{"title":"Syndrome post réanimation pédiatrique : définition et perspectives","authors":"Apollline Furgier , Delphine Golinelli , Yannis Lassoued , Avand Fardi , Lisa Gerbeau , Hippolyte Ginguay , Lola Koch , Ines Mouquet , Marc Hobeika , Luc Morin","doi":"10.1016/j.perped.2023.10.013","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2023.10.013","url":null,"abstract":"<div><p>Le Syndrome post-réanimation pédiatrique (ou <em>Pediatric Post Intensive Care Syndrome</em>–PICS-p) est une entité complexe pouvant toucher l’ensemble des enfants et leur famille ayant vécu une hospitalisation dans une unité de soins intensifs ou de réanimation. Les progrès de la réanimation ont permis une amélioration de la survie de patients très précaires, mais aussi une augmentation du risque de syndrome post-réanimation. Ce syndrome, encore mal connu des professionnels de santé, a été décrit pour la première fois dans les années 2010. La dimension du PICS-p est multiple et regroupe à la fois des problématiques physiques, cognitives, émotionnelles et socio-familiales. L’objectif de cet article est de décrire les différentes composantes du PICS-p à partir des données actuelles de la littérature et des témoignages d’enfants à travers un questionnaire, ainsi que certains moyens de préventions existant. L’optimisation de l’environnement, la communication entre les différents acteurs, ainsi que l’intégration de la famille sont des points essentiels.</p></div><div><p>Pediatric post-intensive care syndrome (PICS-p) is a complex entity affecting all children admitted to an intensive care unit and their families. Advances in resuscitation have led to the increased survival of high-risk patients, and consequently an increased risk of PICS-p. This syndrome, not always known by healthcare professionals, was first described in the 2010s. PICS-p is associated with physical, cognitive, emotional, social, and family impairments. This article aims to describe (a) the different characteristics of PICS-p, based on the current literature and on extracts of interviews of children and their families through a questionnaire, as well as (b) the means of prevention. Key points include environment optimization, communication between the different healthcare professionals, and family involvement.</p></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"6 4","pages":"Pages 289-297"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135509476","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Actualités dans la prise en charge des déficits immunitaires primitifs en 2023","authors":"Vincent Barlogis","doi":"10.1016/j.perped.2023.10.002","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2023.10.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"6 4","pages":"Pages 254-259"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135509478","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Les vertiges de l’enfant","authors":"Audrey Maudoux","doi":"10.1016/j.perped.2023.10.008","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.perped.2023.10.008","url":null,"abstract":"<div><p>La prévalence des vertiges chez les enfants est notable, estimée entre 5,3 % et 8 %. Malheureusement, les vertiges et les troubles vestibulaires sont souvent sous-diagnostiqués et leurs causes fréquemment méconnues. Cet article a pour objectif de sensibiliser à l’importance des troubles de l’équilibre et des vertiges chez les enfants et de favoriser une meilleure compréhension de ces problèmes au sein de la population pédiatrique. Les causes de vertiges les plus courantes chez les enfants seront explorées en détail. Nous procéderons également à une analyse approfondie de l’approche diagnostique à adopter. Cette approche combine un interrogatoire détaillé, étape essentielle pour recueillir des informations spécifiques sur les antécédents médicaux et les circonstances des épisodes de vertige, à un examen clinique méticuleux. Lorsque nécessaire, des investigations complémentaires pourront être recommandées pour étayer le diagnostic. Il est essentiel de souligner que, dans la plupart des cas, une approche systématique, permet généralement de suspecter voire d’identifier l’origine des vertiges chez l’enfant. Cette démarche joue un rôle fondamental dans l’orientation adéquate de la prise en charge, garantissant ainsi une qualité de soins optimale pour les enfants souffrant de vertiges.</p></div><div><p>The prevalence of vertigo in children is notable, estimated to be between 5.3 % and 8 %. Unfortunately, vertigo and vestibular disorders in the pediatric population are often underdiagnosed, and their causes are frequently poorly understood. This article aims to raise awareness about the significance of balance disorders and vertigo in children and to promote a better understanding of these issues within the pediatric population. We explore the most common causes of vertigo in children. We also conduct a thorough analysis of the diagnostic approach to be taken. This approach combines detailed patient history-taking, an essential step in gathering specific information about medical backgrounds and the circumstances surrounding episodes of vertigo, with a meticulous clinical examination. When necessary, supplementary investigations may be recommended to support the diagnosis. In the majority of cases, a systematic approach, comprising a comprehensive medical history and a rigorous clinical examination, generally allows for the suspicion or identification of the origin of vertigo in children. This approach plays a pivotal role in appropriately guiding patient management, thereby ensuring optimal quality of care for children experiencing vertigo.</p></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"6 4","pages":"Pages 265-274"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138465758","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Un exemple de coopération médicale en pédiatrie libérale : la puéricultrice ASALÉE","authors":"Morgane Leconte , Amandine Philippon , Françoise Ceccato , Pascal Barat","doi":"10.1016/j.perped.2023.10.007","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2023.10.007","url":null,"abstract":"<div><p>L’association action de santé libérale en équipe (ASALÉE), fondée en 2004, a permis la création d’un dispositif de coopération entre infirmiers et médecins généralistes pour améliorer la prise en charge des patients ayant une maladie chronique. Les patients suivis par des pédiatres libéraux peuvent également bénéficier d’un tel dispositif. La puéricultrice reçoit les patients adressés par les médecins pour traiter des thématiques de santé publique et d’éducation thérapeutique. Les motifs de consultation les plus représentés sont « soins aux nouveau-nés et nourrissons » et « soutien parental ». Ce concept innovant en pédiatrie libérale devrait se généraliser et faire l’objet d’une évaluation.</p></div><div><p>The ASALÉE association is a medical cooperation mechanism already that has been evaluated and is used in general medicine. Liberal pediatricians can also benefit from such a system. The pediatric nurse receives patients for consultation, with the aim of dealing with public health and therapeutic education issues. The two most common reasons for consultation are “care of newborns and infants” and “parental support”. This innovative concept in liberal pediatrics, that we can imagine being extended to other areas, would require other types of study in order to be evaluated in its entirety.</p></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"6 4","pages":"Pages 250-253"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135515716","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Corticothérapie anténatale : à consommer avec modération !","authors":"Olivier Baud","doi":"10.1016/j.perped.2023.11.001","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.perped.2023.11.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"6 4","pages":"Pages 241-243"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138465750","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Histoire des maladies infectieuses de l’enfant","authors":"Pierre Bégué","doi":"10.1016/j.perped.2023.10.001","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2023.10.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"6 4","pages":"Pages 311-327"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135509494","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Jeux dangereux chez l’enfant","authors":"Isabelle Claudet","doi":"10.1016/j.perped.2023.10.005","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2023.10.005","url":null,"abstract":"<div><p>Les « jeux » dangereux sont des pratiques qui mettent en jeu le pronostic vital et peuvent aboutir au décès. Ils en existent des centaines, ces pratiques évoluant selon des modes et rapidement par diffusion sur les réseaux sociaux (vidéos ou tutoriels). Ils existent trois catégories : les jeux d’asphyxie ou de non-oxygénation, les jeux d’agression et les jeux de défi. Ces pratiques ne répondent pas aux mêmes motivations chez les jeunes enfants et les adolescents. Les premiers opèrent par mimétisme « pour jouer comme les autres », ou parce tout le monde y joue avec pour but l’intégration à un groupe. Les pratiques adolescentes sont plus en relation avec la recherche de sensations nouvelles, bizarres, d’expériences de décorporation ou de mort imminente, de transgression des interdits, de conduites ordaliques (s’engager de façon plus ou moins répétitive dans des épreuves comportant un risque mortel pour braver sa propre mort), de plaisir sexuel (paraphilie), forme de quête identitaire. Les médecins et pédiatres de famille doivent être sensibilisés aux symptômes évocateurs ; les médecins des SAMU-SMUR et services d’urgence doivent y penser devant des circonstances suspectes (malaise/convulsion dans sa chambre, aux toilettes d’un restaurant, à l’école ; pendaison) et adapter leur interrogatoire pour détecter ces pratiques. Le repérage peut (et doit) être fait tôt (dès l’âge de la maternelle) par tous les professionnels en contact avec des enfants dans le milieu de l’enseignement, de l’éducation, de la petite enfance, des loisirs et de la santé. La prévention passe avant tout par l’information des enfants, des parents et de tout personnel en contact avec des enfants, tout particulièrement en milieu scolaire, endroit privilégié de l’initiation.</p></div><div><p>Dangerous “games” are practices that are life-threatening and can lead to death. There are hundreds of these practices, which evolve according to fashions and spread rapidly by diffusion on social networks (videos or tutorials). There are three categories of dangerous games: asphyxiation or non-oxygenation games, bullying games, and challenge games. The motives behind these games are not the same in young children and adolescents. Young children operate via mimicry “to play like the others” or because everyone is playing, with the aim of being integrated into a group. Adolescent practices are more related to the search for new, bizarre sensations, experimentation of decorporation or imminent death, transgression of rules, ordalian behavior, sexual pleasure (paraphilia), and a form of quest for identity. Family doctors and pediatricians must be aware of the suggestive symptoms; physicians of SAMU-SMUR teams and emergency units should envisage such a possibility when faced with suspicious circumstances (fainting/convulsion in their bedroom, in the toilets of restaurants, at school; hanging) and modify their questioning to detect such practices. Identification can (and must) be made early (f","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"6 4","pages":"Pages 275-281"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135510556","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Santé psychologique au travail des soignants","authors":"Julien Lejeune , Philippe Colombat","doi":"10.1016/j.perped.2023.10.012","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2023.10.012","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"6 4","pages":"Pages 260-263"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135509680","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}