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IRM SYNTHETIQUE POUR LA DETECTION DES ANOMALIES DE SIGNAL DU NERF OPTIQUE : UNE ETUDE EXPLORATOIRE 用于检测视神经异常信号的合成磁共振成像:探索性研究
IF 3.3 3区 医学
Journal of Neuroradiology Pub Date : 2026-03-01 Epub Date: 2026-02-24 DOI: 10.1016/j.neurad.2026.101417
Aurore Sajust de Bergues de Escalup , Loic Duron , Patricia Koskas , Emilie Poirion , Caroline Papeix , Romain Deschamps , Dan Milea , Emma O Shaughnessy , Julien Savatovsky , Laure Fournier , Augustin Lecler
{"title":"IRM SYNTHETIQUE POUR LA DETECTION DES ANOMALIES DE SIGNAL DU NERF OPTIQUE : UNE ETUDE EXPLORATOIRE","authors":"Aurore Sajust de Bergues de Escalup ,&nbsp;Loic Duron ,&nbsp;Patricia Koskas ,&nbsp;Emilie Poirion ,&nbsp;Caroline Papeix ,&nbsp;Romain Deschamps ,&nbsp;Dan Milea ,&nbsp;Emma O Shaughnessy ,&nbsp;Julien Savatovsky ,&nbsp;Laure Fournier ,&nbsp;Augustin Lecler","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101417","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101417","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectifs</h3><div>L’IRM synthétique est une technique quantitative prometteuse en imagerie cérébrale [1-4], mais qui n’a jusqu’à présent pas été évaluée pour l’exploration des nerfs optiques. Cette étude a pour objectif d’en analyser les performances diagnostiques dans ce contexte.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Nous avons conduit une étude rétrospective incluant 65 patients ayant bénéficié d’une IRM synthétique couvrant les nerfs optiques entre mars 2023 et février 2025 dans un centre tertiaire. Le standard de référence reposait sur les séquences T2 et/ou FLAIR conventionnelles. Les valeurs quantitatives de T2 et de densité de protons (DP) ont été comparées entre nerfs optiques avec et sans hypersignal. La détection des hypersignaux liés aux névrites optiques aiguës a été spécifiquement analysée. La sensibilité, la spécificité et la précision diagnostique ont été calculées avec un intervalle de confiance à 95 % (méthode exacte de Clopper &amp;Pearson). Les différences quantitatives ont été évaluées par le test de Wilcoxon et la taille d’effet estimée par le <em>d</em> de Cohen.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L?IRM synthétique a montré une bonne performance diagnostique pour la détection des hypersignaux du nerf optique (sensibilité 71.4 % [0.513?0.868], spécificité 97.1 % [0.916?0.994], précision 91.5 % [0.854?0.957]). Les valeurs médianes de T2 (72.4 vs 66.3 ms) et de DP (86.5 vs 72.2) étaient significativement plus élevées dans les nerfs présentant un hypersignal (<em>p</em> &lt; 0.001). Parmi les 7 cas de névrite optique aiguë, 6 (85.7 %) ont été correctement détectés. Les scores de confiance ne différaient pas entre nerfs avec ou sans hypersignal.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’IRM synthétique est une approche prometteuse pour la détection des anomalies de signal du nerf optique et pourrait avoir un rôle dans leur évaluation clinique.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101417"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400829","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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SURVENUE D'UNE HEMORRAGIE SEVERE ET RECUPERATION FONCTIONNELLE CHEZ LES PATIENTS VICTIMES D'UN ACCIDENT ISCHEMIQUE DE LA CIRCULATION ANTERIEURE SUR OCCLUSION EN TANDEM STENTEE : ETUDE RETROSPECTIVE SUR 2292 PATIENTS 对2292例患者的回顾性研究:前一次循环缺血性闭塞的恶性患者的严重出血和功能恢复的随访
IF 3.3 3区 医学
Journal of Neuroradiology Pub Date : 2026-03-01 Epub Date: 2026-02-24 DOI: 10.1016/j.neurad.2026.101456
Eliot Lauze , Marion Mauclin , Benjamin Gory , Stephanos Finitsis , Olivier Naggara , Gaultier Marnat , Romain Bourcier , Simon Escalard , Eimad Shotar , Sonia Alamovitch , Frederic Clarencon
{"title":"SURVENUE D'UNE HEMORRAGIE SEVERE ET RECUPERATION FONCTIONNELLE CHEZ LES PATIENTS VICTIMES D'UN ACCIDENT ISCHEMIQUE DE LA CIRCULATION ANTERIEURE SUR OCCLUSION EN TANDEM STENTEE : ETUDE RETROSPECTIVE SUR 2292 PATIENTS","authors":"Eliot Lauze ,&nbsp;Marion Mauclin ,&nbsp;Benjamin Gory ,&nbsp;Stephanos Finitsis ,&nbsp;Olivier Naggara ,&nbsp;Gaultier Marnat ,&nbsp;Romain Bourcier ,&nbsp;Simon Escalard ,&nbsp;Eimad Shotar ,&nbsp;Sonia Alamovitch ,&nbsp;Frederic Clarencon","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101456","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101456","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les accidents ischémiques cérébraux (ACI) avec occlusion en tandem sont non-rares et graves. La prise en charge optimale de la lésion cervicale lors de la thrombectomie mécanique (TM) reste incertaine. Le stenting carotidien pourrait améliorer le pronostic fonctionnel, mais soulève la question du risque hémorragique. Nous avons évalué la survenue d’une hémorragie sévère, l’évolution clinique à 3 mois et une éventuelle hétérogenéité de l’effet du stent cervical selon les sous-groupes.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Étude rétrospective multicentrique issue du registre prospectif ETIS incluant 2 292 patients présentant un AIC de la circulation antérieure sur occlusion en tandem, répartis selon la mise en place ou non d’un stent carotidien associée à la TM. L’analyse pondérée par score de propension a évalué la survenue d’une hémorragie sévère (sICH ou PH). Les critères secondaires comprenaient notamment le décès à 3 mois, toute hémorragie intracrânienne et le mRS 0-2 à 3 mois. Une analyse d’interaction a exploré les covariables à risque pour les hémorragies sévères et la bonne récupération clinique.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Parmi les 2 292 patients, 757 ont reçu un stent. Le taux d’hémorragie sévère était similaire entre les groupes (19,2 % vs 19,9 % ; ORa 0,93 ; IC95 % 0,79 - 1,09), et pour tout type d’hémorragie. Une bonne évolution fonctionnelle (mRS 0-2) était plus fréquemment observée avec stent (43 % vs 38 % ; ORa 1,23 ; IC95 % 1,08 - 1,39) et la mortalité moindre dans le groupe stenting (ORa 0,83 ; IC95 % 0,72 - 0,97). Les analyses d’interaction n’ont pas montré de surrisque hémorragique dans les différents sous-groupes.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Le stenting cervical lors d’un AIC en tandem de la circulation antérieure semble améliorer la récupération fonctionnelle, réduire la mortalité, sans surrisque hémorragique. Ces résultats nécessitent confirmation par des essais contrôlés randomisés.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101456"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400834","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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FLOW DIVERSION FOR POSTERIOR CIRCULATION ANEURYSMS: A RETROSPECTIVE SINGLE-CENTER 10-YEAR EXPERIENCE 后循环动脉瘤的分流:回顾性单中心10年经验
IF 3.3 3区 医学
Journal of Neuroradiology Pub Date : 2026-03-01 Epub Date: 2026-02-24 DOI: 10.1016/j.neurad.2026.101517
Baptiste Donnard , Gregoire Boulouis , Denis Herbreteau , Fouzi Bala , Valere Barrot , Heloise Ifergan , Johannes Kaesmacher , Richard Bibi , Kevin Janot
{"title":"FLOW DIVERSION FOR POSTERIOR CIRCULATION ANEURYSMS: A RETROSPECTIVE SINGLE-CENTER 10-YEAR EXPERIENCE","authors":"Baptiste Donnard ,&nbsp;Gregoire Boulouis ,&nbsp;Denis Herbreteau ,&nbsp;Fouzi Bala ,&nbsp;Valere Barrot ,&nbsp;Heloise Ifergan ,&nbsp;Johannes Kaesmacher ,&nbsp;Richard Bibi ,&nbsp;Kevin Janot","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101517","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101517","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les anévrismes de la circulation postérieure sont rares mais sont associés à un risque accru de rupture et de complications.<sup>1,2</sup> Les techniques endovasculaires conventionnelles présentent des limites dans certains cas comme les anévrismes fusiformes ou à collet large.<sup>3</sup> Les stents à diversion de flux (FDs) se sont imposés comme alternative, mais leur utilisation dans la circulation postérieure reste débattue en raison notamment d’un risque ischémique plus élevé.<sup>4,5</sup> Cette étude rapporte 10 ans d’expérience avec l’utilisation des FDs dans la circulation postérieure associé à une bithérapie antiplaquettaire comprenant du ticagrelor et de l’aspirine.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Les patients traités entre 2014 et 2024 pour un anévrisme non rompu de la circulation postérieure par FD ont été inclus rétrospectivement. Les données cliniques, morphologiques, procédurales et les complications ont été collectées. L’occlusion était évaluée selon la classification O’Kelly-Marotta (OKM).</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Cinquante-quatre patients (69 % de femmes, âge moyen 56 ans) présentant 54 anévrismes ont été analysés. La médiane de suivi était de 34 mois. Le taux d’occlusion adéquate (OKM C-D) était de 63 % à 6 mois et 81 % au dernier suivi. Aucun cas de rupture secondaire n’a été observé. Six complications ischémiques symptomatiques (11 %) sont survenues. Trois lésions ischémiques asymptomatiques ont été détectées à l’IRM à 3 mois. Aucun événement hémorragique n’a été constaté. Aucun facteur n’était significativement associé aux taux d’occlusion. Les complications ischémiques étaient plus fréquentes chez les patients masculins et en présence d’anévrismes symptomatiques ou partiellement thrombosés.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les FDs dans la circulation postérieure sont une technique efficace avec un taux d’occlusion anévrismale satisfaisant mais sont associés à un taux de complication ischémique significatif.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101517"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400883","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Deep Learning and Machine Learning for Differentiation Between Contrast Extravasation and Hemorrhagic Transformation in Post-Thrombectomy Stroke CT 深度学习与机器学习在脑卒中取栓后CT对比剂外渗与出血转化鉴别中的应用
IF 3.3 3区 医学
Journal of Neuroradiology Pub Date : 2026-03-01 Epub Date: 2026-02-12 DOI: 10.1016/j.neurad.2026.101530
Thiago Oscar Goulart , Renato Okabayashi Miyaji , Júlio César Nather Júnior , Danilo Pinheiro Fonseca , Ona Wu , Octávio Marques Pontes-Neto , Millene Rodrigues Camilo
{"title":"Deep Learning and Machine Learning for Differentiation Between Contrast Extravasation and Hemorrhagic Transformation in Post-Thrombectomy Stroke CT","authors":"Thiago Oscar Goulart ,&nbsp;Renato Okabayashi Miyaji ,&nbsp;Júlio César Nather Júnior ,&nbsp;Danilo Pinheiro Fonseca ,&nbsp;Ona Wu ,&nbsp;Octávio Marques Pontes-Neto ,&nbsp;Millene Rodrigues Camilo","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101530","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101530","url":null,"abstract":"<div><h3>Background</h3><div>Mechanical thrombectomy (MT) improves outcomes in acute ischemic stroke (AIS) but often results in hyperdensities on non-contrast CT (NCCT), which may represent either hemorrhagic transformation (HT) or contrast extravasation (CE). Distinguishing between them is critical, as HT may contraindicate early anticoagulation. We developed and validated machine learning (ML) models to differentiate HT from CE using NCCT within 6 h post-MT.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>We retrospectively analyzed 351 patients with anterior circulation AIS who underwent MT. Among 111 patients with post-MT hyperdensities, follow-up CT (24–72 h) classified them as HT (<em>n</em> = 41), CE (<em>n</em> = 34), or mixed HT+CE (<em>n</em> = 36). Radiomics-based models—Support Vector Machine (SVM), Random Forest (RF), and Logistic Regression (LR)—were trained on 72 patients using segmented hyperdensities. A U-Net deep learning model was trained on raw axial slices. Performance was assessed on a 39-patient test set using accuracy, sensitivity, specificity, F1-score, and AUC.</div></div><div><h3>Results</h3><div>The mean age was 65 years, and baseline characteristics were largely comparable across groups: 71% were male; 50% had a history of hypertension; and mean ASPECTS score was 6.7. All models demonstrated high classification performance, with U-Net achieving the highest overall accuracy (96%) and F1-score (0.96). Sensitivity/specificity for HT were: SVM (94.1%/97.0%), LR (94.1%/100.0%), RF (82.4%/91.2%), and U-Net (82.4%/94.1%). For CE: SVM (92.3%/97.3%), LR (100.0%/97.3%), RF (91.7%/94.1%), U-Net (100.0%/100.0%). For HT+CE: SVM (70.0%/91.2%), LR (90.0%/97.1%), RF (70.0%/88.2%), U-Net (100.0%/100.0%). U-Net significantly outperformed RF across all metrics (<em>p</em> &lt; 0.01), but was not significantly different from SVM or LR.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>ML models applied to NCCT can accurately differentiate CE from HT post-MT. While U-Net offers advantages in learning from raw imaging data, traditional models performed comparably. Larger studies and hybrid approaches integrating radiomics and deep learning are warranted.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101530"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146191079","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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IRM: EPAISSISSEMENT MENINGE 坚定:坚定的信念
IF 3.3 3区 医学
Journal of Neuroradiology Pub Date : 2026-03-01 Epub Date: 2026-02-24 DOI: 10.1016/j.neurad.2026.101480
Meriem Benchekroun , Mohamed Labied , Feryal El Oualladi , Chorouk Mountassir , Ghizlane Lembarki , Mouna Sabiri , Samira Lezar
{"title":"IRM: EPAISSISSEMENT MENINGE","authors":"Meriem Benchekroun ,&nbsp;Mohamed Labied ,&nbsp;Feryal El Oualladi ,&nbsp;Chorouk Mountassir ,&nbsp;Ghizlane Lembarki ,&nbsp;Mouna Sabiri ,&nbsp;Samira Lezar","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101480","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101480","url":null,"abstract":"<div><div>L’épaississement méningé est un signe radiologique important et courant en neuroradiologie, commun à diverses pathologies et dont l’analyse exige une démarche méthodique.</div><div>L’IRM, grâce à la haute résolution en contraste, représente l’examen de choix pour identifier et caractériser ces anomalies.</div><div>La distinction entre pachyméninge (dure-mère) et leptoméninge (arachnoïde et pie-mère) constitue la première étape de l’interprétation.</div><div>L’atteinte pachyméningée se manifeste par un rehaussement linéaire ou nodulaire, parfois diffus, et s’observe dans l’hypotension intracrânienne, les granulomatoses (tuberculose, sarcoïdose), les infections chroniques, certaines vascularites ou les métastases durales. En revanche, l’atteinte leptoméningée suit les sillons corticaux et les citernes et se voit plutôt dans les méningites infectieuses notamment tuberculeuse et autres granulomatoses (sarcoïdose), mais aussi en pathologie tumorale en l’occurrence métastatique, avec des méningites carcinomateuses.</div><div>Dans ce contexte, les séquences IRM réalisées après imprégnation en chélates de Gadolinium, particulièrement la FLAIR T2 3D, sont idéales pour détecter les rehaussements fins qui peuvent ne pas être authentifiés sur les séquences 3DT1 en écho de spin.</div><div>D’où l’interêt de savoir justifier le protocole en imagerie, car pas toutes les séquences se valent selon l’anomalie à détecter.</div><div>L’analyse sémiologique doit être rigoureuse: caractère focal ou diffus, symétrie, présence de nodules, atteintes basales ou convexitaires, et recherche d’anomalies associées telles que l’hydrocéphalie, infarctus, empyème ou autres lésions parenchymateuses. La règle est que tout épaississement méningé dépassant 2 mm doit systématiquement attirer l’attention du radiologue.</div><div>L’imagerie doit être intégrée au contexte clinique et biologique, notamment la ponction lombaire qui permet le diagnostic positif et étiologique.L’IRM occupe ainsi une place indéniable dans l’évaluation des épaississements méningés et constitue un outil fondamental pour guider le radiologue dans son raisonnement diagnostique.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101480"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147399960","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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ETAT DES LIEUX DE LA PRISE EN CHARGE RADIOLOGIQUE DU SYNDROME DE VASOCONSTRICTION CEREBRALE REVERSIBLE (SVCR) DANS LES HOPITAUX FRANCAIS 法国医院可再生陶瓷血管结构系统(SVCR)放射学收费区域现状
IF 3.3 3区 医学
Journal of Neuroradiology Pub Date : 2026-03-01 Epub Date: 2026-02-24 DOI: 10.1016/j.neurad.2026.101430
Vincent L'Allinec, Benoît Dimitrov
{"title":"ETAT DES LIEUX DE LA PRISE EN CHARGE RADIOLOGIQUE DU SYNDROME DE VASOCONSTRICTION CEREBRALE REVERSIBLE (SVCR) DANS LES HOPITAUX FRANCAIS","authors":"Vincent L'Allinec,&nbsp;Benoît Dimitrov","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101430","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101430","url":null,"abstract":"<div><h3>CONTEXTE ET OBJECTIF</h3><div>L’absence de recommandations officielles concernant le diagnostic radiologique du Syndrome de Vasoconstriction Cérébrale Réversible (SVCR) laisse supposer une variabilité des pratiques. L’objectif de cette étude était d’évaluer les pratiques actuelles dans les principaux centres hospitaliers universitaires français.</div></div><div><h3>MÉTHODES</h3><div>Une enquête multicentrique a été réalisée de février à mai 2024 auprès de 25 centres universitaires. Un questionnaire en ligne recueillait les modalités d’imagerie initiale, les caractéristiques techniques des protocoles, ainsi que les pratiques de confirmation diagnostique et de suivi à court et long terme.</div></div><div><h3>RÉSULTATS</h3><div>Vingt centres (80 %) ont répondu. Le scanner (CT) était l’examen de première intention dans 85 % des cas. Tous les centres réalisaient une IRM au cours de la prise en charge, avec un protocole de base systématique incluant DWI, SWI, FLAIR et TOF-3D. En revanche, une hétérogénéité importante apparaissait ensuite. La couverture de l’angioscanner variait : 52,6 % incluaient les troncs supra-aortiques et l’encéphale, tandis que 47,4 % se limitaient à une acquisition intracrânienne. L’utilisation de séquences avancées était inconstante : imagerie de paroi vasculaire (40 %), ASL (15 %). Les stratégies de suivi divergeaient également : après un examen positif, 40 % des centres ne réalisaient pas d’imagerie de confirmation. En cas d’examen initial négatif malgré une forte suspicion clinique, 75 % proposaient une imagerie de contrôle, avec des délais très variables. Un suivi à long terme visant à documenter la réversibilité était effectué dans 90 % des centres.</div></div><div><h3>CONCLUSION</h3><div>La prise en charge radiologique du SVCR en France repose sur un consensus concernant l’imagerie initiale, mais montre une forte hétérogénéité dans les protocoles avancés et le suivi. Ces résultats soulignent la nécessité d’un consensus national.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101430"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400539","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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CÉPHALÉES: QUAND IMAGER, COMMENT IMAGER, QUE CHERCHER ? 大脑:何时成像,如何成像,寻找什么?
IF 3.3 3区 医学
Journal of Neuroradiology Pub Date : 2026-03-01 Epub Date: 2026-02-24 DOI: 10.1016/j.neurad.2026.101500
IHSSANE LAHLOU , Fatma El Mabrouk , HAMZA RETAL , NAJWA ECH-CHRIF EL KETTANI , MERIEM FIKRI , FIRDAOUS TOUARSA
{"title":"CÉPHALÉES: QUAND IMAGER, COMMENT IMAGER, QUE CHERCHER ?","authors":"IHSSANE LAHLOU ,&nbsp;Fatma El Mabrouk ,&nbsp;HAMZA RETAL ,&nbsp;NAJWA ECH-CHRIF EL KETTANI ,&nbsp;MERIEM FIKRI ,&nbsp;FIRDAOUS TOUARSA","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101500","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101500","url":null,"abstract":"<div><div>Les céphalées constituant l'un des motifs de consultation les plus fréquents en médecine, en particulier en neurologie et aux urgences. Leurs causes sont nombreuses, allant de formes bénignes à des étiologies probables graves. Une connaissance précise de la sémiologie clinique est indispensable pour orienter le diagnostic, tandis que l'imagerie joue un rôle central dans l'identification des causes sous-jacentes.</div><div>Le <strong>scanner cérébral</strong> est souvent l'examen initial, surtout en contexte d'urgence, grâce à son accessibilité et à sa capacité à détecter rapidement les lésions intracrâniennes aiguës. Cependant, <strong>l'imagerie par résonance magnétique (IRM)</strong> demeure le <strong>gold standard</strong> pour l'exploration encéphalique, offrant une sensibilité supérieure pour les pathologies vasculaires, inflammatoires, tumorales et de la fosse postérieure.</div><div>Cette affiche propose une conduite à tenir devant un patient présentant des céphalées, en insistant sur les <strong>signes cliniques d'alerte</strong>, la <strong>sémiologie radiologique</strong>, et les <strong>indications des différents examens</strong>. Les principales étiologies seront détaillées selon le <strong>type de céphalée</strong>, leur <strong>mode d'installation</strong>, leur <strong>contexte d'apparition</strong> et les <strong>signes associés.</strong></div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101500"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400543","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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QUAND LA QUEUE S’EFFACE: APERÇU IRM DU SYNDROME DE RÉGRESSION CAUDALE 什么时候发生:CAUDALE回归系统的核磁共振成像
IF 3.3 3区 医学
Journal of Neuroradiology Pub Date : 2026-03-01 Epub Date: 2026-02-24 DOI: 10.1016/j.neurad.2026.101451
Mehdi El Azouzi, Kenza Bentalha, Nazik Allali, Latifa Chat, Siham El Haddad
{"title":"QUAND LA QUEUE S’EFFACE: APERÇU IRM DU SYNDROME DE RÉGRESSION CAUDALE","authors":"Mehdi El Azouzi,&nbsp;Kenza Bentalha,&nbsp;Nazik Allali,&nbsp;Latifa Chat,&nbsp;Siham El Haddad","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101451","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101451","url":null,"abstract":"<div><div>Le syndrome de régression caudale (SRC) est une malformation congénitale rare, caractérisée par l’atteinte partielle ou complète des segments caudaux de la colonne vertébrale, et fréquemment associée à de multiples anomalies viscérales, neurologiques et musculosquelettiques. Le SRC peut se présenter avec une grande variabilité clinique, allant de formes mineures avec atteinte vertébrale isolée à des formes sévères associant anomalies urogénitales, anorectales, orthopédiques et cardiovasculaires.</div><div>L’IRM constitue l’examen de choix pour le diagnostic et l’évaluation complète des patients, permettant de visualiser avec précision les anomalies médullaires et vertébrales concomitantes, telles que la diastématomyélie, l’hydromyélie terminale, les myéloméningocèles et les diverses malformations du canal rachidien. Elle facilite également l’identification des autres malformations, notamment les anomalies urogénitales congénitales (agénésie rénale, hydronéphrose), les anomalies anorectales (atrésie anale), ainsi que les anomalies orthopédiques telles que les contractures ou l’hypotrophie des muscles fessiers.</div><div>Ce travail illustre les principales caractéristiques radiologiques du SRC ainsi que ses malformations associées à travers une iconographie issue de notre service de radiologie, mettant en lumière l’intérêt de l’IRM dans le diagnostic précoce, la planification de la prise en charge multidisciplinaire et la prévention des complications neurologiques et viscérales, afin de sensibiliser les cliniciens et radiologues à cette pathologie rare mais complexe.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101451"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400739","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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HYPOTENSION INTRACRÂNIENNE: L’IRM DIT-ELLE TOUT ? 经颅间高压:核磁共振能说明一切吗?
IF 3.3 3区 医学
Journal of Neuroradiology Pub Date : 2026-03-01 Epub Date: 2026-02-24 DOI: 10.1016/j.neurad.2026.101491
Nawal Mabrouk , Feryal El oualladi , Chorouk Mountassir , Mohamed Labied , Ghizlane Lembarki , Mouna Sabiri , Samira Lezar
{"title":"HYPOTENSION INTRACRÂNIENNE: L’IRM DIT-ELLE TOUT ?","authors":"Nawal Mabrouk ,&nbsp;Feryal El oualladi ,&nbsp;Chorouk Mountassir ,&nbsp;Mohamed Labied ,&nbsp;Ghizlane Lembarki ,&nbsp;Mouna Sabiri ,&nbsp;Samira Lezar","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101491","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101491","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectifs</h3><div>- Identifier et connaître les critères IRM diagnostiques du syndrome d'hypotension intracrânienne.</div><div>- Repérer les signes de gravité et exclure les principaux diagnostics différentiels.</div></div><div><h3>Messages à retenir</h3><div>- Le signe IRM cardinal est le rehaussement méningé diffus, lisse et non nodulaire, associé à une distension veineuse (sinus duraux + plexus veineux), traduisant un mécanisme compensateur et non infectieux/secondaire.</div><div>- Une lecture systématisée pour éviter les erreurs face aux diagnostics différentiels (méningite, carcinomatose, Chiari, artefacts post-ponction).</div></div><div><h3>Résumé</h3><div>L'hypotension intracrânienne est un syndrome rencontré préférentiellement chez l'adulte jeune, avec une photo d'incidence à 40 ans et une prédominance féminine. Il correspond à une pression du LCR &lt; 6 cmH2O chez les patients présentant un tableau clinique compatible avec une hypotension intracrânienne. Il peut être primaire, appelé ainsi spontanée ou secondaire d'origine iatrogène (PL ou intervention chirurgicale).</div><div>L'imagerie joue un rôle important et permet de mettre en évidence des signes indirects tels que le rehaussement pachyméninge, le déplacement cranio-caudale de l'encéphale, l'engorgement des structures veineuses, la congestion hypophysaire et les collections sous dures liquidiennes.</div><div>L'identification d'une fuite de liquide céphalo-rachidien (LCR) est souvent difficile et inconstante, pour cela, sur un recours au score de Berne, qui permet de donner une probabilité de cette fuite grâce à un score qui regroupe les différents signes radiologiques. Un score égal ou supérieur à 5 indique une forte présomption de fuite de LCR.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101491"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400831","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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ANOMALIES DU CORPS CALLEUX ET TROUBLES DU SPECTRE AUTISTIQUE: ÉTUDE DE CONNECTIVITÉ 真实光谱的异常和问题:连接研究
IF 3.3 3区 医学
Journal of Neuroradiology Pub Date : 2026-03-01 Epub Date: 2026-02-24 DOI: 10.1016/j.neurad.2026.101494
Dina El Mernissi , Rahma Khabab , Kamilia Chbani , Daoud Bentaleb , Dalal Laoudiyi , Siham Salam
{"title":"ANOMALIES DU CORPS CALLEUX ET TROUBLES DU SPECTRE AUTISTIQUE: ÉTUDE DE CONNECTIVITÉ","authors":"Dina El Mernissi ,&nbsp;Rahma Khabab ,&nbsp;Kamilia Chbani ,&nbsp;Daoud Bentaleb ,&nbsp;Dalal Laoudiyi ,&nbsp;Siham Salam","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101494","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101494","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectifs</h3><div>Explorer les anomalies morphologiques et microstructurales du corps calleux chez les enfants présentant un trouble du spectre autistique (TSA) et analyser leurs corrélations avec les altérations de connectivité inter-hémisphérique en IRM avancée.</div></div><div><h3>Messages à retenir</h3><div>Le corps calleux joue un rôle clé dans la physiopathologie des TSA.</div><div>La DTI et la fMRI permettent de détecter précocement les anomalies de connectivité inter-hémisphérique.</div><div>Les altérations callosales pourraient constituer un biomarqueur objectif des TSA.</div></div><div><h3>Résumé</h3><div>Le corps calleux constitue la principale voie de communication inter-hémisphérique et joue un rôle essentiel dans l’intégration sensorielle, motrice et cognitive. Dans les troubles du spectre autistique (TSA), de nombreuses études ont mis en évidence des altérations structurelles et fonctionnelles de cette commissure.L’IRM morphologique peut révéler une hypoplasie, un amincissement ou des anomalies de segmentation du corps calleux, touchant préférentiellement le splénium et le genou. Cependant, l’imagerie avancée par tenseur de diffusion (DTI) permet une évaluation plus fine de la microstructure axonale et de la connectivité inter-hémisphérique. Les analyses de tractographie montrent une diminution de la fraction d’anisotropie et une augmentation de la diffusivité moyenne, traduisant une désorganisation des fibres callosales.Ces anomalies sont corrélées à la sévérité des symptômes autistiques, en particulier les déficits de communication sociale, les troubles du langage et certaines altérations sensori-motrices. L’imagerie fonctionnelle de repos (fMRI) confirme cette hypoconnectivité entre les régions associatives fronto-temporales, soutenant l’hypothèse d’un dysfonctionnement du transfert interhémisphérique.Une meilleure compréhension de ces anomalies callosales pourrait contribuer à définir des biomarqueurs de connectivité spécifiques aux TSA et à orienter le développement de nouvelles approches thérapeutiques ciblant la plasticité cérébrale.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101494"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400833","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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