Perfectionnement en Pédiatrie最新文献

{"title":"Comment la méthode SNAPPS améliore-t-elle le raisonnement clinique de nos étudiants et les prépare indirectement aux ECOS ? : Retour d’expérience au sein d’un service de pédiatrie","authors":"Sarah Baer , Ariane Zaloszyc , Rouba Bechara , Sarah-Louisa Mahi , Audrey Farrugia","doi":"10.1016/j.perped.2025.01.006","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2025.01.006","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"8 1","pages":"Pages 18-22"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143579741","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Profil du lavage bronchoalvéolaire chez l’enfant asthmatique sévère, corrélations phénotypiques et impact thérapeutique","authors":"B. Allali,&nbsp;C. Egron","doi":"10.1016/j.perped.2025.01.041","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2025.01.041","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte &amp; objectifs</h3><div>Chez l’enfant asthmatique sévère, le lavage bronchoalvéolaire (LBA) permet de typer l’inflammation et classer l’asthme selon la cellularité prédominante afin d’orienter la prise en charge vers des thérapeutiques personnalisées.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Décrire les profils cytologiques du LBA des enfants asthmatiques sévères, étudier leur phénotype clinique et l’apport du LBA dans leur prise en charge thérapeutique.</div></div><div><h3>Matériel et méthode</h3><div>Étude observationnelle, prospective, incluant les enfants asthmatiques sévères ayant bénéficié d’une endoscopie bronchique entre septembre 2021 et février 2023, au CHU de Clermont-Ferrand.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>Au total, 56 enfants (âge moyen : 4 ans et 8 mois) ont bénéficié d’un LBA. 85,7 % présentaient une cytologie neutrophilique. Le pourcentage de neutrophiles était plus élevé chez les moins de 3 ans, comparativement aux 3 à 6 ans (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,00) et aux plus de 6 ans (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,006), même en l’absence d’infection. Le pourcentage d’éosinophiles était plus important chez les plus de 6 ans comparativement aux moins de 3 ans (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,02). L’âge était corrélé négativement avec le pourcentage de neutrophiles et positivement avec le pourcentage d’éosinophiles. Le contrôle de l’asthme, l’atopie et l’exposition tabagique n’avaient pas d’impact sur les résultats. L’enfant asthmatique sévère présente une cytologie majoritairement neutrophilique, notamment le jeune enfant.</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>En l’absence d’alternative thérapeutique en dehors de l’azithromycine à visée anti-inflammatoire chez le jeune enfant et malgré le développement de plusieurs biothérapies ciblées chez le plus grand, le LBA garde une place limitée dans la décision thérapeutique de l’enfant asthmatique sévère.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"8 1","pages":"Pages 88-89"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143579756","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Évaluation du sevrage ventilatoire après bolus de méthylprednisolone chez des nouveau-nés extrême prématurés sous support respiratoire à 36 semaines d’âge postmenstruel","authors":"A. Zheng ,&nbsp;X. Durrmeyer ,&nbsp;S. Droutman ,&nbsp;R. Wolff ,&nbsp;G. Dassieu ,&nbsp;R. Epaud ,&nbsp;M. Schum ,&nbsp;M. Tauzin ,&nbsp;C. Delestrain","doi":"10.1016/j.perped.2025.01.022","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2025.01.022","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte</h3><div>Les bolus de méthylprednisolone (BM) sont régulièrement administrés mais peu évalués chez les nouveau-nés prématurés atteints de dysplasie bronchopulmonaire (DBP) sévère et dépendant d’un support respiratoire après 36 semaines d’âge post-menstruel (APM).</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>Décrire le sevrage de la ventilation après BM dans une population de nouveau-nés extrême prématurés sous ventilation à 36 semaines d’APM et la tolérance.</div></div><div><h3>Méthode</h3><div>Étude rétrospective, observationnelle, bicentrique, de 2017 à 2022, incluant les nouveau-nés<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->28 semaines d’aménorrhée ou 1000<!--> <!-->g à la naissance, avec DBP sévère sous ventilation mécanique (VM) ou non invasive (VNI) à 36 semaines d’APM et traités par au moins 1 BM.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>Dix-neuf patients ont été inclus (2 en VM et 17 en VNI au premier BM). Sept enfants (37 %) n’ont pas été totalement sevrés de la ventilation dont 5 sont décédés en cours d’hospitalisation. Les 12 patients sevrés ont reçu en médiane 2 BM (IQR 1–3) et le temps médian entre le premier BM et le sevrage ventilatoire était de 35<!--> <!-->jours (IQR 19–49). Parmi les enfants sevrés, aucun décès n’est survenu en cours d’hospitalisation et 5 ont présenté une hypertension artérielle transitoire. Au premier bolus, comparés aux enfants sevrés, les enfants non sevrés avaient une dose cumulée préalable de corticoïdes plus élevée (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,04), une PCO₂ significativement plus élevée (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,03) et plus de cardiopathies (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,03).</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>Un sevrage ventilatoire a été possible chez environ 2/3 des patients traités par BM sans effet secondaire notable à court terme. Un suivi à long terme, en particulier neurodéveloppemental, est nécessaire.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"8 1","pages":"Page 80"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143579000","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Origine urbaine versus suburbaine et rurale : quelle influence sur la prévalence de l’asthme et des maladies allergiques chez les adolescents scolarisés à Constantine","authors":"M. Djalleb ,&nbsp;A. Dehimi ,&nbsp;A. Hamada ,&nbsp;B. Bioud","doi":"10.1016/j.perped.2025.01.013","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2025.01.013","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte &amp; objectifs</h3><div>L’impact de l’origine urbaine, suburbaine et rurale sur la prévalence des symptômes d’asthme et des maladies allergiques chez les adolescents de 13–14 ans à Constantine.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Les données ont été collectées auprès de 6692 élèves en utilisant le protocole ISAAC. Le questionnaire a évalué les symptômes d’asthme et des maladies allergiques, et les analyses statistiques ont été effectuées avec le logiciel SPSS 22.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>L’analyse a inclus 5444 élèves urbains et 1248 ruraux. La prévalence des sifflements, de la rhinoconjonctivite allergique et de l’eczéma atopique au cours des 12 derniers mois était de 7,0, 9,9 et 4,2 % chez les enfants urbains, et de 6,6, 10,8 et 4,6 % chez les enfants ruraux. Aucune différence significative n’a été trouvée dans la prévalence des sifflements annuels et de l’asthme diagnostiqué par un médecin. Cependant, un gradient a été observé pour les symptômes d’asthme induits par l’exercice et la toux nocturne chronique (<em>p</em> 0,03). La sévérité des sifflements, jugée par les troubles du sommeil, était plus fréquente chez les sujets ruraux (1,4 % contre 1,1 %, <em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,05). Pour la prévalence cumulative de l’eczéma atopique, nos résultats ont montré une différence significative en fonction des communes (<em>p</em> 0,006) et des secteurs géographiques (<em>p</em> 0,001).</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>Conformément à d’autres études, les zones urbaines présentent une prévalence plus élevée de l’asthme et des maladies allergiques, soulignant l’impact de l’urbanisation sur ces conditions. Des recherches cliniques supplémentaires sont nécessaires pour explorer ces résultats plus en détail.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"8 1","pages":"Pages 76-77"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143579750","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Analyse de trois présentations pédiatriques de la pneumonie à éosinophiles aiguë","authors":"C. Stavart ,&nbsp;E. Bodart","doi":"10.1016/j.perped.2025.01.020","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2025.01.020","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte &amp; objectifs</h3><div>La pneumonie à éosinophiles aiguë (PEA) est une pathologie extrêmement rare dans la population pédiatrique. Les manifestations cliniques typiques, comprenant une apparition brutale de symptômes respiratoires (fièvre, toux non productive, dyspnée et crépitements bilatéraux) accompagnés d’infiltrats pulmonaires diffus à l’imagerie, sont souvent initialement confondues avec une pneumonie infectieuse. Un diagnostic précoce et un traitement par corticostéroïdes permettent généralement une récupération complète avec un faible risque de récidive, bien que le dosage et la durée du traitement restent discutés.</div><div>Son étiologie est inconnue, mais le tabagisme, la vape, certains agents inhalés et l’utilisation de médicaments sont des facteurs de risque majeurs, les changements dans les habitudes tabagiques y étant particulièrement associés.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Une revue des cas pédiatriques du CHU UCL Namur a identifié trois cas de PEA diagnostiqués entre 1997 et 2023 chez des patients âgés de 13 à 15 ans. Un cas était associé au tabagisme, un autre était idiopathique, et le troisième était lié à l’utilisation de médicaments.</div><div>Nous avons examiné et comparé les histoires cliniques, les manifestations et les résultats des cas identifiés et réalisé une revue systématique de la littérature pédiatrique, soulignant l’importance des facteurs favorisants associé à un terrain de prédisposition.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>La PEA est souvent mal diagnostiquée en raison de sa rareté et de sa présentation atypique. Les pédiatres doivent envisager la PEA chez les patients présentant un syndrome de détresse respiratoire aiguë non réactif aux antibiotiques, notamment en présence de facteurs de risque, et doivent considérer le lavage bronchoalvéolaire pour un diagnostic plus approfondi.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"8 1","pages":"Page 79"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143579819","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Impact de la pandémie de COVID-19 sur les épidémies de bronchiolite aiguë : une étude rétrospective sur cinq saisons épidémiques au CHU de Clermont-Ferrand","authors":"C. Jaillet,&nbsp;C. Egron,&nbsp;C. Henquell,&nbsp;M. De Antonio","doi":"10.1016/j.perped.2025.01.034","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2025.01.034","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte &amp; objectifs</h3><div>Les épidémies de bronchiolite aiguë sont des phénomènes saisonniers et hivernaux, causés par de nombreux virus dont le plus fréquent est le VRS. Elles entraînent de nombreuses hospitalisations chez les nourrissons et une pression constante sur les services pédiatriques.</div><div>Lors de la pandémie de SARS-CoV-2, des mesures barrières ont été mises en place pour stopper sa propagation.</div><div>L’objectif était d’évaluer l’impact de la pandémie de COVID-19 sur l’incidence des bronchiolites aiguës hospitalisées au CHU de Clermont-Ferrand.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Inclusion rétrospective des nourrissons de moins de 12 mois hospitalisés au CHU de Clermont-Ferrand, pour bronchiolite aiguë entre le 01/09/2018 et le 31/08/2023. Comparaison des 5 années épidémiques entre elles.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>Au total, 1420 patients ont été inclus. On constate une baisse significative de l’incidence des bronchiolites hospitalisées l’année 2020–2021 comparée aux années 2018–2019 (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,040), 2021–2022 (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,018) et 2022–2023 (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,001). Le pic épidémique de l’année 2020–2021 est décalé en juillet et concerne un nombre plus faible de patient (36 vs 110,8 hospitalisations les autres années). Il n’y avait pas de différence significative de durée de séjour entre les 5 saisons (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,109). Les confinements sont statistiquement corrélés à une réduction du nombre d’hospitalisations (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,012).</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>Les confinements ont donc limité la propagation des virus respiratoires et notamment celle du VRS. On observe une réduction du nombre de bronchiolites aiguës hospitalisées durant la saison 2020–2021, ainsi qu’une diminution et un décalage inhabituel du pic épidémique durant l’été. Le SARS-CoV-2 a rarement été détecté dans cette population, confirmant son rôle mineur dans l’épidémie de bronchiolites aiguës.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"8 1","pages":"Page 85"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143579824","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Des vagues chaudes de douleurs","authors":"Bilade Cherqaoui ,&nbsp;Elsa Amouyal ,&nbsp;Véronique Hentgen","doi":"10.1016/j.perped.2025.01.002","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2025.01.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"8 1","pages":"Page 23"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143579886","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Facteurs de sevrage tardif de support respiratoire ou d’oxygène chez les nourrissons prématurés avec dysplasie bronchopulmonaire","authors":"A. Garcia-Anton ,&nbsp;L. Dreyfus ,&nbsp;A. Portefaix ,&nbsp;F. Baudin ,&nbsp;F. Plaisant ,&nbsp;T. Loppinet ,&nbsp;P. Reix ,&nbsp;M. Butin ,&nbsp;L. Coutier","doi":"10.1016/j.perped.2025.01.028","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2025.01.028","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte &amp; objectifs</h3><div>La dysplasie bronchopulmonaire (DBP) est la complication la plus courante chez les nourrissons prématurés. Cette étude visait à identifier les facteurs associés à un échec précoce ou tardif au sevrage d’un support respiratoire ou d’oxygène (O₂) chez les nourrissons prématurés atteints de DBP avec support respiratoire ou O₂ après la sortie de l’unité de soins intensifs néonataux (USIN).</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Étude rétrospective menée dans l’USIN d’un hôpital tertiaire chez des nourrissons nés avant 32 semaines d’aménorrhée entre 2012 et 2021 et sortis d’USIN avec support respiratoire ou O₂ (trachéotomie TT, ventilation invasive VI, ventilation non invasive VNI, pression positive continue PPC, O₂). Analyses univariées et multivariées réalisées pour identifier les facteurs associés au sevrage précoce (avant 6 mois d’âge corrigé) ou tardif (après 6 mois d’âge corrigé) ou en échec de sevrage.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>Parmi les 53 nourrissons inclus (2 % TT, 2 % VI, 11 % NIV, 25 % PPC, 60 % O₂ à la sortie d’USIN), 23 (43 %) étaient sevrés d’un support respiratoire ou d’O₂ avant 6 mois d’âge corrigé et 39 (73 %) avant 12 mois d’âge corrigé. La durée de VI en USIN et les corticostéroïdes postnataux étaient identifiés comme facteurs associés à un sevrage tardif ou à un échec de sevrage (OR 1,03, <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,04 ; OR 4,11, <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,023).</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>Dans cette étude, presque la moitié des nourrissons prématurés avec DBP sévère étaient sevrés d’un support respiratoire ou d’O₂ avant 6 mois d’âge corrigé. La durée de VI et les corticostéroïdes postnataux en USIN étaient associés au sevrage tardif ou à l’échec de sevrage.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"8 1","pages":"Pages 82-83"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143579898","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Utilisation des cellules souches du cordon ombilical","authors":"Maude Gaffet ,&nbsp;Caroline Laroye ,&nbsp;Danièle Bensoussan ,&nbsp;Cécile Pochon","doi":"10.1016/j.perped.2025.01.053","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2025.01.053","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"8 1","pages":"Pages 9-17"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143579740","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"La sclérose en plaques de l’enfant en pratique : mécanismes, diagnostic et approches thérapeutiques","authors":"Nail Benallegue ,&nbsp;Kumaran Deiva","doi":"10.1016/j.perped.2025.01.005","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2025.01.005","url":null,"abstract":"<div><div>La sclérose en plaques (SEP) de début pédiatrique est une maladie démyélinisante chronique du système nerveux central qui représente un défi diagnostique et thérapeutique important. Cette affection atteint principalement la gaine de myéline qui entoure les axones du système nerveux central. Les enfants présentent essentiellement la forme récurrente-rémittente qui se manifeste par poussées de déficit neurologique entrecoupées de périodes de rémission partielle ou complète. La maladie est plus inflammatoire avec une fréquence de poussées et une charge lésionnelle à l’imagerie plus élevée que chez les adultes, entraînant des risques de handicap progressif et de déclin cognitif précoce en l’absence de traitement précoce. Grâce aux données d’efficacité et de sécurité provenant des essais cliniques, plusieurs traitements sont actuellement disponibles pour les enfants et adolescents permettant d’optimiser le choix thérapeutique en fonction de la sévérité de la maladie et des désirs de chaque patient.</div></div><div><div>Pediatric-onset multiple sclerosis (PedMS) is a chronic demyelinating disease of the central nervous system that presents significant diagnostic and therapeutic challenges. It primarily affects the myelin sheath surrounding central nervous system axons. Children typically exhibit the relapsing–remitting form, characterized by episodes of neurological dysfunction alternating with periods of partial or complete remission. Compared with adults, the disease in children is more inflammatory with higher relapse rates and greater lesion burden on imaging, increasing the risk of progressive disability and early cognitive decline if left untreated. Advances in clinical trials have provided robust efficacy and safety data, leading to the availability of multiple treatment options for children and adolescents. These options allow for tailored therapeutic approaches based on disease severity and individual patient preferences.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"8 1","pages":"Pages 24-32"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143579742","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}