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{"title":"Étude anatomique des variations de l’arcade palmaire superficielle et mesures des vaisseaux palmaires dans l’intérêt de la chirurgie vasculaire","authors":"Hubert Leblan ,&nbsp;Pierre-Henri Launoix ,&nbsp;Gaetan Pasinato ,&nbsp;Johann Peltier ,&nbsp;Eric Havet","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100847","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100847","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>L’arcade palmaire superficielle (APS), issue de la réunion de la branche palmaire superficielle de l’artère radiale et de l’artère ulnaire est source de nombreuses variations anatomiques. Le but de ce travail est d’étudier les variations de l’APS en utilisant la classification de Coleman &amp; Anson <span><span>[1]</span></span>, et d’apporter de récentes et nouvelles données concernant les diamètres des vaisseaux de l’APS pour l’adapter aux applications chirurgicales actuelles.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Au total, 18 mains ont été disséquées. L’APS a été injectée au latex coloré. Les mesures ont été prises à l’aide d’un pied à coulisse. La prise de mesure s’est faite systématiquement selon 2 repères préalablement choisis : une droite horizontale passant par la styloïde radiale et une droite verticale passant par le 3^e doigt.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Nous avons retrouvé, 15 APS complètes (83,33 %) et 3 APS incomplètes (16,67 %). Nous mettons en évidence, selon la classification de Coleman &amp; Anson <span><span>[1]</span></span>, 9 type B (50 %), 4 type A (22,22 %), 2 type E (11,11 %), 1 type F (5,56 %), 1 type G (5,56 %) et 1 type I (5,56 %). Nous avons obtenu dans notre étude 11 répartitions U7R3 (61 %), 3 répartitions U8R2 (16,67 %), 3 répartitions U5R5 (16,67 %) et une répartition U7R1M2 (5,56 %).</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Notre travail confirme plusieurs données déjà présentes dans la littérature scientifique, la prédominance du type B, d’une APS complète. Seules 3 études <span><span>[2]</span></span>, <span><span>[3]</span></span>, <span><span>[4]</span></span> apportent des résultats sur la répartion ulno-radiale, notre étude semble donc importante pour compléter ces données. L’étude des diamètres des vaisseaux palmaires <span><span>[5]</span></span> est encore trop négligée, notre étude permet de lancer des premières données et apporter des informations importantes pour la microchirurgie vasculaire.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La connaissance des résultats semble importante pour l’approche opératoire <span><span>[4]</span></span> par les chirurgiens, et permettrait de planifier ou modifier des procédures chirurgicales telles que la chirurgie du marteau hypothénarien, la chirurgie de lambeaux, la chirurgie de reposition vasculaire du poignet et de la main.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100847"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724136","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Altérations de la dynamique mitochondriale chez les patients atteints de la maladie à corps de Lewy","authors":"Laurine Duquesne ,&nbsp;Périne Millot ,&nbsp;Claire Paquet ,&nbsp;Claire Pujol ,&nbsp;François Mouton-Liger","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100818","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100818","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>La maladie à corps de Lewy (MCL) est une α-synucléinopathie, reconnue comme la 2^e cause de démence. Malgré le nombre important de patients touchés, les mécanismes physiopathologiques de cette maladie restent encore mal connus.</div><div>L’altération de la dynamique mitochondriale a été décrite ces dernières années dans les maladies neurodégénératives comme un mécanisme physiopathologique précoce affectant les neurones et les cellules gliales, et pouvant être observé dans les cellules immunitaires périphériques de patients <span><span>[1]</span></span>, <span><span>[2]</span></span>, <span><span>[3]</span></span>. Dans la MCL, le rôle potentiel de la dysfonction mitochondriale n’a été que peu ou pas exploré.</div><div>Dans ce contexte, notre objectif a été de rechercher une altération de la dynamique mitochondriale, en particulier, de la balance fusion/fission chez les patients MCL.</div></div><div><h3>Matériels/patients et méthodes</h3><div>Dans cette étude rétrospective monocentrique, nous avons utilisé des cellules mononuclées du sang périphérique (PBMC) de patients atteints de la MCL et de contrôles neurologiques suivis dans le Centre de neurologie clinique (hôpital Fernand-Widal). Nous avons également utilisé des échantillons de cerveaux post-mortem de patients MCL issus de la biobanque Neuro-CEB. La concentration en protéines de la dynamique mitochondriale a été évaluée par immunoblot.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Nos résultats montrent que la protéine FIS1, impliquée dans la fission est fortement augmentée dans les échantillons post-mortem et les PBMCs des patients MCL par rapport aux sujets témoins. Cette augmentation s’accompagne de dérégulations spécifiques (i) au niveau post-mortem avec une augmentation de BAP31 et (ii) au niveau périphérique de la protéine de fission mitochondriale DRP1.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Ces résultats permettent de proposer la dysfonction mitochondriale comme un mécanisme physiopathologique de la MCL et pourraient fournir de nouveaux outils pour suivre la progression de ces altérations chez les patients.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100818"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723162","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"L’immunohistochimie, un outil indispensable en oncologie : application à l’étude des différentes caractéristiques immunohistochimiques des cancers bronchopulmonaires suivis à Dakar (Sénégal)","authors":"Ndiaga Diop ,&nbsp;Mame Vénus Gueye ,&nbsp;Mama Sy ,&nbsp;Amadou Ndiade ,&nbsp;Ange Lucien Diatta","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100867","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100867","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le cancer bronchopulmonaire représente un fléau mondial <span><span>[1]</span></span>. L’immunohistochimie est la méthode complémentaire la plus importante pour le diagnostic et la classification <span><span>[2]</span></span>. L’objectif de ce travail est la caractérisation immunohistochimique des tumeurs pulmonaires à Dakar.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Étude multicentrique, transversale, descriptive, prospective, entre 2018 et 2020, sur les cas de cancers bronchopulmonaires. L’histologie et l’immunohistochimie ont été faites.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>L’âge moyen était de 60,29<!--> <!-->±<!--> <!-->6,7 ans. Le cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) était prédominant (92 %). Sur les cas de CBNPC, l’adénocarcinome était plus fréquent (34,2 %). L’immunohistochimie a été utile dans la différenciation adénocarcinome/carcinome épidermoïde avec les anticorps antiTTF1 (41 % positif) et P40/P63 (23 % positif). La différenciation squameuse immunohistochimique a été démontrée pour les carcinomes épidermoïdes indifférenciés ou de phénotype architectural inhabituel. L’immunohistochimie a été précieuse dans la détermination du caractère primitif. Le même taux de carcinomes bronchiques à petites et grandes cellules (11,4 %) a été retrouvé.</div><div>Devant une tumeur à grandes cellules, un carcinome neuroendocrine, de pronostic péjoratif, doit être éliminé.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’immunohistochimie est une technique d’appoint indispensable en oncologie. Dans le cancer bronchopulmonaire, les nouvelles modalités thérapeutiques exigent un phénotypage précis chez nos patients.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100867"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723979","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Apport du scanner dans la détection des variations anatomiques des cavités naso-sinusiennes","authors":"Assia Benhaddad ,&nbsp;Abdelwahab Bayoud","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100835","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100835","url":null,"abstract":"<div><div>L’exploration tomodensitométrique « TDM » des cavités naso-sinusiennes d’une série de malades ayant pour motif sinusite chronique ou autre a permet de détecter des variations anatomiques à risque infectieux et chirurgical.</div><div>Les variantes anatomiques à risque infectieux doivent être différenciées de celles à risque chirurgical.</div></div><div><h3>Matériel</h3><div>L’examen a été réalisé à l’aide d’un scanner multicoques de 64 barrettes.</div></div><div><h3>Méthode et protocole</h3><div>Acquisition volumique avec reconstruction multi-planaire, sans injection intraveineuse de produit de contraste, réalisant des coupes partant de la partie inférieure du palais osseux incluant le récessus alvéolaire du sinus maxillaire jusqu’à la partie supérieure du sinus frontal avec post traitement en MPR fenêtre osseuse et parties molles.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’analyse TDM a objectivé des variations anatomiques par confinement permettant d’expliquer certaines sinusites chroniques, tel que : rétrécissement de l’infundibulum maxillo-nasal, type cellule de Haller, rétrécissement du cornet moyen, type déviation septale, Concha Bullosa (pneumatisation du cornet moyen), pneumatisation du cornet inférieur, procidence des cellules de la bulle et inversion de courbure du cornet moyen.</div><div>L’exploration TDM a montré aussi des variations anatomiques à risque chirurgical, tel qu’une effraction orbitaire par déhiscence de la lame orbitaire ou hypoplasie des sinus maxillaires, une lésion dure mérienne par asymétrie du toit de l’ethmoïde supérieure à 2<!--> <!-->mm ou hypo-pneumatisation des sinus frontaux, ou encore une lésion vasculo-nerveuse par hyper-pneumatisation des cellules éthmoïdales postérieures (cellule d’Onodi), pneumatisation des clinoïdes antérieures, ou bien une procidence du nerf optique ou de l’artère carotide interne.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La connaissance des variantes anatomiques naso-sinusiennes à risque infectieux peut expliquer certaines sinusites chroniques, dont la prise en charge adéquate aura un impact sur la réduction des coûts.</div><div>La détection des variations anatomiques à risque chirurgical est une obligation médico-légale pour le radiologue et leurs description dans le compte rendu scanographique au cours d’un bilan préopératoire est systématique, car elle évite certaines complications chirurgicales.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100835"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723704","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Rendement diagnostic du séquençage de génome à l’issue des examens fœtopathologiques : expérience toulousaine","authors":"Charlotte Dubucs ,&nbsp;Nelly Dewulf ,&nbsp;Maud Langeois ,&nbsp;Olivier Patat ,&nbsp;Sophie Julia ,&nbsp;Delphine Dupin Deguine ,&nbsp;Jessie Ousselin ,&nbsp;Monique Courtade-Saidi ,&nbsp;Jacqueline Aziza","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100868","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100868","url":null,"abstract":"<div><div>De janvier 2021 à juin 2023, 51 dossiers de fœtus interrompus pour motif médical ayant bénéficié d’une description phénotypique précise par examen fœtopathologique ont été envoyés sur la plateforme AURAGEN pour le séquençage de génome. Nous avons obtenu 22 résultats, les 29 autres étant toujours en attente. Les dossiers urgents pour lesquels le délai de 3 mois annoncé par la plateforme était respecté pour tous, sauf un dossier pour lequel le délai a été de 10 mois. Pour les autres dossiers, le délai de rendu de résultat variait de 4 mois à plus de 24 mois avec un délai moyen de 6 mois. Sur les 22 résultats obtenus, nous avons eu 10 diagnostics positifs soit un rendement diagnostic de 45,5 %. La majorité des pré-indications concernait la pré-indication « anomalies du développement, syndromes malformatif et syndromes dysmorphiques sans déficience intellectuelle » (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->41, 80,4 %). Les 10 autres dossiers ont été prescrits sur les pré-indications suivantes : les malformations cérébrales (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->2, 3,9 %), les maladies osseuses constitutionnelles (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->2, 3,9 %), les myopathies congénitales (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->3, 5,9 %), les malformations cardiaques congénitales complexes (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->2, 3,9 %), et les néphropathies chroniques (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->1, 2 %). Près de 10 % (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->5) de nos dossiers ont été envoyé en séquençage de génome comme examen de première intention. Parmi les dossiers, 66,7 % étaient envoyés sur la plateforme pour séquençage de génome en 2^e intention après réalisation d’une ACPA négative. De manière intéressante, pour un cas, le séquençage de génome avait pour but de retrouver un deuxième variant pathogène dans les régions introniques d’un gène responsable d’une pathologie de transmission autosomique récessive non couvertes par le panel initialement réalisé.</div><div>En conclusion, le rendement diagnostic du génome dans le cadre d’une pathologie fœtale après examen fœtopathologique est élevé. Il ouvre également des perspectives précieuses comme aide de découverte de nouveaux gènes responsables d’une pathologie fœtale.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100868"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724146","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Les voies de l’ovogenèse : quels groupes de gènes candidats dans l’insuffisance ovarienne prématurée ?","authors":"Anna Lokchine ,&nbsp;Sophie Christin-Maitre ,&nbsp;Linda Akloul ,&nbsp;Laurence Cluzeau ,&nbsp;Lorrie Le Page ,&nbsp;Laura Mary ,&nbsp;Erika Launay ,&nbsp;Marc Planes ,&nbsp;Christèle Dubourg ,&nbsp;Mathilde Domin-Bernhard ,&nbsp;Bénédicte Nouyou ,&nbsp;Solène Duros ,&nbsp;Wilfrid Carré ,&nbsp;Leniack Detivaud ,&nbsp;Laure Metayer-Amelot ,&nbsp;Sophie Krieger ,&nbsp;Nicolas Goardon ,&nbsp;Pierre Marijon ,&nbsp;Pierre Blanc ,&nbsp;Frédéric Chalmel ,&nbsp;Sylvie Jaillard","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100862","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100862","url":null,"abstract":"<div><div>L’insuffisance ovarienne prématurée (IOP) peut être due à l’altération de différentes voies biologiques nécessaires à la mise en place de la fonction ovarienne. Plusieurs classifications des gènes responsables d’IOP en sous-catégories fonctionnelles ont été proposées, avec des groupes plus ou moins détaillés. Afin de proposer une catégorisation adaptée à l’application clinique, nous avons repris les données génomiques d’une cohorte de plus de 150 patientes avec IOP analysées par séquençage haut débit. Trois catégories de gènes ont particulièrement retenu notre attention : les gènes méiotiques ou de réparation de l’ADN, les gènes mitochondriaux et les gènes codant pour les protéines se liant à l’ARNm.</div><div>Nous rapportons par la description d’un nouveau gène, <em>SWSAP1</em>, formant avec <em>ZSWIM7</em> le complexe Shu intervenant lors de la recombinaison homologue. Nous avons également mis en évidence des variants dans des gènes de prédisposition à certaines formes de cancers tels que <em>RAD51D</em>, <em>NBN</em> ou <em>BRIP1</em> chez des patientes sans histoire familiale ou personnelle de cancer<em>.</em> Nous identifions également des variants dans des gènes de pathologies mitochondriales comme <em>TUFM</em>, <em>MIGA2</em> ou encore <em>MFN1</em> pour lesquels le phénotype d’IOP n’est que peu ou pas rapporté. Nous avons enfin mis en évidence des variants d’intérêt dans des gènes responsables de défauts de maturation ovocytaire (<em>PANX1</em>) ou de fausses couches à répétition (<em>SYCP3</em>), chez des patientes avec IOP. Enfin, les processus de maturation de l’ovocyte sont tributaires du contrôle des taux d’ARNm dès le stade de follicule primordial jusqu’aux premiers stades de l’embryogenèse. Nous avons identifié deux candidats majeurs : <em>ELALV2</em> interrompu au niveau d’un point de cassure de remaniement chromosomique, caractérisé par séquençage de génome <em>short-read</em> et <em>longread</em>, et <em>LSM14B.</em> Ce travail permet de mieux caractériser les groupes de gènes impliqués dans l’IOP et pourra être complété par le développement d’un outil de priorisation grâce aux outils de <em>machine-learning</em>.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100862"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724072","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Le syndrome de McKusick-Kaufman","authors":"Fatima Zohra Touia ,&nbsp;Younes Beltas","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100897","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100897","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le syndrome de McKusick-Kaufman (SMK) est un syndrome autosomique récessif <span><span>[1]</span></span> rare affectant la morphogenèse des membres, des organes génitaux associé à des anomalies cardiaques.</div></div><div><h3>Patient et méthodes</h3><div>Il s’agit d’un nouveau-né de 10 h, de sexe féminin adressé en imagerie pour un bilan d’une masse kystique pelvienne.</div><div>Un abdomen sans préparation, un téléthorax et une échographie abdomino-pelvienne ont été demandés dans un deuxième temps une IRM abdomino-pelvienne et un complément d’une radiographie des extrémités.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’ensemble des explorations abdomino-pelvienne sont revenus en faveur d’un kyste ovarien appuyé dans un deuxième temps par les donnes de l’imagerie par résonance magnétique.</div><div>Une polydactylie sur les radiographies.</div><div>Une cardiomégalie sur le téléthorax complété par une échographie cardiaque révélant une communication inter atriale (CIA) et une hypoplasie aortique et pulmonaire.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>La description clinique du SMK associe souvent : chez la fille <span><span>[2]</span></span> : l’hydrometrocolpos, des kystes ovariens; une polydactylie; l’atteinte cardiaque est variable.</div><div>Chez le garçon, le syndrome se manifeste par une hypospadias associée à la polydactylie.</div><div>Ce tableau peut être complété par d’autres anomalies telles que : atrésie des choanes, dysplasie hypophysaire, atrésie oesophagienne avec fistule distale, maladie de Hirschsprung, etc…</div><div>Le principal diagnostic différentiel est le syndrome de Bardet-Beidel <span><span>[3]</span></span> qui se caractérise par des manifestations rétiniennes en plus de la polydactylie et l’atteinte cardiaque.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Le syndrome de McKusick-Kaufman est un syndrome rare qu’il faut connaître, afin de pouvoir faire un diagnostic anténatal en échographie obstétricale ou une IRM du dernier trimestre pour une meilleurs prise en charge post natal.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100897"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723987","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Recherche d’une alpha-synucléinopathie chez les patients bipolaires présentant un phénotype de type maladie à corps de Lewy","authors":"Emmanuel Cognat","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100811","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100811","url":null,"abstract":"<div><div>Le trouble bipolaire (BP) est une maladie psychiatrique chronique caractérisée par des fluctuations pathologiques de l’humeur. Un sur-risque (OR ∼3) de trouble neurocognitif majeur a été rapporté (Velosa et al., 2020). Les mécanismes physiopathologiques impliqués dans ce déclin cognitif ne sont pas connus. Plusieurs travaux ont en particulier rapporté ces dernières années un sur-risque de recevoir un diagnostic de maladie de Parkinson, pathologie causées par une accumulation d’alphasynculéine anormale dans le système nerveux (alphasynucléinopathie) chez les patients BP (OR 3,2) (Onofrj et al., 2021).</div><div>Des travaux réalisés dans notre équipe pour caractériser les troubles cognitifs présentés par les patients bipolaires âgés suspects d’une pathologie neurodégénérative (BP-ND) ont mis en évidence un profil clinique dominé par des fluctuations cognitives et un syndrome parkinsonien chez plus de la moitié des patients, dont plus des 2/3 validaient les critères cliniques d’une autre alphasynucléinopathie, la maladie à corps de Lewy (MCL) (Musat et al., 2021). L’objectif de notre étude était de rechercher un processus de type alphasynucléinopathie chez les patients BP-ND en utilisant une approche de type <em>Real Time Quaking Induced Conversion</em> (RT QuIC) dans le liquide cérébro-spinal (LCS). Cette technique permet de détecter la présence d’alphasynucléine anormale caractéristique des alphasynucléinopathies en utilisant les propriétés prion de cette protéine.</div><div>Nous présentons les résultats de cette expérimentation dans une cohorte de 18 patients BP-ND validant les critères de MCL et 12 patients MCL et les discutons à la lueur des caractéristiques phénotypiques cliniques et paracliniques des patients et de la littérature.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100811"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723706","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Mise en place d’un modèle de deep learning basé sur l’immunohistochimie ciblant CD31 permettant la segmentation tissulaire cardiaque et la qualité vasculaire cardiaque","authors":"Titouan Huppé ,&nbsp;Brice Terefenko ,&nbsp;Alis Ilié ,&nbsp;David Rageot ,&nbsp;Lucas Szwarcberg ,&nbsp;Laure Anne Steinberg ,&nbsp;Pierre-Grégoire Guinot ,&nbsp;Charles Guénancia ,&nbsp;Olivier Bouchot ,&nbsp;Catherine Creuzot-Garcher ,&nbsp;Caroline Truntzer ,&nbsp;Louis Arnould ,&nbsp;Valentin Derangère","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100865","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100865","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les procédures de segmentation automatisée pour quantifier les marquages immuno-histochimiques se développent dans différents domaines de la pathologie digitale depuis plusieurs années grâce aux modèles d’intelligence artificielle. Dans le cadre d’un projet collaboratif entre l’ophtalmologie, la chirurgie cardiovasculaire, l’anatomopathologie et la bioinformatique, notre équipe a évalué la possibilité de quantifier et de qualifier automatiquement la vascularisation myocardique sur des pièces opératoires d’auricules.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Dans le cadre de l’étude MRCC (ID-RCB : 2021-A02895-36), nous avons marqué par immunohistochimie 37 pièces opératoires d’auricules de fenestration de canulation par l’anticorps anti-CD31. À partir des images générées, un premier algorithme de segmentation basé sur un modèle de <em>deep learning</em> U-Net <span><span>[1]</span></span> associé à un réseau de neurones VGG16 <span><span>[2]</span></span> a été réalisé à l’échelle tissulaire pour différencier l’épicarde du myocarde. Un deuxième algorithme basé sur un modèle U-Net a été entraîné à l’échelle cellulaire pour reconnaître le marquage CD31 et différencier la macrovascularisation (gros vaisseaux et endocarde) de la micro-vascularisation. Un modèle de <em>machine-learning</em> a ensuite été appliqué sur les caractéristiques morphométriques des vaisseaux pour affiner la classification entre l’endocarde et macro-vascularisation.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>De manière visuelle objectivée par QuPath <span><span>[3]</span></span>, les résultats de segmentation tissulaire montrent la capacité de notre modèle de <em>deep learning</em> à détecter le myocarde de manière spécifique. La segmentation vasculaire est très spécifique et sensible grâce à la finesse du marquage CD31. La reclassification endocarde/macro-vascularisation manque parfois de précision sur les plus gros troncs vasculaires notamment en section longitudinale.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Nos résultats soulignent la possibilité de générer un modèle de segmentation tissulaire et cellulaire de précision sur des lames d’immunohistochimie. Il est nécessaire de souligner l’importance de la qualité de précision des annotations qui ont permis de l’entraîner efficacement. Le modèle de classification vasculaire permettra une quantification précise de la vascularisation cardiaque qui sera confrontée aux autres résultats clinico-biologiques de l’étude MRCC.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100865"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723977","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Anatomie microchirurgicale des branches citernales de l’artère choroïdienne antérieure","authors":"Ilona Van Der Beken ,&nbsp;Johann Peltier ,&nbsp;Pierre-Henri Launois ,&nbsp;Gaetan Pasinato ,&nbsp;Eric Havet","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100850","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100850","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>L’artère choroïdienne antérieure (AChA) est une branche terminale de l’artère carotide interne (ACI) de 0,94<!--> <!-->mm de diamètre <span><span>[1]</span></span>. Elle possède deux segments. Un segment cisternal, prenant son origine en regard de l’ACI et un segment plexique à partir du point choroïdien. Ses abords neurochirurgicaux exposent de nombreux risques notamment lésionnel, hémorragique et ischémique.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Fournir une description anatomique précise des branches de l’artère choroïdienne antérieure impliquées dans la chirurgie anévrismale ainsi que dans la sclérose hippocampique.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Neuf pièces cadavériques fixées ont été mises à notre disposition. L’injection au latex néoprène puis la fixation au formaldéhyde ont permis la dissection de 13 artères choroïdiennes antérieures.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’AChA naissait le plus souvent de l’ACI (76,6 %). L’AChA pouvait également prendre origine sur l’artère cérébrale moyenne (ACM) (11,7 %) ou encore plus rarement de l’artère communicante postérieure (AComP) (6,7 %) <span><span>[2]</span></span>. La portion cisternale de l’AChA mesurait environ 32,64<!--> <!-->mm et la portion plexique mesurait environ 32,58<!--> <!-->mm. Une dizaine de branches vascularisaient principalement les voies visuelles ainsi que l’hippocampe et les noyaux gris. Plusieurs particularités étaient observées notamment la présence d’anastomoses terminales inter-ventriculaires entre l’AChA et l’AChP, une vascularisation en peigne provenant de l’AChP ou encore une branche insulaire normalement proposée par ACM.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Nous avons retrouvé des variations anatomiques pertinentes, à prendre en compte lors de l’abord neurochirurgical de cette zone d’intérêt afin d’éviter les risques de morbi-mortalité.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100850"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724140","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}