour indication d’amylose cardiaque. Ils ont tous bénéficié d’une scintigraphie osseuse corps entier, 2<!--> <!-->heures 30<!--> <!-->minutes à 3<!--> <!-->heures après l’injection de 629 à 740 MBq de HMDP-99mTc au moyen d’une gamma caméra MEDISO Anyscan® (2014).</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Au total, sur 1257 scintigraphies osseuses réalisées, 16 cas de fixation myocardique ont été observés, soit 1,27 %, uniquement chez des hommes avec un âge moyen de 68,75 ans. Parmi ces patients, seuls 8 étaient suivis par un cardiologue. Selon le score visuel semi-quantitatif de Pérugini, 2 patients ont été classés grade 1, 11 patients grade 2 et 3 patients grade 3.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Cette étude a contribué à orienter et à réadapter la prise en charge assez spécifique de ces patients souffrant d’amylose cardiaque. La disponibilité en Côte d’Ivoire de cette offre de soins incontournable impose qu’elle soit intégrée dans la stratégie diagnostique pour une prise charge efficiente.</div></div>","PeriodicalId":49841,"journal":{"name":"Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique","volume":"49 2","pages":"Page 129"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143521177","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Optimization of the management of hemodialyzed patients treated with 131I radioiodine for thyroid cancer: The Lille experience","authors":"B. Chevalier ,&nbsp;L. Devos ,&nbsp;C. Baillet ,&nbsp;A. Jannin ,&nbsp;V. Fages ,&nbsp;J.F. Legrand ,&nbsp;D. Huglo ,&nbsp;A. Béron ,&nbsp;J.B. Maurice ,&nbsp;G. Lion","doi":"10.1016/j.mednuc.2025.01.185","DOIUrl":"10.1016/j.mednuc.2025.01.185","url":null,"abstract":"<div><h3>Background &amp; objectives</h3><div>The use of 131I radioiodine (RAI) for patients with thyroid cancer (TC) also treated with hemodialysis for end stage renal disease (HD-ESRD) remains challenging, with several issues still poorly known: adaptation of RAI activity and previous preparation, estimation of bone marrow (BM) absorbed dose, impact of dialysis parameters, oncological outcome and toxicity risk. We wanted to report our tertiary referral center experience and suggestions for improvement regarding these points.</div></div><div><h3>Material &amp; methods</h3><div>We included all HD-ESRD patients that required RAI for TC in our institution. Oncological results and toxicity risk were evaluated. BM absorbed dose was estimated based on current guidelines and compared with two optimized models that took account the variability observed in HD patients. We simulated the impact of high RAI activity on BM-absorbed dose. Dialysis parameters were reviewed to correlate with kinetics of RAI activity. The impact of two different schema of rhTSH was also studied.</div></div><div><h3>Results</h3><div>Sixteen patients were included. Fifteen patients were prepared with rhTSH (5 with one injection on D-2, 10 with two injections on D-10/D-2). Median RAI activity was 2913 MBq, immediate and late tolerance was good. Median BM absorbed dose was 0.72<!--> <!-->Gy; 0.81<!--> <!-->Gy and 0.67<!--> <!-->Gy with models 1; 2 and 3 respectively, statistically different between all groups. There was no significant correlation between the decrease in blood activity and purified blood volume per dialysis session neither total purified blood volume. No patient would have crossed the 2<!--> <!-->Gy threshold with a delivered activity of 3700MBq.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Based on the largest series of HD-ESRD patients treated with RAI for TC, we present findings that could enhance their management. Our dosimetry models provide a more accurate reflection of biological reality, making them valuable for planning dosimetry. Our simulations suggest that routine reductions in RAI activity may be overly cautious and unnecessary. Oncological outcomes were favorable, without cancer-related deaths or significant hematological toxicity. A target of 65–70 liters of purified blood volume per session results in over 90% reduction in radioactivity after two dialysis sessions. Two rhTSH injections at D-10/D-2 before RAI may be a viable alternative to hormone withdrawal.</div></div>","PeriodicalId":49841,"journal":{"name":"Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique","volume":"49 2","pages":"Pages 109-110"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143520534","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"AI-assisted [18F]FDG PET/CT quantification: A time-saving approach in large B-cell lymphoma","authors":"V. Micheletti ,&nbsp;E. Marchal ,&nbsp;M. Gambiez ,&nbsp;L. Dercle ,&nbsp;M.E. Meyer ,&nbsp;X. Palard Novello ,&nbsp;A. Girard","doi":"10.1016/j.mednuc.2025.01.142","DOIUrl":"10.1016/j.mednuc.2025.01.142","url":null,"abstract":"<div><h3>Purpose</h3><div>To assess if AI-assisted segmentation on [18F]FDG PET/CT significantly reduces time in quantifying Total Metabolic Tumor Volume (TMTV) and the greatest distance between two lesions (Dmax) in large B-cell lymphoma (LBCL) patients.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>A retrospective study at two institutions included 56 LBCL patients (Ann-Arbor staging: 14% with no disease, 25% stage I-II, 61% stage III-IV). Two methods were compared: AI-assisted segmentation (Pionus® v1.1.0, PAIRE, Paris) automatically identified lesions with expert correction of AI errors, while expert-led segmentation was fully manual. Both methods used a 41% SUVmax threshold.</div></div><div><h3>Results</h3><div>AI-assisted segmentation was 41% faster, saving an average of 104<!--> <!-->seconds per patient (152<!--> <!-->±<!--> <!-->134<!--> <!-->seconds vs. 255<!--> <!-->±<!--> <!-->270<!--> <!-->seconds, <em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.001), with time saved correlating with TMTV (<em>r</em> <!-->=<!--> <!-->0.67, <em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.001). No significant differences in TMTV or Dmax were found between methods. Intraclass correlation coefficients were high for both TMTV (0.91 and 0.95) and Dmax (0.97 and 0.95), with strong inter-reader agreement.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>AI-assisted segmentation significantly reduces time for TMTV and Dmax measurement in LBCL patients, while maintaining high reliability and inter-reader agreement compared to manual methods.</div></div>","PeriodicalId":49841,"journal":{"name":"Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique","volume":"49 2","pages":"Page 113"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143520537","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Intérêt du collimateur SZ-HRX par rapport au LEHR pour la qualité image et l’optimisation en TEMP cérébrale à l’123I-ioflupane : étude sur fantôme","authors":"P. Mathieu,&nbsp;C. Robert,&nbsp;KO. Kelatma,&nbsp;A. Rintaud,&nbsp;S. Guigo,&nbsp;T. Godefroy,&nbsp;PY. Salaün,&nbsp;S. Querellou,&nbsp;D. Bourhis","doi":"10.1016/j.mednuc.2025.01.137","DOIUrl":"10.1016/j.mednuc.2025.01.137","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les collimateurs focalisés présentent de meilleures sensibilité et résolution spatiale pour l’analyse de petits organes. Cependant leur utilisation a pu être délaissé au profit de collimateur parallèle à basse énergie et haute résolution (LEHR), plus polyvalents et permettant d’intégrer la correction d’atténuation (CA) à partir des images tomodensitométriques (TDM). Siemens a récemment développé un collimateur focalisé, associé à un algorithme dédié permettant la CA à partir du TDM (SMARTZOOM HRX (SZ-HRX)). L’objectif de cette étude est de comparer les performances de ce collimateur avec celles du LEHR sur un fantôme striatal dans le cadre de la scintigraphie cérébrale à l’123I-ioflupane et d’étudier la potentielle réduction du temps d’acquisition pour le système SZ-HRX.</div></div><div><h3>Matériel et Méthode</h3><div>Un fantôme striatal a été rempli de différentes concentrations de 123I-ioflupane pour simuler des situations cliniques caractéristiques. Les acquisitions tomographiques ont été réalisées en mode dynamique sur les systèmes LEHR et SZ-HRX. La sommation des projections a permis de tester différentes durées d’acquisition avec le collimateur SZ-HRX. Un insert imprimé en 3D, traversé par deux lignes sources orthogonales a permis d’évaluer la résolution spatiale en condition clinique. Les données ont été reconstruites conformément aux recommandations de l’EANM. Les rapports contraste/bruit (CNR), striatum/fond (SBR), signal/bruit du fond (SNR) et l’indice d’asymétrie normalisé (NAI) ont été calculés pour les deux systèmes et comparés. Pour définir la durée d’acquisition SZ-HRX permettant d’obtenir une qualité image équivalente au LEHR, une régression linéaire de l’ensemble des résultats quantitatifs a été calculée entre les acquisitions LEHR et SZ-HRX de durées réduites.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>La collimation SZ-HRX présente des performances supérieures à celles de la LEHR, avec des augmentations relatives du CNR, du SNR et du SBR de 99 %, 35 % et 42 %, respectivement, sans dégradation de la résolution spatiale ni modification de l’indice d’asymétrie. Une réduction de 40 % du temps d’acquisition en SZ-HRX permet de maintenir une qualité image au moins équivalente à celle obtenue avec un collimateur LEHR.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La collimation SZ-HRX a montré des performances supérieures à la collimation LEHR dans l’étude du fantôme striatal, permettant d’envisager des acquisitions plus courtes en conservant la même qualité d’images qu’avec un collimateur LEHR.</div></div>","PeriodicalId":49841,"journal":{"name":"Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique","volume":"49 2","pages":"Pages 121-122"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143520367","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}