呼吸道病毒在初级保健中的正与负相关性:ECOVIR研究

H. Petat , C. Marguet , S. Corbet , B. Leterrier , A. Vabret , M.A. Gouilh
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Dix-sept virus respiratoires ont été recherchés par RT-qPCR Multiplex réalisées sur des prélèvements nasopharyngés.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>Parmi les 668 échantillons analysés, 66 % étaient positifs pour au moins un virus, dont 7,9 % de codétections. La détection virale était négativement associée à l’âge des patients. Nous avons trouvé des corrélations entre le diagnostic clinique et les virus respiratoires: la grippe était significativement associée au diagnostic de syndrome pseudo-grippal (<em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,001), le Rhinovirus au diagnostic de rhinite (<em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,05), et le VRS aux diagnostics de bronchiolite (<em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,001) et de bronchite (<em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,05). Les codétections virales étaient significativement associées aux VRS, Rhinovirus, Bocavirus, Metapneumovirus, et Adenovirus, et non associées à la grippe, aux Coronavirus, et aux Para-Influenzae. 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摘要

转发的背景;急性呼吸道感染(ARI)是初级保健中最常见的病毒感染。在目前的实践中,识别负责的病毒仍然不可用。虽然有新的预防战略,但关于呼吸道病毒之间关系的知识仍然有限。ECOVIR方法是在SARS-CoV2大流行(2018 - 2019年和2019 - 2020年)之前的两个季节在初级保健中进行的一项多中心前瞻性研究。所有年龄的患者都包括在他们的全科医生(MG)那里出现IRA症状。通过对鼻咽标本进行RT-qPCR多重检测,发现了17种呼吸道病毒。结果与讨论在分析的668个样本中,66%的样本至少有一种病毒呈阳性,其中7.9%为共同检测。病毒检测与患者年龄呈负相关。我们发现了临床诊断与呼吸道病毒之间的相关性:流感与假流感综合征的诊断显著相关(例如:0.001),诊断鼻炎的鼻病毒(p <;0.05),以及诊断支气管炎的VRS (p <;0.001)和支气管炎(P <;0.05)。病毒共同检测与VRS、鼻病毒、Bocavirus、转肺病毒和腺病毒显著相关,与流感、冠状病毒和副流感科无关。鼻病毒和流感与所有病毒呈负相关。相反,在腺病毒和波卡病毒之间以及副流感科和波卡病毒之间发现了正相关。我们的研究提供了关于呼吸道病毒之间关系的独特信息,但在初级保健方面仍然非常有限。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Associations positives et négatives des virus respiratoires en soins primaires : étude ECOVIR

Contexte & objectifs

Les infections respiratoires aiguës (IRA) sont les infections virales les plus courantes rencontrées en soins primaires. L’identification des virus responsables n’est toujours pas disponible en pratique courante. Bien que de nouvelles stratégies de prévention soient en disponibles, les connaissances sur les relations entre les virus respiratoires restent limitées.

Méthodes

ECOVIR était une étude prospective multicentrique réalisée en soins primaires pendant deux saisons avant la pandémie de SARS-CoV2 (2018–2019 et 2019–2020). Les patients de tous âges se présentant chez leur médecin généraliste (MG) avec des symptômes d’IRA ont été inclus. Dix-sept virus respiratoires ont été recherchés par RT-qPCR Multiplex réalisées sur des prélèvements nasopharyngés.

Résultats et discussion

Parmi les 668 échantillons analysés, 66 % étaient positifs pour au moins un virus, dont 7,9 % de codétections. La détection virale était négativement associée à l’âge des patients. Nous avons trouvé des corrélations entre le diagnostic clinique et les virus respiratoires: la grippe était significativement associée au diagnostic de syndrome pseudo-grippal (p < 0,001), le Rhinovirus au diagnostic de rhinite (p < 0,05), et le VRS aux diagnostics de bronchiolite (p < 0,001) et de bronchite (p < 0,05). Les codétections virales étaient significativement associées aux VRS, Rhinovirus, Bocavirus, Metapneumovirus, et Adenovirus, et non associées à la grippe, aux Coronavirus, et aux Para-Influenzae. Le Rhinovirus et la grippe étaient négativement associés à tous les virus. Inversement, une association positive a été trouvée entre Adenovirus et Bocavirus, et entre Para-Influenzae et Bocavirus.

Conclusions

Notre étude fournit des informations uniques sur les relations entre les virus respiratoires, qui restent très limitées concernant les soins primaires.
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