Perfectionnement en Pédiatrie最新文献

{"title":"Tumeurs pulmonaires primitives pédiatriques : une étude nationale rétrospective sur le retentissement respiratoire","authors":"F. Godard ,&nbsp;A. Haffreingue ,&nbsp;F. Hameury ,&nbsp;S. Sarnacki ,&nbsp;E. Hervieux ,&nbsp;A. Bonnard ,&nbsp;F. Guerin ,&nbsp;J. Rouger ,&nbsp;J. Brouard ,&nbsp;C. Verité ,&nbsp;M. Ollivier ,&nbsp;F. Schmitt ,&nbsp;A. Scalabre ,&nbsp;M. Gambart ,&nbsp;M. Auger Hunault ,&nbsp;H. Sudour-Bonnange ,&nbsp;P. Buisson ,&nbsp;N. Andre ,&nbsp;E. Thebaud ,&nbsp;E. Habonimana ,&nbsp;F. Delehaye","doi":"10.1016/j.perped.2024.10.020","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2024.10.020","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte et objectifs</h3><div>Les tumeurs pulmonaires primaires (TPP) chez les enfants sont rares, et la chirurgie reste le traitement principal. L’objectif est de décrire leurs caractéristiques cliniques et thérapeutiques, ainsi que l’impact respiratoire au décours du traitement.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Nous avons réalisé une cohorte nationale française de TPP pédiatriques de 2013 à 2023.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>Soixante-deux patients ont été inclus. L’âge médian au diagnostic était de 3,6 ans, avec des symptômes chez 54 patients. Soixante patients ont eu une résection chirurgicale : 32 lobectomies, 15 wedges, 5 segmentectomies et 5 pneumectomies. Un abord par thoracoscopie n’a été réalisé que dans 14 % des cas. Le pleuropneumoblastome représente 50 % de la cohorte. Les autres histologies sont principalement des tumeurs neuroendocrines, des carcinomes mucoépidermoïdes, des tumeurs inflammatoires myofibroblastiques. Six mois après la chirurgie et au dernier suivi, respectivement 11 puis 8 patients avaient des symptômes respiratoires ; et respectivement 10 puis 3 patients ont eu des complications chirurgicales. Au dernier suivi, seulement 20 enfants ont eu des EFR.</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>La chirurgie est essentielle pour assurer la rémission complète dans les TPP et semble bien tolérée. Cependant, un suivi pneumologique accru après la chirurgie semble nécessaire pour optimiser la rééducation pulmonaire post-chirurgie et donc la qualité de vie de l’enfant.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"7 4","pages":"Page 309"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143150487","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Lung and gut microbiota markers in children aged 1 to 3 years help distinguish asthma severity","authors":"L. Gaitan ,&nbsp;M. Pelleter ,&nbsp;G. Hery Arnaud ,&nbsp;P. Cros ,&nbsp;L. Velo ,&nbsp;M. Benhamida","doi":"10.1016/j.perped.2024.10.022","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2024.10.022","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte and objectifs</h3><div>Asthma is the most common chronic disease in children, with limited therapeutic resources for those aged 1–3 years. Identifying biomarkers in the lung and gut microbiota could help in predicting corticosteroid resistance.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>A prospective, exploratory, case-control study was conducted at Brest and Nantes University hospitals from January to May 2022. Twenty-five patients aged 1–3 years were included: 15 with severe asthma and 10 with mild to moderate asthma. Lung microbiota was analysed using induced sputum, and gut microbiota was assessed using high-throughput 16S rDNA sequencing followed by bioinformatics analysis.</div></div><div><h3>Results and discussion</h3><div>There were no significant differences in microbiota richness and alpha diversity between the two patient groups. However, supervised beta-diversity analysis revealed that severe asthma patients had more similar lung and gut microbiota compared to non-severe patients. Specifically, the lung microbiota showed a significantly higher relative abundance of <em>Prevotella nanceiensis</em> in severe patients (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.04). In the gut microbiota, a decreased abundance of the Lachnospiraceae NK4A136 group was associated with more severe asthma. Severe asthma, including corticosteroid-resistant cases, is linked to a more uniform lung and gut microbiota profile. Potential biomarkers of severe asthma include an increase in <em>P. nanceiensis</em> in the lung microbiota and a decrease in Lachnospiraceae NK4A136 in the gut microbiota.</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>These findings may improve the characterization and management of severe asthma in children under 3 years old.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"7 4","pages":"Page 310"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143150489","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Une fièvre persistante","authors":"Morgane Choquell ,&nbsp;Nora Poey ,&nbsp;Candice Tétard ,&nbsp;Raphael Enaud ,&nbsp;Thierry Lamireau","doi":"10.1016/j.perped.2024.10.008","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2024.10.008","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"7 4","pages":"Pages 302-305"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143149573","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Évaluation du chronotype chez les enfants et les adolescents atteints de mucoviscidose à l’ère des modulateurs de CFTR (CHRONO-MUCO)","authors":"C. Chen ,&nbsp;A. Guyon ,&nbsp;C. Gronfier ,&nbsp;N. Beydon ,&nbsp;H. Corvol ,&nbsp;S. Galletti ,&nbsp;I. Ioan ,&nbsp;V. Laudy ,&nbsp;T. Loppinet ,&nbsp;A. Portefaix ,&nbsp;M. Savadogo ,&nbsp;A. Tatopoulos ,&nbsp;J. Taytard ,&nbsp;G. Thouvenin ,&nbsp;P. Reix ,&nbsp;P. Franco ,&nbsp;L. Coutier","doi":"10.1016/j.perped.2024.10.017","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2024.10.017","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte et objectifs</h3><div>L’apparition de troubles du sommeil (TS) chez l’adulte atteint de mucoviscidose (MV) sous elexacaftor-tezacaftor-ivacaftor (ETI) a été rapportée. Aucune étude sur le chronotype n’a été réalisée sous ETI ni chez l’enfant ni chez l’adulte. L’objectif de l’étude était d’évaluer la nature du chronotype des enfants traités par ETI et leur qualité de sommeil.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Une étude prospective tricentrique (Lyon, Nancy, Paris-Trousseau) a été menée en 2024 chez les patients de 2–18 ans avec MV sous ETI. Ont été réalisés : interrogatoire du sommeil, questionnaires (chronotype, troubles du sommeil, somnolence, hyperactivité, anxiété-dépression), réactivité pupillaire à la lumière, actimétrie (7<!--> <!-->jours), mélatonine urinaire (24<!--> <!-->h).</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>54 patients inclus (23 garçons, âge médian [min–max] : 11 ans (3–17) dont 23 (43 %) ont déclaré des TS (surtout à 2–5 ans). Parmi eux, 18 (78 %) n’avaient pas de TS avant ETI ou des TS anciens amplifiés sous ETI. 8 patients ont eu une modification thérapeutique avec amélioration partielle. L’insomnie d’endormissement était la plus fréquente (35 %). 10 % avaient un retard de phase selon questionnaires et 30 % selon mélatonine urinaire. L’actimétrie objectivait un coucher trop tardif (81 %), une durée de sommeil faible (30 %) et un sommeil trop fragmenté (50 %). 30 % des patients avaient un score d’anxiété élevé.</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>Il existe une fréquence importante de TS chez les enfants et adolescents traités par ETI, apparus dans les 6 premiers mois après instauration. La poursuite des inclusions permettra de mieux comprendre leur physiopathologie (anxiété-dépression et/ou anomalie du chronotype).</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"7 4","pages":"Page 307"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143150216","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"De google à ChatGPT : évaluation de la qualité des réponses des grands modèles de langage aux questions posées par les parents d’enfants asthmatiques","authors":"A. Girault,&nbsp;A. Gonsard,&nbsp;R. Abou Taam,&nbsp;E. Sarfati,&nbsp;G. Lezmi,&nbsp;D. Drummond","doi":"10.1016/j.perped.2024.10.016","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2024.10.016","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte et objectifs</h3><div>Les grands modèles de langage comme ChatGPT pourraient devenir la principale source d’information pour les patients. L’objectif de cette étude était d’évaluer les réponses fournies par les grands modèles de langage (LLM) aux questions des parents d’enfants atteints d’asthme.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>La première partie de l’étude a consisté à recueillir les questions susceptibles d’être posées aux LLM par les parents, en mettant à leur disposition ChatGPT 3.5. La seconde partie a consisté à poser les dix questions les plus fréquemment recueillies à dix LLMs (ChatGPT 3.5/4/4o, Claude Sonnet/Opus/Haïku, Gemini gratuit/payant et Copilot gratuit/payant). Le critère de jugement principal était l’exactitude des réponses évaluée par cinq pneumopédiatres sur une échelle de Likert. Les critères de jugements secondaires étaient le caractère approprié des réponses et leur reproductibilité à un mois.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>Vingt-deux parents ont entré 117 questions sur l’asthme. Les dix questions les plus fréquemment posées ont été posées aux dix LLM générant un total de 100 réponses. Le score d’exactitude médian (IQR 1–3) des réponses était de 4 (4–5), soit « bon ». Les réponses étaient globalement appropriées pour un public de parents, avec un score médian de 4 (3–5). Les réponses étaient moyennement reproductibles d’un mois sur l’autre, avec un score médian de 3 (2–4).</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>Les réponses fournies par les LLM étaient correctes et appropriées dans cette étude. Le manque de reproductibilité des réponses soulève cependant des questions quant à la possibilité d’établir la fiabilité des LLM.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"7 4","pages":"Pages 306-307"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143149570","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Pourquoi actualiser les recommandations sur l’usage des antibiotiques en pédiatrie ?","authors":"Robert Cohen ,&nbsp;Julien Lefeuvre","doi":"10.1016/j.perped.2024.10.001","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2024.10.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"7 4","pages":"Pages 250-271"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143150211","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Développement et évaluation d’arbres bronchiques imprimés en 3D pour l’apprentissage de la fibroscopie bronchique en pédiatrie (Bronchi3D)","authors":"T. Fonteneau ,&nbsp;J. Prebot ,&nbsp;J. Viala ,&nbsp;A. Kheniche ,&nbsp;V. Houdouin ,&nbsp;D. Prieur ,&nbsp;L. Le Clainche","doi":"10.1016/j.perped.2024.10.027","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2024.10.027","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte et objectifs</h3><div>La fibroscopie bronchique est un acte technique complexe nécessitant dextérité et connaissances anatomiques précises. Son apprentissage se déroule le plus souvent directement sur le patient, dans des conditions stressantes, avec un risque accru de complications notamment chez l’enfant. Un enseignement utilisant des modèles d’arbres bronchiques en 3D peut être une solution intéressante car efficace, peu coûteuse et sans risque. L’objectif principal de cette étude est de construire et valider trois arbres bronchiques pédiatriques imprimés en 3D pour la formation des novices à la fibroscopie bronchique souple chez l’enfant.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Trois arbres bronchiques ont été modélisés à partir de scanners de patients âgés de 3, 10 et 18 ans puis imprimés en 3D avec le matériel ABS. Les endoscopistes séniors de l’hôpital universitaire Robert-Debré ont été recrutés pour évaluer le réalisme de chacun des arbres (questionnaire de 7 items). Un critère de jugement secondaire était leur satisfaction évaluée par une échelle de Likert en 5 points.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>Les 11 endoscopistes recrutés ont tous estimé que les arbres simulent de façon réaliste l’anatomie bronchique d’enfants du même âge. Ils ont apprécié ces modèles 3D qu’ils considèrent comme un outil de formation utile dans l’apprentissage de l’anatomie et l’acquisition des compétences techniques. Le caractère modulable des arbres bronchiques offre la possibilité de remplacer facilement certaines parties par des segments pathologiques.</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>La diffusion de ces arbres à d’autres centres de formation permettrait d’offrir aux internes et aux jeunes pneumopédiatres un entraînement à la fibroscopie bronchique à bas prix.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"7 4","pages":"Page 313"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143150508","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Impact de l’exercice physique sur la fonction cardiopulmonaire chez les adolescents atteints de pectus excavatum ou carinatum","authors":"S. Ramadan ,&nbsp;J. Wilde ,&nbsp;A. Maggio ,&nbsp;S. Toso ,&nbsp;M. Beghetti ,&nbsp;J.P. Vallée ,&nbsp;I. Ruchonnet-Métrailler","doi":"10.1016/j.perped.2024.10.025","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2024.10.025","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte et objectifs</h3><div>Les pectus excavatum (PE) et le pectus carinatum (PC) sont largement considérés comme une problématique esthétique. Plusieurs études ont cependant révélé des anomalies de la fonction cardiopulmonaire au repos et à l’effort. Après avoir confirmé la présence d’altérations fonctionnelles au repos dans une population d’adolescents suivis dans notre clinique, cette étude complémentaire évalue la présence d’une altération fonctionnelle à l’effort chez ces patients.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Les données de 41 adolescents atteints de PE (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->19) et PC (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->22) ont été collectées prospectivement. Une exploration fonctionnelle respiratoire (EFR), une IRM cardiaque fonctionnelle ainsi qu’un test d’effort cardiopulmonaire (TECP) ont été réalisés au repos chez tous les patients.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>47 % des patients PE et 23 % des patients PC rapportent une dyspnée d’effort. Les EFR montrent des syndromes obstructif et restrictif chez respectivement 5 % des patients PE et aucune anomalie notable chez les patients PC. La fonction cardiaque au repos est altérée chez 47 % des patients PE et 33 % des patients PC. Les TECP montrent une diminution de la VO_2max chez 24 % des PE et 27 % des patients PC.</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>Ces résultats confirment nos observations antérieures de valeurs fonctionnelles cardiaques anormales au repos chez certains patients PE et PC. Les résultats des TECP chez nos patients PE concordent avec les observations faites chez les adultes présentant la même pathologie, soit une capacité réduite d’adaptation cardiopulmonaire à l’exercice (ACPE). À notre connaissance, il s’agirait des premières données publiées de TECP chez des patients PC, montrant par ailleurs une altération de l’ACPE chez plus d’un quart d’entre eux.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"7 4","pages":"Page 312"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143149453","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Une fièvre persistante","authors":"Morgane Choquell ,&nbsp;Nora Poey ,&nbsp;Candice Tétard ,&nbsp;Raphael Enaud ,&nbsp;Thierry Lamireau","doi":"10.1016/j.perped.2024.10.009","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2024.10.009","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"7 4","pages":"Page 272"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143150208","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Facteurs de risque de l’aspergillose bronchopulmonaire allergique chez des patients atteints de mucoviscidose : analyse du registre français","authors":"M. Tarizzo ,&nbsp;A. Bessou ,&nbsp;C. Dehillotte ,&nbsp;L. Lemonnier ,&nbsp;T. Slavanic ,&nbsp;S. Leblanc ,&nbsp;L. Guillot ,&nbsp;H. Corvol","doi":"10.1016/j.perped.2024.10.024","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2024.10.024","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte et objectifs</h3><div>L’aspergillose bronchopulmonaire allergique (ABPA) est une complication respiratoire grave chez les patients atteints de mucoviscidose (pwCF). Les facteurs de risque précis restent mal connus. Cette étude recherche les facteurs de risque menant à l’ABPA, en comparant les patients atteints de mucoviscidose avec ABPA (cas) et ceux sans ABPA (témoins).</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Cette étude observationnelle multicentrique cas-témoins a été réalisée à partir des données du registre français de la mucoviscidose. 312 cas d’APBA ont été appariés à 936 témoins pour l’âge, le sexe, l’état de la fonction pancréatique exocrine et l’année de suivi. Des analyses statistiques ont été réalisées pour identifier les facteurs de risque associés à la survenue d’ABPA.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>L’analyse multivariée a révélé des associations significatives entre ABPA et intolérance glucidique, ainsi qu’avec plusieurs traitements : le nombre de cures d’antibiotiques intraveineux, le traitement antifongique à long terme et la corticothérapie inhalée. À l’inverse, le surpoids (défini par un IMC<!--> <!-->&gt;<!--> <!-->25<!--> <!-->kg/m²) se révèle comme facteur protecteur contre l’ABPA. Aucune association n’a été trouvée avec la fonction respiratoire, la colonisation chronique par <em>P. aeruginosa</em> ou l’utilisation à long terme d’azithromycine.</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>Cette étude souligne l’importance de réévaluer certains traitements, tels que les antibiotiques répétés et les corticostéroïdes inhalés, en raison de leur association avec un risque accru d’ABPA chez les pwCF. La vulnérabilité accrue pour l’ABPA des pwCF souffrant de troubles glucidiques est à noter et nécessite un dépistage plus fréquent dans ce sous-groupe. Ces résultats permettront d’optimiser la qualité des soins des patients atteints de mucoviscidose souffrant d’ABPA.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"7 4","pages":"Page 311"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143150490","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}