Perfectionnement en Pédiatrie最新文献

{"title":"Hémoptysie chez l’enfant","authors":"O. El Athmani","doi":"10.1016/j.perped.2025.01.048","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2025.01.048","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte &amp; objectifs</h3><div>L’hémoptysie est un symptôme rare chez l’enfant. Elle pose au clinicien d’importants défis diagnostiques.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et para-cliniques de l’hémoptysie chez l’enfant et d’étudier ses étiologies en vue d’optimiser sa gestion et d’instaurer des protocoles pour son exploration</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Étude rétrospective, portant sur 65 cas d’hémoptysie colligés au service de pneumologie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de RABAT, durant la période allant de janvier 2013 à décembre 2023</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>La fréquence de l’hémoptysie durant la période d’étude était de 0,35 %. L’âge moyen était de 8 ans et 5 mois. Le sexe féminin était prédominant (56,9 %) avec un sex-ratio de 1,3. L’hémoptysie était de moyenne abondance dans 55,4 % (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->36) des cas. La radiographie thoracique a été réalisée chez tous les malades, elle était normale dans 16 cas. La TDM thoracique a été réalisé chez 38 patients (58,5 %) permettant de retenir le diagnostic étiologique dans 21 cas (55,3 %). Douze patients (18,5 %) avaient bénéficié d’une endoscopie bronchique, elle avait permis de retenir le diagnostic étiologique chez trois patients. Les étiologies étaient variées, les infections respiratoires basses venant en premier rang avec un taux de 52,3 % suivies par les DDB 13,8 %. La tuberculose pulmonaire était la cause infectieuse la plus fréquente 20 % suivie par l’hydatidose pulmonaire 18,5 %. D’autres étiologies rares ont été retrouvées : cardiopathies (2 cas), l’hémosidérose (2 cas), MAKP (1 cas), syndrome de Goodpasture (1 cas), le méga-œsophage (1 cas), malformation artérioveineuse (1 cas). Dans 16,9 % des cas l’étiologie de l’hémoptysie restait indéterminée</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"8 1","pages":"Pages 91-92"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143579891","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Atteintes respiratoires basses infectieuses et non infectieuses chez les enfants porteurs de trisomie 21 suivis en consultation de pneumologie pédiatrique en Île-de-France","authors":"Y. Mesbahi ,&nbsp;E. Masson ,&nbsp;N. Nathan ,&nbsp;A. Hadchouel Duverge ,&nbsp;S. Mayer Lacrosniere ,&nbsp;C. Delestrain ,&nbsp;S. Rouget ,&nbsp;T. Guiddir","doi":"10.1016/j.perped.2025.01.037","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2025.01.037","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte &amp; objectifs</h3><div>La trisomie 21 est la plus fréquente des anomalies chromosomiques. Les atteintes respiratoires basses sont responsables d’une morbi-mortalité élevée chez ces enfants.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Décrire les atteintes respiratoires basses infectieuses et non infectieuses pour lesquelles les patients porteurs de trisomie 21 sont suivis en consultation de pneumologie pédiatrique.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Étude observationnelle de cohorte rétrospective, descriptive, multicentrique réalisée dans six services hospitaliers pédiatriques en Île-de-France, entre le 1^er janvier 2014 et le 31 décembre 2023.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>Cent-huit patients ont été inclus. L’âge médian d’apparition des premiers signes respiratoires était de 4 mois [EIQ<!--> <!-->=<!--> <!-->2–9]. L’âge médian du début de suivi en consultation de pneumologie pédiatrique était de 14 mois [EIQ<!--> <!-->=<!--> <!-->8–24]. Les atteintes respiratoires basses infectieuses étaient une bronchiolite (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->88, 81,4 %) et une pneumonie (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->80, 74 %). L’asthme était diagnostiqué chez 101 patients (93,5 %). Une malformation du système pulmonaire et/ou cardiovasculaire a été retrouvée chez 18 patients (16,6 %). Des pathologies respiratoires rares telles que l’hémosidérose pulmonaire idiopathique (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->5), ou encore la bronchiolite oblitérante post-infectieuse (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->7) ont également été diagnostiquées. Une hospitalisation en réanimation pour une complication respiratoire sévère a été notée chez 60 % des patients. Le taux de mortalité était de 2,7 %, à un âge médian de 48 mois.</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>Les complications respiratoires basses sont fréquentes chez les enfants porteurs de trisomie 21. Un suivi pneumo-pédiatrique précoce est nécessaire afin de prévenir la mortalité ainsi que les morbidités à court et long termes.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"8 1","pages":"Pages 86-87"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143579752","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Évolution clinique et devenir fonctionnel à 6 et 10 ans d’enfants suivis pour une bronchiolite oblitérante post-infectieuse","authors":"L. Medghoul ,&nbsp;C. Marguet ,&nbsp;H. Petat","doi":"10.1016/j.perped.2025.01.030","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2025.01.030","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte &amp; objectifs</h3><div>La BOPI est une cause sous-estimée de bronchopathie chronique obstructive, qui survient secondairement à une infection respiratoire sévère, et est caractérisée par des phénomènes inflammatoires et fibrosants au niveau des bronchioles terminales, aboutissant à leur oblitération. Nos objectifs étaient d’évaluer le nombre d’exacerbations et le recours aux corticostéroïdes inhalés (CSI) au décours du diagnostic de BOPI, et d’étudier le devenir fonctionnel à long terme.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Étude observationnelle, rétrospective et monocentrique (CHU de Rouen). Les critères d’inclusion étaient : enfants avec diagnostic de BOPI entre 2009 et 2024, traités ou non par boli de corticoïdes IV. Un sous-groupe d’enfants atteints de dysplasie bronchopulmonaire (DBP) a été identifié. Les EFR aux âges de 6 et 10 ans ont été recueillies.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>Au total, 57 patients ont été inclus. Nous avons mis en évidence une diminution significative des exacerbations des patients traités par boli de corticoïdes, dès 6 mois (<em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,001), et persistant à 24 mois (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,02), ainsi qu’une diminution de la dose de CSI dès 12 mois (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,03). Des altérations des fonctions respiratoires ont été notées à 6 et 10 ans sans différence significative entre les groupes « avec DBP » et « sans DBP ».</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>Notre cohorte a montré une efficacité rapide et durable des corticoïdes IV dans le traitement de la BOPI. Cependant, chez les patients atteints de DBP comme ceux non atteints, nous avons mis en évidence des anomalies fonctionnelles respiratoires à 6 et 10 ans.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"8 1","pages":"Pages 83-84"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143579820","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Profil de l’asthme chez l’enfant d’âge scolaire","authors":"F. Khalsi,&nbsp;Y. Daoued,&nbsp;I. Trabelsi,&nbsp;S. Kbaier,&nbsp;S. Hamouda,&nbsp;K. Boussetta","doi":"10.1016/j.perped.2025.01.040","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2025.01.040","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte &amp; objectifs</h3><div>L’asthme est la maladie chronique la plus répandue chez l’enfant, posant un défi majeur pour la santé publique. Notre étude visait à mieux comprendre l’asthme chez l’enfant d’âge scolaire en examinant ses caractéristiques et en étudiant son niveau de contrôle.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Il s’agit d’une étude descriptive et rétrospective incluant des enfants âgés de 6 à 12 ans entre janvier 2012 à décembre 2022. La durée minimale du suivi était de 12 mois.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>Notre étude a compté 204 enfants. L’âge médian du diagnostic était de 3,62 ans. Le sex-ratio était de 1,58. Les facteurs environnementaux relevés étaient le tabagisme passif (37,3 %), l’humidité (36,8 %) et la présence d’animaux domestiques (13,2 %). L’asthme était allergique dans 48 % des cas. Les acariens étaient les principaux allergènes incriminés. Une corticothérapie inhalée en monothérapie était indiquée dans 96,1 % des cas. L’asthme était léger dans 78 % des cas, modéré dans 14,2 % des cas, et sévère dans 7,8 % des cas. Nous avons réparti les patients en deux groupes : « C+ » avec 124 enfants dont l’asthme était bien contrôlé, et « C− » avec 80 enfants dont l’asthme était partiellement ou non contrôlé. Dans l’analyse multivariée, quatre facteurs étaient associés à un mauvais contrôle : l’origine rurale (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,018), l’asthme allergique (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,028), l’asthme sévère (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,020) et la non-utilisation de la chambre d’inhalation (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,018).</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>Chez l’enfant d’âge scolaire, l’asthme est à la fois multifactoriel et précoce. La détection et la correction des facteurs de mauvais contrôle contribuent à maîtriser et stabiliser la maladie.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"8 1","pages":"Page 88"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143579888","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Les séquelles de virose pulmonaires en pédiatrie : à propos de neuf cas","authors":"O. Ben Younes,&nbsp;R. Amdouni,&nbsp;S. Ben Ahmed,&nbsp;G. Baganni","doi":"10.1016/j.perped.2025.01.047","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2025.01.047","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte &amp; objectifs</h3><div>Décrire les différents aspects cliniques et évolutifs des enfants atteints de bronchiolite oblitérante post-infectieuse (BOPI).</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Étude rétrospective descriptive réalisée au service de médecine infantile « A » de l’hôpital d’enfants de Tunis sur une période de 13 ans.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>Nous avons colligé 9 cas : 6 garçons et 3 filles. L’âge médian au moment du diagnostic était de 24,1 mois [5 mois–12 ans]. Plus que la moitié des patients (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->6) avaient des antécédents de bronchopneumopathies récidivantes. L’examen clinique a objectivé une polypnée constante chez tous les patients. Sept patients étaient hypoxiques à l’air ambiant dont la moitié ont nécessité un séjour en réanimation médicale avec une ventilation mécanique dans quatre cas. Un PCR multiplex nasal a été réalisé chez cinq patients isolant les germes suivants : adénovirus (2/4), entérovirus (1/4), bocavirus (1/4), H1N1 (1/4) et Haemophilus (2/4). Une TDM thoracique a été réalisée chez tous les patients montrant un aspect en mosaïque pathognomonique de BOPI dans sept cas. La corticothérapie par voie générale et les macrolides à visée anti-inflammatoire ont été prescrits pour tous nos patients. Huit patients ont reçu les cures de méthylprednisolone sous forme de pulsothérapie. L’évolution était favorable dans sept cas. L’issue était fatale pour deux patients.</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>Les séquelles de virose notamment la BOPI représentent une cause rare de maladie pulmonaire obstructive chronique. La prise en charge thérapeutique n’est pas consensuelle mais repose surtout sur la corticothérapie.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"8 1","pages":"Page 91"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143579889","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Profils de sensibilisation allergénique des enfants vietnamiens atteints d’asthme et/ou rhinite allergique","authors":"D.B. Nguyen,&nbsp;T.H. Thuc,&nbsp;T.M. Vu,&nbsp;Q.A. Nguyen,&nbsp;T.M.H. Le,&nbsp;H.P. Vo,&nbsp;T.H.Y. Pham,&nbsp;V.D. Nguyen","doi":"10.1016/j.perped.2025.01.050","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2025.01.050","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte &amp; objectifs</h3><div>L’asthme et la rhinite allergique sont deux maladies inflammatoires chroniques des voies respiratoires chez les enfants. L’inflammation de type 2 et la sensibilité aux allergènes jouent un rôle important dans la pathogenèse de ces deux maladies. Le but d’étude est d’évaluer le profil de sensibilisation à des allergènes courants (respiratoires et alimentaires) chez les enfants vietnamiens atteints de rhinite allergique et/ou d’asthme.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Les enfants de moins de 15 ans avec le diagnostic de l’asthme et/ou une rhinite allergique à l’hôpital Vinmec Times City en 2021 et 2022 ont été inclus dans l’étude. La concentration en IgE spécifiques aux allergènes respiratoires est réalisée selon la technique d’Immunoblot, sensibilisation si IgE spécifiques ≥ 0,35 kU/L.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>Au total, 333 enfants (180 d’asthme, 218 de rhinite allergique et 65 des deux maladies). <em>D</em>. <em>farinae</em>, <em>D</em>. <em>pter</em>, blanc d’oeuf, <em>B</em>. <em>tropicalis</em> et lait de vache sont les allergènes présentant les taux de sensibilité les plus élevés avec des taux de 57,7 %, 57,4 %, 24,3 %, 19,5 % et 13,5 % respectivement. Il existe des taux élevés de co-sensibilisation entre différents types de poissons, entre différents types de céréales, entre différents types de moisissures, entre le lait et la viande de mammifères et surtout entre le latex et et les plantes comme l’aubergine et le citron.</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>Les acariens sont les allergènes les plus courants chez les enfants souffrant d’allergies respiratoires. D’autres études sont nécessaires pour évaluer la co-sensibilisation ainsi que les allergies croisées entre allergènes.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"8 1","pages":"Page 92"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143579893","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Impact de la mise en place des appareillages de désencombrement sur l’évolution respiratoire des enfants atteints de polyhandicap : une étude rétrospective, observationnelle et multicentrique","authors":"J. Pradon ,&nbsp;M. Lubrano Lavedera ,&nbsp;G. Labouret ,&nbsp;E. Fleurence ,&nbsp;C. Canavesio ,&nbsp;S. Khirani ,&nbsp;B. Mbieleu ,&nbsp;A. Barzic ,&nbsp;G. Aubertin ,&nbsp;J. Taytard","doi":"10.1016/j.perped.2025.01.044","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2025.01.044","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte &amp; objectifs</h3><div>Les complications respiratoires sont la première cause de morbidité et de mortalité chez les enfants atteints de polyhandicap. Les infections respiratoires répétées entraînent de nombreuses hospitalisations. Le désencombrement bronchique instrumental est essentiel et à leur prise en charge respiratoire, mais peu d’études évaluent son efficacité.</div><div>L’objectif de cette étude est d’évaluer l’efficacité des appareils de désencombrement bronchique sur la fréquence des hospitalisations pour exacerbations respiratoires dans l’année suivant la mise en place chez les enfants polyhandicapés.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Cette étude observationnelle, rétrospective a inclus des enfants polyhandicapés suivis dans 6 centres de référence français. Les patients ont été inclus entre février et mai 2024, 1 an après la mise en place de l’appareillage.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>23 patients (9 filles) avec un âge médian de 10,7 ans [8,7 ; 15,3] ont été inclus. Les comorbidités principales étaient une épilepsie (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->18), un reflux gastro-œsophagien (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->17) et une scoliose (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->18). 16 enfants avaient des infections respiratoires répétées avant la mise en place de l’appareillage de désencombrement. Les indications principales d’un appareillage étaient les infections respiratoires à répétition (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->11) et la mobilisation des sécrétions (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->5). Un relaxateur de pression (IPPV), des percussions intrathoraciques (IPV) et un in-exsufflateur (MI-E) ont été prescrit pour 7, 9 et 2 enfants, respectivement. 3 enfants avaient un MI-E et un IPV. Un an après la mise en place de l’appareillage de désencombrement, les hospitalisations pour exacerbation respiratoire avaient diminuées de manière significative (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,018).</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>Cette étude démontre la diminution significative des hospitalisations pour décompensation respiratoire des enfants polyhandicapés diminuant ainsi leur morbidité respiratoire.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"8 1","pages":"Page 90"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143579562","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Allergies alimentaires : la jungle de l’étiquetage décryptée par ALLERGODIET","authors":"Hélène Alloing ,&nbsp;Rachel Pontcharraud ,&nbsp;Angélique Campion ,&nbsp;Marie-Paule Caravita ,&nbsp;Angélique Doc","doi":"10.1016/j.perped.2025.01.011","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2025.01.011","url":null,"abstract":"<div><div>Savoir interpréter l’étiquetage alimentaire est essentiel dans la gestion des allergies alimentaires afin de limiter le risque de réactions allergiques accidentelles et d’éviter les exclusions inutiles. Cet article vise à clarifier les points clés de la réglementation de l’étiquetage en Europe et à en explorer les pièges et subtilités. ALLERGODIET, un groupe de travail de la Société française d’allergologie, a développé des outils dont des fiches d’éviction et des guides pratiques pour les patients, les familles et les professionnels de santé. Ces ressources sont téléchargeables gratuitement sur son site internet <span><span>https://allergodiet.org</span><svg><path></path></svg></span>.</div></div><div><div>Knowing how to interpret food labels is essential in the management of food allergies, as this helps to limit the risk of accidental allergic reactions and to avoid unnecessary elimination diets. This article aims to clarify the key points of labeling regulations in Europe and to explore their pitfalls and subtleties. ALLERGODIET, a working group of the Société française d’allergologie, has developed tools including eviction sheets and practical guides for patients, families, and healthcare professionals. These resources can be downloaded free of charge from <span><span>https://allergodiet.org</span><svg><path></path></svg></span>.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"8 1","pages":"Pages 62-69"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143579747","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Analyse descriptive des nourrissons hospitalisés pour bronchiolite en 2022–2023 et 2023–2024 dans le service de pédiatrie générale de l’hôpital Bicêtre","authors":"H. Renaudin,&nbsp;T. Guiddir","doi":"10.1016/j.perped.2025.01.043","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2025.01.043","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte &amp; objectifs</h3><div>La bronchiolite est une infection virale des voies aériennes basses responsable d’un pic d’hospitalisation hivernal. Le nirsevimab, un anticorps monoclonal indiqué pour prévenir les infections sévères dues au VRS chez les nourrissons, a été autorisé en France à partir de septembre 2023. L’objectif de notre étude était de comparer le profil clinique et la prévalence des infections virales retrouvées par test PCR nasopharyngé chez les nourrissons hospitalisés pour bronchiolite durant deux saisons hivernales.</div><div>.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Étude descriptive rétrospective et monocentrique incluant les enfants âgés de moins de 12 mois hospitalisés entre le 15/09/2022 et le 15/02/2023, et entre le 15/09/2023 et le 15/02/2024.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>En 2022–2023, 220 nourrissons ont été hospitalisés contre 164 en 2023-2024, dont 27 avaient reçu le nirsevimab. La détection du VRS entre 2022–2023 et 2023–2024 n’était pas significativement différente (76 % et 73 % respectivement). La prévalence du VRS parmi les patients ayant reçu le nirsevimab était de 44 % versus 77 % chez ceux ne l’ayant pas reçu. Seule la prévalence d’adénovirus et de <em>Mycoplasma pneumonia</em> était statistiquement différente entre ces 2 années. La saison 2023–2024 a été marquée par des patients moins sévères avec moins de passage en réanimation et de recours à la ventilation non invasive comparativement à la saison précédente. La prévalence du VRS n’était pas significativement différente entre les 2 années, dans un contexte de faible diffusion du nirsevimab. Une augmentation significative de détection par test PCR d’adenovirus et de <em>M</em>. <em>pneumonia</em> a été retrouvée.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"8 1","pages":"Page 89"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143579758","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Unité transfrontalière de Pneumopédiatrie","authors":"G. Vizmanos ,&nbsp;N. Ferrer ,&nbsp;O. Barcelo ,&nbsp;M. Prats ,&nbsp;T. Sayrol ,&nbsp;A. Loirat ,&nbsp;A. Mas ,&nbsp;R. Bouix ,&nbsp;J.A. Moriche ,&nbsp;E. Carreras","doi":"10.1016/j.perped.2025.01.026","DOIUrl":"10.1016/j.perped.2025.01.026","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte &amp; objectifs</h3><div>Il s’agit d’une coopération entre un centre de santé français et un hôpital espagnol situé sur un territoire transfrontalier, la Cerdagne. La collaboration entre les professionnels des deux pays et la mise en commun des ressources ont permis de créer une unité transfrontalière de pneumopédiatrie qui prend en charge à la fois les patients français et espagnols.</div><div>L’objectif de ce travail est de présenter l’activité qui s’est déroulée en 2023 après la mise en place de la collaboration entre les deux établissements situés en France et en Espagne.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>L’activité réalisée dans les consultations de pneumopédiatrie des deux établissements a été recueillie rétrospectivement. L’équipe est constituée par 3 médecins (2 pneumopédiatres, un médecin du sport), 2 IDE et 3 kinésithérapeutes. Les deux pneumopédiatres se rendent régulièrement dans les deux établissements et partagent les dossiers des patients.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>Au total, 612 consultations ont été réalisées en 2023 (351 françaises et 261 espagnoles) : 454 au Pôle Pédiatrique de Cerdagne et 158 à l’Hôpital de Cerdagne. Ont été effectués : 130 prick tests, 22 tests cardiopulmonaires d’effort, 46 déterminations de la fraction expirée du monoxyde d’azote, 175 explorations fonctionnelles respiratoires, 35 polysomnographies, 1 fibroscopie bronchique.</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>La coopération transfrontalière permet de donner une réponse de proximité aux patients présentant des pathologies respiratoires et d’éviter ainsi les déplacements des patients éloignés du territoire. Les moyens techniques et humains sont mutualisés afin d’éviter de dupliquer les services.</div></div>","PeriodicalId":101006,"journal":{"name":"Perfectionnement en Pédiatrie","volume":"8 1","pages":"Pages 81-82"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143580237","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}