EMC - Cirugía Otorrinolaringológica y Cervicofacial最新文献_第3页

Parotidectomías

EMC - Cirugía Otorrinolaringológica y Cervicofacial Pub Date : 2022-05-01 DOI: 10.1016/S1635-2505(22)46390-0

L. Nokovitch , F. Crampon , S. Deneuve

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Estenosis laringotraqueales infantiles: tratamientos quirúrgicos por vía externa 儿童喉气管狭窄:外用手术治疗

EMC - Cirugía Otorrinolaringológica y Cervicofacial Pub Date : 2022-05-01 DOI: 10.1016/S1635-2505(22)46389-4

A. Maltezeanu , P. Fayoux , B. Thierry

{"title":"Estenosis laringotraqueales infantiles: tratamientos quirúrgicos por vía externa","authors":"A. Maltezeanu , P. Fayoux , B. Thierry","doi":"10.1016/S1635-2505(22)46389-4","DOIUrl":"10.1016/S1635-2505(22)46389-4","url":null,"abstract":"<div><p>El tratamiento de las estenosis laringotraqueales ha evolucionado mucho en las dos últimas décadas. El tratamiento quirúrgico puede realizarse por vía endoscópica o por vía externa dependiendo de las características y la extensión de la estenosis. La indicación requiere una evaluación precisa de la estenosis, pero también de las patologías asociadas, en particular en los contextos sindrómicos o de trastornos neurológicos asociados. En este artículo sólo se describen los tratamientos quirúrgicos por vía externa. Se basan en dos principios conceptuales diferentes, la ampliación o la resección de la estenosis. Las técnicas de ampliación por laringoplastia consisten en la inserción de un injerto cartilaginoso tras la sección anterior y/o posterior del cartílago cricoides. Por el contrario, la resección cricotraqueal permite eliminar el tejido estenótico conservando el arco posterior del cricoides y realizar la anastomosis de la tráquea sobre este último y sobre el cartílago tiroides. Las estenosis traqueales pueden tratarse, según el mismo principio, por resección cuando tienen una longitud limitada o mediante traqueoplastia por deslizamiento en las formas amplias. En todos los casos, la realización de estas técnicas es compleja y requiere un entorno de reanimación y quirúrgico pediátrico experimentado. Los resultados son globalmente satisfactorios, pero se correlacionan con la experiencia del cirujano.</p></div>","PeriodicalId":100416,"journal":{"name":"EMC - Cirugía Otorrinolaringológica y Cervicofacial","volume":"23 1","pages":"Pages 1-11"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89736521","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Vías de acceso conservadoras de los cánceres de orofaringe 口咽癌的保守途径

EMC - Cirugía Otorrinolaringológica y Cervicofacial Pub Date : 2022-05-01 DOI: 10.1016/S1635-2505(22)46388-2

A. Dugas (Chef de clinique assistant) , J. Dugue (Interne) , E. Babin (Professeur des Universités, praticien hospitalier) , H. Tall (Praticien hospitalier)

{"title":"Vías de acceso conservadoras de los cánceres de orofaringe","authors":"A. Dugas (Chef de clinique assistant) , J. Dugue (Interne) , E. Babin (Professeur des Universités, praticien hospitalier) , H. Tall (Praticien hospitalier)","doi":"10.1016/S1635-2505(22)46388-2","DOIUrl":"10.1016/S1635-2505(22)46388-2","url":null,"abstract":"<div><p>En los últimos años, varios datos han motivado la evolución del tratamiento de los cánceres de orofaringe. La infección por el virus del papiloma humano (VPH) es un elemento a favor de la quimiosensibilidad y de la radiosensibilidad de estos cánceres. La radioterapia asociada o no a la quimioterapia es el tratamiento más conservador para los cánceres de la orofaringe. Sin embargo, la aparición de complicaciones durante la cirugía de rescate, las secuelas funcionales de la radioquimioterapia, así como una modificación de la epidemiología del cáncer de orofaringe (en los pacientes más jóvenes, debidos a la exposición al VPH) han hecho que resurja el interés por el tratamiento quirúrgico, sobre todo porque las técnicas innovadoras (láser de CO<sub>2</sub> y, después, cirugía transoral robótica) han permitido ampliar las indicaciones quirúrgicas conservadoras. Una de las dificultades principales en la cirugía de la orofaringe es la elección de la vía de acceso más adecuada. En este artículo se describen las vías de acceso conservadoras que incluyen las vías transorales (simple, con láser de CO<sub>2</sub> y robótica), la faringotomía lateral, la vía combinada cervicotransoral y, por último, la vía cervicotransmandibular con mandibulotomía. Las vías más destructivas con secuelas estéticas y funcionales importantes (bucofaringectomía transmandibular, glosectomías totales, etc.) y las técnicas quirúrgicas de reconstrucción no se abordan en este artículo.</p></div>","PeriodicalId":100416,"journal":{"name":"EMC - Cirugía Otorrinolaringológica y Cervicofacial","volume":"23 1","pages":"Pages 1-12"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82692757","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Cirugía de las orejas despegadas 如果你有以下情况，请咨询你的医生:

EMC - Cirugía Otorrinolaringológica y Cervicofacial Pub Date : 2022-05-01 DOI: 10.1016/S1635-2505(22)46382-1

D. Vertu-Ciolino (Docteur)

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Fracturas del tercio medio del macizo facial 面部中部三分之一处骨折

EMC - Cirugía Otorrinolaringológica y Cervicofacial Pub Date : 2022-05-01 DOI: 10.1016/S1635-2505(22)46383-3

P. Weill (Chef de clinique-assistant), R. Garmi (Praticien hospitalier), R. Preud’homme (Interne), A. Veyssière (Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier), H. Bénateau (Professeur des Universités, praticien hospitalier)

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Tratamiento quirúrgico de los tumores cutáneos de la cara 面部皮肤肿瘤的外科治疗

EMC - Cirugía Otorrinolaringológica y Cervicofacial Pub Date : 2022-05-01 DOI: 10.1016/S1635-2505(22)46385-7

C. Beauvillain de Montreuil (Professeur émérite) , A. Jourdain (Oto-rhino-laryngologiste)

{"title":"Tratamiento quirúrgico de los tumores cutáneos de la cara","authors":"C. Beauvillain de Montreuil (Professeur émérite) , A. Jourdain (Oto-rhino-laryngologiste)","doi":"10.1016/S1635-2505(22)46385-7","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1635-2505(22)46385-7","url":null,"abstract":"<div><p>Aunque éste es un tratado de cirugía, se debe recordar que el tratamiento de determinados tumores cutáneos de la cara no es únicamente quirúrgico, y la elección terapéutica se debe tomar en conjunto con un dermatólogo, un cirujano y un radioterapeuta, y, además, debe tener en cuenta las preferencias del paciente. También depende de las posibilidades terapéuticas locales. El recurso a un comité multidisciplinar (CM) no es sistemático, sino que se reserva para las formas con alto riesgo de recidiva o de extensión regional o general. Los tumores que pueden tratarse mediante cirugía son los tumores benignos, que son los más frecuentes, algunos estados preneoplásicos y los cánceres, de los que existen seis variedades principales: carcinoma basocelular (CBC), carcinoma epidermoide, melanoma, tumor de Merkel, dermatofibrosarcoma de Darier y Ferrand, y carcinoma anexial. La anestesia local es preferible para los tumores pequeños o medianos. La resección quirúrgica debe respetar reglas perfectamente definidas para el tipo histopatológico de cada tumor con el fin de disponer de márgenes sanos y limitar así el riesgo de recidiva. Por lo tanto, la colaboración del anatomopatólogo es indispensable para estudiar estos márgenes, ya sea de forma extemporánea y, si es posible, según el método micrográfico de Mohs, o de forma diferida, mediante una cirugía en dos tiempos. Las técnicas de reparación son numerosas y deben tenerse en cuenta la edad del paciente, el tamaño de la resección cutánea y muchos factores, como las líneas de Langer o de Kreise, la elasticidad de la piel, etc. Los principios fundamentales de la reparación, con ejemplos, figuran al final de este artículo.</p></div>","PeriodicalId":100416,"journal":{"name":"EMC - Cirugía Otorrinolaringológica y Cervicofacial","volume":"23 1","pages":"Pages 1-14"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136849737","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Meatoplastias

EMC - Cirugía Otorrinolaringológica y Cervicofacial Pub Date : 2021-06-01 DOI: 10.1016/S1635-2505(21)45055-3

M. Puechmaille (Chef de clinique des Universités, assistant des Hôpitaux), N. Saroul (Praticien hospitalier), A. Dissard (Chef de clinique des Universités, assistant des Hôpitaux), A. Houette (Assistant hospitalier), L. Gilain (Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service), T. Mom (Professeur des Universités, praticien hospitalier)

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Tiroidectomía por cervicotomía

EMC - Cirugía Otorrinolaringológica y Cervicofacial Pub Date : 2021-06-01 DOI: 10.1016/S1635-2505(21)45062-0

R. Kania (Professeur des Universités, praticien hospitalier) , B. Vérillaud (Praticien hospitalo-universitaire) , N. Le Clerc (Praticien hospitalier) , P. Herman (Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service, chef de pôle) , J. Lee (Praticien hospitalier) , W.Y. Chung (Professeur des Universités) , G. Materazzi (Praticien hospitalier) , P. Miccoli (Professeur des Universités) , G.W. Randolph MD FACS FACE, Professor of Otolaryngology Head and Neck Surgery, The Claire and John Bertucci Endowed Chair in Thyroid Surgical Oncology, Harvard Medical School, Director of the Comprehensive Otolaryngology Division and the Thyroid & Parathyroid Endocrine Surgical Division, Past President American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery 2016-17, American Head and Neck Society, Endocrine Surgery Section Chair

{"title":"Tiroidectomía por cervicotomía","authors":"R. Kania (Professeur des Universités, praticien hospitalier) , B. Vérillaud (Praticien hospitalo-universitaire) , N. Le Clerc (Praticien hospitalier) , P. Herman (Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service, chef de pôle) , J. Lee (Praticien hospitalier) , W.Y. Chung (Professeur des Universités) , G. Materazzi (Praticien hospitalier) , P. Miccoli (Professeur des Universités) , G.W. Randolph MD FACS FACE, Professor of Otolaryngology Head and Neck Surgery, The Claire and John Bertucci Endowed Chair in Thyroid Surgical Oncology, Harvard Medical School, Director of the Comprehensive Otolaryngology Division and the Thyroid & Parathyroid Endocrine Surgical Division, Past President American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery 2016-17, American Head and Neck Society, Endocrine Surgery Section Chair","doi":"10.1016/S1635-2505(21)45062-0","DOIUrl":"10.1016/S1635-2505(21)45062-0","url":null,"abstract":"<div><p>La cirugía tiroidea ha evolucionado desde su descripción inicial por Kocher a finales del siglo XIX. A finales del siglo XX, surgió la tiroidectomía endoscópica, también denominada videoasistida. A comienzos del siglo XXI, los avances tecnológicos han permitido la realización de la tiroidectomía robótica. Aunque la tiroidectomía convencional por cervicotomía sigue siendo la técnica más utilizada en todo el mundo, su técnica se ha complementado con la monitorización de los nervios recurrentes y vago. La tiroidectomía tiene sus indicaciones en caso de cáncer de glándula tiroidea y para patologías tiroideas benignas. En caso de cáncer, consta del tratamiento del tumor tiroideo y de las áreas ganglionares. Varias recomendaciones internacionales han intentado estandarizar las indicaciones quirúrgicas para las lesiones malignas. En este artículo se describe la técnica de la tiroidectomía abierta convencional por cervicotomía.</p></div>","PeriodicalId":100416,"journal":{"name":"EMC - Cirugía Otorrinolaringológica y Cervicofacial","volume":"22 1","pages":"Pages 1-25"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1635-2505(21)45062-0","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88951562","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Adenoidectomía y amigdalectomía 腺样体切除术和扁桃体切除术

EMC - Cirugía Otorrinolaringológica y Cervicofacial Pub Date : 2021-06-01 DOI: 10.1016/S1635-2505(21)45059-0

J.C. Leclère , R. Maestra , L. Saramon , E. Mornet , C. Martins Carvalho , R. Marianowski

{"title":"Adenoidectomía y amigdalectomía","authors":"J.C. Leclère , R. Maestra , L. Saramon , E. Mornet , C. Martins Carvalho , R. Marianowski","doi":"10.1016/S1635-2505(21)45059-0","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1635-2505(21)45059-0","url":null,"abstract":"<div><p>En Francia, se realizan alrededor de 35.000 amigdalectomías anuales en niños, asociadas o no a una adenoidectomía. A pesar de la frecuencia del procedimiento quirúrgico, la amigdalectomía no es una intervención banal y su morbimortalidad no es insignificante, en particular en lo referente al dolor y la hemorragia en el postoperatorio. Desde hace unos 20 años, han aparecido nuevas herramientas quirúrgicas, cuyo empleo en la amigdalectomía ofrece resultados prometedores, en especial la radiofrecuencia y el microdesbridador. Se han publicado muchos estudios que comparan estas técnicas con las más antiguas. Se han producido otros avances en lo que respecta a las indicaciones quirúrgicas. En los niños, las indicaciones de la adenoamigdalectomía por infecciones de repetición han disminuido, dejando su puesto a los síndromes de apneas obstructivas del sueño, que en la actualidad representan más de dos tercios de las indicaciones. Una última evolución es la realización de la amigdalectomía pediátrica como cirugía ambulatoria, según criterios definidos en las recomendaciones.</p></div>","PeriodicalId":100416,"journal":{"name":"EMC - Cirugía Otorrinolaringológica y Cervicofacial","volume":"22 1","pages":"Pages 1-12"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1635-2505(21)45059-0","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"137165309","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Cirugía de las exostosis del conducto auditivo externo 如果你有以下情况，请咨询你的医生:

EMC - Cirugía Otorrinolaringológica y Cervicofacial Pub Date : 2021-06-01 DOI: 10.1016/S1635-2505(21)45056-5

A. Dissard (Chef de clinique des Universités, assistant des Hôpitaux), N. Saroul (Praticien hospitalier), M. Puechmaille (Chef de clinique des Universités, assistant des Hôpitaux), A. Houette (Assistant hospitalier), L. Gilain (Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service), T. Mom (Professeur des Universités, praticien hospitalier)

{"title":"Cirugía de las exostosis del conducto auditivo externo","authors":"A. Dissard (Chef de clinique des Universités, assistant des Hôpitaux), N. Saroul (Praticien hospitalier), M. Puechmaille (Chef de clinique des Universités, assistant des Hôpitaux), A. Houette (Assistant hospitalier), L. Gilain (Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service), T. Mom (Professeur des Universités, praticien hospitalier)","doi":"10.1016/S1635-2505(21)45056-5","DOIUrl":"10.1016/S1635-2505(21)45056-5","url":null,"abstract":"<div><p>Las exostosis del conducto auditivo externo (CAE) afectan esencialmente a las personas que practican de forma intensiva deportes náuticos. Las indicaciones quirúrgicas se basan en la sintomatología del paciente, la repetición de las otitis y la repercusión audiométrica. El estudio preoperatorio de las pruebas de imagen es esencial para limitar los riesgos y las complicaciones. La cirugía requiere un fresado prudente de las exostosis después de la movilización de colgajos cutáneos. Esto se puede realizar según la técnica de la «cáscara de huevo» o por fresado de medial a lateral. También se puede efectuar una resección mediante osteótomos. Las complicaciones son infrecuentes. Se trata esencialmente de traumatismos timpanoosiculares o de trastornos de cicatrización postoperatorios. En la mayoría de los casos, la cirugía de las exostosis del CAE permite mejorar la calidad de vida de los pacientes, así como la audiometría tonal postoperatoria en los casos en los que la indicación corresponda a una sordera.</p></div>","PeriodicalId":100416,"journal":{"name":"EMC - Cirugía Otorrinolaringológica y Cervicofacial","volume":"22 1","pages":"Pages 1-6"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1635-2505(21)45056-5","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88013574","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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