Étude radio-anatomique des variations anatomiques du polygone de Willis chez le Sénégalais

Abstract

Objectif

Déterminer les variantes morphologiques et morphométriques du polygone de Willis ainsi que leur corrélation avec des données épidémiologiques chez le sénégalais.

Matériel et méthode

Il s’agissait d’une étude rétrospective sur une durée de 4 mois ayant inclus des patients qui avaient bénéficié d’une IRM cérébrale avec séquence 3D TOF. Les variations morphologiques ainsi que les diamètres moyens des vaisseaux du polygone de Willis et les données démographiques ont été étudiés et analysés statistiquement.

Résultats

Nous avions constaté que l’âge moyen des patients était de 43 ans avec un sex ratio de 1,06 et que les configurations antérieure et postérieure du polygone de Willis étaient respectivement complètes chez 69 patients soit 57,5 % et 47 patients soit 39 %. Le polygone de Willis était globalement complet chez 31 patients soit 26 %.

Concernant le versant antérieur du polygone, l’agénésie de la communicante antérieure était plus fréquente aussi bien chez les femmes que chez les hommes avec respectivement 15 % et 20 % des cas. Il en était de même avec les artères communicantes postérieures pour le versant postérieur avec 14,17 % chez la femme et 18,33 % chez l’homme.

Le diamètre moyen des artères carotides internes présentait des différences significatives en fonction du sexe. Les diamètres moyens des artères cérébrales postérieures et des artères communicantes postérieures présentaient des différences significatives en fonction de l’âge.

Conclusion

Notre travail a montré une grande variabilité morphologique dans la configuration du polygone de Willis avec des différences significatives en fonction de l’âge, du sexe et du diamètre moyen de certains vaisseaux du polygone de Willis. La prise en compte de ces variations est importante dans la gestion des affections hémodynamiques cérébrales.