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{"title":"DÉTECTION DE LA CROISSANCE DES ANÉVRISMES INTRACRÂNIENS À L'AIDE DE L'OUTIL DE FUSION LONGITUDINAL BRAIN IMAGING (LOBI - PHILIPS)","authors":"Alicia Porte","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101418","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101418","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>La détection précoce de la croissance des anévrismes intracrâniens non rompus est cruciale, car même des modifications morphologiques minimes augmentent significativement le risque de rupture. Cette étude évalue les performances diagnostiques de LOBI (Philips Healthcare), un outil de co-enregistrement basé sur la soustraction, pour détecter les changements morphologiques des anévrismes sur des séries d’IRM TOF 3D.</div></div><div><h3>Méthode</h3><div>Cette étude rétrospective monocentrique a inclus 99 patients présentant 121 anévrismes non traités, suivis par IRM TOF 3D. Les images ont été analysées par LoBI, combinant co-enregistrement rigide, normalisation d’intensité et cartographie couleur par soustraction codée. Deux lecteurs ont évalué indépendamment les cas : un radiologue junior (avec et sans LoBI) et un neuroradiologue senior (référence). La précision diagnostique, la concordance inter-lecteurs (?) et la reproductibilité intra-lecteur ont été analysées.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L'âge moyen des patients était de 58 ans (79 % de femmes). LoBI a permis d'obtenir un co-enregistrement fiable dans 87 % des cas (ajustement manuel nécessaire dans 13 %).</div><div>Une croissance de l'anévrisme a été identifiée dans 44 % des cas par le lecteur de référence. Par rapport à l'expert, le radiologue junior a atteint une sensibilité de 92 % et une spécificité de 94 % sans LoBI. Avec LoBI, la sensibilité a encore augmenté pour atteindre 94 %, tandis que la spécificité est restée élevée (91 %). La concordance entre les lecteurs était excellente (? = 0,86 sans LoBI ; ? = 0,85 avec LoBI). La reproductibilité entre les lectures des radiologues juniors avec et sans LoBI était également forte (? = 0,92).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>LoBI permet donc une détection fiable de la croissance des anévrismes. Au-delà de l'amélioration de la sensibilité et de la reproductibilité pour les lecteurs juniors, il fournit un résultat standardisé et visuellement intuitif qui pourrait optimiser le flux de travail. Ces résultats soutiennent l'intégration de LoBI dans la pratique courante pour une détection plus précoce de la progression des anévrismes.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101418"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400828","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"CAVUM IRRADIE, CERVEAU EXPOSE: FOCUS SUR LA RADIONECROSE","authors":"Rayane Bekkaoui,&nbsp;Wend-Yam Mohamed Traore,&nbsp;Assad El Bakkari,&nbsp;Sanae Amalik,&nbsp;Youssef Omor,&nbsp;Rachida Latib,&nbsp;Fatima Zahrae Laamrani","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101452","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101452","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>Évaluer la prévalence de la radionécrose temporale chez les patients traités par radiothérapie pour un cancer du cavum, et décrire les caractéristiques cliniques et radiologiques de cette complication.</div></div><div><h3>Matériel et Méthodes</h3><div>Étude rétrospective sur 25 patients traités entre 2020 et 2025 à l’Institut National d’Oncologie de Rabat pour un UCNT du cavum, ayant développé secondairement une radionécrose cérébrale temporale. Les données cliniques (symptomatologie, délai d’apparition) et d’imagerie ont été analysées de façon descriptive. L’IRM cérébrale 3T comprenait les séquences conventionnelles (T1, FLAIR, diffusion, T2*, T1 3D injecté avec FAT-SAT) et, chez 3 patients, une acquisition T1 retardée post-gadolinium (séquence <em>TRAM</em>).</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Les caractéristiques démographiques et thérapeutiques sont résumées dans le tableau 1. On note notamment un âge moyen de 49,8 ans, un sex-ratio F/H de 1,27, et une maladie localement avancée dans 100% des cas (stades III-IV). Tous les patients ont reçu une radiothérapie conformationnelle à dose curative (70 Gy), avec deux schémas de fractionnement utilisés (Tableau 1). Le délai moyen d’apparition de la radionécrose temporale était de 21 mois après la fin de la radiothérapie. Sur le plan clinique, 32% des patients étaient asymptomatiques au moment du diagnostic de radionécrose, tandis que 40% présentaient des symptômes modérés (ex. céphalées) et 28% des troubles neurologiques sévères (confusion, coma, troubles mnésiques). L’imagerie a retrouvé des lésions de radionécrose le plus souvent unilatérales (72%), siégeant au lobe temporal. Des remaniements nécrotiques et hémorragiques avec prise de contraste ont été observés dans 24% des cas, alors que 76% ne présentaient que des plages de gliose en hypersignal FLAIR sans signe d’activité (Tableau 2). Par ailleurs, chez les 3 patients ayant bénéficié de la séquence de perfusion TRAM, on notait une absence du phénomène « wash-out » du contraste, en faveur de la radionécrose.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>La radionécrose temporale est une complication redoutée de la radiothérapie du cavum, favorisée par les fortes doses et les stades avancés (1). L’IRM, notamment les séquences TRAM et de perfusion, améliore la spécificité diagnostique (2). Ces outils affichent des sensibilités élevées, jusqu’à 96 % pour la séquence TRAM selon Peker et al (3).</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101452"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400755","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"QUAND UN NERF MANQUE: PETITES ANOMALIES, GRANDS EFFETS","authors":"Mohamed Fadil ,&nbsp;Fatma Mabrouk ,&nbsp;Hamza Retal ,&nbsp;Nejwa Ech-chrif El Kettani ,&nbsp;Meriem Fikri ,&nbsp;Firdaous Touarsa","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101472","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101472","url":null,"abstract":"<div><div>Les anomalies congénitales des nerfs crâniens représentent un groupe rare des neuropathies structurales, souvent sous-diagnostiquées, et pouvant être confondues avec des paralysies acquises d’origine vasculaire, tumorale ou infectieuse. Leur expression clinique est variable, allant de troubles oculomoteurs à des déficits auditifs ou faciaux, et leur compréhension repose sur une connaissance précise de l’anatomie et du développement des nerfs crâniens durant la période embryonnaire. Grâce à l’IRM haute résolution, en particulier les séquences 3D fortement pondérées T2, il est désormais possible de visualiser avec précision la morphologie nerveuse et d’identifier des agénésies ou hypoplasies auparavant difficiles à détecter. Nous rapportons trois observations révélatrices de cette variabilité: le premier cas concerne un patient de 30 ans présentant depuis l’enfance une anomalie de divergence de l’œil gauche, pour laquelle l’IRM mettait en évidence une agénésie complète du nerf abducens (VI) gauche. Le deuxième cas est celui d’un nourrisson de 2 ans présentant une paralysie faciale gauche congénitale, chez lequel l’IRM visualisait une agénésie du nerf facial (VII) sur son trajet cisternal et canalaire. Le troisième cas concerne un enfant de 2 ans porteur d’une trisomie 21 et présentant une surdité droite profonde, avec agénésie des nerfs cochléaire et vestibulaire inférieur. Ces trois observations illustrent l’importance d’une analyse radiologique fine et de l’utilisation de protocoles adaptés afin de distinguer formes congénitales et atteintes acquises, optimisant la prise en charge clinique et évitant des investigations inutiles.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101472"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400760","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"FILIERE AMBULATOIRE POUR LES EMBOLISATIONS D'ANEVRYSMES NON NOMPUS. ETUDE DE FAISABILITÉ","authors":"Xavier BARREAU,&nbsp;thomas TOURDIAS","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101516","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101516","url":null,"abstract":"<div><div>L'embolisation des anévrysmes non rompus par technique endosaculaire est associée à un risque de complications globales inférieur à 5 % (1). La réduction des complications liées à la ponction par utilisation de la voie radiale est un facteur clés pour envisager un taux de complications global minimal (2). La survenue de complications neurovasculaires est essentiellement observée sur les quatre premières heures post-opératoires lors du traitement endosaculaire. (3)</div><div>Nous avons étudié la faisabilité d'une filière ambulatoire pour les anévrysmes non rompus par la combinaison du traitement par voie radiale et de l'utilisation du traitement endosaculaire électif unique sur une population de patients sélectionnés.</div></div><div><h3>Matériel et Méthode</h3><div>Une population de 17 patients présentant 19 anévrismes ont été traité lors de 18 procédures ambulatoires radiales.</div><div>Tous les patients ont été suivis dans un secteur ambulatoire dédié.</div><div>Une évaluation neurologique était réalisée à la sortie et sur appel téléphonique à J1 et J2</div><div>Critères de sélection : anévrysme &lt; 10mm - AG compatible avec prise en charge ambulatoire - Occlusion endosaculaire élective - Patient résidant à moins de 50 km</div><div>Objectif /Critères de jugement Principal: Sécurité de la procédure / Tout Evenements indésirables observés du réveil à J2</div><div>Objectifs /Critères de jugement Secondaires : Sécurité retardée de la procédure /Tout Evenements indésirables observés de J2 à J30 -Efficacité du traitement /Taux d'occlusion à M6</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Objectif Principal : Aucun événement neurovasculaire n'a été observé.</div><div>Objectif Secondaires: 2 thromboses asymptomatiques de l'artère radiale (11.7 %) - Occlusion Adéquate à M6: 85.7 % (14/17 patients)</div></div><div><h3>Conclusion:</h3><div>Le prise en charge ambulatoire endosaculaire des anévrysmes intracrâniens parait sûre sur une population de patients sélectionnés.</div><div>L'efficacité est identique à la prise en charge hospitalière standard.</div><div>Une étude comparative randomisée pourrait permettre de valider cette nouvelle filière de prise en charge en NRI.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101516"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400884","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"La suppression du signal liquidien améliore la précision de l’imagerie APTw pour la stratification moléculaire des gliomes","authors":"Lucia Nichelli,&nbsp;Capucine Cadin,&nbsp;Stefano Casagranda,&nbsp;Bertrand Mathon,&nbsp;Ottavia Dipasquale,&nbsp;Christos Papageorgakis,&nbsp;Mauro Zucchelli,&nbsp;Emmanuel Mandonnet,&nbsp;Marc Sanson,&nbsp;Patrick Liebig,&nbsp;Moritz Zaiss,&nbsp;Lucia Nichelli,&nbsp;Francesca Branzoli,&nbsp;Stéphane Lehéricy","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101428","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101428","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte et objectif</h3><div>L’imagerie pondérée par transfert de proton amide APTw permet de visualiser la concentration en protéines des gliomes, contribuant ainsi la caractérisation et à l’évaluation pronostique des gliomes¹. Cependant, des artefacts peuvent réduire la spécificité de cette technique, incluant la saturation directe de l’eau, le transfert de magnétisation semi-solide (ssMT) et la relaxation T1². Cette étude vise à évaluer si les corrections successives des métriques APTw (spillover, ssMT, T1) améliorent la detection de la mutation IDH et de la co-déléction 1p/19q, deux marqueurs moléculaires clés pour le diagnostic des gliomes.</div></div><div><h3>Méthodologie</h3><div>Quarante-six patients présentant un gliome diffus présumé éligible à la chirurgie ont été inclus prospectivement. Les acquisitions ont été réalisées à l’aide d’une séquence 3D snapshot-GRE CEST à 3 Tesla (B1 = 2 µT, T₁sat = 2 s), complétée par une cartographie B₀/B₁ (WASABI) et T₁ (Saturation Recovery, B₁ = 5 µT, 14 points de récupération). Les métriques analysées étaient :</div><div> <!-->• MTRasym (standard, non corrigé)³,</div><div> <!-->• MTRRex (corrigé pour la saturation directe de l’eau et le ssMT)⁴,</div><div> <!-->• AREX (corrigé pour la saturation, le ssMT et T1)⁴.</div><div>Les comparaisons statistiques ont utilisé des tests U de Mann-Whitney (correction de Benjamini-Hochberg) et des tests t de Welch sur les médianes, avec un seuil de significativité fixé à p corrigé &lt; 0,05.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Les métriques corrigées (MTRRex et AREX) séparaient significativement mieux les gliomes IDH-mutés (p ≤ 1,4×10⁻⁶) des gliomes IDH normal que la métrique standard MTRasym (p = 0,008) (Figure 1, A).</div><div>Au sein des gliomes IDH-mutés, l’AREX distinguait les oligodendrogliomes (codélétés 1p/19q) des astrocytomes (non codélétés, p = 0,010), avec des valeurs plus élevées pour les oligodendrogliomes (Figure 1, B).</div><div>La séquence de correction (MTRasym → MTRRex → AREX, Figure 2) améliorait la cohérence intra-groupe et la séparabilité des sous-types moléculaires.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La correction des artefacts liés au contenu liquide des lésions optimise la précision diagnostique de l’imagerie APT. Cette approche offre une méthode robuste, précise et biologiquement fondée pour la stratification moléculaire non invasive des gliomes.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101428"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400537","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"CONNECTIVITE CEREBRALE LORS DE L'ECOUTE DE DIFFERENTS STYLES DE MUSIQUE CLASSIQUE : UNE ETUDE PROSPECTIVE MONOCENTRIQUE EN IRMF","authors":"Clément Dalmasso ,&nbsp;Frederic Andersson ,&nbsp;Igor Lima Maldonado ,&nbsp;Valentin Lefevre ,&nbsp;Christophe Destrieux ,&nbsp;Wissam El-Hage ,&nbsp;Thomas Desmidt ,&nbsp;Jean-Philippe Cottier","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101433","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101433","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>La musique est une forme d’expression universelle aux multiples fonctions. Si de nombreux travaux ont étudié ses effets sur les structures cérébrales, l’impact comparatif de différents styles musicaux d’une même époque sur les réseaux neuronaux reste peu exploré. L’objectif de cette étude était d’identifier les régions cérébrales et réseaux fonctionnels co-activés en IRMf lors de l’écoute de quatre extraits d’œuvres classiques de styles différents.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Vingt-cinq sujets sains ont été inclus dans cette étude prospective. Le statut de musicien et les résultats d'échelles psychométriques étaient évalués. Une IRM 3T (séquence BOLD) a permis l’analyse fonctionnelle de quatre extraits musicaux d’une minute présentés aléatoirement : <em>Guillaume Tell</em> (Rossini), <em>La Bayadère</em> (Minkus), <em>Gymnopédie n°1</em> (Satie/Debussy) et <em>Le Sacre du Printemps</em> (Stravinsky). Les données ont été traitées sous MatLab® et CONN Toolbox afin d’examiner les co-activations significatives et leur relation avec les caractéristiques musicales (rythme, harmonie, mode).</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’analyse ROI-to-ROI et par réseaux montre des profils de connectivité distincts pour chaque œuvre. <em>La Bayadère</em> sollicite surtout les régions temporales médiales, occipitales et cérébelleuses, reflétant l’interaction entre réseaux mnésiques, attentionnels et visuo-associatifs. La <em>Gymnopédie</em> implique principalement les circuits thalamo-insulaires, orbitofrontaux et occipitaux, liés à l’intégration attentionnelle, exécutive et sensorielle. <em>Guillaume Tell</em> active les régions frontales inférieures, temporales et cérébelleuses, mobilisant les réseaux attentionnels ventral, émotionnel et cérébelleux. Enfin, <em>Stravinsky</em> montre une forte co-activation fronto-orbitale et temporale bilatérale, traduisant l’engagement des réseaux limbique, attentionnel ventral et visuel. Aucune influence du sexe ou du statut de musicien n’a été observée.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les œuvres relaxantes (<em>Bayadère, Gymnopédie</em>) favorisent une connectivité introspective, tandis que les œuvres entraînantes (<em>Guillaume Tell, Stravinsky</em>) mobilisent davantage les réseaux attentionnels, émotionnels et cérébelleux. Ces résultats illustrent la sensibilité cérébrale aux propriétés rythmiques et harmoniques et ouvrent la voie à une musicothérapie personnalisée fondée sur l’activation ciblée de réseaux neuronaux.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101433"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400600","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"9EME EDITION DE LA CLASSIFICATION TNM DU CANCER NASOPHARYNGE: QUOI DE NEUF ?","authors":"Ghita El bare,&nbsp;Houda Moumen,&nbsp;Youssef Omor,&nbsp;Rachida Latib,&nbsp;Sanae Amalik","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101448","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101448","url":null,"abstract":"<div><div>La neuvième édition de la classification TNM du carcinome nasopharyngé (CNP) introduit des modifications pour mieux s’aligner avec le pronostic et les résultats thérapeutiques. Ce travail vise à détailler le rôle central de l'IRM dans la mise en œuvre de ce système en définissant les catégories T et N, tout en soulignant les différences avec la huitième édition. Le CNP est un sous-type distinct des cancers de la tête et du cou qui prend naissance principalement de la fossette de Rosenmüller. Il présente un lien étiologique fort avec le virus d'Epstein-Barr ainsi qu’une tendance à l'envahissement des tissus profonds et à la propagation ganglionnaire précoce et prévisible. L'IRM est la modalité d'imagerie de choix pour l'évaluation pré-thérapeutique du CNP, fournissant une délimitation précise de la tumeur et une évaluation de l’envahissement ganglionnaire, nécessaires pour appliquer les critères de la nouvelle classification TNM. Les modifications clés incluent: une définition plus stricte du <strong>T3</strong> exigeant une preuve IRM définitive de l'atteinte de la base du crâne (incluant les processus ptérygoïdes); une clarification du stade <strong>T4</strong> en incluant explicitement la fissure orbitaire inférieure et l'atteinte clinique des nerfs crâniens; l'incorporation de l'extension extra-nodale radiologique dans la catégorie <strong>N3</strong>; et la subdivision de la maladie <strong>M1</strong> en état oligométastatique (M1a, moins de 3 lésions) et en état métastatique disséminé (M1b). Ces changements reclassent un nombre significatif de patients par rapport à la huitième édition, fournissant un système de stadification nuancé et cliniquement pertinent visant à améliorer la stratification du risque et à personnaliser la prise en charge des patients, offrant ainsi plus de chances de recevoir un traitement curatif, et élaborant des approches thérapeutiques individualisées.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101448"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400743","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"DIASTEMATOMYELIE CHEZ L’ENFANT: CONTRIBUTION DE L’IRM AU DIAGNOSTIC ET A LA DETECTION DES ANOMALIES ASSOCIEES","authors":"Mehdi El Azouzi,&nbsp;Kenza Bentalha,&nbsp;Nazik Allali,&nbsp;Latifa Chat,&nbsp;Siham El Haddad","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101449","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101449","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>La diastématomyélie est une malformation congénitale rare du spina bifida fermé, caractérisée par une division longitudinale de la moelle épinière, souvent associée à un éperon médian osseux ou fibreux. L’expression clinique est variable et peut inclure des stigmates cutanés, des anomalies orthopédiques et des déficits neurologiques. L’IRM constitue l’examen de référence pour le diagnostic et l’évaluation des anomalies associées.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et radiologiques d’une série de 7 cas de diastématomyélie et mettre en évidence la diversité des anomalies associées.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive incluant 7 enfants au Service de Radiologie pédiatrique entre janvier 2022 et septembre 2025. Les données cliniques et radiologiques ont été recueillies à partir des dossiers médicaux. Chaque enfant a bénéficié d’une imagerie par résonance magnétique confirmant la diastématomyélie. Les paramètres analysés incluaient l’âge, le sexe, les motifs de consultation, l’examen neurologique et les anomalies associées détectées à l’imagerie (orthopédiques, neurologiques, rénales).</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>La série comprenait 7 enfants, âgés de 6 mois à 17 ans, avec une moyenne d’âge de 7,36 ans et une médiane de 8 ans, et une prédominance féminine. Les anomalies associées étaient fréquentes: orthopédiques (spina bifida, scoliose, anomalies de segmentation), neurologiques (méningocèle, moelle basse attachée, myéloméningocèle, lipomyéloméningocèle, malformation de Chiari, syringomyélie) et rénales congénitales. L’imagerie par résonance magnétique a permis de classifier les types de diastématomyélie et d’évaluer les anomalies pour une planification chirurgicale adaptée.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La diastématomyélie est une entité hétérogène sur le plan clinique et radiologique. L’imagerie par résonance magnétique est indispensable pour le diagnostic et la détection des anomalies associées. Cette série illustre la diversité des présentations chez l’enfant et souligne l’importance d’une prise en charge multidisciplinaire.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101449"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400744","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Stratégies péri-procédurales pour le stenting des sinus veineux duraux: enquête nationale du JENI","authors":"","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101524","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101524","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>Décrire les pratiques françaises de prise en charge péri-procédurale du stenting des sinus veineux duraux (SSVD) pour hypertension intracrânienne idiopathique (HTIC) et acouphènes pulsatiles, et identifier les principaux points de consensus et d’hétérogénéité entre centres.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Une enquête nationale en ligne a été diffusée entre janvier et mars 2025 aux centres de neuroradiologie interventionnelle français réalisant des SSVD. Le questionnaire explorait les indications, la manométrie veineuse, les modalités d’anesthésie, les stratégies antithrombotiques et les protocoles de suivi. Une seule réponse par centre était sollicitée.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Trente-et-un centres ont répondu (100 %), avec un volume médian de 10 SSVD en 2024 (IQR 5–24, extrêmes 2–501). En HTIC, la plupart des équipes proposent le stenting après échec du traitement médical et des mesures hygiéno-diététiques, en traitant préférentiellement le sinus dominant en cas de sténose bilatérale. La manométrie veineuse est quasi systématique en HTIC (28/31), mais plus hétérogène pour les acouphènes pulsatiles. L’angioplastie est réalisée presque exclusivement sous anesthésie générale. La grande majorité des centres met en place une stratégie antithrombotique structurée, combinant précharge en bithérapie, héparinisation intra procédurale (souvent associée à l’aspirine IV) puis bithérapie quelques mois suivie d’une monothérapie prolongée. Un suivi systématique clinique, ophtalmologique et radiologique, d’au moins 12 mois, est organisé dans la quasi-totalité des centres. Les complications et les resténoses rapportées restent globalement rares.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Les principaux points de convergence concernent donc le recours à la manométrie en HTIC, l’anesthésie générale, la structuration de la prise en charge antithrombotique et l’organisation d’un suivi systématique. À l’inverse, d’importantes divergences persistent quant aux indications (moment du recours au stent en HTIC, place du tinnitus isolé, usage et seuil du score THI), aux critères hémodynamiques (valeur seuil du gradient, conditions d’anesthésie, séance dédiée versus combinée) ainsi qu’aux choix techniques (voie d’accès, usage du ballon) et aux modalités précises de DAPT/SAPT et de suivi radiologique.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>En France, la prise en charge péri-procédurale du SSVD repose sur plusieurs points de convergence (manométrie en HTIC, anesthésie générale, stratégie antithrombotique structurée, suivi systématique), mais les indications, les critères hémodynamiques et certains aspects techniques et antithrombotiques demeurent hétérogènes, soulignant la nécessité de recommandations nationales, malgré un taux de complication et de resténose faible.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101524"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400827","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"HÉTÉROTOPIES DE LA SUBSTANCE GRISE: CARTOGRAPHIE IRM D’UNE ANOMALIE DE MIGRATION","authors":"loubna messari ,&nbsp;fatma el mabrouk ,&nbsp;najwa cherif el kettani ,&nbsp;firdaous touarsa ,&nbsp;meriem fikri ,&nbsp;hamza retal","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101461","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101461","url":null,"abstract":"<div><div>Les hétérotopies de la substance grise (grey matter heterotopia, GMH) correspondent à des neurones normaux atypiquement positionnés, le plus souvent en péri-ventriculaire ou au sein de la substance blanche, en raison d’un défaut de migration neuronale. Ces malformations du développement cortical peuvent se manifester par une épilepsie, des troubles neurodéveloppementaux, ou être découvertes fortuitement [1].</div><div>L’IRM demeure l’outil de référence pour leur détection: les lésions hétérotopiques sont typiquement isointenses à la substance grise sur toutes les séquences, sans effet de masse ni œdème, ce qui en fait des entités souvent subtiles à identifier [1]. Une revue récente sur 107 patients a mis en évidence une large variabilité des présentations — formes subcorticales unilatérales ou bilatérales, diversité des localisations et des malformations associées — justifiant la mise en place d’un cadre de classification actualisé [5].</div><div>Des données récentes montrent que les sous-types d’hétérotopies présentent des « signatures morpho-électriques » et des dynamiques réseaux spécifiques, pouvant influencer la compréhension physiopathologique et la planification thérapeutique [1].</div><div>Dans le cadre de l’épilepsie, l’approche multimodale IRM + PET SCANNER révèle que les nodules hétérotopiques peuvent montrer des profils métaboliques variés et une bonne concordance avec la zone épileptogène clinique dans la majorité des cas [4].</div><div>Ce poster propose une lecture structurée et pédagogique de ces entités: il décrit les caractéristiques radiologiques clés, met en avant la classification rigoureuse, souligne l’intérêt du bilan multimodal et invite à la recherche des anomalies associées (malformations corticales, commissures, etc.) [2,3]. L’objectif est de fournir au neuroradiologue un outil visuel et clinique pour optimiser le diagnostic, la classification et la prise en charge des hétérotopies de la substance grise.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101461"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400756","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}