Bulletin Du Cancer最新文献

{"title":"Pembrolizumab en adjuvant dans le cancer bronchique non à petites cellules","authors":"Antoine Lefèvre , Claire Tissot","doi":"10.1016/j.bulcan.2023.12.012","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2023.12.012","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-03-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140112436","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Barrières et facilitateurs à l’activité physique en oncologie en Seine-Saint-Denis : étude qualitative selon l’approche socio-écologique","authors":"Cédric Sarreboubee,&nbsp;Albane Aumaitre,&nbsp;Lazhar Labiadh,&nbsp;Aude-Marie Foucaut","doi":"10.1016/j.bulcan.2023.12.017","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2023.12.017","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Malgré les bénéfices incontestables de la pratique d’activité physique au cours et au décours des traitements en oncologie, celle-ci n’est pas toujours entreprise et/ou maintenue par les patients. Le but de l’étude est d’identifier, de décrire et de comprendre les barrières et les facilitateurs à la pratique d’activité physique chez les adultes arrivant en fin de traitement d’un cancer solide, en situation de précarité, vivant en Seine-Saint-Denis.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>L’étude est menée selon une méthode qualitative phénoménologique par entretiens semi-dirigés auprès de 23 personnes pendant et après les traitements.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Les différents environnements décrits par le modèle socio-écologique (micro, méso, macro) influencent le comportement d’activité physique des patients. Trois facilitateurs principaux sont mis en lumière : le bénéfice perçu de l’activité physique sur la santé, le soutien social, l’aménagement territorial. Trois barrières sont identifiables : (1) les troubles physiques et psychologiques en lien ou non avec la maladie et ses traitements, (2) la situation de précarité, les contraintes organisationnelles, l’environnement social peu favorable, (3) le manque de coordination, d’informations précises et d’orientation adaptées et réalistes vers les offres d’activité physique.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>Diverses représentations, combinaison de facteurs, expériences vécues sont décrites. L’engagement et le maintien d’une activité physique pérenne des personnes atteintes de cancer sont complexes et nécessitent d’agir sur l’ensemble des facteurs socio-écologiques, de façon pluridisciplinaire.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Despite the undeniable benefits of physical activity during and beyond cancer treatments, patients do not always undertake and/or maintain it. The aim of the study is to identify, describe and understand the barriers and facilitators of physical activity practice among adults arriving at the end of treatment for solid cancer, in precarious situations, living in Seine-Saint-Denis.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>The study was conducted using a descriptive qualitative phenomenological method involving semi-directed interviews with 23 participants during and beyond cancer.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Multiple-level factors (micro, meso, macro) are involved in active behavior of patients. Three main facilitators were identified: perceived benefit, social support, and urban planning. Three barriers are identified: (1) physical and psychological disorders whether or not related to cancer and its treatment, (2) precariousness, organizational constraints, unfavorable social environment, (3) lack of coordination, lack of accurate and appropriate information, lack of realistic referral to physical activity offers.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>A diversity of representations, combinations of factors, and experiences are described. Gettin","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140066363","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Sacituzumab-govitecan dans les cancers du sein avancés RH+ HER2– en situation de résistance aux traitements anti-hormonaux et à au moins deux lignes de chimiothérapie en phase avancée","authors":"Hanna Besnainou ,&nbsp;Luc Cabel","doi":"10.1016/j.bulcan.2023.12.011","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2023.12.011","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140066366","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Talquetamab – myélome multiple en quatrième ligne","authors":"Thomas Fatrara ,&nbsp;Emilie Chalayer","doi":"10.1016/j.bulcan.2023.12.014","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2023.12.014","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140066367","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Analyse des effets des inhibiteurs de l’aromatase en traitement prolongé chez les femmes ménopausées atteintes d’un cancer du sein non métastatique hormonodépendant ayant déjà reçu cinq ans d’hormonothérapie adjuvante : revue systématique et méta-analyse","authors":"Kossi Clément Trenou ,&nbsp;Miceline Mésidor ,&nbsp;Caroline Diorio ,&nbsp;Aida Eslami ,&nbsp;Denis Talbot","doi":"10.1016/j.bulcan.2023.12.016","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2023.12.016","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Évaluer les bénéfices et les risques d’une hormonothérapie prolongée par inhibiteurs de l’aromatase pour traiter le cancer du sein hormonodépendant.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Une revue systématique avec méta-analyse a été réalisée. Les essais cliniques randomisés concernant la prolongation de l’hormonothérapie adjuvante avec des inhibiteurs de l’aromatase comparativement à un <em>placebo</em> ou à aucun traitement, après un traitement par hormonothérapie initial de cinq ans, étaient éligibles.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Sept essais cliniques ont été inclus. Un traitement prolongé avec des inhibiteurs de l’aromatase était associé à une amélioration statistiquement significative de la survie sans maladie (RR<!--> <!-->=<!--> <!-->0,70, IC à 95 % de 0,60 à 0,80). Une augmentation statistiquement significative a été observée pour l’ostéoporose (RR<!--> <!-->=<!--> <!-->1,17, IC à 95 % de 1,03 à 1,33), les bouffées de chaleur (RR<!--> <!-->=<!--> <!-->1,27, IC à 95 % de 1,08 à 1,49), les myalgies (RR<!--> <!-->=<!--> <!-->1,23, IC à 95 % de 1,09 à 1,39), les fractures osseuses (RR<!--> <!-->=<!--> <!-->1,26, IC à 95 % de 1,09 à 1,45) et les arthralgies (RR<!--> <!-->=<!--> <!-->1,17, IC à 95 % de 1,10 à 1,25). Cependant, aucun lien statistiquement significatif n’a été observé entre le traitement prolongé avec les inhibiteurs de l’aromatase et la survie globale, les événements cardiovasculaires et les douleurs osseuses.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>Le traitement prolongé avec des inhibiteurs de l’aromatase présente des avantages significatifs en termes de survie sans maladie chez les femmes atteintes de cancer du sein hormonodépendant. Cependant, les effets indésirables et l’absence de preuve de bénéfice pour la survie globale doivent aussi être pris en compte dans la prise de décision concernant la prolongation de l’hormonothérapie adjuvante.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Evaluating the benefits and risks of prolonged hormonal treatment with aromatase inhibitors (AIs) for treating hormone-dependent breast cancer.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>A systematic review and meta-analysis was conducted. Studies reporting on randomized clinical trials concerning prolongating hormonal therapy with AIs as compared to a placebo or no prolongation, after an initial five years of hormonal therapy, were eligible.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Seven clinical trials were included. Prolonged AI therapy was associated with a statistically significant improvement in disease-free survival (RR<!--> <!-->=<!--> <!-->0.70, 95% CI 0.60 to 0.80). A statistically significant increase was observed for osteoporosis (RR<!--> <!-->=<!--> <!-->1.17, 95% CI 1.03 to 1.33), hot flushes/flashes (RR<!--> <!-->=<!--> <!-->1.27, 95% CI 1.08 to 1.49), myalgia (RR<!--> <!-->=<!--> <!-->1.23, 95% CI 1.09 to 1.39), fractures (RR<!--> <!-->=<!--> <!-->1.26, 95% CI 1.09 to 1.45) and arthralgia (RR<!--> <!-->=<!--> <!-->1.17, 95% CI","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-03-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140061546","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Mise en place de consultations pharmaceutiques d’initiation en oncologie digestive dans un centre hospitalo-universitaire : bilan à un an","authors":"Pierre Chapron,&nbsp;Mathilde Petit,&nbsp;Jean-François Huon,&nbsp;Pierre Nizet","doi":"10.1016/j.bulcan.2024.01.003","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2024.01.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>L’annonce d’un cancer constitue un traumatisme pour le patient. En France, un dispositif d’annonce est mis en place, assurant un temps médical d’annonce et de proposition de traitement, un temps soignant d’accompagnement, sans y intégrer le pharmacien. Afin d’améliorer la prise en charge des patients traités par anticancéreux par voie intraveineuse, nous avons mis en place des consultations pharmaceutiques d’initiation en oncologie digestive. Les objectifs étaient de faire un état des lieux à un an de la mise en place de ces consultations et d’évaluer leur apport.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Lorsqu’un patient était diagnostiqué d’un cancer digestif pour un traitement administré par voie intraveineuse une consultation pharmaceutique d’initiation était programmée. Des indicateurs d’activité (nombre de consultations, durée moyenne, temps de préparation moyen et différents délais), de résultats (nombre et type d’intervention pharmaceutique, satisfaction des patients) ont été recueillis afin d’évaluer l’activité.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Quarante-sept consultations pharmaceutiques d’initiation ont été réalisées. La durée moyenne de consultation était de 39,3<!--> <!-->minutes. Les consultations étaient réalisées en moyenne 12,1<!--> <!-->jours après la consultation médicale d’annonce et 9,6<!--> <!-->jours avant la première cure de chimiothérapie. Vingt-neuf patients ont répondu au questionnaire de satisfaction. Ils étaient tous satisfaits et la majorité des patients déclarait avoir amélioré leurs connaissances du traitement anticancéreux.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>Cette activité innovante permet de reprendre avec le patient des éléments essentiels à sa prise en charge comme la pose du cathéter à chambre implantable, le traitement anticancéreux et la gestion des effets indésirables potentiels et apporte une amélioration de ses compétences d’autosoins.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The announcement of a cancer diagnosis is traumatic for the patient. In France, an announcement system has been in place, providing medical time for announcement and treatment proposal, nursing time for support, without including the pharmacist. In order to improve management of patients treated with intravenous anticancer drugs, we set up introductory pharmaceutical consultations in digestive oncology. The aims were to assess the situation one year after the introduction of these consultations, and to assess their contribution.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>When a patient was diagnosed with digestive cancer and receiving intravenous treatment, a pharmaceutical initiation consultation was scheduled. Indicators of activity (number of consultations, average duration, average preparation time and various delays) and results (number and type of pharmaceutical interventions, patient satisfaction) were collected in order to assess activity.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Forty-seven pharmaceutical initiation consu","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-03-03","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0007455124000432/pdfft?md5=498efb805c4936a251d4f8a06fb9d761&pid=1-s2.0-S0007455124000432-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140029731","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Le taux circulant de PD-L1 : un biomarqueur émergent de réponse aux inhibiteurs de checkpoints immunitaires","authors":"Fanny Chovet ,&nbsp;Anne-Sophie Passot ,&nbsp;Quentin Mangon ,&nbsp;Paul Rouzaire ,&nbsp;Aurore Dougé","doi":"10.1016/j.bulcan.2023.12.013","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2023.12.013","url":null,"abstract":"<div><p>Les inhibiteurs de <em>checkpoints</em> immunitaires s’imposent dernièrement comme un traitement de référence dans de nombreuses tumeurs solides métastatiques avec une amélioration considérable du pronostic des patients. Toutefois, une proportion non négligeable de patients ne répond pas à ce type de traitement, ce qui rend l’identification de facteurs prédictifs de cette réponse indispensable pour adapter au mieux la thérapeutique choisie. Parmi les biomarqueurs les plus étudiés ces dernières années, on retrouve en premier lieu le taux de PD-L1 tumoral, avec toutefois des résultats controversés de prédiction de la réponse aux inhibiteurs de <em>checkpoints</em> immunitaires. Le dosage du PD-L1 circulant (ou PD-L1 soluble) dans le sang périphérique semble être un biomarqueur émergent intéressant. En effet, plusieurs études se sont intéressées à sa valeur pronostique, et/ou à sa potentielle valeur prédictive de réponse à l’immunothérapie et il semblerait qu’il existe une corrélation entre le taux de PD-L1 soluble et le niveau d’agressivité tumorale et donc le pronostic. De plus, les résultats tendent à montrer qu’un taux élevé de PD-L1 serait associé à une moins bonne réponse à l’immunothérapie, même si ces résultats restent à confirmer dans des études à grande échelle.</p></div><div><p>Immune checkpoint inhibitors (ICI) have recently become the standard of care for many metastatic solid tumors, with considerable improvements in patient prognosis. However, a non-negligible proportion of patients does not respond to this type of treatment, making it essential to identify predictive factors of this response in order to better adapt the therapy. Among the biomarkers that have been most extensively studied in recent years, tumor PD-L1 levels come out on top, with controversial results for predicting response to ICI. The determination of circulating PD-L1 (or soluble PD-L1) in peripheral blood seems to be an interesting emerging biomarker. Indeed, several studies have investigated its prognostic value, and/or its potential predictive value of response to immunotherapy, and it would appear that there is a correlation between the level of soluble PD-L1 and the level of tumor aggressiveness and therefore prognosis. Furthermore, the results suggest that higher PD-L1 levels are associated with a poorer response to immunotherapy, although this remains to be confirmed in large-scale studies.</p></div>","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-03-03","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140029732","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Intérêts de la centralisation de la chirurgie du cancer de l’ovaire en France","authors":"Jacques Meurette ,&nbsp;Emile Daraï ,&nbsp;Ayden Tajahmady ,&nbsp;Annie Fouard ,&nbsp;Anne Ducastel ,&nbsp;Virginie Collin-Bund ,&nbsp;Floriane Jochum ,&nbsp;Lise Lecointre ,&nbsp;Denis Querleu ,&nbsp;Chérif Akladios","doi":"10.1016/j.bulcan.2022.12.016","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2022.12.016","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><p>Faire un état des lieux de la chirurgie du cancer de l’ovaire, en France, de 2009 à 2016 et étudier l’impact du volume d’activité sur la morbidité et mortalité par établissement.</p></div><div><h3>Matériel et méthode</h3><p>Étude rétrospective nationale analysant les séjours chirurgicaux pour cancer de l’ovaire issus du programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI), de janvier 2009 à décembre 2016. Les établissements ont été répartis en trois groupes selon le nombre d’interventions à visée curative annuelle : A<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->10 ; B : 10–19 ; C<!--> <!-->≥<!--> <!-->20. Un score de propension (SP) et la méthode Kaplan-Meier ont été utilisés pour les analyses statistiques.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Au total, 27 105 patientes ont été incluses. Le taux de mortalité à un mois dans le groupe A, B et C était respectivement de 1,6 ; 1 et 0,7 % (<em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,001). Comparé au groupe C, le risque relatif (RR) de décès dans le premier mois était de 2,22 pour les groupes A et de 1,32 pour le groupe B (<em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,01). Après SP, la survie à trois et cinq ans dans le groupe A<!--> <!-->+<!--> <!-->B et le groupe C étaient 71,4 et 60,3 % (<em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,05) et 56,6, et 60,3 % (<em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,05), respectivement. Le taux de récidive à un an était significativement plus faible dans le groupe C (<em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,0001).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Un volume d’activité annuel supérieur à vingt cancers de l’ovaire de stades avancés est associé à une diminution de la morbidité, de la mortalité, du taux de récidive et d’une amélioration de la survie.</p></div><div><h3>Objective</h3><p>To examine the current state for ovarian cancer surgery in France from 2009 to 2016 and to examine the impact of the volume of activity on morbidity and mortality by institution.</p></div><div><h3>Material and method</h3><p>National retrospective study analyzing surgical sessions for ovarian cancer from the program of medicalization of information systems (PMSI), from January 2009 to December 2016. Institutions were divided according to the number of annual curative procedures into 3 groups: A<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->10; B: 10–19; C<!--> <!-->≥<!--> <!-->20. A propensity score (PS) and the Kaplan-Meier method were employed for statistical analyses.</p></div><div><h3>Results</h3><p>In total, 27,105 patients were included. The 1-month mortality rate in group A, B and C was 1.6; 1 and 0.7 %, respectively (<em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.001). Compared to group C, the Relative Risk (RR) of death within the first month was 2.22 for group A and 1.32 for group B (<em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.01). After MS, the 3- and 5-year survival in group A<!--> <!-->+<!--> <!-->B and group C were 71.4 and 60.3% (<em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.05) and 56.6, and 60.3% (<em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.05), respectively. The 1-year recurrence ra","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"10739356","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Stratégies thérapeutiques post-chirurgicales actuelles dans les cancers de l’ovaire en première ligne de traitement","authors":"Kaïssa Ouali ,&nbsp;Judith Michels ,&nbsp;Felix Blanc-Durand ,&nbsp;Alexandra Leary ,&nbsp;Maria Kfoury ,&nbsp;Catherine Genestie ,&nbsp;Philippe Morice ,&nbsp;François Zaccarini ,&nbsp;Stéphanie Scherrier ,&nbsp;Sebastien Gouy ,&nbsp;Amandine Maulard ,&nbsp;Patricia Pautier","doi":"10.1016/j.bulcan.2023.01.020","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2023.01.020","url":null,"abstract":"<div><p>Bien que les modalités de prise en charge aient beaucoup évolué ces dernières années, le cancer épithélial de l’ovaire reste un enjeu de santé publique, la plupart des patientes étant diagnostiquées à un stade avancé et rechutant après la première ligne de traitement. La chimiothérapie reste le traitement standard en adjuvant pour les stades <em>International Federation of Gynecology and Obstetrics</em> (FIGO) I et II, sauf exceptions. Pour les stades avancés FIGO III/IV, la chimiothérapie par carboplatine et paclitaxel est le standard, en association avec les thérapies ciblées, notamment le bévacizumab et/ou les inhibiteurs de poly(ADP-riboses) polymérases qui sont devenus clé dans la première ligne de traitement. Le choix du traitement de maintenance est actuellement adapté selon le stade FIGO, l’histologie tumorale, la chirurgie (primaire ou intervallaire après chimiothérapie néoadjuvante), la maladie résiduelle, la réponse à la chimiothérapie, la mutation <em>BRCA</em> et le statut tumoral de la recombinaison homologue.</p></div><div><p>Although the management of epithelial ovarian cancer has evolved significantly over the past few years, it remains a public health issue, as most patients are diagnosed at an advanced stage and relapse after first line treatment. Chemotherapy remains the standard adjuvant treatment for International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) stage I and II tumors, with some exceptions. For FIGO stage III/IV tumors, carboplatin- and paclitaxel-based chemotherapy are the standard of care, in combination with targeted therapies, especially bevacizumab and/or poly-(ADP-ribose) polymerase inhibitors, that have become a key milestone of first-line treatment. Our decision making for the maintenance therapy is based on the FIGO stage, tumor histology, timing of surgery (i.e. primary or interval debulking surgery), residual tumor, response to chemotherapy, <em>BRCA</em> mutation and homologous recombination (HR) status.</p></div>","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"10824564","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Effets secondaires des CHIP et implications sur les traitements post-chirurgicaux. L’avis d’une oncologue médicale","authors":"Laurence Gladieff","doi":"10.1016/j.bulcan.2023.01.011","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2023.01.011","url":null,"abstract":"<div><p>La crainte que peut avoir l’oncologue médical est que la chimiothérapie hyperthermique intra-péritonéale (CHIP) intégrée dans un parcours de soins multidisciplinaire n’impacte négativement les traitements qui lui feront suite. Cette crainte est liée en grande partie aux effets secondaires, eux-mêmes dépendants du médicament utilisé. Le cisplatine, le plus fréquemment utilisé pour les cancers épithéliaux de l’ovaire, a une toxicité essentiellement rénale, qui peut être évitée par l’utilisation de thiosulfate de sodium. L’oxaliplatine induit en post-opératoire plus de toxicités sévères que la mitomycine C dans les cancers colorectaux. Les données issues des essais randomisés sont cependant rassurantes pour l’oncologue médical concernant le déroulement des traitements post-opératoires, dès lors que la CHIP est réalisée selon un protocole standardisé, au sein d’équipes entraînées, et après discussion pluridisciplinaire concernant ses modalités.</p></div><div><p>The fear that the medical oncologist may have is that HIPEC integrated into a multidisciplinary care pathway will negatively impact the treatments that will follow. This fear is largely related to the side effects, which are themselves dependent on the medication used. Cisplatin, most frequently used for epithelial ovarian cancers, has essentially renal toxicity, which can be avoided by the use of sodium thiosulfate. Oxaliplatin induces more severe toxicities post surgery than mitomycin C in colorectal cancers. However, the data from randomized trials are reassuring for the medical oncologist concerning the course of postoperative treatment, as long as HIPEC is performed according to a standardized protocol, within trained teams, and after multidisciplinary discussion concerning its modalities.</p></div>","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"10774735","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}