Morphologie最新文献

{"title":"Scissure pulmonaire gauche surnuméraire","authors":"Assia Benhaddad ,&nbsp;Abdelwahab Bayoud ,&nbsp;Monia Namouni","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100885","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100885","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le poumon gauche est divisé en deux lobes supérieur et inférieur. Ces derniers sont délimités par une seule scissure. Cependant, il peut y exister une fente incomplète ou ébauche de scissure horizontale tendant à isoler un, voire deux segments du territoire d’un lobe pulmonaire, généralement le culmen de la lingula.</div><div>Ceci se voit dans 10 % des cas. Le caractère complet de la scissure est tout à fait exceptionnel.</div><div>Nous rapportons dans ce travail le cas d’un homme âgé de 63 ans, orienté à notre service de radiologie pour TDM thoraco-abdomino-pelvienne dans le cadre d’un bilan de contrôle d’une néoplasie pulmonaire.</div></div><div><h3>Matériel</h3><div>L’examen a été réalisé à l’aide d’un scanner multicoques de 64 barrettes.</div></div><div><h3>Méthode/Protocole</h3><div>Acquisition volumique avec reconstruction multi planaire, sans et avec injection intraveineuse de produit de contraste.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’analyse TDM a objectivé une variante anatomique représentée par une scissure pulmonaire gauche surnuméraire isolant le culmen de la lingula.</div><div>Il s’agit d’une découverte fortuite.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La scissure surnuméraire du poumon gauche se définit par une fente généralement incomplète qui tend à isoler un ou deux segments du territoire d’un lobe pulmonaire.</div><div>Le caractère complet de la scissure est exceptionnel.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100885"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724152","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Étude radio-anatomique des variations anatomiques du polygone de Willis chez le Sénégalais","authors":"Ndeye Bigué Mar ,&nbsp;Abdoulaye Dione Diop ,&nbsp;Joseph Coumba Ndofféne Diouf ,&nbsp;Karim Yacouba Garba ,&nbsp;Issa Dior Seck ,&nbsp;Sokhna Ba Diop ,&nbsp;Assane Ndiaye","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100893","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100893","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>Déterminer les variantes morphologiques et morphométriques du polygone de Willis ainsi que leur corrélation avec des données épidémiologiques chez le sénégalais.</div></div><div><h3>Matériel et méthode</h3><div>Il s’agissait d’une étude rétrospective sur une durée de 4 mois ayant inclus des patients qui avaient bénéficié d’une IRM cérébrale avec séquence 3D TOF. Les variations morphologiques ainsi que les diamètres moyens des vaisseaux du polygone de Willis et les données démographiques ont été étudiés et analysés statistiquement.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Nous avions constaté que l’âge moyen des patients était de 43 ans avec un <em>sex ratio</em> de 1,06 et que les configurations antérieure et postérieure du polygone de Willis étaient respectivement complètes chez 69 patients soit 57,5 % et 47 patients soit 39 %. Le polygone de Willis était globalement complet chez 31 patients soit 26 %.</div><div>Concernant le versant antérieur du polygone, l’agénésie de la communicante antérieure était plus fréquente aussi bien chez les femmes que chez les hommes avec respectivement 15 % et 20 % des cas. Il en était de même avec les artères communicantes postérieures pour le versant postérieur avec 14,17 % chez la femme et 18,33 % chez l’homme.</div><div>Le diamètre moyen des artères carotides internes présentait des différences significatives en fonction du sexe. Les diamètres moyens des artères cérébrales postérieures et des artères communicantes postérieures présentaient des différences significatives en fonction de l’âge.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Notre travail a montré une grande variabilité morphologique dans la configuration du polygone de Willis avec des différences significatives en fonction de l’âge, du sexe et du diamètre moyen de certains vaisseaux du polygone de Willis. La prise en compte de ces variations est importante dans la gestion des affections hémodynamiques cérébrales.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100893"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724082","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Stabilité génomique des cellules hépatiques HepaRG cultivées en lévitation acoustique","authors":"Lousineh Arakelian ,&nbsp;Lucile Rabiet ,&nbsp;Nathan Jeger-Madiot ,&nbsp;Sabrina Kellouche ,&nbsp;Rémy Agniel ,&nbsp;Jean-Luc Aider ,&nbsp;Jérôme Larghero ,&nbsp;Gérard Tachdjian ,&nbsp;Lucie Tosca","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100842","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100842","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les sphéroïdes hépatiques présentent un grand intérêt pour la recherche fondamentale, la découverte de nouveaux médicaments <span><span>[1]</span></span> et la thérapie cellulaire <span><span>[2]</span></span>. Plusieurs méthodes de formation de sphéroïdes ont été développées avec pour chacune leurs avantages et inconvénients. Nous avons exploré une technologie alternative : la formation et la culture de sphéroïdes hépatiques dans une puce acoustofluidique 3, avec la lignée HepaRG.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>La cavité acoustique a été créée dans une puce PDMS (polydimethylsiloxane) comprenant un transducteur ultrasonore. Un flux constant de milieu de culture est assuré. Les cellules ont été injectées dans un champ acoustique de 3,5<!--> <!-->V. Elles ont été cultivées pendant 6<!--> <!-->jours, puis récupérées et remises en culture en 2D. Leur stabilité génomique a été étudiée par caryotype et par CGH array. Ces cellules ont été comparées à la culture classique 2D et aux sphéroïdes formés dans des plaques à faible adhérence.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Une fois dans la cavité, les cellules sont maintenues en lévitation acoustique, formant alors plusieurs monocouches cellulaires. Après quelques heures, les cellules s’auto-organisent dans les plans de lévitation, et forment des sphéroïdes <span><span>[3]</span></span>, <span><span>[4]</span></span>. Les sphéroïdes obtenus en lévitation ont une viabilité comparable aux contrôles de cultures 2D sur plastique et aux sphéroïdes formés dans des plaques à faible adhérence. L’analyse génomique de cette lignée cellulaire tumorale a retrouvé les anomalies génétiques initiales de la lignée HepaRG, (46,XX,+del(7)(q11;q21)inv(7)(q21q36),der22t(12;22)(p11;q11), quelles que soient les conditions de culture. L’étude cytogénétique conventionnelle et moléculaire n’a pas montré de remaniements chromosomiques ni de déséquilibres génomiques additionnels dans les sphéroïdes obtenus par la technique de lévitation acoustique.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Ces résultats montrent que les cellules cultivées en lévitation acoustique conservent leur intégrité génétique. La culture cellulaire en lévitation acoustique à long terme est une méthode innovante et prometteuse qui permet d’obtenir très rapidement des sphéroïdes homogènes.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100842"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723723","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Un syndrome de casse-noisette inabituelle sur variante anatomique de la veine cave inférieure","authors":"Fatima zohra Touia ,&nbsp;Younes Beltas","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100901","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100901","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le Nutcracker, syndrome (NS) ou syndrome du casse-noisettes décrit pour la première fois en 1937 par Grant, correspond à la compression de la veine rénale gauche entre l’artère mésentérique supérieure et l’aorte <span><span>[1]</span></span> une transposition d’une veine cave inférieure (VCI) est définie par une topographie à gauche de cette dernière.</div></div><div><h3>Patient et méthodes</h3><div>Il s’agit d’une patiente de 18<!--> <!-->ans, adressé pour une angio-TDM abdominopelvienne pour exploration de varices pelvienne, l’examen réalisé sur une TDM 160 coupes, en acquisition volumique sans et avec injection de 120 cc de produit de contraste en IV au débit de 04,5 cc/s.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’analyse angiographique a mis en évidence une VCI de type transposé (situé à gauche) dans sa portion sous rénale, rejoignait la veine rénale gauche, et formant toutes les deux un tronc commun piégé dans une pince aorto-mésentérique supérieure qui est laminé et mesurant moins de 04<!--> <!-->mm, la VCI sus-rénale est en position usuelle à droite, cette pince est à l’origine d’une importante dilatation variqueuse pelvienne rétentionnelle.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Le syndrome de casse-noisette (SCN) est une entité rare dont la prévalence est plus élevée chez le sujet jeune de 30 à 40<!--> <!-->ans, avec une prédominance féminine. La VCI gauche est une variante anatomique rare avec une incidence de 0,2–0,5 %, la coexistence des deux anomalies n’est exceptionnelle en littérature <span><span>[2]</span></span>.</div><div>La TDM constitue l’examen de choix pour détecter ces variations vasculaires avec une sensibilité et une spécificité pour les anomalies veineuses de 96,7 et 90 % <span><span>[3]</span></span>.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La consistance d’une transposition de la VCI et la présence d’un SCN est une entité anatomo-radiologique rare qui peut expliquer certaines cliniques sans substrat organique, dont la connaissance est impérative pour une meilleure prise en charge thérapeutique.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100901"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723991","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Analyse génomique intégrative dans le lymphome NK/T : identification de gènes drivers et nouvelle classification moléculaire pronostique","authors":"Lucile Couronné ,&nbsp;Amira Marouf ,&nbsp;Yuta Ito ,&nbsp;Olivier Hermine ,&nbsp;Keisuke Katoaka","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100820","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100820","url":null,"abstract":"<div><div>Le lymphome NK/T de type extra-nodal (ENKTCL) est une forme rare de lymphome T associée à l’EBV et présentant un pronostic défavorable, avec une prédominance masculine. La connaissance des altérations somatiques impliquées dans sa pathogenèse, notamment les altérations du nombre de copies (CNA) et les variants structuraux (SV), demeure incomplète. Le pronostic de la maladie reste sombre, nécessitant l’identification de nouveaux facteurs pronostiques. Nous avons réalisé une analyse multi-omique intégrative, comprenant le séquençage complet de l’exome (WES) de 66 échantillons d’ENKTCL suivi d’un reséquençage ciblé d’un panel de 147 gènes pour 168 patients issus de cohortes françaises (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->104, réseau TENOMIC) et japonaises (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->64).</div><div>Nous avons identifié des altérations somatiques récurrentes dans 34 gènes. <em>CD274</em> est le gène le plus fréquemment altéré (24 %), suivi de <em>TP53</em> (20 %), <em>CDKN2A</em> (19 %), <em>ARID1A</em> (15 %), <em>HLA-A</em> (15 %), <em>BCOR</em> (15 %) et <em>MSN</em> (moésine) (15 %). Les principales voies impliquées comprennent la réponse immunitaire, la régulation épigénétique et les gènes suppresseurs de tumeurs. Notamment, quatre gènes drivers (<em>MSN, BCOR, DDX3X et KDM6A</em>) sont localisés sur le chromosome X, pouvant ainsi expliquer la prédominance masculine.</div><div>Parmi ces gènes, le plus fréquemment altéré est MSN. Sur le plan fonctionnel, l’inactivation de MSN confère un avantage prolifératif dans des modèles de lignées NK/T humaines. Les souris Msn KO présentent une augmentation du taux médullaire de NK immatures. L’inactivation de MSN est associée à des signatures de prolifération et à l’activation de la voie NFkB, avec une sensibilité accrue à l’inhibiteur de NFkB MLN120B.</div><div>Enfin, nous avons identifié 2 groupes moléculaires pronostiques dont la survie est indépendante du score PINK.</div><div>En conclusion, cette étude illustre le paysage des altérations somatiques dans l’ENKTCL, mettant en évidence la fréquence des altérations des gènes sur le chromosome X, en particulier le gène de la moésine. De plus, une nouvelle classification moléculaire pronostique a été proposée, potentiellement améliorant la prise en charge thérapeutique des patients.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100820"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723164","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Osteoma cutis de l’hallux gauche : à propos d’un cas","authors":"Majdi Ben Romdhane ,&nbsp;Sarra Ben Rejeb ,&nbsp;Safia Sakly ,&nbsp;Majdi Sghaier ,&nbsp;Rafik Elafrem ,&nbsp;Mehdi Charfi","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100858","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100858","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>L’osteoma cutis ou ostéome cutané est une tumeur dermatologique bénigne rare, caractérisée par la présence de tissu osseux dans le derme. Les formes idiopathiques, c’est-à-dire dysembryoplasiques ou hamartomateuses, sont rares.</div><div>Les formes secondaires proviennent de l’ossification d’un granulome inflammatoire ou d’une cicatrice.</div></div><div><h3>Observation</h3><div>Nous rapportons l’observation d’un homme âgé de 33<!--> <!-->ans, sans antécédents pathologiques notables, qui consultait pour une masse tumorale sous cutanée, de 2,5<!--> <!-->cm de diamètre, siégeant au niveau de l’Hallux gauche évoluant depuis 04<!--> <!-->ans sans signe inflammatoire en regard. L’échographie objectivait une formation hyperéchogène, massive et calcifiée, d’allure non équivoque. Le patient a eu une biopsie exerese chirurgicale par un abord médial avec limite chirurgicale nette. À l’examen histologique, il s’agissait d’une formation bien limitée, occupant tout le derme et respectant l’épiderme. Elle était constituée de tissu osseux fait de travées osseuses fines, grêles, irrégulières, métaplasiques sans activité ostéoclastique en bordure. Entre les travées, s’observait un tissu fibro-inflammatoire, richement vascularisé, comportant quelques lobules adipeux. Ces aspects étaient compatibles avec le diagnostic d’un botryomycome ossifié ou ostéoma cutis.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’étiopathogénie de l’osteoma cutis demeure inconnue et son traitement est controversé. À travers cette observation nous proposons d’étudier les aspects anatomocliniques de cette entité ainsi que ses difficultés diagnostiques et thérapeutiques.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100858"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723981","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Caractéristiques radio-anatomiques des méningiomes du foramen magnum et avancées en exploration préopératoire : revue de la littérature","authors":"Fatima Zohra Touia ,&nbsp;Lara Djemili","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100805","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100805","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction et objectifs</h3><div>Le foramen magnum (FM) est une zone de transition complexe entre le crâne et la partie supérieure du rachis. Les méningiomes du foramen magnum (MFM) sont des tumeurs histologiquement fréquentes dans une localisation anatomique rare <span><span>[1]</span></span>, <span><span>[2]</span></span>.</div><div>Cette revue vise à synthétiser les connaissances actuelles sur l’anatomie chirurgicale de la région du foramen magnum; ses caractéristiques morphologiques et morphométriques et leurs importance, notamment dans la gestion des MFM <span><span>[3]</span></span>, <span><span>[4]</span></span>. Elle offre également un aperçu des caractéristiques cliniques et des subtilités de la prise en charge des MFM, présente les récentes avancées dans l’exploration et discute de leur potentiel dans la prise en charge future des méningiomes <span><span>[5]</span></span>.</div></div><div><h3>Méthodes et matériaux</h3><div>Une revue bibliographique approfondie a été réalisée à partir de l’analyse d’articles scientifiques publiés de 1999 à 2023 sur les principales bases de données électroniques PubMed et Science Direct en utilisant des mots-clés tels que «anatomie foramen magnum», «méningiomes du foramen magnum», «tumeurs de la base du crâne» et «variations foramen magnum». Un total de 50 études pertinentes qui répondaient aux critères d’inclusion ont été incluses dans notre étude.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Les méningiomes intracrâniens sont, selon la classification de l’OMS (2021), des tumeurs d’origine durale rares et généralement bénignes dont la prise en charge est complexe en raison de leur emplacement délicat au niveau de la région du foramen magnum. Ce dernier décrit un dimorphisme sexuel considérable et une haute variabilité intra- et inter-populationnelles des paramètres morphométriques tels que sa longueur transversale et sagittale.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La prise en charge des méningiomes du foramen magnum nécessite une excellente planification chirurgicale afin d’assurer une bonne prise en charge en raison de la complexité de la région du foramen magnum. L’intégration des technologies modernes tel que la modélisation 3D et la réalité augmentée pourrait ouvrir de nombreuses nouvelles perspectives à ces pratiques.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100805"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723167","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Étude radiologique en imagerie par résonance magnétique de la symétrie des artères cérébrales moyennes","authors":"Sylvaine Durand-Fontanier ,&nbsp;Rémi Aulie ,&nbsp;Tom Lonquety ,&nbsp;Aymeric Rouchaud ,&nbsp;Fabien Fredon ,&nbsp;Jéremy Hardy ,&nbsp;Denis Valleix ,&nbsp;Christian Mabit","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100889","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100889","url":null,"abstract":"<div><div>L’artère cérébrale moyenne (ACM) est une structure majeure dans la vascularisation cérébrale. Elle est sujette à de nombreuses variations anatomiques entre les individus tant au niveau de sa morphologie que de sa topographie <span><span>[1]</span></span>. Des variations sont aussi observables entre les deux ACM d’un même sujet. L’ACM lorsqu’elle est le siège d’une thrombose peut être concernée par le traitement selon la technique de la thrombectomie mécanique. Dans ce contexte, l’évaluation du système vasculaire opposé peut fournir des indications sur les capacités résiduelles du système vasculaire obstrué. De plus, en connaissant le schéma de circulation artérielle local de la lésion obstruée et du territoire distal, les neuroradiologues interventionnels navigueraient avec plus de confiance lors du passage du site d’obstruction, réduisant ainsi les risques de perforation artérielle. L’étude de la symétrie potentielle des artères cérébrales moyennes prend donc tout son sens dans l’éventuelle possibilité de planification du geste de thrombectomie <span><span>[2]</span></span>.</div></div><div><h3>Matériel et méthode</h3><div>Nous avons effectué des mesures sur des imageries d’IRM-TOF de 297 patients du CHU de Limoges, standardisées selon un protocole défini à priori et relevant le diamètre, la longueur et le schéma de division des ACM droites et gauches.</div></div><div><h3>Résultats et discussion</h3><div>Nous avons mis en évidence que les dimensions des ACM droites et gauches sont majoritairement asymétriques (73,06 %). La longueur du tronc principal montre des différences entre les côtés droit et gauche en notant cependant une augmentation de l’asymétrie avec l’âge. En revanche, le schéma de division présente une similitude géométrique entre les côtés droits et gauches (76,9 %). Cela pourrait donc être pris en compte dans la prédiction du trajet d’aval de l’ACM occluse.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100889"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724079","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Conséquences des variantes anatomiques des veines rénales sur la stratégie du contrôle vasculaire lors des prélèvements de rein chez les donneurs vivants","authors":"Jeanne Amiel ,&nbsp;Gaëlle Fiard","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100846","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100846","url":null,"abstract":"<div><h3>Questions</h3><div>Dans quelle mesure la vascularisation veineuse du rein, notamment lorsqu’elle porte des variations anatomiques, peut-elle authentiquement complexifier l’intervention chirurgicale du prélèvement rénal et s’imposer comme un véritable défi pour l’urologue ? Dans quelle mesure la stratégie du contrôle vasculaire peut-elle s’avérer décisive pour préserver la longueur de veine rénale prélevée chez le donneur de rein dans le cas d’anomalies anatomiques veineuses rencontrées ?</div></div><div><h3>Méthode</h3><div>Nous avons inclus 6 corps dans notre étude descriptive morphologique. Le protocole suivi consistait en la dissection méticuleuse des pédicules veineux rénaux après un abord transpéritonéal. Par la suite des mesures <em>in cadaver</em> des distances entre la veine rénale et ses branches veineuses afférentes furent réalisées et répétées 5 fois chacune par souci de reproductibilité. Ensuite, nous avons raisonné quant à l’endroit optimal où positionner les dispositifs de contrôle vasculaire sur la veine rénale selon la configuration vasculaire retrouvée. Pour finir, nous avons calculé la longueur de veine rénale restante et disponible pour son implantation ultérieure chez le receveur.</div></div><div><h3>Résultat</h3><div>Trois des six corps disséqués présentaient une variation anatomique de l’arbre vasculaire veineux du rein. Toutefois, une seule de ces 3 variations anatomiques s’est avérée véritablement pertinente dans le cadre de notre étude (à savoir, la dissection n^o 5). Dans ce cas précis, la variation anatomique a affecté significativement la longueur de la veine rénale prélevée in fine chez le donneur.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Nous avons illustré en quoi l’anatomie veineuse de la veine rénale du donneur pouvait à elle seule complexifier le déroulement chirurgical du prélèvement de rein et, ce faisant, poser un véritable défi à l’urologue. Dans le contexte particulier de la transplantation rénale où l’objectif absolu est de préserver la longueur de la veine rénale prélevée chez le donneur, le choix de la technique de contrôle vasculaire joue un rôle important dans l’atténuation de la perte de longueur de veine.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100846"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142724137","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Description anatomique par imagerie synchrotron à contraste de phase d’une moelle spinale d’un sujet tétraplégique après compression médullaire","authors":"Alexandre Bellier ,&nbsp;Claire Walsh ,&nbsp;Peter D. Lee ,&nbsp;Paul Tafforeau","doi":"10.1016/j.morpho.2024.100838","DOIUrl":"10.1016/j.morpho.2024.100838","url":null,"abstract":"<div><h3>Objet</h3><div>Les compressions médullaires entraînent une neurodégénérescence démontrée principalement sur des modèles expérimentaux <span><span>[1]</span></span>, mais les modifications morphologiques sur la zone de lésion et en aval restent méconnues chez l’Homme. En effet, peu de techniques d’imagerie peuvent répondre à ce défi <span><span>[2]</span></span>, mais l’imagerie synchrotron apparaît comme une technique prometteuse pour l’exploration à haute résolution du système nerveux central <span><span>[3]</span></span>. L’objectif de cette étude était l’analyse micro-anatomique d’une moelle spinale d’un sujet tétraplégique après compression médullaire par imagerie synchrotron.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Le système nerveux central complet d’un sujet tétraplégique sur compression médullaire de niveau C5 a été disséqué et prélevé au laboratoire d’anatomie des Alpes françaises, puis. La pièce anatomique a été préparée en éthanol à 70 %. La moelle spinale a alors été imagée au Synchrotron Européen à 23<!--> <!-->μm et 2<!--> <!-->μm de résolution selon la technique de tomographie hiérarchique par rayonnement synchrotron à contraste de phase <span><span>[3]</span></span>. Une segmentation semi-automatique de la moelle spinale a été réalisée.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’imagerie a permis de visualiser l’ensemble de la moelle spinale à très haute résolution avec ses faisceaux axonaux. La zone de lésion médullaire a été segmentée, permettant de mettre en évidence les ruptures axonales multiples à ce niveau. Une involution et une désorganisation des faisceaux d’axones a été visualisée en aval de la lésion. L’analyse morphométrique préliminaire a mis en évidence une variation du diamètre de la moelle spinale entre la moelle cervicale haute avec un diamètre moyen de 8,6<!--> <!-->mm (en amont de la lésion) contre 7,9<!--> <!-->mm pour la moelle cervicale basse (en aval de la lésion). L’atrophie était en particulier marquée au niveau des cordons postérieurs de la moelle spinale.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’imagerie synchrotron à contraste de phase a permis de manière inédite la visualisation tridimensionnelle à très haute résolution d’une lésion médullaire chez l’Homme et de ses conséquences morphologiques sur l’ensemble de la moelle spinale.</div></div>","PeriodicalId":39316,"journal":{"name":"Morphologie","volume":"108 363","pages":"Article 100838"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142723705","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}