Journal of Neuroradiology最新文献

{"title":"MALADIE DE LEIGH CHEZ LE NOURRISSON: LE PIÈGE RADIOLOGIQUE DES NOYAUX GRIS","authors":"Ikram Sarsar ,&nbsp;Achraf Saidi ,&nbsp;Pr Lina Belkouchi ,&nbsp;Pr Siham El haddad ,&nbsp;Pr Nazik Allali ,&nbsp;Pr Latifa Chat","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101469","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101469","url":null,"abstract":"<div><h3>INTRODUCTION</h3><div>La maladie de Leigh est une encéphalopathie mitochondriale rare du nourrisson, grave et évolutive. Son diagnostic repose sur un ensemble d’arguments cliniques, biologiques et surtout radiologiques. L’IRM cérébrale est essentielle, notamment par l’identification de lésions bilatérales et symétriques touchant les noyaux gris centraux et le tronc cérébral. La maîtrise de cette sémiologie évite les retards diagnostiques.</div></div><div><h3>MÉTHODES</h3><div>Étude rétrospective descriptive d’un cas de maladie de Leigh diagnostiqué dans notre service, confronté aux données de la littérature. L’IRM comprenait des séquences axiales T1, T2, FLAIR, diffusion (DWI/ADC) ainsi qu’une spectroscopie centrée sur les noyaux gris. Les données cliniques, biologiques (lactates) et génétiques ont été corrélées.</div></div><div><h3>RÉSULTATS</h3><div>Un enfant de 2 ans, issu d’un mariage consanguin, a été admis pour troubles de la marche et hypotonie axiale. Le scanner montrait des hypodensités bilatérales lenticulaires évoquant une atteinte métabolique. L’IRM révélait des anomalies de signal symétriques touchant thalami, putamens, globes pallidi et mésencéphale, en hyposignal T1 et hypersignal T2/FLAIR, avec restriction à la diffusion. Des zones centrales de liquéfaction lenticulaire étaient visibles, sans prise de contraste. La spectroscopie montrait un pic lactate, compatible avec un trouble mitochondrial. L’ensemble orientait vers une maladie de Leigh.</div></div><div><h3>DISCUSSION</h3><div>Les hypersignaux T2 symétriques des noyaux gris, en particulier des putamens, avec diffusion restreinte en phase active, constituent la signature de la maladie de Leigh. La spectroscopie peut renforcer l’argumentaire en mettant en évidence un pic de lactate. Les diagnostics différentiels incluent l’anoxie, l’intoxication au CO et les encéphalites virales.</div></div><div><h3>CONCLUSION</h3><div>Toute atteinte bilatérale des noyaux gris centraux chez le nourrisson doit faire évoquer la maladie de Leigh. L’IRM, notamment la diffusion, est déterminante pour le diagnostic et le suivi.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101469"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400773","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"ATTEINTES BILATÉRALES DES NGC: COMMENT S’EN SORTIR ?","authors":"siddick oumar koyo ,&nbsp;el oualladi faryel ,&nbsp;mountassir chorouk ,&nbsp;labied mohamed ,&nbsp;lembarki ghizlane ,&nbsp;sabiri mouna ,&nbsp;lezar samira","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101488","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101488","url":null,"abstract":"<div><h3>INTRODUCTION</h3><div>Les noyaux gris centraux (NGC) regroupent le noyau caudé, le noyau lenticulaire, le noyau subthalamique et la substance noire mésencéphalique. Ils jouent un rôle essentiel dans le contrôle des mouvements. Les étiologies des NGC sont variées : vasculaires, métaboliques, toxiques, infectieuse voire tumoraleL’IRM est l’examen de choix dans l’exploration des atteintes des NGC.</div></div><div><h3>OBJECTIFS</h3><div>Montrer l’intérêt de l’imagerie dans l’atteinte bilatérale des NGC.</div><div>Connaitre l’aspect radiologiques des différentes étiologies des atteintes des NGC.</div></div><div><h3>TEXTE</h3><div>Les NGC jouent un rôle majeur dans le contrôle de l’action. Leur fonction requiert un apport énergétique et vasculaire riche. Ce qui explique leur vulnérabilité préférentielle à l’hypoxie-ischémie, aux altérations métaboliques et leur susceptibilité à différents toxiques. Les étiologies des NGC sont variées : vasculaires, métaboliques, toxiques, héréditaires, infectieuse voire tumoraleL’IRM est l’examen de choix, et permet de guider la réflexion étiologique en cas de pathologie des NGC.</div></div><div><h3>CONCLUSION</h3><div>Les atteintes des NGC sont variées, et constituent un problème diagnostique. L’imagerie permet de guider la réflexion étiologique en tenant compte à la fois de la clinique et caractéristiques radiologiques.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101488"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400951","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"ÉVALUATION DES SIGNES D’ANGIOPATHIE AMYLOÏDE EN SWI: ÉTUDE RÉTROSPECTIVE","authors":"Dina El Mernissi ,&nbsp;Mohamed Labied ,&nbsp;Feryal El Oualladi ,&nbsp;Chorouk Mountassir ,&nbsp;Ghizlane Lembarki ,&nbsp;Mouna Sabiri ,&nbsp;Samira Lezar","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101497","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101497","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectifs</h3><div>Décrire les signes IRM caractéristiques de l’angiopathie amyloïde cérébrale (AAC) sur la séquence SWI et évaluer leur fréquence et distribution selon les critères de Boston modifiés.</div></div><div><h3>Messages à retenir</h3><div>La SWI est l’examen de référence pour la détection des microhémorragies et de la sidérose corticale.</div><div>La distribution lobaire et superficielle oriente vers une AAC probable.</div><div>Une bonne connaissance des critères de Boston modifiés et des pièges est indispensable pour une interprétation fiable.</div></div><div><h3>Résumé</h3><div>L’angiopathie amyloïde cérébrale est une cause majeure d’hémorragies lobaires chez le sujet âgé. Elle résulte du dépôt de protéines amyloïdes ? dans la paroi des petites artères corticales et leptoméningées, entraînant une fragilité vasculaire chronique. L’IRM en séquence SWI est actuellement l’outil le plus sensible pour détecter les <strong>microhémorragies lobaires</strong> et la <strong>sidérose corticale superficielle</strong>, lésions hautement évocatrices du diagnostic.Nous avons conduit une <strong>étude rétrospective monocentrique</strong> sur une période de <strong>3 ans (janvier 2021 – juin 2024)</strong>, incluant <strong>35 patients</strong> âgés de plus de 60 ans explorés pour suspicion d’AAC.</div><div>Les paramètres analysés comprenaient:le <strong>nombre et la topographie</strong> des microhémorragies (lobaires, profondes, infratentorielles);la présence de <strong>sidérose corticale superficielle</strong>;l’association à une <strong>leucoencéphalopathie</strong> ou une <strong>atrophie corticale</strong>.Les microhémorragies lobaires étaient retrouvées chez 80 % des patients, prédominant dans les régions <strong>occipitales et pariétales</strong>. La sidérose corticale était observée dans 30 % des cas, souvent adjacente à un ancien hématome lobaire.</div><div>Aucune atteinte profonde isolée n’a été identifiée, soutenant le diagnostic d’<strong>AAC probable</strong> selon les critères de Boston.Les principaux <strong>pièges diagnostiques</strong> incluent les microhémorragies hypertensives profondes et les séquelles traumatiques, pouvant mimer l’AAC.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101497"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400959","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"TASSEMENTS VERTEBRAUX: CODE DE LA ROUTE DU RADIOLOGUE - ALGORITHME MULTIMODAL RX-TDM-IRM POUR DIFFERENCIER ENTRE TASSEMENT BENIN ET MALIN","authors":"Nidal el hassani ,&nbsp;Achraf Saidi ,&nbsp;Hafsa Riach ,&nbsp;Youssef Omor ,&nbsp;Fatima zahra Laamrani ,&nbsp;Rachida Latib ,&nbsp;Sanae Amalik","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101482","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101482","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectifs pédagogiques</h3><div>Les tassements vertébraux constituent un défi diagnostique quotidien en neuroradiologie. Notre objectif est de proposer une approche structurée et didactique, sous forme de \"code de la route radiologique\", permettant aux radiologues de différencier efficacement les tassements bénins (ostéoporotiques) des tassements malins (métastatiques, myélome).</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Ce poster pédagogique présente une revue iconographique exhaustive et un algorithme décisionnel structuré en trois étapes (standard radiographique, tomodensitométrie, IRM) pour l'analyse des tassements vertébraux. Nous avons développé un système de signalisation coloré (feux vert/orange/rouge) facilitant la mémorisation des signes radiologiques clés à chaque modalité d'imagerie.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>- <strong>Critères diagnostiques essentiels</strong></div><div><strong>Signes de bénédiction (FEU VERT):</strong> Radiographie: ligne de fracture intravertébrale, respect du mur postérieur, intégrité pédicullaire Scanner: trait de fracture linéaire horizontale, préservation de la graisse épidurale IRM: hyposignal T1 en bande horizontale, hypersignal STIR localisé, respect de la graisse sous-chondrale</div><div><strong>Signes de malignité (FEU ROUGE):</strong> Radiographie: lyse pédicullaire, destruction du mur postérieur Scanner: atteinte pédicullaire (spécificité 99%), masse paravertébrale, lyse de l'arc postérieur IRM: remplacement médullaire diffus en hyposignal T1, bombardement convexe postérieur, masse épidurale</div><div><strong>Signes équivoques (FEU ORANGE):</strong> Tassements multiples non contigus, œdème étendu, rehaussement hétérogène nécessitant corrélation clinico-biologique et réévaluation.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Cette approche algorithmique structurée, inspirée du code de la route, permet d'optimiser la précision diagnostique des tassements vertébraux à chaque étape de l'imagerie, même en l'absence de séquence de diffusion IRM. L'intégrité pédicullaire et l'analyse du signal médullaire en T1 restent les éléments clés du diagnostic différentiel.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101482"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147399955","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"FLOW-DIVERTERS AVEC COATING VERSUS FLOW-DIVERTERS SANS COATING DANS LE TRAITEMENT DES ANÉVRISMES INTRACRÂNIENS: ÉTUDE COMPARATIVE AVEC UTILISATION D'UN SCORE DE PROPENSION","authors":"Dan Adrian Popica,&nbsp;Cristian Mihalea,&nbsp;Mohamed Ismail,&nbsp;Andres Silva,&nbsp;Maria Fernanda Rodriguez Erazu,&nbsp;Léon Ikka,&nbsp;Vanessa Chalumeau,&nbsp;Jildaz Caroff,&nbsp;Laurent Spelle,&nbsp;Jonathan Cortese","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101523","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101523","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte</h3><div>Les flow-diverters (FD) avec revêtement de surface (coating) ont été développés pour réduire les complications thromboemboliques et favoriser l’endothélialisation. Nous avons ici comparé les FD avec et sans coating dans le traitement des anévrismes intracrâniens.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Nous avons analysé rétrospectivement 294 anévrismes consécutifs traités par FD chez 270 patients entre 2018 et 2024 dans notre centre. Les critères cliniques incluaient les complications thromboemboliques et hémorragiques liés à la procédure ainsi que la morbidité (augmentation ? 1 point du score de Rankin modifié à 3 mois). Les critères angiographiques comprenaient le taux d’occlusion (RROC 1) et la survenue d’hyperplasie néo-intimale. Un appariement par score de propension (2:1) a été réalisé pour limiter les facteurs de confusion.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Après appariement, les groupes FD sans coating et FD avec coating comprenaient respectivement 117 et 64 anévrismes. Les complications thromboemboliques peropératoires (5,98 % vs 1,5 %, p = 0,26) et les événements thromboemboliques totaux (12,8 % vs 6,2 %, p = 0,21), moins fréquents dans le groupe coating, étaient comparables entre les deux groupes. La morbidité ne différait pas non plus (p &gt; 0,99). L’hyperplasie néo-intimale (&gt; 25 %) était plus fréquente avec les FD avec coating, sans atteindre la significativité statistique (p &gt; 0,05). Les taux d’occlusion complète étaient similaires (79,7 % avec coating vs 71,8 % sans coating, p = 0,28), avec un délai de suivi angiographique comparable (19,9 vs 19,8 mois, p = 0,94).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les FD avec coating présentent des résultats comparables à ceux sans coating, avec une tendance non significative à réduire les complications thromboemboliques et à augmenter les taux d’occlusion. Le taux de morbidité n’est pas modifié par l’utilisation d’un FD avec coating. Des études multicentriques de plus grande ampleur, avec un suivi prolongé, sont nécessaires pour confirmer ces observations.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101523"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400261","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"ARCHITECTURE NEURONALE ET TRAITEMENT ÉMOTIONNEL À 103 ANS : L'INFLUENCE D'UN SIÈCLE DE VIE","authors":"Jan-Patrick Stellmann ,&nbsp;Sina Kling ,&nbsp;Fannely Pariollaud ,&nbsp;Penelope Tilsley ,&nbsp;Raluca Pora ,&nbsp;Uriel Lascombes ,&nbsp;Martin Szinte","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101429","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101429","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte</h3><div>Le vieillissement modifie la topologie des réseaux cérébraux, impactant l'équilibre entre les hubs intégrés et les régions spécialisées. Les données sur le vieillissement réussi (successful aging) au-delà de 80 ans sont très limitées.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Nous avons cherché à décrypter la résilience biologique et la réorganisation cérébrale optimisée associées à l'extrême longévité humaine en analysant le connectome structurel et fonctionnel chez une centenaire cognitivement préservée et autonome, à l'aide d'une évaluation multimodale par IRM 7T.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Une participante de 103 ans, cognitivement préservée (MMSE 24/30, cognition sociale normale) ayant vécu des événements marquants (ancien STO), a subi une session d'IRM 7T. L'acquisition multimodale incluait MP2RAGE, FLAIR, SWI, DTI (64 directions) pour les connectomes structurels, IRM fonctionnelle (état de repos et deux tâches d'émotion).</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Nous avons observé une atrophie cérébrale significative et des hypersignaux confluents de la substance blanche, mais une épaisseur corticale préservée et l’absence de microsaignements. L'analyse du réseau a révélé une diminution attendue de la connectivité globale, mais une efficacité du réseau préservée (comparable aux jeunes adultes), probablement due à une augmentation de la centralité d'intermédiarité (betweenness centrality) dans certaines régions. La tâche de traitement des émotions a montré un schéma d'activation pertinent : une réponse plus forte aux visages joyeux et presque aucune réponse à la peur.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L'extrême longévité offre un cadre unique pour étudier l'organisation des réseaux. Nos résultats démontrent la faisabilité de l'approche neuroscientifique multimodale 7T pour le connectome et le traitement socio-émotionnel de haut niveau chez les centenaires. Cependant, il manque actuellement la méthodologie pour analyser l'influence de facteurs comme une vie mouvementée (croissance et travail en milieu urbain, expériences de la Seconde Guerre mondiale, etc.) sur l'architecture du réseau et l'organisation fonctionnelle du cerveau.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101429"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400538","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"QUAND L’IRM ÉCLAIRE LA NÉVRITE OPTIQUE: SÉRIE DE 103 CAS","authors":"ALI HAIDAR ,&nbsp;MAHFOUD Chakir ,&nbsp;KALALI Anwar ,&nbsp;RETAL Hamza ,&nbsp;KETTANI Najwa ,&nbsp;FIKRI Meriem ,&nbsp;TOUARSA Firdaous","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101476","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101476","url":null,"abstract":"<div><div>La névrite optique est une affection inflammatoire démyélinisante du nerf optique, pouvant survenir de manière isolée ou dans le cadre de maladies démyélinisantes du SNC. Devant la diversité des étiologies et des diagnostics différentiels, l’IRM joue un rôle crucial pour le diagnostic positif, étiologique et pronostic, en évaluant le nerf optique ainsi que le parenchyme cérébral et médullaire. Nous rapportons une étude rétrospective portant sur 103 cas, menée au service de neuroradiologie du CHU Avicenne de Rabat entre janvier 2022 et novembre 2025. L’objectif était de décrire les aspects radiologiques de la névrite optique à l’IRM selon les différentes pathologies, les atteintes associées du SNC, ainsi que la fréquence des étiologies dans le contexte marocain. L’âge des patients variait de 2 à 78 ans, avec une moyenne de 40 ans. Cliniquement, la majorité présentait BAV, douleurs rétro-orbitaires. Les résultats montrent une prédominance féminine (sexe-ratio F/H = 1,78). L’atteinte était bilatérale dans 37 %, unilatérale gauche dans 32% et droite dans 31%. Parmi les étiologies spécifiques: 75% des SEP étaient unilatérales, 89% des NMO bilatérales, et 75 % des causes infectieuses unilatérales. Sur le plan radiologique, tous les patients présentaient un hypersignal T2 du NO, 36% un rehaussement au gadolinium et 7 % une atrophie du NO. Le rehaussement concernait 25% des SEP et 22% des NMO. Les atteintes associées incluaient 20 % de formes cérébro-médullaires (dont 9 % atteinte du trijumeau), 16 % de formes cérébrales isolées et 5 % médullaires isolées. Les étiologies identifiées étaient: SEP (19%), NMO (9%), causes compressives (6 %: méningiomes, ostéomes, macroadénomes, hémangiomes), causes inflammatoires (4%), causes infectieuses (4%), MOGAD (2%) et toxique (1%), tandis que 52% des cas restaient indéterminés. Ces résultats sont cohérents avec la littérature internationale, où la SEP reste la cause la plus fréquente, l’atteinte bilatérale est souvent observée dans les NMO, et la MOGAD reste rare.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101476"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400513","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"ATTEINTES NEUROLOGIQUES DES MALADIES HEMATOLOGIQUES CHEZ L'ENFANT: APPORT DE L'IMAGERIE","authors":"Salma El Aouadi ,&nbsp;Soukaina Bahha ,&nbsp;Lina Belkouchi ,&nbsp;Nazik Allali ,&nbsp;Siham El Haddad ,&nbsp;Latifa Chat","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101477","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101477","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les maladies hématologiques pédiatriques, bénignes ou malignes, peuvent entraîner des atteintes variées du système nerveux central (SNC). Les complications neurologiques résultent soit de l’atteinte directe de la maladie, soit des effets toxiques des traitements. Dans ce contexte, l’imagerie occupe une place essentielle pour le diagnostic précoce, l’évaluation des complications et l’orientation thérapeutique.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Décrire les principaux aspects radiologiques de l’atteinte du SNC dans les affections hématologiques de l’enfant, en soulignant les tableaux typiques, les mécanismes sous-jacents et l’intérêt des différentes modalités d’imagerie.</div></div><div><h3>Résumé</h3><div>Les maladies hématologiques de l’enfant peuvent entraîner des atteintes neurologiques fréquentes, relevant de mécanismes ischémiques, hémorragiques, infiltratifs ou toxiques. Les complications ischémiques sont particulièrement courantes dans les hémoglobinopathies, en particulier la drépanocytose, où l’on retrouve avec des infarctus silencieux ou constitués et une vasculopathie progressive. Les troubles de l’hémostase et les cytopénies exposent à des hémorragies intracrâniennes aiguës. Les formes infiltratives, rencontrées notamment dans les histiocytoses ou certaines hémopathies malignes, peuvent toucher l’axe hypothalamo-hypophysaire, les méninges ou les structures profondes. Les traitements contribuent également à la morbidité neurologique, avec la toxicité du méthotrexate, les thromboses veineuses ou les infections opportunistes liées à l’immunosuppression. Dans tous les cas, l’imagerie reste essentielle pour identifier le mécanisme en cause, caractériser les lésions et orienter la prise en charge.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’imagerie joue un rôle central dans la prise en charge des atteintes neurologiques associées aux maladies hématologiques pédiatriques. Une connaissance précise des différentes présentations radiologiques permet un diagnostic plus rapide, une meilleure surveillance et une adaptation optimale des stratégies thérapeutiques.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101477"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400514","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"CLASSIFICATION DES MÉTASTASES CÉRÉBRALES EN IRM SELON LA TUMEUR PRIMITIVE PAR INTELLIGENCE ARTIFICIELLE","authors":"Chi-Tuan Pham ,&nbsp;Dirk Valkenborg","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101435","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101435","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>Étudier la possibilité d’identifier la tumeur primitive de métastases cérébrales en IRM grâce à l’intelligence artificielle.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>962 métastases ont été individualisées à partir des IRM cérébrales de 200 patients. Les tumeurs primitives ont été classées en 6 catégories. Une classification en 2 catégories, comprenant principalement les adénocarcinomes et les tumeurs non adénocarcinomateuses, a également été utilisée. Quatre séquences étaient disponibles pour chaque patient : T1, T1 avec injection de produit de contraste, T2 et FLAIR. Dans un premier temps, un réseau de neurones convolutif (CNN) bidimensionnel a été utilisé. Dans un second temps, des données radiomiques ont été extraites du volume entier de chaque métastase et utilisées pour entraîner le modèle par des techniques d’apprentissage automatique : régression logistique et random forests.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Le CNN bidimensionnel n’a pas permis de classer les métastases selon les catégories de tumeurs primitives. La régression logistique, quant à elle, a montré une précision de 0,5774 et un score F1 de 0,6120 pour la tâche de classification binaire. Les random forests ont quant à elles affiché une précision de 0,6012 et un score F1 de 0,4925 pour la tâche de classification à six classes, et une précision de 0,7024 et un score F1 de 0,7283 pour la tâche de classification binaire.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Ces résultats tendent à démontrer qu'il est possible de différencier les métastases d'adénocarcinome de celles de tumeurs non-adénocarcinomateuses.</div></div><div><h3>Limites</h3><div>L'utilisation de réseaux de neurones convolutifs 3D (CNN 3D) n'a pas été possible en raison de ressources de calcul limitées. Les analyses anatomopathologiques détaillées n'étaient pas disponibles. Dans le cadre de la classification binaire, il est probable que certaines métastases de tumeurs non-adénocarcinomateuses aient été incluses dans la classe des adénocarcinomes. Les performances de nos modèles auraient probablement été meilleures avec le type histologique précis.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101435"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400597","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"IMAGERIE EN IRM DES AFFECTIONS METABOLIQUES DE L’ENFANT: APPROCHE PEDAGOGIQUE BASEE SUR LES PATTERNS LESIONNELS.","authors":"Rahma Khabab,&nbsp;Dina El Mernissi,&nbsp;Daoud Bentaleb,&nbsp;Dalal Laoudiyi,&nbsp;Kamilia Chbani,&nbsp;Siham Salam","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101444","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101444","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les affections métaboliques congénitales sont un groupe hétérogène de maladies pouvant altérer précocement le système nerveux central. Leur présentation clinique est souvent peu spécifique, rendant l’IRM essentielle pour orienter le diagnostic avant confirmation biologique ou génétique.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Illustrer les principaux patterns IRM des affections métaboliques pédiatriques et montrer comment leur reconnaissance oriente le bilan étiologique.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Une synthèse iconographique et descriptive a été réalisée à partir de revues spécialisées. Les anomalies en IRM ont été classées selon l’atteinte prédominante: substance blanche, noyaux gris centraux, cortex, tronc cérébral. L’apport de la diffusion et de la spectroscopie (MRS) a été intégré.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Certaines affections présentent des schémas IRM évocateurs. Les troubles mitochondriaux, tels que le syndrome de Leigh, touchent bilatéralement les noyaux gris centraux et le tronc cérébral. Les acidopathies organiques, comme l’acidémie méthyl malonique, entraînent un hypersignal des noyaux lenticulaires. Les leucodystrophies, par exemple la maladie de Canavan ou la leucodystrophie métachromatique, affectent la substance blanche avec des pics de NAA à la MRS. Les maladies de la myélinisation, telles que l’adrénoleucodystrophie, montrent une atteinte fronto-pariétale. Enfin, la glycinémie non cétosique peut altérer le splenium et les structures commissurales. La diffusion identifie l’activité métabolique aiguë, tandis que la MRS révèle des métabolites spécifiques (lactate, succinate).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La reconnaissance des patterns IRM caractéristiques, combinée à la diffusion et à la MRS, fait de l’IRM un outil clé pour le diagnostic précoce des affections métaboliques pédiatriques et pour guider le bilan étiologique.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101444"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400740","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}