Morphologie最新文献

{"title":"Holoprosencéphalie semilobaire : apport de l’imagerie en coupe – à propos d’un cas","authors":"Assia Benhaddad ,&nbsp;Abdelwahab Bayoud ,&nbsp;Assia Chaoui ,&nbsp;Mohamed Agouni ,&nbsp;Monia Namouni","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100886","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100886","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>L’holoprosencéphalie (HPE) est une malformation cérébrale rare, d’étiologies multiples, dominées par les anomalies génétiques et environnementales, représentées essentiellement par le diabète maternel. Elle est souvent associée à des anomalies faciales évocatrices. Cette pathologie résultant d’un défaut de clivage du prosencéphale en hémisphères cérébraux est de pronostic fœtal extrêmement réservé en particulier pour la forme alobaire.</div><div>Nous rapportons à travers ce cas clinique, une holoprosencéphalie semi lobaire diagnostiquée à l’imagerie en coupe (TDM et IRM cérébrale) et révélée fortuitement chez un nourrisson de 18 mois, orienté chez nous au service d’imagerie médicale et radiologie pour suspicion de méningite.</div></div><div><h3>Matériel</h3><div>L’examen a été réalisé à l’aide d’un scanner multi coupe de 64 barrettes, complété par une IRM 1.5 Tesla.</div></div><div><h3>Méthode</h3><div>*Protocole TDM : acquisition volumique avec reconstruction multiplanaire sans injection intraveineuse de produit de contraste iodé.</div><div>*Protocole IRM : séquences axiales T1, T2, T2*, diffusion, 3D Flair, et T1 Gado.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’analyse de l’imagerie en coupe a montré :</div><div>– un rehaussement pachy et leptoméningé diffus plaidant en faveur d’une méningite cérébrale,</div><div>– une fissure inter hémisphérique incomplètement formée en antérieur avec fusion des lobes frontaux, une agénésie du corps calleux et une agénésie du septum pellucidum,</div><div>– cervelet présent, sans anomalie,</div><div>– absence de fente labio-palatine.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’holoprosencéphalie est une malformation congénitale rare souvent de découverte fortuite avec une grande hétérogénéité étiologique. Elle peut être révélée à la naissance par une fente labio palatine dans le cadre d’un syndrome polymalformatif.</div><div>Cette malformation cérébrale résulté d’une anomalie de clivage du prosencéphale en hémisphères cérébraux, survenue au cours du deuxième mois gestationnel.</div><div>Le diagnostic anténatal de l’HPE est établi grâce à l’échographie fœtale. Cette malformation cérébrale résulté d’une anomalie de clivage du prosencéphale en hémisphères cérébraux, survenue au cours du deuxième mois gestationnel.</div><div>En anténatal, l’imagerie (Echographie transfontanellaire (ETF), TDM et IRM) permet de faire un bilan lésionnel exhaustif de cette pathologie au pronostic extrêmement réservé.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100886"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724074","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Anatomie clinique des plexus veineux rachidiens","authors":"Malika Yebdri","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100880","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100880","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les plexus veineux rachidiens sont des réseaux vasculaires intra et extra rachidiens qui revêtent une importance majeure dans la circulation sanguine, la dissémination tumorale et la pathologie rachidienne.</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>L’objectif de cette présentation est de décrire de manière détaillée l’anatomie et la fonction des plexus veineux rachidiens et de passer en revue l’intérêt clinique de cette description.</div></div><div><h3>Matériel et méthode</h3><div>Une recherche systématique a été effectuée sur les bases de données SNDL et Medline pour identifier les articles pertinents sur l’anatomie, la physiologie et la pathologie des plexus veineux rachidiens.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Cette revue souligne que le système veineux rachidien est un réseau complexe et interconnecté de plexus et de veines qui jouent un rôle important dans la régulation de la pression veineuse, les compressions médullaires et radiculaires, la propagation des cancers et des infections. L’étude et la visualisation de leur morphologie sont difficiles mais essentielles sur certaines modalités d’imagerie notamment TDM et l’IRM.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Le caractère bidirectionnel et avalvulaire des plexus veineux rachidiens s’explique par leur structure anatomique complexe, leur permettant de drainer le sang dans les deux sens et d’interagir avec les tissus environnants. Cette particularité a des conséquences cliniques importantes.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’anatomie des plexus veineux rachidiens est primordiale à plusieurs niveaux et leur complexité ne doit pas être sous-estimée. Il est important de connaître leur anatomie pour diagnostiquer leur atteinte et planifier des interventions chirurgicales avec précision, tout en minimisant les risques de complications et de dissémination métastatique.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100880"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724149","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Analyse moléculaire des vésicules extracellulaires du liquide folliculaire chez les femmes infertiles","authors":"Solène Ducarre ,&nbsp;Regina Maria Chiechio ,&nbsp;Ester Butera ,&nbsp;Christophe Penno ,&nbsp;Abdelhak El Amrani ,&nbsp;Claire Heichette ,&nbsp;Pascale Even-Hernandez ,&nbsp;Valérie Marchi ,&nbsp;Célia Ravel","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100813","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100813","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le liquide folliculaire ovarien est particulièrement riche en vésicules extracellulaires (EVs) provenant des cellules de la granulosa. Ces EVs présentent une grande diversité et ont un rôle biologique majeur <span><span>[1]</span></span>. Elles sont captées par le complexe cumulus-ovocyte et contiennent des facteurs impliqués dans la compétence ovocytaire.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Les échantillons ont été fournis par le CRB GERMETHEQUE, dédiée à la fertilité humaine. Au total, 22 pools de quatre patientes présentant le même phénotype d’infertilité d’origine ovarienne (insuffisance ovarienne [IO] ou syndrome des ovaires polykystiques [SOPK]) ont été analysés. L’analyse de diffusion dynamique de la lumière a été réalisée à l’aide d’un Nanosizer ZEN3600. Les spectres d’absorption ont été réalisés sur un spectromètre UV-Vis. NanoDrop™.</div><div>Enfin, les miRNAs contenus dans ces EVs ont été séquencés (NGS Illumina).</div></div><div><h3>Résultat</h3><div>L’absorbance protéique des EVs des patientes SOPK est supérieure à celle des patientes IO. Les patientes SOPK présentent des taux de protéines supérieurs à la moyenne, mais avec une taille et concentration normales d’EVs, contrairement aux patientes IO. Il existe des miARNs surexprimés uniquement dans les EVs de petite taille tels que miR-4449 et miR-320A. De plus miR210HG et miR182 sont surexprimés et miR25 est sous-exprimé chez les patientes IO par rapport aux témoins.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Cette analyse démontre que les concentrations de protéines, ainsi que la taille et la concentration des EVs, sont influencées par la physiologie ovarienne. Cette approche innovante permettrait une première discrimination des deux pathologies d’infertilité grâce à des techniques simples et rapides (UV-Vis et DLS). Le diagnostic rapide et non invasif de ces pathologies ouvre ainsi une nouvelle voie dans ce domaine <span><span>[2]</span></span>. Le contenu de ces EVs pouvant influencer la compétence des ovocytes et donc la capacité reproductrice des femmes, ces premiers résultats permettent de mieux comprendre les signatures moléculaires d’infertilité d’origine ovarienne.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100813"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723260","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Étude vasculaire du lambeau du muscle pronator quadratus à pédicule rétrograde et utilisations cliniques : à propos d’une série anatomique de 20 cas","authors":"Romain Mari ,&nbsp;Jean-Baptiste de Villeneuve Bargemon ,&nbsp;Michael Bouyer ,&nbsp;Alexandra Forli","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100827","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100827","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le lambeau de <em>Pronator Quadratus</em> est bien connu des chirurgiens de la main dans sa version à pédicule antérograde mais la principale limitation du lambeau reste la brièveté de son pédicule ne permettant pas une utilisation en distal du pli proximal de flexion du poignet <span><span>[1]</span></span>, <span><span>[2]</span></span>, <span><span>[3]</span></span>, <span><span>[4]</span></span>.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>L’objectif principal de cette étude était d’examiner la vascularisation du muscle <em>Pronator Quadratus</em> afin d’évaluer son utilisation à pédicule rétrograde en permettant une modification du point pivot du lambeau. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer les différentes utilisations possibles en pratique clinique de ce lambeau.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Il s’agissait d’une étude anatomique de 20 dissections du muscle <em>Pronator Quadratus</em> après ligature de l’artère interosseuse antérieure et injection de latex coloré dans l’artère brachiale.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>La position de l’anastomose entre l’artère interosseuse antérieure et le réseau dorsal se situait à 2,03<!--> <!-->cm (IC 95 % 1,75–2,31) du bord proximal du muscle <em>Pronator Quadratus</em> et montrait une opacification vasculaire à rétro par le latex dans 100 % des cas. La longueur totale du lambeau était de 8,77<!--> <!-->cm (IC 95 % 8,24–9,29) avec un point pivot situé à 1,5<!--> <!-->cm en amont de l’articulation radio-ulnaire distale.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Cette étude anatomique confirme la fiabilité anatomique de l’anastomose entre l’artère interosseuse antérieure et le réseau dorsal de l’avant-bras permettant son utilisation à pédicule rétrograde de façon fiable. Nous présenterons de plus un cas clinique de couverture de névrome au canal carpien par cette nouvelle technique chirurgicale.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100827"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723707","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Une exposition développementale combinée à un déséquilibre alimentaire et à un perturbateur endocrinien induit des lésions prostatiques chroniques : mécanismes d’action","authors":"Claire Mauduit ,&nbsp;Katia Gharieb ,&nbsp;Nezli Doumandji ,&nbsp;Rachel Paul Bellon ,&nbsp;Lilia Inoubli ,&nbsp;Bénazir Siddeek ,&nbsp;Myriam Decaussin-Petrucci ,&nbsp;Alexandra Traverse-Glehen ,&nbsp;Mohamed Benahmed","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100872","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100872","url":null,"abstract":"<div><div>Le cancer de la prostate a des facteurs de risques à la fois hormonaux et nutritionnels <span><span>[1]</span></span>. Plusieurs études suggèrent une association positive entre l’obésité et le risque de cancer de la prostate, en particulier les formes agressives de la maladie <span><span>[2]</span></span>, <span><span>[3]</span></span>. Cependant, les mécanismes ne sont pas encore entièrement compris.</div><div>Notre objectif était d’examiner les effets combinés de l’exposition, pendant le développement précoce, à un régime alimentaire riche en matières grasses (RRG) et à un xénœstrogène (Estradiol benzoate, EB) sur la prostate adulte. Pour cela, des rats sont exposés pendant la gestation et jusqu’à leur sevrage à un RRG (60 % de matières grasses) ou à un régime normal. À la naissance, les rats mâles sont alors exposés ou non à l’EB, du jour 1 au jour 5 après la naissance. Les rats sont sacrifiés à l’âge adulte. Ce protocole définit 4 groupes : témoin (régime normal, non exposé à l’EB) ; exposé uniquement au RRG ; exposé uniquement à l’EB ; exposé aux deux facteurs de risque (RRG<!--> <!-->+<!--> <!-->EB). Nos résultats montrent que les rats exposés à la fois à un RRG et à l’EB présentent des lésions de la prostate plus importantes que les rats exposés uniquement à l’un ou l’autre facteur de risque. Ces lésions sont une augmentation de la taille de la prostate, une hyperplasie des cellules épithéliales et un nombre élevé de foyers inflammatoires. Ces rats présentent également des niveaux plus élevés des cytokines pro-inflammatoires TNFa, IL6 et CCL2/MCP1 et une activation accrue de l’inflammasome (NLRP3).</div><div>En conclusion, ces résultats suggèrent qu’une exposition combinée à un déséquilibre alimentaire et à des xénoestrogènes pendant le développement précoce peuvent avoir des effets durables, augmenter le risque d’inflammation chronique de la prostate à l’âge adulte, facteur de risque du cancer de la prostate <span><span>[4]</span></span>, <span><span>[5]</span></span>.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100872"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723499","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Les conflits vasculo-nerveux mais uniquement chez l’adulte hypertendu : une variante anatomique vasculaire chez l’enfant","authors":"Fatima Zohra Touia ,&nbsp;Younes Beltas","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100806","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100806","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>Les conflits vasculo-nerveux (CVN) sont des pathologies assez courante chez le sujet âgé, hypertendu ou diabétique dont les changements vasculaires entraînent des contacts avec les paquets nerveux s’aggravant avec le temps, cette pathologie est d’autant plus rare chez l’enfant, mais pas exceptionnelle <span><span>[1]</span></span>.</div></div><div><h3>Patient et méthodes</h3><div>Il s’agit d’un enfant de sexe féminin âgé de 11<!--> <!-->ans, adressé pour angio-IRM cérébrale et des conduits auditifs pour vertige, vomissement et céphalée. L’examen a été réalisé sur une machine à haut champ 1.5 Tesla, avec antenne adaptée, l’aquisition comporté des séquences morphologiques et des séquences 3D dynamique (angio-MR) après injection de produit de contraste gadoliné.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>L’analyse des séquences morphologique a démontré une empreinte vasculaire sur le versant gauche de la jonction bulbo-protubérancielle, les séquences 3D injecté mettent en évidence une dolicho-artère vertébrale gauche intéressant son segment V4 <span><span>[2]</span></span>, avec un conflit au niveau de la partie cis sternal du paquet acostico-faciale (PAF) gauche. Les conflits vasculo-nerveux sont une pathologie rare chez l’enfant représente environ 12 % de l’ensemble des conflits tout age confondue, il s’agit ici d’une variante anatomique à type de dolicho-artère vertébrale gauche conflictuelle avec le PAC gauche <span><span>[3]</span></span>.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les CVN sont une pathologie à laquelle il faut penser à chaque fois que le tableau clinique comporte une clinique de type vestibulo-chochléaire ou somato-sensitive facial chez un enfant, son diagnostic est établi sur des séquences d’angio-MR et des coupes fines de la fosse cérébrale postérieure notamment.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100806"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723168","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Lost in acetylation","authors":"Hadrien Reboul ,&nbsp;Frederic Bantignies","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100815","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100815","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>À l’intérieur du noyau, le génome est fortement compacté et plié. La combinaison des nouvelles techniques de génomique et de microscopie a révélé que notre génome est organisé selon quatre niveaux. Des plus grands, avec les territoires chromosomiques et les compartiments A/B, aux plus petits avec les <em>Topologically Associating Domains</em> (TADs) et les boucles chromatiniennes. Cependant, les mécanismes impliqués dans le repliement de la chromatine au-dessus du nucléosome sont encore mal caractérisés.</div><div>En combinant le FISH oligopaint et la microscopie à super résolution, notre laboratoire a récemment montré que les TADs sont subdivisés en une nouvelle couche d’organisation, appelée <em>ChromatinNano Domains</em> (CNDs). Alors que la structure et la formation des TADs dépendent largement de deux protéines (CTCF et cohésine), les CNDs ne sont pas affectés par la déplétion de ces facteurs, indiquant que d’autres mécanismes pourraient être impliqués dans leur formation <span><span>[1]</span></span>.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Le projet vise à caractériser les mécanismes de formation des CNDs. L’analyse des données de Chip-Seq et de microscopie a révélé une corrélation entre les niveaux d’acétylation des TADs et leur fragmentation en CNDs. Nous avons émis l’hypothèse que les interactions nucléosome-nucléosome, due à l’acétylation des histones, pourraient jouer un rôle central dans la formation des CNDs.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Afin d’étudier l’impact de l’acétylation sur les CNDs, nous avons induit une hyperacétylation et une hypoacétylation globale au sein du génome de cellules souches embryonnaires de souris.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’examen des loci à l’aide de la microscopie 3D à super-résolution dans ces conditions a démontré une forte association entre l’organisation des CNDs et le niveau d’acétylation des histones. Ces résultats soulignent que des mécanismes distincts et indépendants régissent l’organisation des TADs et des CNDs.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Les CNDs pourraient servir de chaînon manquant entre les nucléosomes et les TADs et être une structure mettant en contact les enhancers avec les promoters régulant la transcription des gènes.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100815"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723275","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Optimiser la visualisation des organes du fœtus humain au premier trimestre en micro-TDM post-mortem","authors":"Audrey Lamouroux ,&nbsp;Maida Cardoso ,&nbsp;Gérard Subsol ,&nbsp;Christophe Goze Bac ,&nbsp;Guillaume Captier","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100839","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100839","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction et objectifs</h3><div>Le micro-TDM est une technologie basée sur l’atténuation des rayons X avec une résolution iso tropique inférieure à 10 microns. Pour optimiser la visualisation des organes du fœtus au premier trimestre par le micro-TDM post-mortem, notre objectif était d’étudier les caractéristiques de diffusion et de déterminer la durée optimale du bain de contraste en fonction de la taille du fœtus. Au vu de la littérature <span><span>[1]</span></span> et de nos données préliminaires <span><span>[2]</span></span>, nous avons choisi d’utiliser un bain de contraste fait d’un mélange équimolaire de paraformaldehyde à 4 % et de lugol iodine avec 63,25<!--> <!-->mg/mL d’iode.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Les fœtus inclus sont issus d’interruptions volontaires de grossesse avec consentement éclairé signé conformément au protocole de recherche approuvé par l’Agence française de la biomédecine <span><span>[2]</span></span>. Les fœtus préalablement fixés ont été placés dans le bain de contraste fraîchement réalisé, pendant différentes durées, puis scannés par micro-TDM avec d’une part, une analyse dynamique de la diffusion et d’autre part, l’étude du ratio contraste/bruit de l’image en fonction de la durée du bain et de la longueur cranio-caudale (LCC).</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Nous avons inclus 19 fœtus (7<!--> <!-->+<!--> <!-->3 à 14<!--> <!-->+<!--> <!-->2 semaines d’aménorrhée). La diffusion de l’agent de contraste suit une courbe exponentielle étirée <span><span>[3]</span></span> hormis dans le foie où elle peut être modélisée par une double fonction de Weibull <span><span>[4]</span></span>. L’agent de contraste induit un rétrécissement tissulaire touchant préférentiellement les parties molles. Le ratio contraste/bruit dans le foie et les poumons était significativement corrélé à la durée du bain et à la LCC. Nous avons ainsi établi une courbe permettant de déterminer la durée minimale de bain de contraste pour obtenir un contraste satisfaisant selon les critères de Rose <span><span>[5]</span></span>.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’optimisation du contraste en micro-TDM du fœtus au premier trimestre passe par un bain d’une durée suffisante et corrélée à la LCC.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100839"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724138","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Interdépendance anatomique fonctionelle et anatomique du système veineux de la jonction cranio-cervicale : le système veineux cérébro-spinal","authors":"Marie Duigou,&nbsp;Brieg Dissaux,&nbsp;Christian Lefevre,&nbsp;Romuald Seizeur","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100802","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100802","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction et objectif</h3><div>Le terme de « système veineux cérébro-spinal (SVCS) » souligne la continuité anatomique et fonctionnelle entre veines, sinus, plexus veineux cérébraux et de la moelle épinière. L’intérêt de notre travail a été de mettre en lumière l’importance anatomique mais aussi fonctionnelle de ce dernier.</div></div><div><h3>Matériel et méthode</h3><div>À partir d’une recherche Pubmed, réalisation d’une revue de littérature entre 1956–2024 à propos du système veineux cérébro-spinal via les mots clés suivants : « système veineux cérébral », « système veineux cervical », « drainage veineux cranio-cervical », « jonction cranio-cervicale ». Au total, 137 articles retrouvés.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Ce système unique, à grande capacité, possède un rôle important dans la régulation de la pression intra crânienne durant les changements de position ainsi que dans la dissémination de pathologies. Le SVCS se rapporte à une interconnexion cranio-caudale entre système veineux intra- et extra-cérébraux mais également entre réseaux veineux parallèles, notamment veine jugulaire interne et plexus veineux de l’artère vertébrale. Son importance fonctionnelle est soulignée par l’hypothèse de Monroe Kellie (somme des volumes constants). En effet, 4 catégories de fluide sont présentes au niveau de la jonction cranio-cervicale : artériel, veineux jugulaire et vertébral, LCR. Une modification du volume sanguin artériel pourra difficilement être compensée par le LCR, un efflux veineux est alors essentiel. Cependant, l’étude du SVCS est marquée par les difficultés à atteindre la base du crâne en dissection, des flux sanguins concurrents ainsi que la position en décubitus en phlébographie.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’existence de riches anastomoses veineuses cranio-caudales mais également horizontales au niveau la jonction cranio-cervicale en fait une zone d’intérêt majeur pour la compréhension de la mécanique des fluides intra cérébraux et spinaux. On retiendra notamment deux zones d’intérêt anatomique mais surtout fonctionnel : le complexe condylaire antérieur et le sinus veineux sub-occipital, pour lesquelles des études dynamiques semblent être pertinentes.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100802"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723257","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Lésions ligamentaires et instabilité médiocarpienne : étude biomécanique cadavérique et clinique","authors":"Laura Takorabet","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100878","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100878","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>L’instabilité médiocarpienne (PMCI) est une pathologie peu fréquente et encore mal comprise. Le manque de compréhension de la physiopathologie et la complexité biomécanique rendent sa prise en charge thérapeutique difficile. Cette dernière étant actuellement basée sur des hypothèses physiopathologiques.</div><div>Deux ligaments sont principalement mis en cause dans la PMCI : le ligament triquetro-hamato-capital (THC) et le ligament radiocarpien dorsal (RCD).</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Nous avons donc réalisé une étude anatomique et biomécanique sur 18 poignets cadavériques au CHU de Bordeaux, France. Nous avons comparé les résultats radiographiques avec 2 patients présentant une symptomatologie de la PMCI et des imageries dynamiques pathologiques.</div><div>Notre hypothèse principale est qu’une section isolée du ligament THC peut être à l’origine d’une PMCI. Le critère de jugement principal repose sur l’analyse des radiographies dynamiques avec la recherche du « catch-up-clunk » (CUC) pathognomonique. Nous nous sommes intéressés secondairement à l’étude de la distance triquetro-capitale après section du ligament THC et à l’analyse radiographiques dynamiques de la section du ligament scapho-capital (SC) seul.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Même si lors des dissections, le CUC semblait avoir été cliniquement perceptible chez 4 sujets, la section isolée du ligament THC ne nous a pas permis de reproduire exactement le CUC radiologique pathognomonique du PMCI. L’analyse des poignets in vitro et la comparaison directe entre poignet avec section du ligament THC et poignet sans section, d’un même individu, nous a permis d’observer une différence fluoroscopique dans les mouvements d’abduction et d’adduction. En effet, une subluxation tardive et brutale du lunatum sur le capitatum semblait avoir été reproduite mais ne concernait pas toujours l’intégralité de la première rangée des os du carpe. La lésion seule du ligament SC, bien que faisant parti des 4 ligaments responsables de la stabilité du carpe, semble jouer un rôle moins décisif dans la PMCI.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100878"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724147","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}