Revue Francaise d Allergologie最新文献

{"title":"Impact du méthotrexate et de la ciclosporine sur les lymphocytes T mémoires circulants dans la dermatite atopique","authors":"V. Reynaud ,&nbsp;C. Goujon-Henry ,&nbsp;T. Lefebvre ,&nbsp;M. Vocanson ,&nbsp;A. Nosbaum","doi":"10.1016/j.reval.2025.104267","DOIUrl":"10.1016/j.reval.2025.104267","url":null,"abstract":"<div><h3>Prérequis/Contexte</h3><div>L’inflammation dans la dermatite atopique (DA) est médiée par des lymphocytes T (LT) spécifiques qui peuvent recirculer sous la forme de T effecteurs mémoires (Tem) ou persister dans la peau sous la forme de T résidents mémoires (Trm) : cellules clés impliquées dans la récidive de l’eczéma. Il a été montré récemment que les Trm sont capables de recirculer et de coloniser des sites cutanés distants (ex-Trm). Le méthotrexate (MTX) et la cyclosporine (CyA) sont les traitements systémiques de première ligne de la DA modérée à sévère mais ont un effet différent sur la réponse clinique qui pourrait être en lien avec leur impact différent sur les T mémoires circulants.</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>Caractériser le phénotype des LT mémoires dans le sang de patients ayant une DA, avant traitement et sous MTX et CyA.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Des prélèvements sanguins ont été réalisés avant et sous traitement chez 19 patients ayant une DA sous MTX et 16 patients sous CyA. Les biomarqueurs validés de sévérité de la DA ont été dosés par ELISA. Le phénotype (activation, prolifération et apoptose) des LT mémoires circulants, ainsi que des ex-TRM ont été analysés par cytométrie spectrale.</div></div><div><h3>Résultats/Discussions</h3><div>Nous avons confirmé une bonne corrélation entre les biomarqueurs de sévérité de la DA et la réponse au MTX et à la CyA, mais sans permettre d’identifier l’effet différentiel des traitements. Concernant le phénotype des LT mémoires circulants à tropisme cutané, le MTX diminue l’expression de marqueurs d’activation, tandis que la CyA diminue l’expression de cytokines et des marqueurs d’épuisement cellulaire. Les deux traitements diminuent la prolifération des T mémoires circulants, avec un effet plus prolongé du MTX. Le MTX diminue également l’apoptose de ces cellules. Enfin nous avons pu identifier les ex-Trm dans le sang des patients ayant une DA, et leur fréquence diminue sous MTX seulement.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Le MTX et la CyA ont un effet différentiel sur l’activation, la prolifération et la survie des LT mémoires circulants, ainsi que sur la fréquence des ex-Trm. Cela pourrait expliquer leur profil de réponse clinique différent. Les LT mémoires circulants à tropisme cutané pourraient être utilisés comme biomarqueurs de réponse aux traitements dans la DA.</div></div>","PeriodicalId":49130,"journal":{"name":"Revue Francaise d Allergologie","volume":"65 ","pages":"Article 104267"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-03-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143683081","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Treatment with dupilumab improved quality of life in patients with moderate-to-severe chronic obstructive pulmonary disease and type 2 inflammation: Phase 3 BOREAS trial","authors":"A. Papi ,&nbsp;R. Mudry ,&nbsp;S.P. Bhatt ,&nbsp;K.F. Rabe ,&nbsp;N.A. Hanania ,&nbsp;C.F. Vogelmeier ,&nbsp;M. Bafadhel ,&nbsp;S.A. Christenson ,&nbsp;D. Singh ,&nbsp;E. Laws ,&nbsp;X. Lu ,&nbsp;D. Bauer ,&nbsp;A. Bansal ,&nbsp;L.B. Robinson","doi":"10.1016/j.reval.2025.104270","DOIUrl":"10.1016/j.reval.2025.104270","url":null,"abstract":"<div><h3>Prérequis/Contexte</h3><div>Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) significantly impacts a patient's quality of life across physical, emotional, and social aspects. Dupilumab, a human monoclonal antibody, blocks interleukin 4/13 signaling, key and central driver of type 2 inflammation. In BOREAS, dupilumab reduced exacerbation events and improved lung function in patients with COPD and type 2 inflammation. Safety was consistent with the known dupilumab safety profile.</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>Here, we evaluated the effect of dupilumab on patients’ quality of life in BOREAS.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>In phase 3 BOREAS (<span><span>NCT03930732</span><svg><path></path></svg></span>), patients with COPD, moderate-to-severe airflow limitation, and type 2 inflammation (screening blood eosinophils<!--> <!-->≥<!--> <!-->300 cells/μL), on triple therapy, received add-on dupilumab 300<!--> <!-->mg every 2 weeks or placebo for 52 weeks. St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) total and domain scores (activity, symptoms, and impact) were assessed at baseline and Week 52.</div></div><div><h3>Résultats/Discussions</h3><div>At baseline, mean (standard deviation [SD]) SGRQ total scores were 48.4 (17.0) (dupilumab: <em>n</em> <!-->=<!--> <!-->468) and 48.4 (17.8) points (placebo: <em>n</em> <!-->=<!--> <!-->471). For SGRQ domains, baseline scores were 65.1 (19.2) and 64.1 (19.4) (activity), 56.1 (21.0) and 56.6 (21.5) (symptoms), and 36.4 (19.5) and 36.8 (20.2) (impact) for dupilumab and placebo, respectively. At Week 52, dupilumab vs. placebo reduced SGRQ scores as follows: total 38.5 (19.0) vs. 42.1 (18.5), activity 54.3 (23.2) vs. 58.9 (22.0), symptoms 43.5 (24.5) vs. 47.3 (24.4), and impact 27.8 (19.5) vs. 30.6 (19.6). Change from baseline to Week 52 in SGRQ total score was significantly greater with dupilumab vs. placebo (least squares mean difference vs. placebo<!--> <!-->−<!--> <!-->3.4 [95% CI: −5.4, −1.3]; <em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.0017) and nominally significant across all domains, including activity (−4.6 [−7.2, −2.0]; <em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.0005), symptoms (−3.4 [−6.0, −0.7]; <em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.0121), and impact (−2.6 [−4.8, −0.3]; <em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.0242).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>In patients with moderate-to-severe COPD and type 2 inflammation, dupilumab significantly improved quality of life over the 52-week treatment period as measured by SGRQ total and domain scores.</div></div>","PeriodicalId":49130,"journal":{"name":"Revue Francaise d Allergologie","volume":"65 ","pages":"Article 104270"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-03-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143682713","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Dosage de la tryptasémie dans un centre hospitalier universitaire : réalité de prescription au regard des recommandations","authors":"S. Gendron ,&nbsp;M. Pernollet ,&nbsp;C. Chatain ,&nbsp;C. Egeley ,&nbsp;L. Bouillet ,&nbsp;I. Boccon-Gibod ,&nbsp;C. Dumestre-Perard ,&nbsp;J. Charles ,&nbsp;M.T. Leccia ,&nbsp;P. Pralong ,&nbsp;A. Bocquet","doi":"10.1016/j.reval.2025.104268","DOIUrl":"10.1016/j.reval.2025.104268","url":null,"abstract":"<div><h3>Prérequis/Contexte</h3><div>La tryptase est le reflet du nombre de copies du gène de l’alphatryptase, du nombre de mastocytes présents dans les tissus et de leur état d’activation. Son dosage, conformément aux recommandations, est donc réalisé pour le diagnostic d’anaphylaxie ainsi que pour le dépistage, le diagnostic et le suivi des pathologies mastocytaires.</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>Évaluer si le dosage de la tryptase au CHU Grenoble Alpes (CHUGA) est effectué selon les recommandations.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive des tryptases prescrites et dosées au laboratoire du CHUGA entre janvier et mars 2022. Pour chaque dosage, nous avons décrit les situations cliniques ayant motivé leur prescription et avons jugé de leur pertinence à la lumière des recommandations de dosage.</div></div><div><h3>Résultats/Discussions</h3><div>Nous avons inclus 321 dosages. La tryptasémie moyenne était de 7,2<!--> <!-->μg/L<!--> <!-->±<!--> <!-->8,4 ; 68 % des dosages se sont révélés conformes aux indications de prescription.</div><div>Sur la totalité des dosages, 119 (37 %) ont été réalisés dans le cadre d’une anaphylaxie que ce soit au moment de la réaction (26 %) ou lors du contrôle de la tryptasémie basale (11 %). En situation aiguë, 57 dosages (67 %) étaient conformes aux recommandations. L’écart aux recommandations était lié à une mauvaise temporalité de prescription avec un dosage en aigu plus de 4<!--> <!-->h après le début des signes. Dans 21 % des cas, l’augmentation significative de la tryptase représentait un argument pour le diagnostic d’anaphylaxie.</div><div>Cent soixante-quatorze dosages de tryptase (54 %) ont été réalisés dans le cadre d’une pathologie mastocytaire dont 35 (21,1 %) pour le dépistage d’une mastocytose systémique,15 (8,6 %) pour un syndrome d’activation mastocytaire (SAMA) et le reste pour le suivi, conformément aux recommandations. Une tryptasémie a été prescrite hors recommandations 39 fois (22,4 %) pour une urticaire chronique (UC) et 24 fois (13,8 %) pour des douleurs abdominales sans SAMA.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Notre étude a mis en évidence que la majorité des dosages est conforme aux recommandations, mais 19,6 % des dosages ont été demandés hors consensus pour une UC ou des douleurs abdominales sans SAMA et plus de 30 % des dosages en situation aiguë d’anaphylaxie ont été faits trop tard par rapport au début des symptômes.</div></div>","PeriodicalId":49130,"journal":{"name":"Revue Francaise d Allergologie","volume":"65 ","pages":"Article 104268"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-03-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143682711","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"La marche atopique en pratique","authors":"R. Treki","doi":"10.1016/j.reval.2025.104286","DOIUrl":"10.1016/j.reval.2025.104286","url":null,"abstract":"<div><h3>Prérequis/Contexte</h3><div>La marche atopique est le développement progressif de maladies allergiques chez un sujet prédisposé génétiquement à produire une réponse inflammatoire de type II aux molécules de l’environnement.</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>Notre travail traite de l’évolution de nourrissons suivis initialement pour une dermatite atopique et de son lien avec l’apparition de manifestations allergiques alimentaires et/ou respiratoires.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Étude rétrospective et analytique sur 48 mois de 205 nourrissons.</div><div>Le diagnostic de la dermatite a été établi sur l’interrogatoire et le SCORAD et l’exploration allergologique basée sur les prick-tests, les IgE spécifiques et la radiographie du thorax avec une surveillance clinique et biologique.</div></div><div><h3>Résultats/Discussions</h3><div>Dans notre étude, l’âge moyen au diagnostic était de 7,4 semaines, les nourrissons étaient majoritairement de sexe masculin, sous allaitement mixte, porteurs d’une atopie familiale, vivant en milieu urbain avec un SCORAD modéré (25 à 50). 34,1 % ont développé une allergie alimentaire (66 APLV, 3 à l’œuf et 1 à l’arachide), 48,7 % de l’asthme (3 bronchiolites avant 12 mois ou une bronchiolite après 12 mois) et 3,8 % de rhinite allergique.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’apparition de pathologies allergiques (alimentaires ou respiratoires) est corrélée à la précocité et sévérité de la dermatite atopique ainsi que la présence d’antécédents familiaux atopiques (suggérant une DA extrinsèque avec altération de la barrière épidermique et immunologique) d’où l’intérêt d’instaurer des mesures préventives chez les nouveau-nés à risque.</div></div>","PeriodicalId":49130,"journal":{"name":"Revue Francaise d Allergologie","volume":"65 ","pages":"Article 104286"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-03-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143683087","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Réduction substantielle des exacerbations d’asthme chez des patients asthmatiques sévères après 6 mois de traitement par tézépélumab : résultats intermédiaires de l’étude de phase 4 PASSAGE","authors":"K. Sumino ,&nbsp;N.L. Lugogo ,&nbsp;A.F. Burnette ,&nbsp;P. Akuthota ,&nbsp;S.K. Mathur ,&nbsp;A.W. Lindsley ,&nbsp;J.P. Llanos ,&nbsp;C. Marchese ,&nbsp;C.S. Ambrose ,&nbsp;B. Emmanuel","doi":"10.1016/j.reval.2025.104312","DOIUrl":"10.1016/j.reval.2025.104312","url":null,"abstract":"<div><h3>Prérequis/contexte</h3><div>Des populations clés de patients sont souvent exclues ou sous représentées dans les essais cliniques dans l’asthme sévère.</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>L’étude PASSAGE évalue l’efficacité et la sécurité du tézépélumab en vraie vie dans une population américaine de patients asthmatique sévère diversifiée.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>PASSAGE est une étude de phase 4 multicentrique, mono-bras en ouvert portant sur environ 400 patients (âgés de ≥12 ans) atteints d’asthme sévère et présentant au moins 2 exacerbations au cours de l’année précédant l’inclusion. La population de l’étude inclut des phénotypes d’asthme basés sur des taux élevés et faibles d’éosinophiles dans le sang (BECs) et le statut allergique, ainsi que quatre populations de patients sous-représentées : afro-américains, adolescents, patients présentant une BPCO légère à modérée et fumeurs (≥ 10 paquets-année). Les patients reçoivent du tézépélumab 210<!--> <!-->mg par voie sous-cutanée toutes les 4 semaines pendant une durée maximale de 52 semaines. L’objectif principal de cette étude est de décrire les exacerbations d’asthme (TAEA) ; les objectifs secondaires incluent la description de la fonction pulmonaire, du contrôle de l’asthme, de la qualité de vie et le recours aux corticostéroïdes systémiques. Les données démographiques et les caractéristiques cliniques initiales des patients inclus dans l’étude sont ici présentées.</div></div><div><h3>Résultats/discussions</h3><div>Parmi les 116 patients inclus jusqu’à présent, 53 % ont un statut allergique positif (toute sensibilisation à un pneumallergène perannuel), 42 % ont un BEC ≥ 300 cellules/μL, 33 % sont fumeurs (actuels ou anciens), 14 % sont afro-américains et 9,5 % ont une comorbidité de BPCO légère à modérée. Une diminution relative de 79 % du TAEA a été observée entre la période de 6 mois de référence (3,96) et la période de 6 mois de suivi (0,84). Dans les sous-groupes, la diminution relative du TAEA était comprise entre 64 et 88 %.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Cette analyse intermédiaire de l’étude PASSAGE décrit des améliorations significatives du TAEA à travers les phénotypes d’asthme et les sous-groupes de patients sous-représentés après 6 mois de traitement par tézépélumab pour l’asthme sévère.</div></div>","PeriodicalId":49130,"journal":{"name":"Revue Francaise d Allergologie","volume":"65 ","pages":"Article 104312"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-03-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143682913","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Early and long-term efficacy and safety of remibrutinib in patients with chronic spontaneous urticaria: 52-week data from the Phase 3 REMIX-1 and REMIX-2 studies","authors":"F. Bérard ,&nbsp;A.M. Giménez-Arnau ,&nbsp;M. Metz ,&nbsp;M. Hide ,&nbsp;V. Jain ,&nbsp;A. Khemis ,&nbsp;M. Lebwohl ,&nbsp;M. Palumbo ,&nbsp;S. Saini ,&nbsp;E. Savk ,&nbsp;G. Sussman ,&nbsp;R. Szalewski ,&nbsp;I. Walecka Herniczek ,&nbsp;H. Windom ,&nbsp;B. Yang ,&nbsp;S. Haemmerle ,&nbsp;K. Lheritier ,&nbsp;P.G.P. Machado ,&nbsp;E.D. Martzloff ,&nbsp;N. Seko ,&nbsp;M. Maurer","doi":"10.1016/j.reval.2025.104305","DOIUrl":"10.1016/j.reval.2025.104305","url":null,"abstract":"<div><h3>Prérequis/contexte</h3><div>Remibrutinib (REM) is an oral, highly selective Bruton's tyrosine kinase inhibitor that has shown superior efficacy vs placebo (Pbo) and favorable safety in the primary analysis of the Phase 3 REMIX-1/-2 studies in patients with chronic spontaneous urticaria (CSU) inadequately controlled with H1-antihistamines (AH).</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>Herein we report the outcome over 52 weeks, including a post-hoc analysis for week (Wk) 1.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Patients were randomised 2: 1 to REM 25<!--> <!-->mg twice daily (bid) or Pbo over a 24-week double-blind (DB) period, followed by 28 weeks open-label treatment with REM 25<!--> <!-->mg bid for all patients. The primary endpoints were change from baseline (CFB) at Wk 12 in weekly Urticaria Activity Score (UAS7) and weekly Itch and Hives Severity Scores (ISS7/HSS7). Endpoints were also assessed at Wks 1, 24 and 52, along with adverse events (AEs) throughout the study.</div></div><div><h3>Résultats/discussions</h3><div>A total of 470 patients (REM <em>n</em> <!-->=<!--> <!-->313; Pbo, <em>n</em> <!-->=<!--> <!-->157) and 455 patients (REM <em>n</em> <!-->=<!--> <!-->300; Pbo <em>n</em> <!-->=<!--> <!-->155) were randomised in REMIX-1/-2, respectively. At Wk 1, for CFB-UAS7, REM showed significantly greater improvements vs Pbo (mean CFB-UAS7 in REMIX-1: −11.28 vs −4.04, in REMIX-2: −11.26 vs −2.90). REM demonstrated superiority at Wk 12 and improvements were sustained up to Wk 52 in the REM arm (mean CFB-UAS7 in REMIX-1: −23.2; in REMIX-2: −23.0). Significant improvement in the proportion of patients achieving UAS7 ≤ 6 was observed as early as Wk 1 with REM vs Pbo in REMIX-1/-2 (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.001). At Wk 12 and up to Wk 52, statistically significantly more patients achieved UAS7 ≤ 6 and UAS7<!--> <!-->=<!--> <!-->0 with REM vs Pbo in both studies. In patients switching to REM at Wk 24, improvements were observed, in line with REM arm results. REM was well tolerated with long-term treatment up to Wk 52, with no increase in exposure adjusted incidence rates of AEs/SAEs during the entire study period vs 24-week DB period.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>REM showed fast efficacy as early as Wk 1, with further improvements at Wk 12, sustained up to Wk 52, with a favorable safety profile in the REMIX-1/-2 studies. REM has the potential to be an effective novel oral treatment option for CSU patients inadequately controlled with AH.</div></div>","PeriodicalId":49130,"journal":{"name":"Revue Francaise d Allergologie","volume":"65 ","pages":"Article 104305"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-03-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143682941","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Influence du réchauffement climatique sur le profil clinique et allergénique des enfants atteints d’allergies respiratoires","authors":"H. Cherif,&nbsp;A. Belkahla,&nbsp;S. Debiche,&nbsp;S. Mokaddem,&nbsp;S. Jerbi,&nbsp;M. Triki,&nbsp;F. Yangui,&nbsp;M.R. Charfi","doi":"10.1016/j.reval.2025.104292","DOIUrl":"10.1016/j.reval.2025.104292","url":null,"abstract":"<div><h3>Prérequis/Contexte</h3><div>Le réchauffement climatique est devenu un phénomène global aux conséquences multiples sur la santé humaine, particulièrement chez les enfants. Les allergies respiratoires sont directement influencées par ces variations.</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>Évaluer l’impact du réchauffement climatique sur les caractéristiques cliniques et allergéniques des enfants atteints d’asthme allergique (AA) et/ou de rhinite allergique (RA)</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Étude rétrospective incluant les patients âgés de moins de 16<!--> <!-->ans présentant un AA et/ou une RA qui ont consulté entre 1992 et 2022. Les données météorologiques à la station Tunis-Carthage ont été extraites d’une base de données en ligne.</div></div><div><h3>Résultats/Discussions</h3><div>Au total, 2857 patients ont été inclus. Parmi eux, 24,26 % avaient un AA, 29,54 % une RA et 46,2 % les deux ensembles. On note que l’AA était le plus souvent diagnostiqué en automne (30,2 %), la RA au printemps (26,4 %) tandis que le diagnostic de l’association AA<!--> <!-->+<!--> <!-->RA était retrouvée le plus souvent en hiver (27,1 %).</div><div>En automne et en hiver, une élévation de 1<!--> <!-->°C de la température moyenne (β<!--> <!-->=<!--> <!-->–0,05 ; <em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->10^–3) était associée à une réduction de 5 % du risque RA. En revanche, elle était associée à une diminution du risque d’AA de 3 % au printemps et de 2 % en été (OR<!--> <!-->=<!--> <!-->0,97, IC95 %<!--> <!-->=<!--> <!-->[0,96–0,99] et OR<!--> <!-->=<!--> <!-->0,98,IC<!--> <!-->=<!--> <!-->[0,95–0,99] respectivement).</div><div>En automne, chaque augmentation de 1<!--> <!-->°C augmentait la positivité globale des TC de 10 % (OR<!--> <!-->=<!--> <!-->1,1 ; IC 95 %<!--> <!-->=<!--> <!-->[1,08–1,15]), tout en réduisant celle aux pollens de 2 % (OR<!--> <!-->=<!--> <!-->0,98 ; IC95 %<!--> <!-->=<!--> <!-->IC95 %<!--> <!-->=<!--> <!-->[0,94–0,99]), aux phanères de chat et de chien de 9 %(OR<!--> <!-->=<!--> <!-->0,91 ; IC95 %<!--> <!-->=<!--> <!-->[0,89–0,94] et OR<!--> <!-->=<!--> <!-->0,91 ; IC95 %<!--> <!-->=<!--> <!-->[0,87–0,94]) et aux acariens de 4 % (OR<!--> <!-->=<!--> <!-->0,96 ; IC95 %<!--> <!-->=<!--> <!-->[0,93–0,98]). Au printemps, elle diminuait la positivité globale des TC de 5 % (OR<!--> <!-->=<!--> <!-->0,95, IC95 %<!--> <!-->=<!--> <!-->[0,92–0,97]) et celle des phanères d’animaux de 7 %(OR<!--> <!-->=<!--> <!-->0,93 ; IC95 %<!--> <!-->=<!--> <!-->[0,9–0,97] ;OR<!--> <!-->=<!--> <!-->0,93 ; IC95 %<!--> <!-->=<!--> <!-->[0,89–0,98]), tout en augmentant celle aux pollens de 9 % (OR<!--> <!-->=<!--> <!-->1,09 ; IC95 %<!--> <!-->=<!--> <!-->[1,01–1,09]). En été, aucun effet significatif n’était observé.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Le réchauffement climatique serait responsable d’une augmentation de la sensibilisation aux pollens au printemps.</div></div>","PeriodicalId":49130,"journal":{"name":"Revue Francaise d Allergologie","volume":"65 ","pages":"Article 104292"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-03-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143682978","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Utilité du tralokinumab dans la prise en charge des séquelles oculaires de la nécrolyse épidermique. Une série de preuves de concept","authors":"B. Ben Said ,&nbsp;G. Dupire ,&nbsp;V. Kocaba","doi":"10.1016/j.reval.2025.104326","DOIUrl":"10.1016/j.reval.2025.104326","url":null,"abstract":"<div><h3>Prérequis/contexte</h3><div>La nécrolyse épidermique toxique est la réaction médicamenteuse retardée la plus sévère associée à une mortalité élevée, récemment estimée à 20 %. En dehors d’une évolution favorable, les patients peuvent développer des séquelles chroniques sévères, notamment ophtalmiques. La principale complication conjonctivale est le développement d’une fibrose, entraînant des symptômes chroniques nécessitant des applications chroniques de larmes artificielles. Malheureusement, aucun traitement systémique n’a démontré son efficacité.</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>La physiopathologie de ces séquelles n’est pas bien connue, mais certaines études ont suggéré le rôle de différentes cytokines comme marqueurs de pronostic et, don, comme partie de la physiopathologie. Dans ces études, la voie de l’IL 13 semble être en corrélation avec la gravité de la maladie et le risque de séquelles oculaires sévères. Le tralokinumab (TLK) est un anticorps monoclonal qui se lie à la cytokine interleukine (IL)-13 empêchant la signalisation de l’IL-13 en aval. Dans cet article, nous rapportons les effets positifs du TLK sur une série de 5 patients souffrant de graves séquelles oculaires chroniques après une nécrolyse épidermique.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Étude rétrospective, monocentrique. Tous les patients souffrant de séquelles oculaires dans les suites d’une nécrolyse épidermique et ayant reçu du TLK en 2023 ont été inclus.</div></div><div><h3>Résultats/discussions</h3><div>Chez les cinq patients, nous observons une diminution spectaculaire de l’application de collyres, une réduction des brûlures ou rougeurs oculaires, une diminution du syndrome sec et une réelle amélioration de la qualité de vie. Les cinq patients ont ressenti pour la première fois pendant la phase post-TEN une amélioration significative et un soulagement de leurs symptômes chroniques du point de vue ophtalmologique une nette diminution de l’inflammation était notée, ainsi qu’une amélioration du break up time et de la sécheresse oculaire. Aucun effet secondaire était noté.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Nous démontrons l’utilité potentielle du tralokinumab dans la gestion des séquelles oculaires de la nécrolyse épidermique, mais la réalisation d’essais cliniques pourront confirmer la place du tralokinumab dans la prise en charge de ces séquelles.</div></div>","PeriodicalId":49130,"journal":{"name":"Revue Francaise d Allergologie","volume":"65 ","pages":"Article 104326"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-03-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143682746","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Elevated inflammatory type 2 biomarkers at baseline predict multicomponent clinical remission following dupilumab treatment in patients with moderate-to-severe asthma","authors":"L.A. Pérez De Llano ,&nbsp;L. Guilleminault ,&nbsp;G.W. Canonica ,&nbsp;I.D. Pavord ,&nbsp;S. Couillard ,&nbsp;C. Porsbjerg ,&nbsp;G. Brusselle ,&nbsp;M. Castro ,&nbsp;A. Bourdin ,&nbsp;A. Altincatal ,&nbsp;J.H. Kwah ,&nbsp;O. Ledanois","doi":"10.1016/j.reval.2025.104323","DOIUrl":"10.1016/j.reval.2025.104323","url":null,"abstract":"<div><h3>Prérequis/contexte</h3><div>Clinical remission is an emerging treatment goal in asthma. Dupilumab, a fully human monoclonal antibody that blocks signalling of IL-4/13, key and central drivers of type 2 inflammation, is efficacious in patients with moderate-to-severe asthma.</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>This post hoc analysis evaluated the association between baseline blood eosinophil (Eos) and fractional exhaled nitric oxide (FeNO) levels and the likelihood of achieving clinical remission during QUEST (NCT02414854) in patients with moderate-to-severe asthma.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Patients who completed QUEST and subsequently enrolled in TRAVERSE (NCT02134028) were included. In QUEST, patients received either add-on dupilumab 200/300<!--> <!-->mg or placebo q2w for 52 weeks. Remission was defined as meeting the following criteria at QUEST week 52: no exacerbations or oral corticosteroid use during QUEST, stable (decrease in pre-/post-bronchodilator forced expiratory volume in 1 second<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->5% from baseline) or improved lung function, and 5-item Asthma Control Questionnaire score &lt;1.5.</div></div><div><h3>Résultats/discussions</h3><div>At week 52, 38.3% (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->387) of dupilumab and 26.2% (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->136) of placebo recipients achieved remission. The likelihood of achieving remission was significantly higher for dupilumab vs placebo when baseline Eos was ≥ 150, ≥ 300, or ≥ 500 cells/μL (OR [95% CI] 2.17 [1.64, 2.86], 2.74 [1.92, 3.92], 4.04 [2.45, 6.68], respectively; all <em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.0001) but not &lt;150 cells/μL; and when baseline FeNO was ≥ 20 (2.35 [1.74, 3.16]; <em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.0001) and ≥50 ppb (2.26 [1.38, 3.70]; <em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.01) but not<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->20 ppb. Remission rates were significantly higher with dupilumab vs placebo in patients with the following baseline biomarker combinations: Eos ≥ 150 cells/μL and FeNO ≥ 20 ppb (2.63 [1.88, 3.66]; <em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.0001), Eos ≥ 300 cells/μL and FeNO<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->35 ppb (2.37 [1.41, 3.98]; <em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.01), and Eos ≥ 300 cells/μL and FeNO ≥ 35 ppb (3.28 [1.98, 5.44]; <em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.0001), but not Eos ≥ 150 cells/μL and FeNO<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->20 ppb, Eos<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->150 cells/μL and FeNO ≥ 20/&lt; 20 ppb, or Eos<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->300 cells/μL and FeNO ≥ 35/&lt; 35 ppb.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>In patients with moderate-to-severe asthma, baseline elevated Eos and FeNO levels, both alone and in combination, were associated with a higher likelihood of achieving remission after dupilumab treatment.</div></div>","PeriodicalId":49130,"journal":{"name":"Revue Francaise d Allergologie","volume":"65 ","pages":"Article 104323"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-03-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143682836","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Efficacy of low-dose IL-1 as an adjuvant in allergy immunotherapy","authors":"M. Issa,&nbsp;P. Engeroff,&nbsp;D. Klatzmann","doi":"10.1016/j.reval.2025.104313","DOIUrl":"10.1016/j.reval.2025.104313","url":null,"abstract":"<div><h3>Prérequis/contexte</h3><div>Allergen-specific immunotherapy (AIT) remains the only disease-modifying treatment for allergy, involving the gradual administration of allergens in escalating doses to desensitize the immune system. However, AIT is limited by long treatment duration, inconsistent efficacy, and the risk of adverse reactions. Various adjuvants are being developed to overcome these challenges.</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>We have previously shown that Interleukin-1 (IL-1) suppresses allergic responses. In this study, we investigated the potential of low-dose IL-1 as an adjuvant in AIT and compared its efficacy with that of monophosphoryl lipid A (MPLA), a detoxified carbohydrate-based Toll-like receptor 4 (TLR4) agonist with an immunostimulatory and safe profile.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Using an established mouse model of allergic anaphylaxis, female mice were sensitized to ovalbumin (OVA) and then treated with either IL-1/OVA or MPLA/OVA over short- and long-term protocols. Sensitization was assessed by measuring plasma levels of OVA-specific IgG1 and IgE, while allergic severity was assessed by mast cell protease-1 (mMCP-1) levels, body temperature drops, and clinical symptom scoring. Additionally, peritoneal mast cell receptor expression was assessed using flow cytometry.</div></div><div><h3>Résultats/discussions</h3><div>Our results showed that MPLA-treated mice exhibited increased allergic responses, whereas IL-1 treatment significantly improved clinical outcomes. IL-1 reduced the drop in body temperature, decreased clinical scores, and improved the IgG: IgE ratio by increasing OVA-specific IgG production. Furthermore, IL-1 upregulated the FcgRIIb: FceRI ratio on mast cells, indicating increased regulatory activity and attenuated mast cell degranulation. These findings demonstrate the ability of IL-1 to attenuate allergic responses and to deviate pathogenic IgE responses towards protective IgG responses while limiting mast cell degranulation, a key goal in AIT.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>In conclusion, low-dose IL-1 shows potential as an effective adjuvant for AIT with improved immunomodulatory effects and safety compared to MPLA. These results pave the way for optimizing AIT strategies to develop more effective therapies for allergic diseases.</div></div>","PeriodicalId":49130,"journal":{"name":"Revue Francaise d Allergologie","volume":"65 ","pages":"Article 104313"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-03-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143682914","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}