心脏淀粉样蛋白TTR定量诊断

IF 0.2 4区医学 Q4 PATHOLOGY

Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique Pub Date : 2025-03-01 DOI:10.1016/j.mednuc.2025.01.140

A. Iep , R. Chequer , V. Algalarrondo , B. Mahida , T. Cabilic , K. Doyeux , F. Rouzet

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摘要

国际上对AC-TTR无创心脏直链淀粉样蛋白（AC-TTR）诊断的建议是基于佩鲁吉尼级视觉分析和平面闪烁图中描述的离散量表。目的评估AC-TTR的定量TEMP/TDM到99mTc-DPD的诊断性能。采用99mTc-DPD的Veriton-CT全身TEMP/TDM图像，回顾性分析，并与参考中心诊断的AC-TTR进行比较。结果分析了194例患者（包括47例AC-TTR），在定量分析全身报告的心脏淀粉样蛋白负荷时显示出较高的诊断性能，AUC为0.956 (IC95% = [0.916；0.995])，灵敏度87.2%，特异性93.2%；可与佩鲁吉尼级相媲美，AUC为0.936 (IC95% = [0.088；0.984])，灵敏度为87.2%，特异性为100%。在诊断AC-TTR时，99mTc-DPD的半自动TEMP/TDM全身定量分析不低于佩鲁吉尼目视分析。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

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Diagnostic de l’amylose cardiaque à TTR par une approche quantitative

Contexte

Les recommandations internationales pour le diagnostic non invasif d’amylose cardiaque à transthyrétine (AC-TTR) reposent sur l’analyse visuelle selon le grade de Perugini et sur une échelle discrète décrite en scintigraphie planaire.

Objectif

Évaluer les performances diagnostiques des évaluations quantitatives en TEMP/TDM au 99mTc-DPD pour l’AC-TTR.

Méthodes

Patients consécutifs imagés sur Veriton-CT en TEMP/TDM corps entier au 99mTc-DPD analysé rétrospectivement avec comparaison au diagnostic d’AC-TTR établi par le centre référence.

Résultats

194 patients ont été analysés (dont 47 AC-TTR) et montrent des performances diagnostiques élevées pour l’analyse quantitative de la charge amyloïde cardiaque rapportée au corps entier avec une AUC de 0,956 (IC95 % = [0,916 ; 0,995]), une sensibilité de 87,2 % et une spécificité de 93,2 % ; comparable au grade de Perugini avec une AUC de 0,936 (IC95 % = [0,088 ; 0,984]), une sensibilité de 87,2 % et une spécificité de 100 %.

Conclusion

L’analyse quantitative semi-automatique en TEMP/TDM corps entier au 99mTc-DPD est non inférieure à l’analyse visuelle de Perugini pour le diagnostic d’AC-TTR.

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Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique PATHOLOGY-

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期刊介绍： Le but de Médecine nucléaire - Imagerie fonctionnelle et métabolique est de fournir une plate-forme d''échange d''informations cliniques et scientifiques pour la communauté francophone de médecine nucléaire, et de constituer une expérience pédagogique de la rédaction médicale en conformité avec les normes internationales.