Impact de la pandémie de COVID-19 sur les épidémies de bronchiolite aiguë : une étude rétrospective sur cinq saisons épidémiques au CHU de Clermont-Ferrand

Abstract

Contexte & objectifs

Les épidémies de bronchiolite aiguë sont des phénomènes saisonniers et hivernaux, causés par de nombreux virus dont le plus fréquent est le VRS. Elles entraînent de nombreuses hospitalisations chez les nourrissons et une pression constante sur les services pédiatriques.

Lors de la pandémie de SARS-CoV-2, des mesures barrières ont été mises en place pour stopper sa propagation.

L’objectif était d’évaluer l’impact de la pandémie de COVID-19 sur l’incidence des bronchiolites aiguës hospitalisées au CHU de Clermont-Ferrand.

Méthodes

Inclusion rétrospective des nourrissons de moins de 12 mois hospitalisés au CHU de Clermont-Ferrand, pour bronchiolite aiguë entre le 01/09/2018 et le 31/08/2023. Comparaison des 5 années épidémiques entre elles.

Résultats et discussion

Au total, 1420 patients ont été inclus. On constate une baisse significative de l’incidence des bronchiolites hospitalisées l’année 2020–2021 comparée aux années 2018–2019 (p = 0,040), 2021–2022 (p = 0,018) et 2022–2023 (p = 0,001). Le pic épidémique de l’année 2020–2021 est décalé en juillet et concerne un nombre plus faible de patient (36 vs 110,8 hospitalisations les autres années). Il n’y avait pas de différence significative de durée de séjour entre les 5 saisons (p = 0,109). Les confinements sont statistiquement corrélés à une réduction du nombre d’hospitalisations (p = 0,012).

Conclusions

Les confinements ont donc limité la propagation des virus respiratoires et notamment celle du VRS. On observe une réduction du nombre de bronchiolites aiguës hospitalisées durant la saison 2020–2021, ainsi qu’une diminution et un décalage inhabituel du pic épidémique durant l’été. Le SARS-CoV-2 a rarement été détecté dans cette population, confirmant son rôle mineur dans l’épidémie de bronchiolites aiguës.