Étude GRITO : croissance et acquisition de la tolérance chez les enfants ayant une allergie aux protéines du lait de vache. Comparaison d’un hydrolysat de protéines de riz avec un hydrolysat extensif de protéines du lait de vache

Abstract

Contexte & objectifs

Évaluer un hydrolysat de protéines de riz (HRF) par rapport à un hydrolysat extensif de protéines du lait de vache (EHF) en termes de sécurité, de croissance et d’acquisition de la tolérance chez les enfants ayant une allergie aux protéines du lait de vache (APLV).

Méthodes

Étude prospective, multicentrique, contrôlée, randomisée et en double insu. Les enfants ayant une APLV IgE-médiée ou non ont été randomisés en groupe HRF ou EHF et suivi jusqu’à 12 mois. Les critères principaux étaient la sécurité et les mesures anthropométriques.

Résultats et discussion

Au total, 105 enfants ont été inclus. Les Z scores du poids, de la taille, du poids pour la taille, de l’IMC et du périmètre crânien ont montré une croissance normale sans aucune différence entre les groupes à l’inclusion et après 6, 9 et 12 mois de suivi. De même, l’épaisseur du pli cutané du triceps, la circonférence du milieu du bras et la zone musculaire du bras n’ont montré aucune différence significative entre les groupes. Il y avait 47 EIs signalés dans le groupe HRF et 51 dans le groupe EHF. Il y avait une tendance (non significative) à une acquisition plus rapide de la tolérance au sein du groupe HRF comparé au groupe EHF (respectivement âge médian de 20,4 mois versus 16,3 mois, p = 0,36).

Conclusions

Chez les patients APLV, les formules EHF et HRF ont montré une bonne croissance et ont permis une acquisition de la tolérance avec un bon profil de sécurité.