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Quand la malformation cardiaque bat son plein : à propos d’un cas 心脏畸形肆虐:病例报告
Morphologie Pub Date : 2024-11-26 DOI: 10.1016/j.morpho.2024.100896
Fatima Zohra Touia , Younes Beltas
{"title":"Quand la malformation cardiaque bat son plein : à propos d’un cas","authors":"Fatima Zohra Touia ,&nbsp;Younes Beltas","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100896","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100896","url":null,"abstract":"<div><h3>Patients et méthodes</h3><div>Il s’agit d’une patiente âgée de 18 ans suivie pour une hypertension artérielle pulmonaire sur un rétrécissement mitral serré et une cardiopathie congénitale à type de ventricule unique, présentant des infections pulmonaires à répétition. Une angioTDM thoracique à été réalisé sur un scanner 164 coupes, avec injection de produite de contraste iodé, une reconstruction multiplanaire et un analyse sur console dédié ont été effectuées.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’angioTDM identifie trois malformations cardiaques à type de ventricule unique, une transposition des gros vaisseaux et un large canal artériel à type, sur un rétrécissement serré mitral.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Un rappel embryologique explique les différentes malformation cardiaques considéré comme des stades évolutifs arrêté précocement au cours de l’organogenèse cardio-vasculaire.</div><div>Le ventricule unique est une cardiopathie complexe rare représentant 0,5 à 1,5 % des cardiopathies congénitales, défini par l’existence d’une cavité ventriculaire qui reçoit entièrement ou de façon prédominante les deux valves auriculo-ventriculaires.</div><div>Le ventricule unique peut être classé en fonction de l’emplacement des gros vaisseaux. Il peut y avoir un positionnement normal des gros vaisseaux (type I), une D-transposition des gros vaisseaux (type II) ou une L-transposition (type III). La persistance du canal artériel présente une incidence estimée à un sur environ 5000 naissances, avec une prédominance féminine, le type décrit est à ostium large type C de Krichenko.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’angioTDM permet aujourd’hui un apport diagnostic capital en matière de pathologie malformation, des classification purement radiologique on été élaboré et permette une prise en charge adéquate et pertinente.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100896"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723986","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Hémangioendothéliome épithélioïde de localisation exceptionnelle révelée par une fracture fémorale 股骨骨折揭示的特殊部位上皮样血管内皮瘤
Morphologie Pub Date : 2024-11-26 DOI: 10.1016/j.morpho.2024.100852
Majdi Ben Romdhane , Majdi Sghaier , Sarra Ben Rejeb , Hela Cherif , Mehdi Charfi , Rafik Elafrem
{"title":"Hémangioendothéliome épithélioïde de localisation exceptionnelle révelée par une fracture fémorale","authors":"Majdi Ben Romdhane ,&nbsp;Majdi Sghaier ,&nbsp;Sarra Ben Rejeb ,&nbsp;Hela Cherif ,&nbsp;Mehdi Charfi ,&nbsp;Rafik Elafrem","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100852","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100852","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>L’hémangioendothéliome épithélioïde (HEE) est une tumeur vasculaire rare ayant une prédilection pour le foie. La localisation pleurale est exceptionnelle avec une quarantaine de cas décrits dans la littérature. Nous rapportons à travers cette observation un nouveau cas d’HEE pleural de découverte fortuite.</div></div><div><h3>Observation</h3><div>Il s’agit d’un patient âgé de 79<!--> <!-->ans admis pour fracture du col du fémur droit traumatique. La radiographie thoracique a mis en évidence un épanchement pleural droit. La tomodensitométrie retrouvait un épaississement nodulaire multifocal avec épanchement pleural droit. Une biopsie sous scannographie a été faite. L’examen histologique montrait une prolifération biphasique tantôt organisée en cordons et en nids fait de cellules modérément atypiques, munies d’une vacuole intracytoplasmique contenant des hématies, tantôt agencée en cellules fusiformes avec quelques foyers circonscrits de nécrose. Les cellules tumorales exprimaient le CD34 et focalement la CK7. Le diagnostic d’HEE de grade intermédiaire a été ainsi porté. Le patient est décédé un mois plus tard.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>L’HEE est une entité très rare caractérisée histologiquement par un aspect intermédiaire entre l’angiosarcome et l’hémangioendothéliome. Il présente une prédilection masculine et un âge de 46,84<!--> <!-->ans. La présentation clinique est non spécifique à type de toux chronique, de dyspnée ou de douleurs thoraciques. L’imagerie révèle un épanchement et/ou un épaississement pleural associée ou non des nodules pulmonaires. La biopsie est indispensable pour confirmer le diagnostic. Sur le plan morphologique, l’HEE est caractérisé par une prolifération agencée en cordons et en nids faits de cellules fusiformes ou épithélioîdes au sein d’un stroma hyalin, myxoîde, chondroîde ou scléreux. Les cellules tumorales sont munies d’une vacuole cytoplasmique comportant des globules rouges. Elles expriment les marqueurs vasculaires : CD31, CD34 et le facteur VIII. Le diagnostic différentiel se pose essentiellement avec l’angiosarcome et le mésothéliome.</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>L’hémangioendothéliome épithélioïde est une tumeur vasculaire rare et à comportement le plus souvent agressif. Son diagnostic est extrêmement difficile notamment sur les prélèvements biopsiques exigus. Le recours à l’immunhistochimie est nécessaire pour confirmer la nature vasculaire et éliminer un éventuel mésothéliome épithélioîde.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100852"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724141","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Fortune des nerfs intercosto-brachiaux : rendez à Galien ce qui est à Galien ! 肋间肱神经的财富:让盖伦得到应有的回报!
Morphologie Pub Date : 2024-11-26 DOI: 10.1016/j.morpho.2024.100833
Matthias Herteleer , Antoine Drizenko
{"title":"Fortune des nerfs intercosto-brachiaux : rendez à Galien ce qui est à Galien !","authors":"Matthias Herteleer ,&nbsp;Antoine Drizenko","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100833","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100833","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les nerfs intercosto-brachiaux, connus parfois sous le nom d’« anastomose de Hyrtl », représentent des branches du rameau latéral du 2<sup>e</sup> voire du 3<sup>e</sup> nerf intercostal. Loin d’être des variations anatomiques peu fréquentes (47 % des cas), ces rameaux nerveux peuvent faire l’objet d’une procédure complémentaire lors des blocs anesthésiques du plexus brachial. Du fait de leurs différentes appellations, et bien que la <em>Terminologia Anatomica</em> de 1998 les mentionne, on peut chercher à remonter vers la source la plus lointaine afin d’évaluer la concordance des informations.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Une lecture antichronologique de textes anatomiques mentionnant ces nerfs, sous différentes appellations, a été menée. Ont été principalement consultés les travaux d’André Hovelacque (1927), de Joseph Hyrtl (1846 &amp; 1863), de Georges Coopman (1789) et de Galien de Pergame.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Hovelacque mentionne les rameaux communicants des deuxième et troisième nerfs intercostaux avec les nerfs cutanés du bras. Hyrtl, de 1846 à 1859, jusqu’à la sixième édition de son livre écrit : « La branche postérieure du deuxième et souvent aussi du troisième nerf cutané pectoral contribue à la formation du nerf cutané brachial interne » ; dans la 8<sup>e</sup> édition en 1863, il écrit : « Ce nerf cutané latéral du deuxième nerf thoracique est (…) appelé nerf intercosto-huméral ». Grâce à l’ouvrage de Coopman, la file des occurrences a pu être remontée jusqu’aux textes de Galien (c. 129–c. 216) qui décrit ces nerfs dans le livre trois de ses procédures anatomiques.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>André Hovelacque mentionne le nerf intercosto-brachial sous le nom de « nerf intercosto-huméral de Hyrtl », soulignant ce faisant l’étrangeté de l’appellation. En effet, <em>humerus</em>, en latin, peut désigner alternativement l’os du bras, l’épaule, voire le cou, mais pas le bras.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Mieux vaut promouvoir la <em>Terminologia Anatomica</em> à vocation universelle, sans pour autant méconnaître les éponymes jalonnant l’histoire de l’Anatomie.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100833"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723728","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Mastocytose cutanée : à propos de 3 cas 皮肤肥大细胞增多症:3 个病例
Morphologie Pub Date : 2024-11-26 DOI: 10.1016/j.morpho.2024.100859
Majdi Ben Romdhane , Sarra Ben Rejeb , Safia Sakly , Majdi Sghaier , Rafik Elafrem
{"title":"Mastocytose cutanée : à propos de 3 cas","authors":"Majdi Ben Romdhane ,&nbsp;Sarra Ben Rejeb ,&nbsp;Safia Sakly ,&nbsp;Majdi Sghaier ,&nbsp;Rafik Elafrem","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100859","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100859","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les mastocytoses cutanées sont les formes les plus fréquentes des mastocytoses, maladies rares, caractérisées par une accumulation et une prolifération anormales de mastocytes dans un ou plusieurs organes. Elles sont le plus souvent isolées, mais peuvent être associées à d’autres atteintes et font alors partie des mastocytoses systémiques. Elles surviennent surtout chez les jeunes enfants.</div></div><div><h3>Observations</h3><div>Nous rapportons l’observation de 3 enfants âgés de 5, 8 et 15 mois. La symptomatologie clinique était variable (macules hyper-chromatiques avec signe de Darier positif, papules ou formation cutanée rougeâtre surélevée avec poussée bulleuse). Histologiquement, le tissu cutané était le siège d’un infiltrat inflammatoire superficiel, interstitiel ou péri-vasculaire, composé essentiellement de cellules mastocytaires, à noyau dense ovalaire et à cytoplasme mal défini, comportant de nombreuses granulations intra-et extra-cytoplasmiques, bleutée en coloration usuelle et éosinophile après coloration au Giemsa. Le diagnostic de mastocytose cutanée était retenu.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les mastocytoses cutanées, le plus souvent hétérogènes et déroutantes sur le plan clinique, sont de diagnostic relativement aisé en anatomie pathologique du fait d’un aspect morphologique typique. Leur pronostic est favorable, surtout chez l’enfant. Ailleurs, elles peuvent constituer un des symptômes des mastocytoses systémiques ; maladies pouvant être sévères.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100859"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724070","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Évaluation des propriétés biomécaniques et description anatomique des tissus du sein : première étape du développement d’un modèle générique et numérique en 3D du sein 评估乳房组织的生物力学特性和解剖学描述:通用 3D 数字化乳房模型开发的第一阶段
Morphologie Pub Date : 2024-11-26 DOI: 10.1016/j.morpho.2024.100798
Martha Duraes , Noemie Briot , Nathanael Connesson , Gregory Chagnon , Yohann Payan , Claire Duflos , Gauthier Rathat , Guillaume Captier , Christian Herlin
{"title":"Évaluation des propriétés biomécaniques et description anatomique des tissus du sein : première étape du développement d’un modèle générique et numérique en 3D du sein","authors":"Martha Duraes ,&nbsp;Noemie Briot ,&nbsp;Nathanael Connesson ,&nbsp;Gregory Chagnon ,&nbsp;Yohann Payan ,&nbsp;Claire Duflos ,&nbsp;Gauthier Rathat ,&nbsp;Guillaume Captier ,&nbsp;Christian Herlin","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100798","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100798","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Dans le cadre du cancer du sein, les examens d’imagerie sont réalisés dans différentes positions très différentes de la situation peropératoire. L’utilisation d’un modèle 3D personnalisé du sein serait très utile pour aider le chirurgien à mieux appréhender la position tridimensionnelle des tumeurs en position opératoire et ainsi mieux planifier les incisions et la dissection du tissu mammaire, en préservant le maximum de tissu sain mais également en étant plus pertinent dans l’aspect carcinologique. Or, l’obtention d’un modèle du sein est très difficile en raison de la complexité et de la diversité de la géométrie 3D des structures et de leur caractère biomécanique hautement hétérogène. Une étude des caractéristiques de chacun des tissus est primordiale.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Au total, 200 patientes prises en charge dans le service de chirurgie gynécologique ont été incluses dans l’étude. Une mesure de l’épaisseur cutanée a été réalisée au niveau de trois quadrants du sein chez 196 patientes. À l’aide d’un dispositif développé par le laboratoire TIMC de Grenoble, nous avons également évalué l’élasticité de la peau et du tissu glandulograisseux au niveau de trois quadrants du sein. Enfin, nous avons détaillé l’anatomie des différents tissus du sein à partir des constations peropératoires des patientes opérées, d’IRM réalisées chez dix patientes en decubitus dorsal, ventral et latéral et de la bibliographie.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’épaisseur cutanée moyenne était de 1,83<!--> <!-->mm. L’élasticité de la peau et du tissu glandulograisseux était respectivement de 39<!--> <!-->kPa et 3<!--> <!-->kPa. Des dessins anatomiques ont été réalisés en collaboration avec une illustratrice médicale. À partir de cette réalité anatomique, nous avons pu concevoir une modélisation géométrique et paramétrique du sein.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les premières étapes de la création d’un modèle 3D numérique et générique du sein ont pu être réalisées à savoir la description de l’anatomie et des propriétés biomécaniques du sein. La prochaine étape sera l’évaluation des capacités biomécaniques de notre modèle.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100798"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723708","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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L’hypomélanose d’Ito, symptôme ou diagnostic ? Diversité étiologique et mécanismes 伊藤色素沉着症,症状还是诊断?病因多样性和发病机制
Morphologie Pub Date : 2024-11-26 DOI: 10.1016/j.morpho.2024.100843
Paul Kuentz , Pierre Vabres
{"title":"L’hypomélanose d’Ito, symptôme ou diagnostic ? Diversité étiologique et mécanismes","authors":"Paul Kuentz ,&nbsp;Pierre Vabres","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100843","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100843","url":null,"abstract":"<div><div>L’hypomélanose d’Ito (HI) est la troisième anomalie neurocutanée la plus fréquente. Elle est caractérisée par une hypopigmentation suivant les lignes de Blashko ou segmentaire, au niveau du tronc et des membres, présentes dès la naissance ou apparaissant lors de la petite enfance. L’HI s’intègre généralement dans une présentation syndromique impliquant a minima une atteinte du système nerveux central. L’étiologie de l’HI reste encore mal comprise. Le caractère sporadique est le plus fréquent, lié à une anomalie postzygotique chromosomique ou moléculaire, en dehors de variants du chromosome X présents chez les sujets de sexe féminin à l’état homogène, cause d’un sexe ratio de 2,5 ♀/1 ♂, impliquant un mosaïcisme fonctionnel (inactivation de l’X) et une possible transmission liée à l’X. Des anomalies chromosomiques variées gonosomiques ou autosomiques, présentes dans les fibroblastes et/ou kératinocytes, ont été rapportées dès les années 1960. Nous avons rapporté des anomalies moléculaires postzygotiques en peau atteinte de gènes de différentes voies de signalisation. La physiopathologie implique une diminution de la production de mélanine, des études fonctionnelles nous ont permis de montrer : une diminution de l’étalement cellulaire et des fibres de stress ainsi qu’une désorganisation des microtubules en cas de variant pathogène de <em>RHOA</em> <span><span>[1]</span></span> ; une diminution du nombre de mélanocytes et du nombre de mélanosomes de stade 4 dans les mélanocytes et kératinocytes en cas de variant pathogène de <em>MTOR</em> <span><span>[2]</span></span> ; en réponse à la MSH, une diminution du nombre et de la longueur des prolongements cytoplasmiques des mélanocytes ainsi qu’une diminution du nombre des mélanosomes pour un troisième gène en cours de publication. Du fait du caractère aspécifique des anomalies chromosomiques ou moléculaires identifiées en cas d’HI, que l’on pourrait également qualifier d’hypomélanose blashkoïde ou en mosaïque, il semble qu’il s’agisse plutôt d’un terme descriptif équivalent à un symptôme plutôt qu’un diagnostic.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100843"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724134","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Anatomie des lymphatiques de la prostate : implications pour le diagnostic et le traitement du cancer 前列腺淋巴管解剖:对癌症诊断和治疗的影响
Morphologie Pub Date : 2024-11-26 DOI: 10.1016/j.morpho.2024.100879
Malika Yebdri , Malika Messad , Ahmed Louadj
{"title":"Anatomie des lymphatiques de la prostate : implications pour le diagnostic et le traitement du cancer","authors":"Malika Yebdri ,&nbsp;Malika Messad ,&nbsp;Ahmed Louadj","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100879","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100879","url":null,"abstract":"<div><div>Objectif Comprendre le drainage lymphatique pour traiter le cancer de la prostate.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Le cancer de la prostate est le premier cancer de l’homme. La connaissance de son drainage lymphatique est importante, ce réseau explique l’envahissement local, régional et à distance.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Une recherche exhaustive de la littérature a été effectuée pour rassembler les informations sur l’anatomie et la physiologie de la prostate, les tumeurs, les implications pour le diagnostic et le traitement du cancer de la prostate.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Les tumeurs de la prostate se développent généralement dans la partie externe de la glande, elles peuvent varier en taille et rester longtemps silencieuses. La localisation de la tumeur peut avoir une incidence sur les symptômes. Le drainage lymphatique a un impact direct sur la progression de la maladie et les options de traitement.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>La compréhension de la structure et de la physiologie de la prostate est cruciale pour le diagnostic et le traitement des maladies de la prostate, en particulier le cancer. La localisation de la tumeur et l’envahissement des lymphonœuds sont des facteurs importants dans la prise de décision et pour les options de traitement. Les traitements courants incluent chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie et thérapie hormonale.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La prostate est une glande importante pour la fonction sexuelle masculine, elle possède un réseau lymphatique complexe qu’il est important de maîtriser pour évaluer la propagation des cancers. Une compréhension approfondie de l’anatomie est une aide précieuse pour une prise en charge du malade.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100879"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724148","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Modélisation 3D des trajectoires ontogénétiques de crâne moyen du fœtus à l’âge adulte 中颅从胎儿到成年的本生轨迹三维建模
Morphologie Pub Date : 2024-11-26 DOI: 10.1016/j.morpho.2024.100800
Guillaume Captier , Louis-Jean Boe
{"title":"Modélisation 3D des trajectoires ontogénétiques de crâne moyen du fœtus à l’âge adulte","authors":"Guillaume Captier ,&nbsp;Louis-Jean Boe","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100800","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100800","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le crâne est une structure modulaire complexe <span><span>[1]</span></span>, <span><span>[2]</span></span> à évolution dynamique tout au long de l’ontogenèse. Il doit intégrer trois impératifs physiologiques vitaux : la croissance encéphalique, la ventilation et l’alimentation <span><span>[3]</span></span>. Le remodelage et le déplacement osseux présentent une hétérochronie en fonction des différents modules pour maintenir cet impératif. L’objectif était de modéliser et de visualiser les déplacements et remodelages du crâne en étudiant les trajectoires ontogéniques de points de repère osseux.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>L’étude se base sur les données craniométriques de Fenart <span><span>[4]</span></span>. C’est une base de 142 points de repère en 3D à la fois anatomiques et géométriques pour neuf âges ontogéniques du fœtus à l’âge adulte sans distinction de sexe (5 mois fœtal, 7 mois fœtal, à la naissance, 8 mois et demi, 2<!--> <!-->ans, 4<!--> <!-->ans, 8<!--> <!-->ans et demi, 14<!--> <!-->ans et âge adulte). Il s’agit de valeurs moyennes sur un large échantillon de crânes étudiés de façon transversale. Les crânes ont été normalisés et placés d’un repère géométrique commun. Le déplacement géométrique des points a été calculé et visualisé en 3D avec une analyse en composante principale.</div></div><div><h3>Résultat</h3><div>Les trajets ontogéniques ont été visualisés de profil et de face. L’analyse des trajectoires montre deux modules de croissance distincts. Le crâne cérébral présente une croissance précoce avec une expansion radiale comme première composante avec une deuxième composante de rotation essentiellement occipitale plus tardive. Le crâne facial présente une croissance avec un axe oblique antéro-inférieur qui s’accélère à l’adolescence.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>L’analyse des trajectoires permet de mettre en évidence les déplacements et remodelages du crâne au cours de l’ontogenèse. La croissance peut être modélisée par deux modules, crâne cérébral et facial, avec pour chacun des remodelages régionaux fonctionnels propres, mais intégrée. C’est une aide à la prévision de croissance dans certaines déformations ou malformations crâniennes de l’enfant.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100800"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723812","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Conservation d’un cerveau de mouton par la technique de plastination avec coloration des lobes et gyrus cérébraux 利用塑化技术保存绵羊大脑,并对脑叶和脑回进行染色
Morphologie Pub Date : 2024-11-26 DOI: 10.1016/j.morpho.2024.100887
Fouad Chabane , Abderezak Bouaaza , Samir Moualek , Boudjemaa Ghebriout
{"title":"Conservation d’un cerveau de mouton par la technique de plastination avec coloration des lobes et gyrus cérébraux","authors":"Fouad Chabane ,&nbsp;Abderezak Bouaaza ,&nbsp;Samir Moualek ,&nbsp;Boudjemaa Ghebriout","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100887","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100887","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>L’objectif consiste à réaliser un spécimen anatomique conservé, sec, sans odeur, et pérennisé (inaltérable) par la technique de plastination, qui a pour but, la conservation des organes et viscères en extrayant des graisses de leurs tissus et les remplaçant par un polymère (silicone).</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>(1) La fixation du cerveau par du formol à 5 % pendant trois semaines avec changement de bain à 10 % pendant deux autres semaines.</div><div>(2) Le rinçage à l’eau de robinet pendant une heure.</div><div>(3) La déshydratation par l’acétone à -25<!--> <!-->°C en trois bains successifs (80 %-90 %-100 %) pendant six semaines.</div><div>(4) L’immersion du cerveau dans un polymère liquide (S10).</div><div>(5) L’imprégnation forcée sous vide à 10-15<!--> <!-->mm hg pendant cinq semaines.</div><div>(6) Égouttage pendant 24<!--> <!-->heures.</div><div>(7) Dissection de la pie-mère pendant que le cerveau est encore mou.</div><div>(8) Séchage à l’UV puis à l’air libre (durcissement) pendant plusieurs semaines.</div><div>(9) Coloration des lobes et gyrus cérébraux.</div></div><div><h3>Résultat</h3><div>Le cerveau plastiné montre des lobes et gyrus de bon contraste, en trois dimensions que l’on peut visualiser en rétroprojection ou manipuler à la main ou colorer selon les besoins pédagogiques. Le spécimen réalisé est un excellent outil pour l’enseignement de l’anatomie en relief.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Le cerveau plastiné constitue un matériel d’un nouveau type, pouvant être utilisé dans l’enseignement de l’anatomie descriptive et comparée.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100887"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724075","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Vascularisation du périoste de la face antéro-médiale du tibia (FAMT) : étude anatomique préliminaire en vue des reconstructions des pertes de substance osseuse (PSO) 胫骨前内侧骨膜(FAMT)的血管化:旨在重建骨缺损的初步解剖学研究(PSO)
Morphologie Pub Date : 2024-11-26 DOI: 10.1016/j.morpho.2024.100890
Jérémy Hardy, Fabien Fredon, Sylvaine Durand-Fontanier, Christian Mabit, Edouard Lowenbruck
{"title":"Vascularisation du périoste de la face antéro-médiale du tibia (FAMT) : étude anatomique préliminaire en vue des reconstructions des pertes de substance osseuse (PSO)","authors":"Jérémy Hardy,&nbsp;Fabien Fredon,&nbsp;Sylvaine Durand-Fontanier,&nbsp;Christian Mabit,&nbsp;Edouard Lowenbruck","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100890","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100890","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>De part le potentiel ostéogénique et la riche vascularisation du périoste, le lambeau vascularisé ostéo-périosté de condyle fémoral médial (CFM) a gagné en popularité dans la prise en charge des PSO de taille limitée à 12,4 cm de grand axe <span><span>[1]</span></span>.</div><div>Le but de cette étude est de décrire la topographie de la vascularisation ostéo-périostée de la FAMT afin d’en extrapoler son utilisation dans la prise en charge des PSO de taille supérieure à 12,4 cm de grand axe.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Six membres inférieurs issus de sujets cadavériques frais ont été injectés au latex au niveau de l’artère poplitée. Les collatérales à destinée du périoste de la FAMT issues de l’artère tibiale antérieure ont ensuite été disséquées au microscope puis topographiées. Pour chaque collatérale, l’étendue du territoire périosté a également été estimée.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Une moyenne de 3,7 (3–5) collatérales ont été disséquées, leur espacement moyen était de 3,4 cm (2,5–4) la plus proximale étant en moyenne à 3,7 cm de la tubérosité tibiale antérieure (3,5–5) la plus distale en moyenne à 5 cm (4–6) de l’interligne tibio-talien. L’étendue du territoire vascularisé par une seule perforante était en moyenne de 42,75 cm<sup>2</sup> (36–46,5), le grand axe étant de 14,25 cm (12–16) en moyenne.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Le lambeau ostéo-périosté de FAMT semble donc avoir sa place en tant que lambeau libre dans la reconstruction de PSO de grand axe dépassant les capacités du lambeau ostéo-périosté de CFM. Sa variante disséquée à la façon d’un propeller-flap est séduisante quant à la reconstruction des redoutables PSO du tibia distal.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’étude anatomique de la vascularisation du périoste de la FAMT permet d’étendre les indication des lambeaux ostéopériostés aux PSO de grand axe avoisinant les 15 cm.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100890"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724080","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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