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{"title":"Évaluation des propriétés biomécaniques et description anatomique des tissus du sein : première étape du développement d’un modèle générique et numérique en 3D du sein","authors":"Martha Duraes ,&nbsp;Noemie Briot ,&nbsp;Nathanael Connesson ,&nbsp;Gregory Chagnon ,&nbsp;Yohann Payan ,&nbsp;Claire Duflos ,&nbsp;Gauthier Rathat ,&nbsp;Guillaume Captier ,&nbsp;Christian Herlin","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100798","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100798","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Dans le cadre du cancer du sein, les examens d’imagerie sont réalisés dans différentes positions très différentes de la situation peropératoire. L’utilisation d’un modèle 3D personnalisé du sein serait très utile pour aider le chirurgien à mieux appréhender la position tridimensionnelle des tumeurs en position opératoire et ainsi mieux planifier les incisions et la dissection du tissu mammaire, en préservant le maximum de tissu sain mais également en étant plus pertinent dans l’aspect carcinologique. Or, l’obtention d’un modèle du sein est très difficile en raison de la complexité et de la diversité de la géométrie 3D des structures et de leur caractère biomécanique hautement hétérogène. Une étude des caractéristiques de chacun des tissus est primordiale.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Au total, 200 patientes prises en charge dans le service de chirurgie gynécologique ont été incluses dans l’étude. Une mesure de l’épaisseur cutanée a été réalisée au niveau de trois quadrants du sein chez 196 patientes. À l’aide d’un dispositif développé par le laboratoire TIMC de Grenoble, nous avons également évalué l’élasticité de la peau et du tissu glandulograisseux au niveau de trois quadrants du sein. Enfin, nous avons détaillé l’anatomie des différents tissus du sein à partir des constations peropératoires des patientes opérées, d’IRM réalisées chez dix patientes en decubitus dorsal, ventral et latéral et de la bibliographie.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’épaisseur cutanée moyenne était de 1,83<!--> <!-->mm. L’élasticité de la peau et du tissu glandulograisseux était respectivement de 39<!--> <!-->kPa et 3<!--> <!-->kPa. Des dessins anatomiques ont été réalisés en collaboration avec une illustratrice médicale. À partir de cette réalité anatomique, nous avons pu concevoir une modélisation géométrique et paramétrique du sein.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les premières étapes de la création d’un modèle 3D numérique et générique du sein ont pu être réalisées à savoir la description de l’anatomie et des propriétés biomécaniques du sein. La prochaine étape sera l’évaluation des capacités biomécaniques de notre modèle.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100798"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723708","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"L’hypomélanose d’Ito, symptôme ou diagnostic ? Diversité étiologique et mécanismes","authors":"Paul Kuentz ,&nbsp;Pierre Vabres","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100843","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100843","url":null,"abstract":"<div><div>L’hypomélanose d’Ito (HI) est la troisième anomalie neurocutanée la plus fréquente. Elle est caractérisée par une hypopigmentation suivant les lignes de Blashko ou segmentaire, au niveau du tronc et des membres, présentes dès la naissance ou apparaissant lors de la petite enfance. L’HI s’intègre généralement dans une présentation syndromique impliquant a minima une atteinte du système nerveux central. L’étiologie de l’HI reste encore mal comprise. Le caractère sporadique est le plus fréquent, lié à une anomalie postzygotique chromosomique ou moléculaire, en dehors de variants du chromosome X présents chez les sujets de sexe féminin à l’état homogène, cause d’un sexe ratio de 2,5 ♀/1 ♂, impliquant un mosaïcisme fonctionnel (inactivation de l’X) et une possible transmission liée à l’X. Des anomalies chromosomiques variées gonosomiques ou autosomiques, présentes dans les fibroblastes et/ou kératinocytes, ont été rapportées dès les années 1960. Nous avons rapporté des anomalies moléculaires postzygotiques en peau atteinte de gènes de différentes voies de signalisation. La physiopathologie implique une diminution de la production de mélanine, des études fonctionnelles nous ont permis de montrer : une diminution de l’étalement cellulaire et des fibres de stress ainsi qu’une désorganisation des microtubules en cas de variant pathogène de <em>RHOA</em> <span><span>[1]</span></span> ; une diminution du nombre de mélanocytes et du nombre de mélanosomes de stade 4 dans les mélanocytes et kératinocytes en cas de variant pathogène de <em>MTOR</em> <span><span>[2]</span></span> ; en réponse à la MSH, une diminution du nombre et de la longueur des prolongements cytoplasmiques des mélanocytes ainsi qu’une diminution du nombre des mélanosomes pour un troisième gène en cours de publication. Du fait du caractère aspécifique des anomalies chromosomiques ou moléculaires identifiées en cas d’HI, que l’on pourrait également qualifier d’hypomélanose blashkoïde ou en mosaïque, il semble qu’il s’agisse plutôt d’un terme descriptif équivalent à un symptôme plutôt qu’un diagnostic.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100843"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724134","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Anatomie des lymphatiques de la prostate : implications pour le diagnostic et le traitement du cancer","authors":"Malika Yebdri ,&nbsp;Malika Messad ,&nbsp;Ahmed Louadj","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100879","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100879","url":null,"abstract":"<div><div>Objectif Comprendre le drainage lymphatique pour traiter le cancer de la prostate.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Le cancer de la prostate est le premier cancer de l’homme. La connaissance de son drainage lymphatique est importante, ce réseau explique l’envahissement local, régional et à distance.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Une recherche exhaustive de la littérature a été effectuée pour rassembler les informations sur l’anatomie et la physiologie de la prostate, les tumeurs, les implications pour le diagnostic et le traitement du cancer de la prostate.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Les tumeurs de la prostate se développent généralement dans la partie externe de la glande, elles peuvent varier en taille et rester longtemps silencieuses. La localisation de la tumeur peut avoir une incidence sur les symptômes. Le drainage lymphatique a un impact direct sur la progression de la maladie et les options de traitement.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>La compréhension de la structure et de la physiologie de la prostate est cruciale pour le diagnostic et le traitement des maladies de la prostate, en particulier le cancer. La localisation de la tumeur et l’envahissement des lymphonœuds sont des facteurs importants dans la prise de décision et pour les options de traitement. Les traitements courants incluent chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie et thérapie hormonale.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La prostate est une glande importante pour la fonction sexuelle masculine, elle possède un réseau lymphatique complexe qu’il est important de maîtriser pour évaluer la propagation des cancers. Une compréhension approfondie de l’anatomie est une aide précieuse pour une prise en charge du malade.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100879"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724148","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Modélisation 3D des trajectoires ontogénétiques de crâne moyen du fœtus à l’âge adulte","authors":"Guillaume Captier ,&nbsp;Louis-Jean Boe","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100800","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100800","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le crâne est une structure modulaire complexe <span><span>[1]</span></span>, <span><span>[2]</span></span> à évolution dynamique tout au long de l’ontogenèse. Il doit intégrer trois impératifs physiologiques vitaux : la croissance encéphalique, la ventilation et l’alimentation <span><span>[3]</span></span>. Le remodelage et le déplacement osseux présentent une hétérochronie en fonction des différents modules pour maintenir cet impératif. L’objectif était de modéliser et de visualiser les déplacements et remodelages du crâne en étudiant les trajectoires ontogéniques de points de repère osseux.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>L’étude se base sur les données craniométriques de Fenart <span><span>[4]</span></span>. C’est une base de 142 points de repère en 3D à la fois anatomiques et géométriques pour neuf âges ontogéniques du fœtus à l’âge adulte sans distinction de sexe (5 mois fœtal, 7 mois fœtal, à la naissance, 8 mois et demi, 2<!--> <!-->ans, 4<!--> <!-->ans, 8<!--> <!-->ans et demi, 14<!--> <!-->ans et âge adulte). Il s’agit de valeurs moyennes sur un large échantillon de crânes étudiés de façon transversale. Les crânes ont été normalisés et placés d’un repère géométrique commun. Le déplacement géométrique des points a été calculé et visualisé en 3D avec une analyse en composante principale.</div></div><div><h3>Résultat</h3><div>Les trajets ontogéniques ont été visualisés de profil et de face. L’analyse des trajectoires montre deux modules de croissance distincts. Le crâne cérébral présente une croissance précoce avec une expansion radiale comme première composante avec une deuxième composante de rotation essentiellement occipitale plus tardive. Le crâne facial présente une croissance avec un axe oblique antéro-inférieur qui s’accélère à l’adolescence.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>L’analyse des trajectoires permet de mettre en évidence les déplacements et remodelages du crâne au cours de l’ontogenèse. La croissance peut être modélisée par deux modules, crâne cérébral et facial, avec pour chacun des remodelages régionaux fonctionnels propres, mais intégrée. C’est une aide à la prévision de croissance dans certaines déformations ou malformations crâniennes de l’enfant.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100800"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723812","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Conservation d’un cerveau de mouton par la technique de plastination avec coloration des lobes et gyrus cérébraux","authors":"Fouad Chabane ,&nbsp;Abderezak Bouaaza ,&nbsp;Samir Moualek ,&nbsp;Boudjemaa Ghebriout","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100887","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100887","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>L’objectif consiste à réaliser un spécimen anatomique conservé, sec, sans odeur, et pérennisé (inaltérable) par la technique de plastination, qui a pour but, la conservation des organes et viscères en extrayant des graisses de leurs tissus et les remplaçant par un polymère (silicone).</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>(1) La fixation du cerveau par du formol à 5 % pendant trois semaines avec changement de bain à 10 % pendant deux autres semaines.</div><div>(2) Le rinçage à l’eau de robinet pendant une heure.</div><div>(3) La déshydratation par l’acétone à -25<!--> <!-->°C en trois bains successifs (80 %-90 %-100 %) pendant six semaines.</div><div>(4) L’immersion du cerveau dans un polymère liquide (S10).</div><div>(5) L’imprégnation forcée sous vide à 10-15<!--> <!-->mm hg pendant cinq semaines.</div><div>(6) Égouttage pendant 24<!--> <!-->heures.</div><div>(7) Dissection de la pie-mère pendant que le cerveau est encore mou.</div><div>(8) Séchage à l’UV puis à l’air libre (durcissement) pendant plusieurs semaines.</div><div>(9) Coloration des lobes et gyrus cérébraux.</div></div><div><h3>Résultat</h3><div>Le cerveau plastiné montre des lobes et gyrus de bon contraste, en trois dimensions que l’on peut visualiser en rétroprojection ou manipuler à la main ou colorer selon les besoins pédagogiques. Le spécimen réalisé est un excellent outil pour l’enseignement de l’anatomie en relief.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Le cerveau plastiné constitue un matériel d’un nouveau type, pouvant être utilisé dans l’enseignement de l’anatomie descriptive et comparée.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100887"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724075","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Vascularisation du périoste de la face antéro-médiale du tibia (FAMT) : étude anatomique préliminaire en vue des reconstructions des pertes de substance osseuse (PSO)","authors":"Jérémy Hardy,&nbsp;Fabien Fredon,&nbsp;Sylvaine Durand-Fontanier,&nbsp;Christian Mabit,&nbsp;Edouard Lowenbruck","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100890","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100890","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>De part le potentiel ostéogénique et la riche vascularisation du périoste, le lambeau vascularisé ostéo-périosté de condyle fémoral médial (CFM) a gagné en popularité dans la prise en charge des PSO de taille limitée à 12,4 cm de grand axe <span><span>[1]</span></span>.</div><div>Le but de cette étude est de décrire la topographie de la vascularisation ostéo-périostée de la FAMT afin d’en extrapoler son utilisation dans la prise en charge des PSO de taille supérieure à 12,4 cm de grand axe.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Six membres inférieurs issus de sujets cadavériques frais ont été injectés au latex au niveau de l’artère poplitée. Les collatérales à destinée du périoste de la FAMT issues de l’artère tibiale antérieure ont ensuite été disséquées au microscope puis topographiées. Pour chaque collatérale, l’étendue du territoire périosté a également été estimée.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Une moyenne de 3,7 (3–5) collatérales ont été disséquées, leur espacement moyen était de 3,4 cm (2,5–4) la plus proximale étant en moyenne à 3,7 cm de la tubérosité tibiale antérieure (3,5–5) la plus distale en moyenne à 5 cm (4–6) de l’interligne tibio-talien. L’étendue du territoire vascularisé par une seule perforante était en moyenne de 42,75 cm² (36–46,5), le grand axe étant de 14,25 cm (12–16) en moyenne.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Le lambeau ostéo-périosté de FAMT semble donc avoir sa place en tant que lambeau libre dans la reconstruction de PSO de grand axe dépassant les capacités du lambeau ostéo-périosté de CFM. Sa variante disséquée à la façon d’un propeller-flap est séduisante quant à la reconstruction des redoutables PSO du tibia distal.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’étude anatomique de la vascularisation du périoste de la FAMT permet d’étendre les indication des lambeaux ostéopériostés aux PSO de grand axe avoisinant les 15 cm.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100890"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724080","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Étude anatomique des variations de l’arcade palmaire superficielle et mesures des vaisseaux palmaires dans l’intérêt de la chirurgie vasculaire","authors":"Hubert Leblan ,&nbsp;Pierre-Henri Launoix ,&nbsp;Gaetan Pasinato ,&nbsp;Johann Peltier ,&nbsp;Eric Havet","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100847","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100847","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>L’arcade palmaire superficielle (APS), issue de la réunion de la branche palmaire superficielle de l’artère radiale et de l’artère ulnaire est source de nombreuses variations anatomiques. Le but de ce travail est d’étudier les variations de l’APS en utilisant la classification de Coleman &amp; Anson <span><span>[1]</span></span>, et d’apporter de récentes et nouvelles données concernant les diamètres des vaisseaux de l’APS pour l’adapter aux applications chirurgicales actuelles.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Au total, 18 mains ont été disséquées. L’APS a été injectée au latex coloré. Les mesures ont été prises à l’aide d’un pied à coulisse. La prise de mesure s’est faite systématiquement selon 2 repères préalablement choisis : une droite horizontale passant par la styloïde radiale et une droite verticale passant par le 3^e doigt.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Nous avons retrouvé, 15 APS complètes (83,33 %) et 3 APS incomplètes (16,67 %). Nous mettons en évidence, selon la classification de Coleman &amp; Anson <span><span>[1]</span></span>, 9 type B (50 %), 4 type A (22,22 %), 2 type E (11,11 %), 1 type F (5,56 %), 1 type G (5,56 %) et 1 type I (5,56 %). Nous avons obtenu dans notre étude 11 répartitions U7R3 (61 %), 3 répartitions U8R2 (16,67 %), 3 répartitions U5R5 (16,67 %) et une répartition U7R1M2 (5,56 %).</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Notre travail confirme plusieurs données déjà présentes dans la littérature scientifique, la prédominance du type B, d’une APS complète. Seules 3 études <span><span>[2]</span></span>, <span><span>[3]</span></span>, <span><span>[4]</span></span> apportent des résultats sur la répartion ulno-radiale, notre étude semble donc importante pour compléter ces données. L’étude des diamètres des vaisseaux palmaires <span><span>[5]</span></span> est encore trop négligée, notre étude permet de lancer des premières données et apporter des informations importantes pour la microchirurgie vasculaire.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La connaissance des résultats semble importante pour l’approche opératoire <span><span>[4]</span></span> par les chirurgiens, et permettrait de planifier ou modifier des procédures chirurgicales telles que la chirurgie du marteau hypothénarien, la chirurgie de lambeaux, la chirurgie de reposition vasculaire du poignet et de la main.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100847"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724136","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Altérations de la dynamique mitochondriale chez les patients atteints de la maladie à corps de Lewy","authors":"Laurine Duquesne ,&nbsp;Périne Millot ,&nbsp;Claire Paquet ,&nbsp;Claire Pujol ,&nbsp;François Mouton-Liger","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100818","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100818","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>La maladie à corps de Lewy (MCL) est une α-synucléinopathie, reconnue comme la 2^e cause de démence. Malgré le nombre important de patients touchés, les mécanismes physiopathologiques de cette maladie restent encore mal connus.</div><div>L’altération de la dynamique mitochondriale a été décrite ces dernières années dans les maladies neurodégénératives comme un mécanisme physiopathologique précoce affectant les neurones et les cellules gliales, et pouvant être observé dans les cellules immunitaires périphériques de patients <span><span>[1]</span></span>, <span><span>[2]</span></span>, <span><span>[3]</span></span>. Dans la MCL, le rôle potentiel de la dysfonction mitochondriale n’a été que peu ou pas exploré.</div><div>Dans ce contexte, notre objectif a été de rechercher une altération de la dynamique mitochondriale, en particulier, de la balance fusion/fission chez les patients MCL.</div></div><div><h3>Matériels/patients et méthodes</h3><div>Dans cette étude rétrospective monocentrique, nous avons utilisé des cellules mononuclées du sang périphérique (PBMC) de patients atteints de la MCL et de contrôles neurologiques suivis dans le Centre de neurologie clinique (hôpital Fernand-Widal). Nous avons également utilisé des échantillons de cerveaux post-mortem de patients MCL issus de la biobanque Neuro-CEB. La concentration en protéines de la dynamique mitochondriale a été évaluée par immunoblot.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Nos résultats montrent que la protéine FIS1, impliquée dans la fission est fortement augmentée dans les échantillons post-mortem et les PBMCs des patients MCL par rapport aux sujets témoins. Cette augmentation s’accompagne de dérégulations spécifiques (i) au niveau post-mortem avec une augmentation de BAP31 et (ii) au niveau périphérique de la protéine de fission mitochondriale DRP1.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Ces résultats permettent de proposer la dysfonction mitochondriale comme un mécanisme physiopathologique de la MCL et pourraient fournir de nouveaux outils pour suivre la progression de ces altérations chez les patients.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100818"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723162","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"L’immunohistochimie, un outil indispensable en oncologie : application à l’étude des différentes caractéristiques immunohistochimiques des cancers bronchopulmonaires suivis à Dakar (Sénégal)","authors":"Ndiaga Diop ,&nbsp;Mame Vénus Gueye ,&nbsp;Mama Sy ,&nbsp;Amadou Ndiade ,&nbsp;Ange Lucien Diatta","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100867","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100867","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le cancer bronchopulmonaire représente un fléau mondial <span><span>[1]</span></span>. L’immunohistochimie est la méthode complémentaire la plus importante pour le diagnostic et la classification <span><span>[2]</span></span>. L’objectif de ce travail est la caractérisation immunohistochimique des tumeurs pulmonaires à Dakar.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Étude multicentrique, transversale, descriptive, prospective, entre 2018 et 2020, sur les cas de cancers bronchopulmonaires. L’histologie et l’immunohistochimie ont été faites.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>L’âge moyen était de 60,29<!--> <!-->±<!--> <!-->6,7 ans. Le cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) était prédominant (92 %). Sur les cas de CBNPC, l’adénocarcinome était plus fréquent (34,2 %). L’immunohistochimie a été utile dans la différenciation adénocarcinome/carcinome épidermoïde avec les anticorps antiTTF1 (41 % positif) et P40/P63 (23 % positif). La différenciation squameuse immunohistochimique a été démontrée pour les carcinomes épidermoïdes indifférenciés ou de phénotype architectural inhabituel. L’immunohistochimie a été précieuse dans la détermination du caractère primitif. Le même taux de carcinomes bronchiques à petites et grandes cellules (11,4 %) a été retrouvé.</div><div>Devant une tumeur à grandes cellules, un carcinome neuroendocrine, de pronostic péjoratif, doit être éliminé.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’immunohistochimie est une technique d’appoint indispensable en oncologie. Dans le cancer bronchopulmonaire, les nouvelles modalités thérapeutiques exigent un phénotypage précis chez nos patients.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100867"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723979","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Apport du scanner dans la détection des variations anatomiques des cavités naso-sinusiennes","authors":"Assia Benhaddad ,&nbsp;Abdelwahab Bayoud","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100835","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100835","url":null,"abstract":"<div><div>L’exploration tomodensitométrique « TDM » des cavités naso-sinusiennes d’une série de malades ayant pour motif sinusite chronique ou autre a permet de détecter des variations anatomiques à risque infectieux et chirurgical.</div><div>Les variantes anatomiques à risque infectieux doivent être différenciées de celles à risque chirurgical.</div></div><div><h3>Matériel</h3><div>L’examen a été réalisé à l’aide d’un scanner multicoques de 64 barrettes.</div></div><div><h3>Méthode et protocole</h3><div>Acquisition volumique avec reconstruction multi-planaire, sans injection intraveineuse de produit de contraste, réalisant des coupes partant de la partie inférieure du palais osseux incluant le récessus alvéolaire du sinus maxillaire jusqu’à la partie supérieure du sinus frontal avec post traitement en MPR fenêtre osseuse et parties molles.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’analyse TDM a objectivé des variations anatomiques par confinement permettant d’expliquer certaines sinusites chroniques, tel que : rétrécissement de l’infundibulum maxillo-nasal, type cellule de Haller, rétrécissement du cornet moyen, type déviation septale, Concha Bullosa (pneumatisation du cornet moyen), pneumatisation du cornet inférieur, procidence des cellules de la bulle et inversion de courbure du cornet moyen.</div><div>L’exploration TDM a montré aussi des variations anatomiques à risque chirurgical, tel qu’une effraction orbitaire par déhiscence de la lame orbitaire ou hypoplasie des sinus maxillaires, une lésion dure mérienne par asymétrie du toit de l’ethmoïde supérieure à 2<!--> <!-->mm ou hypo-pneumatisation des sinus frontaux, ou encore une lésion vasculo-nerveuse par hyper-pneumatisation des cellules éthmoïdales postérieures (cellule d’Onodi), pneumatisation des clinoïdes antérieures, ou bien une procidence du nerf optique ou de l’artère carotide interne.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La connaissance des variantes anatomiques naso-sinusiennes à risque infectieux peut expliquer certaines sinusites chroniques, dont la prise en charge adéquate aura un impact sur la réduction des coûts.</div><div>La détection des variations anatomiques à risque chirurgical est une obligation médico-légale pour le radiologue et leurs description dans le compte rendu scanographique au cours d’un bilan préopératoire est systématique, car elle évite certaines complications chirurgicales.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100835"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723704","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}