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Réarrangement de ALK dans le cancer pulmonaire non à petites cellules
IF 1.1 4区 医学
Bulletin Du Cancer Pub Date : 2025-03-01 DOI: 10.1016/S0007-4551(25)00161-4
Gaspard Naulleau , Gary Birsen , Audrey Mansuet-Lupo , Karen Leroy , Marie Wislez
{"title":"Réarrangement de ALK dans le cancer pulmonaire non à petites cellules","authors":"Gaspard Naulleau ,&nbsp;Gary Birsen ,&nbsp;Audrey Mansuet-Lupo ,&nbsp;Karen Leroy ,&nbsp;Marie Wislez","doi":"10.1016/S0007-4551(25)00161-4","DOIUrl":"10.1016/S0007-4551(25)00161-4","url":null,"abstract":"<div><div>La découverte du réarrangement du gène <em>ALK</em> dans 3 à 5 % des cas de carcinomes bronchiques non à petites cellules a révolutionné la compréhension et l'approche thérapeutique de ces cancers. Cette addiction oncogénique est associée à des caractéristiques cliniques et biologiques spécifiques, touchant principalement des patients jeunes et non-fumeurs, avec un tropisme particulier pour les métastases cérébrales. Le développement des inhibiteurs de tyrosine kinase ciblant ALK a transformé le pronostic des patients, avec une efficacité remarquable des molécules de dernière génération, notamment dans le contrôle des localisations cérébrales. Cependant, l’émergence de résistances complexes, qu'elles soient dépendantes ou indépendantes de la voie ALK, reste un défi majeur. La compréhension approfondie de ces mécanismes de résistance guide désormais le développement des inhibiteurs de nouvelle génération et de stratégies thérapeutiques innovantes, ouvrant la voie à une médecine de précision toujours plus personnalisée.</div></div><div><div>The discovery of ALK gene rearrangement in 3 to 5% of non-small cell lung carcinomas has revolutionized our understanding and therapeutic approach of these cancers. This oncogenic driver is associated with specific clinical and biological features is associated with specific clinical and biological features, mainly affecting young and never-smoker patients, with a particular tropism for brain metastases. The development of ALK tyrosine kinase inhibitors has transformed patient outcomes, with remarkable efficacy of latest-generation molecules, particularly in controlling brain metastases. However, the emergence of complex resistance mechanisms, whether ALK-dependent or ALK-independent, remains a major challenge. The comprehensive understanding of these resistance mechanisms now guides the development of next-generation inhibitors and innovative therapeutic strategies, paving the way for increasingly personalized precision medicine.</div></div>","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"112 3","pages":"Pages 3S86-3S94"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143706087","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Place des thérapies ciblées en situation adjuvante au cours des cancers bronchiques non à petites cellules localisés
IF 1.1 4区 医学
Bulletin Du Cancer Pub Date : 2025-03-01 DOI: 10.1016/S0007-4551(25)00157-2
N. Girard
{"title":"Place des thérapies ciblées en situation adjuvante au cours des cancers bronchiques non à petites cellules localisés","authors":"N. Girard","doi":"10.1016/S0007-4551(25)00157-2","DOIUrl":"10.1016/S0007-4551(25)00157-2","url":null,"abstract":"<div><div>Les cancers bronchiques non à petites cellules avec altération moléculaire de l'EGFR ou de ALK bénéficient d'un traitement adjuvant par inhibiteurs de tyrosine kinase après résection complète. Il est ainsi recommandé de rechercher ces altérations sur les pièces opératoires et, le cas échéant, sur les biopsies pré-thérapeutiques. De nombreuses questions demeurent sur l'implémentation de ces stratégies : durée du traitement, traitement en cas de récidive, impact sur l’évolution moléculaire.</div></div><div><div>EGFR-mutant and ALK-positive non-small-cell lung cancer derive benefit from adjuvant treatment with tyrosine kinase inhibitors after complete resection. Testing of these alterations is therefore recommended on surgical specimens and, where appropriate, on pre-treatment biopsies. Many questions remain with regards to the implementation of these strategies: duration of treatment, treatment in case of recurrence, impact on molecular evolution.</div></div>","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"112 3","pages":"Pages 3S46-3S51"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143706127","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Prophylaxie chirurgicale mammaire chez les patientes à très haut risque de cancer du sein
IF 1.1 4区 医学
Bulletin Du Cancer Pub Date : 2025-03-01 DOI: 10.1016/j.bulcan.2025.01.002
Lauren Darrigues , Thomas Gaillard , Jonathan Sabah , Claire Saule , Sophie Frank , Antoine de Pauw , Benoit Couturaud , Jean Philippe Binder , Jean Guillaume Feron , Enora Laas-Faron , Fabien Reyal
{"title":"Prophylaxie chirurgicale mammaire chez les patientes à très haut risque de cancer du sein","authors":"Lauren Darrigues ,&nbsp;Thomas Gaillard ,&nbsp;Jonathan Sabah ,&nbsp;Claire Saule ,&nbsp;Sophie Frank ,&nbsp;Antoine de Pauw ,&nbsp;Benoit Couturaud ,&nbsp;Jean Philippe Binder ,&nbsp;Jean Guillaume Feron ,&nbsp;Enora Laas-Faron ,&nbsp;Fabien Reyal","doi":"10.1016/j.bulcan.2025.01.002","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2025.01.002","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Le cancer du sein associé à des variants pathogènes des gènes &lt;em&gt;BRCA1&lt;/em&gt; et &lt;em&gt;BRCA2&lt;/em&gt; nécessite une prise en charge spécifique. Cette synthèse examine les bénéfices pronostiques, les stratégies chirurgicales prophylactiques et les impacts sur la qualité de vie des patientes présentant un risque très élevé de cancer du sein. La prophylaxie mammaire s’adresse aux femmes à haut risque de cancer du sein : un risque évalué à partir de leurs antécédents personnels et familiaux ou par un diagnostic de variants pathogènes sur des gènes à risque. Une prise en charge personnalisée repose sur une surveillance clinique et radiologique renforcée, l’utilisation d’outils prédictifs tels que BOADICEA, et des options chirurgicales comme la mastectomie bilatérale prophylactique, qui permet de réduire le risque de cancer de plus de 90 %. Bien que son impact sur la survie globale soit encore débattu, les progrès des techniques chirurgicales ont significativement amélioré les résultats esthétiques et la satisfaction des patientes grâce à des méthodes modernes de reconstruction. La stratégie chirurgicale, qu’elle soit primaire ou secondaire, doit être individualisée en tenant compte des antécédents, des besoins thérapeutiques et des préférences des patientes. La mastectomie avec conservation de l’enveloppe cutanée, souvent réalisée en une ou deux étapes, offre des bénéfices psychosociaux significatifs, bien que la radiothérapie puisse augmenter le risque de complications. Les options incluent la reconstruction immédiate, par implant ou par technique autologue, adaptées à la morphologie de la patiente et aux éventuels traitements adjuvants.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;La mastectomie bilatérale prophylactique constitue une stratégie efficace pour réduire le risque de cancer du sein, en particulier chez les patientes porteuses de variants pathogènes des gènes &lt;em&gt;BRCA&lt;/em&gt;. Une évaluation personnalisée, une information détaillée sur les risques et les impacts, ainsi que l’utilisation d’outils d’aide à la décision sont essentiels pour permettre des choix éclairés et adaptés aux besoins individuels des patientes.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Breast cancer associated with pathogenic variants of &lt;em&gt;BRCA1&lt;/em&gt; and &lt;em&gt;BRCA2&lt;/em&gt; genes requires specific management. This review examines the prognostic benefits, prophylactic surgical strategies, and impact on quality of life of patients at very high risk of breast cancer. Breast surgical prophylaxis concerns women at high risk of breast cancer with a risk assessment based on their personal and family history, or by diagnosis of pathogenic variants in high-risk genes. Personalized management is based on enhanced clinical and radiological monitoring, the use of predictive tools such as BOADICEA, and surgical options such as prophylactic bilateral mastectomy, which can reduce the risk of cancer by over 90 %. Although its impact on overall survival is still debated, a","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"112 3","pages":"Pages 286-299"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143473279","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Chirurgie prophylactique mammaire, place du DIEP (Deep Inferior Epigastric)
IF 1.1 4区 医学
Bulletin Du Cancer Pub Date : 2025-03-01 DOI: 10.1016/j.bulcan.2024.06.013
Audrey Michot , Diane Adam , Marion Fournier , Hélène Charitansky , Sophie Auriol , Alexandre Vinel , Pierre Burnier , Julie Commeny , Antoine Dannepond
{"title":"Chirurgie prophylactique mammaire, place du DIEP (Deep Inferior Epigastric)","authors":"Audrey Michot ,&nbsp;Diane Adam ,&nbsp;Marion Fournier ,&nbsp;Hélène Charitansky ,&nbsp;Sophie Auriol ,&nbsp;Alexandre Vinel ,&nbsp;Pierre Burnier ,&nbsp;Julie Commeny ,&nbsp;Antoine Dannepond","doi":"10.1016/j.bulcan.2024.06.013","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2024.06.013","url":null,"abstract":"<div><div>En France, le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes, avec 5 à 10 % des cas d’origine génétique. Les gènes le plus souvent impliqués incluent <em>BRCA1</em> et <em>BRCA2</em>, <em>PALB2</em>, <em>TP53</em>, <em>CDH1</em>, <em>PTEN</em>, entre autres. Environ deux femmes sur 1000 portent une mutation des gènes <em>BRCA1</em> et <em>BRCA2</em>. L’Institut national du cancer (INCa) propose des recommandations pour le dépistage et les traitements de réduction du risque. La chirurgie prophylactique, incluant la mastectomie bilatérale, est une option préventive pour les femmes à risque élevé. La reconstruction mammaire immédiate, notamment par la technique DIEP (<em>Deep Inferior Epigastric</em>), permet de réduire l’impact psychologique de la mastectomie et fait partie du <em>gold standard</em> à proposer aux patientes. Cette technique utilise l’excédent cutanéo-graisseux sous-ombilical et nécessite des compétences en microchirurgie. Malgré les défis logistiques, cette méthode doit être privilégiée pour sa durabilité et son résultat naturel. L’INCa et d’autres organisations travaillent à améliorer l’accès et l’information pour ces traitements.</div></div><div><div>In France, breast cancer is the most common cancer among women, with 5 to 10% of cases being genetic. Frequently involved genes include <em>BRCA1</em> and <em>BRCA2</em>, <em>PALB2</em>, <em>TP53</em>, <em>CDH1</em>, and <em>PTEN</em>, among others. Approximately, two in 1000 women carry a <em>BRCA1</em> or <em>BRCA2</em> gene mutation. The National Cancer Institute (INCa) provides guidelines for screening and risk-reduction treatments. Prophylactic surgery, including bilateral mastectomy, is a preventive option for high-risk women. Immediate breast reconstruction (IBR), particularly using the DIEP flap technique, helps mitigate the psychological impact of mastectomy, and is part of the gold standard to be offered to patients. This technique uses excess of skin and fat from the lower abdomen and requires micro-surgical skills. Despite logistical challenges, this method is favored for its durability and natural outcome. INCa and other organizations are working to improve access and information for these treatments.</div></div>","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"112 3","pages":"Pages 300-306"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143548818","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Actualités sur la leucémie à tricholeucocytes [毛细胞白血病(HCL)和HCL样疾病的最新进展]。
IF 1.1 4区 医学
Bulletin Du Cancer Pub Date : 2025-03-01 DOI: 10.1016/j.bulcan.2024.12.004
Xavier Troussard , Elsa Maitre , Urbain Tauveron-Jalenques , Jérôme Paillassa , Luca Inchiappa , Cécile Tomowiak , pour le groupe FILO (French Innovative Leukemia Organization)
{"title":"Actualités sur la leucémie à tricholeucocytes","authors":"Xavier Troussard ,&nbsp;Elsa Maitre ,&nbsp;Urbain Tauveron-Jalenques ,&nbsp;Jérôme Paillassa ,&nbsp;Luca Inchiappa ,&nbsp;Cécile Tomowiak ,&nbsp;pour le groupe FILO (French Innovative Leukemia Organization)","doi":"10.1016/j.bulcan.2024.12.004","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2024.12.004","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;Les proliférations à cellules chevelues représentent des entités différentes incluant la leucémie à tricholeucocytes dans sa forme classique, une entité bien définie mais aussi la forme variante de la leucémie à tricholeucocytes (LT-V), dont la présentation est éloignée de la leucémie à tricholeucocytes et dont le pronostic est plus réservé. Les autres proliférations à cellules chevelues comprennent le lymphome splénique diffus de la pulpe rouge de la rate et les lymphomes spléniques de la zone marginale avec cellules villeuses circulantes. Dans cet article, nous insistons sur les nouveautés, concernant les aspects biologiques récents de la leucémie à tricholeucocytes notamment les présentations cliniques inhabituelles de la maladie mais aussi l’importance de la détection de la mutation BRAF&lt;sup&gt;V600E&lt;/sup&gt;, marqueur moléculaire de la maladie. D’autres mutations non canoniques doivent être identifiées en raison d’une possible contre-indication à utiliser les inhibiteurs de BRAF. La présence d’un profil non muté des chaînes lourdes des immunoglobulines (IGHV), observé dans 20 % des cas est associée à un mauvais pronostic. Nous apportons aussi une aide à caractériser les autres proliférations à cellules chevelues, lors de l’examen du frottis sanguin. Le traitement de première ligne de la leucémie à tricholeucocytes s’est récemment modifié et l’immunochimiothérapie associant cladribine plus rituximab est devenu le gold standard. Dans les formes en rechute ou réfractaires, les autres traitements sont à discuter en réunion de concertation pluridisciplinaire et associent les inhibiteurs de BRAF associés aux anticorps anti-CD20, aux inhibiteurs de BTK ou les inhibiteurs de Bcl-2. Les choix sont à discuter en fonction du profil du patient mais aussi de son profil biologique.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div&gt;Hairy cell proliferations represent very different entities. They include hairy cell leukemia in its classic form (HCL), a well-defined entity, but also the variant form of HCL (LT-V ou HCL-V), whose presentation is far from HCL and whose prognosis is poorer. Other hairy cell proliferations include splenic red pulp lymphoma (SDRPL) and splenic marginal zone lymphomas (SMZL) with circulating villous cells. In this article, we emphasize the novelties concerning the different recent biological aspects of HCL, including the unusual clinical presentations but also the importance for the diagnosis of the detection of the BRAF&lt;sup&gt;V600E&lt;/sup&gt; mutation, a molecular marker of the disease, and the presence of other non-canonical mutations that should be identified because of the contraindication to the use of BRAF inhibitors. Finally, the presence of a non-mutated profile of immunoglobulin heavy chains (IGHV), observed in 20% of cases, is associated with a poor prognosis. We also provide guidance in characterizing other hairy cell proliferations when examining the blood smear. The first-line treatment of HCL has recently changed and immunochemotherapy combining c","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"112 3","pages":"Pages 340-347"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142878411","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Hommage à Jacques-Louis Binet (1932–2024)
IF 1.1 4区 医学
Bulletin Du Cancer Pub Date : 2025-03-01 DOI: 10.1016/j.bulcan.2025.01.001
Hélène Merle-Béral , Véronique Leblond , Patrice Debré
{"title":"Hommage à Jacques-Louis Binet (1932–2024)","authors":"Hélène Merle-Béral ,&nbsp;Véronique Leblond ,&nbsp;Patrice Debré","doi":"10.1016/j.bulcan.2025.01.001","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2025.01.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"112 3","pages":"Pages 358-359"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143548788","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Ours EDB
IF 1.1 4区 医学
Bulletin Du Cancer Pub Date : 2025-03-01 DOI: 10.1016/S0007-4551(25)00039-6
{"title":"Ours EDB","authors":"","doi":"10.1016/S0007-4551(25)00039-6","DOIUrl":"10.1016/S0007-4551(25)00039-6","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"112 3","pages":"Page i"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143548978","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Traitement standard du cancer bronchique non à petites cellules localement avancé non résécable
IF 1.1 4区 医学
Bulletin Du Cancer Pub Date : 2025-03-01 DOI: 10.1016/S0007-4551(25)00158-4
Corentin Pasquier , Jonathan Khalifa
{"title":"Traitement standard du cancer bronchique non à petites cellules localement avancé non résécable","authors":"Corentin Pasquier ,&nbsp;Jonathan Khalifa","doi":"10.1016/S0007-4551(25)00158-4","DOIUrl":"10.1016/S0007-4551(25)00158-4","url":null,"abstract":"<div><div>Les carcinomes bronchiques non à petites cellules (CBNPC) représentent 85 % des cancers bronchopulmonaires et sont le plus souvent diagnostiqués à un stade avancé. Les CBNPC localement avancés (CBNPC-LA) sont traités par chirurgie en cas de maladie résécable chez un patient opérable, en association à un traitement périopératoire par chimiothérapie +/- immunothérapie. Néanmoins, pour une grande partie des CBNPC-LA, l'exérèse chirurgicale n'est pas une option privilégiée car le patient n'est pas médicalement opérable ou du fait d'une maladie non résécable. Depuis le début des années 2000, le traitement standard de ces patients ne pouvant bénéficier d'un traitement chirurgical reposait alors sur une radiochimiothérapie, idéalement concomitante (RCTc). L'apport récent de l'immunothérapie de consolidation au décours d'une RCTc dans la stratégie thérapeutique a permis une nette amélioration de la survie globale (SG) médiane dans cette population. L'objectif de cet article est de détailler le traitement standard en 2024 des CBNPC-LA non résécables (ou inopérables) et de discuter des principales perspectives thérapeutiques dans cette indication, à la fois concernant la radiothérapie, mais également concernant le traitement systémique et spécialement les stratégies d'association avec l'immunothérapie.</div></div><div><div>Non-small cell lung cancers (NSCLC) account for 85 % of bronchopulmonary cancers and are most often diagnosed at an advanced stage. In case of resectable locally advanced NSCLC (LA-NSCLC) in a patient fit, surgery is the cornerstone of treatment in combination with perioperative treatment based on chemotherapy +/- immunotherapy. However, for a large proportion of LA-NSCLC, surgery is not a preferred option because the patient is medically inoperable or because of an unresectable disease. Since the early 2000s, the standard treatment for these patients who cannot benefit from surgical treatment had been a chemoradiotherapy, ideally given concurrently. The recent addition of consolidation immunotherapy following concurrent chemoradiotherapy has led to a clear improvement in median overall survival (OS) in this population. The objective of this article is to detail the standard treatment in 2024 of unresectable (or inoperable) LA-NSCLC and to discuss the main therapeutic perspectives in this indication, both regarding radiotherapy and systemic treatment and especially combination strategies with immunotherapy.</div></div>","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"112 3","pages":"Pages 3S52-3S63"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143706084","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Traitement du cancer bronchique non à petites cellules localisé : place de la résection infralobaire
IF 1.1 4区 医学
Bulletin Du Cancer Pub Date : 2025-03-01 DOI: 10.1016/S0007-4551(25)00154-7
Agathe Seguin-Givelet , Chloé Lafouasse , Dominique Gossot , Guillaume Boddaert
{"title":"Traitement du cancer bronchique non à petites cellules localisé : place de la résection infralobaire","authors":"Agathe Seguin-Givelet ,&nbsp;Chloé Lafouasse ,&nbsp;Dominique Gossot ,&nbsp;Guillaume Boddaert","doi":"10.1016/S0007-4551(25)00154-7","DOIUrl":"10.1016/S0007-4551(25)00154-7","url":null,"abstract":"<div><div>Le traitement chirurgical de référence des cancers bronchopulmonaires non à petites cellules (CBNPC) de stade précoce a été jusqu’à maintenant la lobectomie pulmonaire avec curage ganglionnaire. Cependant, plusieurs études de cohorte ont suggéré qu'une résection infralobaire pouvait permettre une survie équivalente tout en préservant mieux la qualité de vie et la fonction respiratoire. Les résultats de deux études prospectives randomisées de phase III comparant une résection infralobaire (segmentectomie ou résection atypique) ont été publiés récemment. L'essai JCOG 0802 qui a porté sur les CBNPC cT1 a-b a montré une survie significativement meilleure dans le groupe segmentectomie mais un taux de récidive locale supérieur. L'essai CALGB 140503, qui a porté sur les CBNPC de stade Ia, a montré une survie et un taux de récidive non différent dans les deux groupes. Certaines questions restent en suspens dans ces études, en particulier dans l'essai CALGB 140503 où une majorité de patients a été opérée par résection atypique. Dans l'attente d'une clarification, la complexité de cette nouvelle chirurgie impose une rigueur carcinologique sur le plan des indications et de la technique ainsi que du respect de critères de qualité.</div></div><div><div>Until now, the gold standard surgical treatment for early-stage non-small-cell lung cancer (NSCLC) has been pulmonary lobectomy with lymph node dissection. However, several cohort studies have suggested that infra-lobar resection may provide equivalent survival while better preserving quality of life and lung function. The results of two prospective randomized phase III studies comparing sublobar resection (segmentectomy or wedge resection) have recently been published. The JCOG 0802 trial focused on cT1a-b NSCLC and showed significantly better survival in the segmentectomy group, but a higher rate of local recurrence. The CALGB 140503 trial involving stage Ia NSCLC showed no difference in survival and recurrence rate between the two groups. Some questions remain unanswered in these studies, particularly in the CALGB 140503 trial where a majority of patients had an atypical resection. Pending clarification, the complexity of this new surgery calls for oncological rigor in terms of indications and technique, as well as compliance with quality criteria.</div></div>","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"112 3","pages":"Pages 3S24-3S30"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143706039","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Les formes rares de cancer du poumon
IF 1.1 4区 医学
Bulletin Du Cancer Pub Date : 2025-03-01 DOI: 10.1016/S0007-4551(25)00164-X
Audrey Mansuet-Lupo , Diane Damotte
{"title":"Les formes rares de cancer du poumon","authors":"Audrey Mansuet-Lupo ,&nbsp;Diane Damotte","doi":"10.1016/S0007-4551(25)00164-X","DOIUrl":"10.1016/S0007-4551(25)00164-X","url":null,"abstract":"<div><div>En Europe, on définit un cancer rare lorsque son taux d'incidence est de moins de 6/100 000. Les cancers pulmonaires rares regroupent de nombreuses entités définies par la classification de l'Organisation mondialede la santé(OMS) des tumeursthoraciques dont la dernièredate de2021, et représentent environ 10 % des cancers du poumon. Ils concernent plusieurs types histologiques (carcinome, sarcome et lymphome), dont chacun comporte plusieurs entités. La prise en charge des patients atteints de cancer rare nécessite une expertise médicale à chaque niveau (diagnostic, thérapeutique et suivi). Ces patients doivent ainsi être dirigés vers des centres experts rattachés à des réseaux nationaux pour une prise en charge personnalisée et faciliter l'accès à l'innovation. La caractérisation moléculaire systématique de ces tumeurs a permis d'individualiser des entités et de mieux les caractériser. Certaines entités sont spécifiques de la localisation pulmonaire, d'autres peuvent être retrouvées plus fréquemment dans d'autres organes. Dans cette revue, nous traiterons des tumeurs malignes dont l'incidence est inférieure à 1 %.</div></div><div><div>In Europe, a rare cancer is defined as having an incidence rate of less than 6/100,000. Rare lung cancers encompass many entities defined by the 2021 WHO classification of thoracic tumors, and represent around 10% of all lung cancers. Rare lung cancers involve several histological types (carcinoma, sarcoma and lymphoma), each of which comprises several entities. The management of these patients with rare cancers requires specific medical expertise at every level (diagnosis, treatment and follow-up). These patients should therefore be referred to expert centers affiliated with national networks, giving them appropriate care and better access to innovative treatments. The deployment of systematic molecular characterization of these tumors has allowed for the identification and better characterization of specific entities. Some entities are specific to the lung, while others are more commonly found in other organs. In this review, we will only consider malignant lung tumors with an incidence of less than 1%.</div></div>","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"112 3","pages":"Pages 3S107-3S116"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143706090","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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