Annales d'endocrinologie最新文献

{"title":"Les différentes nuances de mort cellulaire","authors":"Ahmed Hamaï","doi":"10.1016/j.ando.2024.08.027","DOIUrl":"10.1016/j.ando.2024.08.027","url":null,"abstract":"<div><div>La première présentation consistera à présenter de façon assez générale sur les différentes formes de mort cellulaire (apoptose, necroptose, mitophagie, ferroptose…) et les façons de les étudier.</div></div>","PeriodicalId":7917,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"85 5","pages":"Page 352"},"PeriodicalIF":2.9,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142358715","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Facteurs pronostiques de rémission chirurgicale d’acromégalie chez 172 patients","authors":"A. Monnot (Mlle) ,&nbsp;Dr M.D. Ilie ,&nbsp;Dr C. Sergeant ,&nbsp;Dr A. Vasiljevic ,&nbsp;Pr E. Jouanneau ,&nbsp;Pr G. Raverot","doi":"10.1016/j.ando.2024.08.058","DOIUrl":"10.1016/j.ando.2024.08.058","url":null,"abstract":"<div><div>Le traitement de première intention de l’acromégalie est la chirurgie hypophysaire.</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>Déterminer le taux de rémission à 3 mois postopératoire et au dernier suivi et évaluer les facteurs pronostiques de rémission.</div></div><div><h3>Patients/Méthodes</h3><div>Cette étude rétrospective monocentrique incluait tous les patients opérés par voie transphénoïdale endoscopique par un chirurgien expert, d’un adénome hypophysaire somatotrope sécrétant, entre 2012 et 2022.</div><div>La rémission était définie par une IGF1 normalisée sans traitement et le contrôle de la maladie par une IGF1 normalisée avec ou sans traitement. Les facteurs pronostiques étudiés étaient les critères cliniques, radiologiques et anatomopathologiques.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Au total, 172 patients ont été inclus avec un âge médian de 48<!--> <!-->ans [16–80].</div><div>Un traitement médical préopératoire avait été initié pour 20 % des patients (82 % analogues de la somatostatine, 38 % cabergoline).</div><div>Sur le plan radiologique, il y avait une majorité de macroadénomes, 78 %, contre 22 % de microadénomes, et 26 % étaient invasifs.</div><div>Concernant l’anatomopathologie, 57 % étaient somatotropes purs (46 % « <em>densely granulated</em> », 41 % « <em>sparsely granulated</em> ») et 43 % étaient plurihormonaux (85 % mixtes GH-PRL, 15 % pluriHPIT1).</div><div>À 3 mois postopératoire, le taux de rémission était 52 %.</div><div>Au dernier suivi (suivi médian de 37 mois), les taux de rémission et de contrôle étaient respectivement 64 % et 82 %.</div><div>Les facteurs pronostiques de rémission au dernier suivi étaient les suivants : traitement médical préopératoire (<em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,001), âge (<em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,001), plus grand diamètre (&lt;<!--> <!-->0,001), statut invasif (<em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,05) et rémission à 3 mois postopératoire (&lt;<!--> <!-->0,001).</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Les analyses supplémentaires en cours nous permettront de mieux évaluer les facteurs pronostiques potentiels (granulation, expression SSTR2/5, classification de Trouillas et Knosp...).</div></div>","PeriodicalId":7917,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"85 5","pages":"Page 364"},"PeriodicalIF":2.9,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142359436","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Caractéristiques génétiques et phénotypiques des patients porteurs d’une néoplasie endocrinienne multiple de type 2 en France : données préliminaires d’une base nationale","authors":"Dr N. Sahakian ,&nbsp;Dr D. Prunier-Mirabeau ,&nbsp;Dr D. Drui ,&nbsp;Pr F. Borson-Chazot ,&nbsp;Dr M. Vecten ,&nbsp;Dr I. Raingeard ,&nbsp;Pr A. Barlier ,&nbsp;Dr P. Romanet ,&nbsp;Pr F. Castinetti","doi":"10.1016/j.ando.2024.08.069","DOIUrl":"10.1016/j.ando.2024.08.069","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>La néoplasie endocrinienne de type 2 (NEM2), maladie rare due à des variations activatrices du proto-oncogène <em>RET</em>, est responsable de carcinomes médullaires thyroïdiens (CMT) et de phéochromocytomes. Malgré une corrélation génotype-phénotype connue, certaines variabilités d’expression restent mal comprises. Notre objectif est de réaliser une analyse rétrospective des caractéristiques cliniques, biologiques et génétiques des patients porteurs d’une NEM2 en France afin de mieux connaître l’histoire naturelle de la maladie et d’identifier des facteurs modificateurs d’évolution.</div></div><div><h3>Patients et méthodes</h3><div>Entre novembre 2022 et octobre 2023, nous avons réalisé un recueil de données rétrospectif des patients suivis au sein de quatre centres du GTE.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Nous avons constitué une cohorte de 748 patients issus de 335 familles. Les variants génétiques étaient disponibles pour 734 patients, localisés principalement sur les exons 10 (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->142, 19 %), 11 (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->278, 38 %) et 14 (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->163, 22 %). L’âge moyen au diagnostic moléculaire était de 45.4<!--> <!-->ans chez les cas index et 26.8<!--> <!-->ans chez les apparentés. 393/467 (84 %) patients avaient un CMT opéré, avec au diagnostic 283 maladies localisées (pTxN0), 96 localement avancées (pTxN1) et 7 métastatiques (pTxNxM1). Après un suivi médian de 12<!--> <!-->ans, 199/304 patients étaient en rémission (65 %), 87 avaient une maladie résiduelle (29 %) et 18 décédés (6 %). 30 % (137/449) des patients avaient été opéré d’un phéochromocytome, dont 91 atteintes bilatérales (66 %).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Ce travail préliminaire confirme la faisabilité d’un recueil épidémiologique et génétique à l’échelle nationale. Cette future base permettra d’identifier des facteurs modificateurs d’évolution afin de personnaliser la prise en charge des patients NEM2.</div></div>","PeriodicalId":7917,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"85 5","pages":"Page 369"},"PeriodicalIF":2.9,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142359440","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Étude monocentrique évaluant l’intérêt de la TEP-DOPA et de la TEP-FDG en complément de l’imagerie morphologique dans le bilan d’extension du cancer médullaire de la thyroïde chez 43 patients","authors":"Dr S. Soueidan ,&nbsp;Dr A. Lugat ,&nbsp;Pr E. Mirallie ,&nbsp;Dr C. Caillard ,&nbsp;Dr A.S. Delemazure ,&nbsp;Dr E. Mourrain-Langlois ,&nbsp;Dr M. Le Bras ,&nbsp;Dr D. Drui ,&nbsp;Dr C. Ansquer","doi":"10.1016/j.ando.2024.08.067","DOIUrl":"10.1016/j.ando.2024.08.067","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Il n’existe pas de consensus concernant les modalités d’imagerie fonctionnelle pour le bilan lésionnel du carcinome médullaire thyroïdien (CMT), compte tenu de sa rareté et des données limitées de la littérature.</div></div><div><h3>Méthodologie</h3><div>Cette étude menée au CHU de Nantes a évalué rétrospectivement les performances des TEP-DOPA et TEP-FDG chez des patients porteurs de CMT avec atteinte morphologique extra-thyroïdienne, en comparaison à l’imagerie morphologique et à un gold-standard composite (histologie, imagerie, suivi).</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Les données de 43 patients ont été analysées : 10 femmes, 33 hommes, d’âge médian : 62,8<!--> <!-->ans (3–83), calcitoninémie médiane : 1014 pg/mL (21–118000), ACE médian : 40,1 ng/mL (2–8172). Au total, 28 patients étaient mutés RET (germinal : 13, somatique : 15). La sensibilité de la TEP-DOPA était de 95 % (38/40), celle de la TEP-FDG 93,1 % (27/29) en regard d’une sensibilité de l’imagerie morphologique de 76,9 % (30/39). La TEP-DOPA semblait détecter plus d’extension hépatique et ostéomédullaire que la TEP-FDG. La SUVmax de la DOPA était significativement plus élevée sur l’acquisition précoce que tardive (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,0001), ce paramètre était corrélé à la calcitoninémie (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,0069). La SUVmax du FDG était corrélée au temps de doublement (TD) de la calcitonine (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,0203). Il n’existait aucune corrélation des SUVmax avec le statut mutationnel. Au moins un site métastatique supplémentaire était détecté pour 10 des 26 patients (38,5 %) explorés par les 2 TEP.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Cette étude monocentrique menée sur 43 patients confirme l’intérêt de la TEP-DOPA pour le bilan lésionnel corps entier, et la complémentarité de la TEP-FDG chez certains patients, notamment avec un TD de la calcitonine rapide.</div></div>","PeriodicalId":7917,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"85 5","pages":"Page 368"},"PeriodicalIF":2.9,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142359490","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Réduction du poids chez des patients souffrant d’obésité hypothalamique lésionnelle traités par setmélanotide pendant 12 mois","authors":"Pr C.L. Roth ,&nbsp;Dr A.H. Schoemaker ,&nbsp;Pr M. Gottschalk ,&nbsp;Dr J. Miller ,&nbsp;Dr G. Yuan ,&nbsp;Dr S. Malhotra ,&nbsp;Dr C. Scimia ,&nbsp;Dr M.J. Abuzzahab","doi":"10.1016/j.ando.2024.08.097","DOIUrl":"10.1016/j.ando.2024.08.097","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>L’obésité hypothalamique lésionnelle (OHL) est une forme acquise d’obésité sévère caractérisée par une prise de poids rapide et excessive. Nous rapportons ici l’évolution des paramètres liés au poids après 12 mois de traitement par setmélanotide chez des patients atteints d’OHL inclus dans un essai d’extension à long terme (ELT).</div></div><div><h3>Matériel/patients et méthodes</h3><div>Une étude de phase 2, multicentrique, en ouvert (<span><span>NCT04725240</span><svg><path></path></svg></span>) a évalué l’effet de 16 semaines de setmélanotide chez 18 patients âgés de 6 à 40<!--> <!-->ans souffrant d’OHL. Les patients avec une bonne tolérance et un bénéfice clinique significatif étaient éligibles à l’essai ELT (<span><span>NCT03651765</span><svg><path></path></svg></span>).</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Sur les 14 patients inclus dans l’ELT, 12 (86 %) ont reçu<!--> <!-->≥<!--> <!-->12 mois de setmélanotide au moment de l’analyse. À 1 an, la variation moyenne (ET) en pourcentage de l’IMC par rapport à la valeur initiale était de -24,9 % (13,0 %) pour l’ensemble des patients (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->12). Chez les enfants (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->11), la variation moyenne (ET) du pourcentage du 95^e percentile de l’IMC était de –39,5 (19,4) points de pourcentage. Aucun nouveau signal de sécurité n’a été identifié.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Dans une population hétérogène de patients souffrant d’une OHL secondaire au traitement de tumeurs hypothalamiques, un traitement de 12 mois par setmélanotide a été associé à une amélioration significative et durable de l’IMC, sans nouveau signal de sécurité.</div></div>","PeriodicalId":7917,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"85 5","pages":"Page 382"},"PeriodicalIF":2.9,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142359178","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Effets de l’insuline Efsitora alfa (Efsitora) sur la fréquence et la sévérité de des hypoglycémies dans des conditions de risque hypoglycémique accru par rapport à l’insuline glargine chez les patients vivant avec un diabète de type 2 (DT2)","authors":"M. Le Bleis (M.) ,&nbsp;Dr T. Heise ,&nbsp;Dr G. Andersen ,&nbsp;Dr E.J. Pratt ,&nbsp;Dr J. Leohr ,&nbsp;Dr T. Fukuda ,&nbsp;Dr Q. Wang ,&nbsp;Dr C. Kazda ,&nbsp;Dr J. Bue-Valleskey ,&nbsp;Dr R. Bergenstal","doi":"10.1016/j.ando.2024.08.071","DOIUrl":"10.1016/j.ando.2024.08.071","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>Efsitora est un agoniste du récepteur à l’insuline hebdomadaire. Son impact sur le risque hypoglycémique a été évalué dans une étude de phase 1 dans des conditions expérimentales imitant des situations du quotidien augmentant ce risque.</div></div><div><h3>Patients et méthodes</h3><div>Cette étude monocentrique, menée en ouvert, sur 2 périodes et à séquence fixe (glargine-efsitora) incluait 54 participants DT2 précédemment traités par insuline basale. Après la titration pour atteindre une glycémie à jeun (GJ) stable avec glargine ou efsitora, l’hypoglycémie a été testée dans 3 situations expérimentales : jeûne prolongé de 24<!--> <!-->h (JP), JP avec exercice (EX) et après double dose (DD) de l’insuline de l’étude.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>La GJ moyenne initiale était inférieure de 6<!--> <!-->mg/dL avec JP et EX, et inférieure de 10<!--> <!-->mg/dL avec DD avec efsitora vs glargine. L’incidence de l’hypoglycémie de niveau 1 (≥<!--> <!-->54 à<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->70<!--> <!-->mg/dL) n’était pas significativement différente entre efsitora et glargine quelle que soit la situation testée : les différences en proportion (IC à 95 %) étaient pour JP : 44,7 vs 42,6 % ; 2,1(–17,2 ; 21,4) ; EX : 65,9 vs 50,0 % ; 15,9(–3,0 ; 34,8) ; DD : 68,1 vs 61,7 % ; 6,4(–12,8 ; 25,6). Aucune hypoglycémie sévère n’est survenue. Le nadir moyen et la durée des hypoglycémies étaient similaires entre les traitements.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Chez les patients DT2, efsitora 1<!--> <!-->×<!--> <!-->/semaine n’a pas augmenté l’incidence, la durée ou la sévérité de l’hypoglycémie vs glargine 1<!--> <!-->×<!--> <!-->/jour dans des conditions expérimentales.</div></div>","PeriodicalId":7917,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"85 5","pages":"Page 370"},"PeriodicalIF":2.9,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142359441","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Facteurs prédictifs de succès de deux boucles fermées hybrides chez des adolescents et adultes vivant avec un diabète de type 1","authors":"Dr M. Lebbar,&nbsp;Dr N. Bendelac,&nbsp;Dr S. Villar-Fimbel,&nbsp;Pr C. Thivolet","doi":"10.1016/j.ando.2024.08.072","DOIUrl":"10.1016/j.ando.2024.08.072","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>Identifier les facteurs de succès glycémique des boucles fermées hybrides (BF) chez des personnes avec un diabète de type 1 (PaDT1).</div></div><div><h3>Méthodologie</h3><div>Étude rétrospective incluant des PaDT1 âgés<!--> <!-->≥<!--> <!-->10<!--> <!-->ans, suivis en centre spécialisé après initiation d’une BF (MiniMed 780G [M780G] ou Tandem t :slim X2 Control-IQ [CIQ]). Nous avons réalisé une régression logistique afin d’évaluer si les variables suivantes pouvaient prédire un pourcentage de temps dans la cible optimale de glucose (%TDC 70–180<!--> <!-->mg/dL)<!--> <!-->&gt;<!--> <!-->70 % à 3 mois de l’initiation de la BF : âge, sexe, durée d’évolution du DT1, indice de masse corporelle (IMC kg/m²), et %TDC, HbA1c et dose totale d’insuline initiaux.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Sur 230 participants (166 M780G et 64 CIQ), 55 % sont des femmes, âgés de 34,5<!--> <!-->±<!--> <!-->16,5<!--> <!-->ans, avec une durée d’évolution du DT1 de 20,7<!--> <!-->±<!--> <!-->12,9<!--> <!-->ans, un IMC de 24,7<!--> <!-->±<!--> <!-->4,9<!--> <!-->kg/m², une HbA1c initiale de 7,86<!--> <!-->±<!--> <!-->1,13 % et un %TDC initial de 57,2<!--> <!-->±<!--> <!-->14,5 %. À 3 mois de BF, 60 % des participants ont atteint un %TDC<!--> <!-->&gt;<!--> <!-->70 %, avec comme facteurs prédictifs l’âge plus élevé (odd ratio [95 % intervalle de confiance 95 %] 0,959 [0,922 ; 0,994], <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,027), une HbA1c initiale plus basse (2,06 [1,39 ; 3,16], <em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,001), un %TDC initial plus élevé (0,962 [0,931 ; 0,993], <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,018) et l’utilisation de M780G (2,94 [1,28 ; 6,92], <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,012).</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Un meilleur équilibre du glucose initial et un âge plus élevé sont des facteurs prédictifs de succès à 3 mois d’une BF, possiblement lié à une expérience et une maîtrise plus approfondie de la maladie.</div></div>","PeriodicalId":7917,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"85 5","pages":"Pages 370-371"},"PeriodicalIF":2.9,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142359442","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Extracellular vesicles for cardiac repair: A translational experience","authors":"MD, PhD Philippe Menasché","doi":"10.1016/j.ando.2024.08.039","DOIUrl":"10.1016/j.ando.2024.08.039","url":null,"abstract":"<div><div>The increasing recognition that stem cells transplanted in the myocardium act primarily through the paracrine activation of endogenous repair pathways mediated by the release of vesicular and soluble components has led to consider that these products could represent stand-alone therapeutics. Compared with the parental cells, they feature the major advantage of lacking immunogenicity, at least when the secretome is derived from cardiovascular progenitor cells (CPC). We then started a program aimed at testing this secretome in patients with chronic heart failure. The translational steps entailed the reprogramming of blood cells of an healthy donor into induced pluripotent stem cells (iPSC), their differentiation in CPC, the collection of the conditioned medium which has then been purified and concentrated by tangential flow filtration before cryopreservation of the scaled-out vials. The EV-enriched secretome has also been extensively quality-controlled. We have now started to test this extracellular vesicle-enriched secretome of CPC in severe non-ischemic dilated cardiomyopathy (SECRET-HF, <span><span>NCT05774509</span><svg><path></path></svg></span>). By July, 2024, 3 patient have been treated without safety issues. While this trial demonstrates the clinical translatability of the concept, several key questions remain to be addressed, particularly: Can the therapeutic effects of the secretome be recapitulated by a limited number of its components? What are the optimal dosing metrics? Is a cardiac-targeting of the secretome mandatory for achieving a therapeutic effect following a systemic delivery? Ongoing and future experimental and clinical studies should help addressing these issues, thereby allowing to more accurately positioning EV-enriched secretomes within the armamentarium of therapies against heart failure.</div></div>","PeriodicalId":7917,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"85 5","pages":"Page 356"},"PeriodicalIF":2.9,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142359344","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Consensus sur l’hyperparathyroidie primaire","authors":"Marie-Christine Vantyghem ,&nbsp;Eric Mirallie ,&nbsp;Elif Hindie ,&nbsp;Peter Kamenicky ,&nbsp;Laurent Brunaud","doi":"10.1016/j.ando.2024.08.042","DOIUrl":"10.1016/j.ando.2024.08.042","url":null,"abstract":"<div><div>Le consensus dévolu à l’hyperparathyroïdie primaire (HPT 1), réalisé sous l’égide de la Société française d’endocrinologie, de l’Association française de chirurgie endocrinienne et de la Société française de médecine nucléaire propose une mise à jour des connaissances quant au diagnostic positif, étiologique, différentiel et au traitement de l’HPT 1. Ces propositions résumées sous la forme de recommandations tiennent compte des avancées récentes concernant sa prévalence, accrue en raison du dosage plus systématique de la calcémie en routine et de l’amélioration de la qualité des dosages de parathormone, des avancées dans l’imagerie parathyroïdienne, du développement de la génétique, de l’allongement constant de l’espérance de vie, qui influence les conséquences à long terme d’une HPT 1 dite asymptomatique, d’une prise en charge chirurgicale aujourd’hui ciblée, de la possibilité d’alternatives thérapeutiques en cas de contre-indication chirurgicale, et d’une meilleure connaissance des mécanismes physiopathologiques et donc des diagnostics différentiels notamment les hyperparathyroïdies secondaires et tertiaires. Ce consensus est publié en français sur le site de la Société française d’endocrinologie sous la forme de 16 chapitres : Introduction, Épidémiologie, Diagnostic positif, Retentissement, Diagnostic différentiel, Génétique, Formes syndromiques, Formes pédiatriques-grossesse-lactation-sujet âgé, Formes agressives, Indications thérapeutiques, Localisation, Modalités de traitement, Préparation à l’intervention-hypercalcémies aiguës, Anatomopathologie, Suivi, Guérison-récidive-persistance-parathyromatose. Il sera publié en anglais dans les <em>Annales d’Endocrinologie</em> et le <em>Journal of Visceral Surgery</em>. Un résumé destiné aux spécialistes de médecine générale sera mis à disposition sur le site de l’HAS.</div></div>","PeriodicalId":7917,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"85 5","pages":"Page 357"},"PeriodicalIF":2.9,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142359346","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Valeurs de TSH, FT4, FT3 chez les sujets > 70 ans et leur pronostic","authors":"S. Marguerettaz,&nbsp;Dr V. Suteau,&nbsp;Pr P. Rodien,&nbsp;Dr C. Briet","doi":"10.1016/j.ando.2024.08.049","DOIUrl":"10.1016/j.ando.2024.08.049","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Chez le sujet âgé, l’élévation de la TSH reste un sujet controversé, et les études des valeurs de FT3 et FT4 sont rares.</div><div>Notre étude a pour but d’évaluer les valeurs de TSH, FT3 et FT4 dans cette population, et les facteurs influençant ces valeurs.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Une étude rétrospective monocentrique des patients admis en HDJ de gériatrie a été menée entre le 1^er février 2022 et le 31 décembre 2023 au CHU d’Angers.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Au total, 696 patients entre 70 et 103 ans ont été inclus, 46 % d’homme, âge médian 83 ans (79–87 ans), IMC médian 26<!--> <!-->kg/m². Trente-sept décès ont été enregistrés dans les 242 jours.</div><div>La TSH était significativement plus élevée entre les tranches d’âge 80–89 que 70–79 ans (1,59 [0,52–4,1] versus 1,33 [0,38–3,6] mUI/L respectivement <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,003 [médiane 2,5^e–97,5^e percentile]). Les valeurs de FT3 et FT4 n’étaient pas différentes selon les tranches d’âge.</div><div>La TSH était positivement corrélée à la créatinine, au nombre de traitements et à l’âge. La FT4 était négativement corrélée à la rapidité de déplacement et positivement à l’albumine. La FT3 était négativement corrélée au sexe féminin, à l’âge, au décès et positivement au poids et à la tristesse d’humeur.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Si la TSH semble bien corrélée à l’âge, nous n’avons pas observé de différence entre les taux de FT3 et FT4 qui semblent plus liés à l’état général. Les valeurs de TSH, FT4 et FT3 restent cependant dans l’intervalle des normes du laboratoire.</div></div>","PeriodicalId":7917,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"85 5","pages":"Page 360"},"PeriodicalIF":2.9,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142359312","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}