{"title":"Commentaire sur l’article « Oxygénation pendant la phase d’apnée précédant l’intubation chez l’adulte en milieu préhospitalier, aux urgences, aux soins critiques et au bloc opératoire, Leigh D White et al., Cochrane Database of Systematic Reviews 2023 »","authors":"Mickael Vourc’h","doi":"10.1016/j.anrea.2024.12.005","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2024.12.005","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"11 1","pages":"Pages 75-76"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143520908","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Leigh D. White , Ruan A. Vlok , Christopher Y.C. Thang , David H. Tian , Thomas M. Melhuish
{"title":"Oxygénation pendant la phase d’apnée précédant l’intubation chez l’adulte en milieu préhospitalier, aux urgences, aux soins critiques et au bloc opératoire","authors":"Leigh D. White , Ruan A. Vlok , Christopher Y.C. Thang , David H. Tian , Thomas M. Melhuish","doi":"10.1016/j.anrea.2024.12.006","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2024.12.006","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"11 1","pages":"Pages 73-74"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143520907","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Cyril Quémeneur , Thomas Olivieri , Sébastien Bloc
{"title":"Anesthésie locorégionale : un outil polyvalent dans la prévention, le diagnostic et le traitement de la douleur chronique ?","authors":"Cyril Quémeneur , Thomas Olivieri , Sébastien Bloc","doi":"10.1016/j.anrea.2024.12.004","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2024.12.004","url":null,"abstract":"<div><div>La douleur chronique postopératoire (DCPO) est une complication fréquente et invalidante, touchant environ 10 % des patients après une chirurgie, dont près de la moitié avec une composante neuropathique. L’anesthésie locorégionale (ALR) échoguidée apparaît comme un outil prometteur dans la prévention et la gestion de la DCPO, bien qu’elle ne puisse être utilisée de manière isolée. Au-delà de son rôle dans le contrôle de la douleur aiguë et la réduction de la consommation d’opioïdes, l’ALR s’intègre dans des stratégies globales pour explorer et confirmer le diagnostic de douleurs complexes. En tant que méthode ciblée et précise, l’ALR peut également préparer le terrain à des interventions de gestion plus avancées, comme la cryoneurolyse ou la radiofréquence, notamment dans des contextes de douleurs persistantes après une chirurgie. Hors contexte chirurgical, l’ALR s’avère utile dans la prise en charge de céphalées chroniques ou de douleurs post-zostériennes, en s’intégrant toujours dans un parcours de soins multidisciplinaire. Malgré son potentiel, les preuves cliniques concernant l’ALR dans ces indications restent limitées. De futurs essais sont nécessaires pour standardiser son utilisation et optimiser son intégration dans des parcours de soins centrés sur le patient.</div></div><div><div>Chronic postoperative pain is a frequent and debilitating complication affecting about 10% of surgical patients, with nearly half presenting a neuropathic component. Regional anesthesia (RA), especially ultrasound-guided techniques, has emerged as a promising tool for preventing and managing this pain, although it should not be used in isolation. Beyond its role in controlling acute pain and reducing opioid consumption, RA integrates into broader strategies to explore and confirm the diagnosis of complex pain syndromes. As a precise and targeted method, RA can also pave the way for more advanced interventional pain management techniques, such as cryoneurolysis or radiofrequency, particularly in cases of persistent neuropathic or mechanical pain following surgery. Outside the surgical context, RA proves useful in addressing chronic headaches or postherpetic neuralgia, while always being part of a multidisciplinary care pathway. Despite its potential, clinical evidence on RA in these indications remains limited. Further research efforts are needed to standardize its use and optimize its integration into comprehensive, patient-centered care strategies.</div></div>","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"11 1","pages":"Pages 53-59"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143520910","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Gestion périopératoire des agents antiplaquettaires","authors":"Fanny Bounes , Anne Godier , Stéphanie Roullet","doi":"10.1016/j.anrea.2024.04.004","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2024.04.004","url":null,"abstract":"<div><div>Les médicaments anti-agrégants plaquettaires (AAP) oraux comprennent l’aspirine, le clopidogrel, le prasugrel et le ticagrélor, agissant sur différentes voies d’activation des plaquettes. Le risque de saignement dépend du type de procédure et du traitement AAP utilisé. Les procédures invasives peuvent être classées en risque élevé, intermédiaire et faible. La gestion périopératoire varie selon que la procédure est programmée ou urgente. Pour les procédures programmées, différentes approches sont proposées en fonction de l’indication de l’AAP. En monothérapie, l’arrêt de l’aspirine est suggéré sauf pour certaines procédures à faible risque. En bithérapie, le risque de thrombose de stent doit être pesé vis à vis du risque hémorragique et un avis pluridisciplinaire est conseillé. En cas d’urgence, la possibilité de maintenir l’AAP dépend de la procédure. En cas de non-faisabilité, la neutralisation de l’effet des AAP repose sur la transfusion plaquettaire, bien que cela ne soit pas toujours efficace. Le monitorage de l’activité biologique des AAP peut guider la prise de décision, notamment en chirurgie cardiaque urgente. En conclusion, la gestion périopératoire des AAP nécessite une évaluation du risque thrombotique et hémorragique, avec des recommandations spécifiques selon les indications et les types de procédures, visant à réduire la morbi-mortalité périopératoire.</div></div><div><div>The oral antiplatelet drugs (antiplatelet agents, APA) include aspirin, clopidogrel, prasugrel, and ticagrelor, acting on various platelet activation pathways. The risk of bleeding depends on the type of procedure and the APA treatment used. Invasive procedures can be classified as high, intermediate, or low risk. Perioperative management varies depending on whether the procedure is scheduled or urgent. For scheduled procedures, different approaches are proposed based on the indication of the APA. In monotherapy, discontinuation of aspirin is suggested except for certain low-risk procedures. In dual therapy, the risk of stent thrombosis must be balanced against the bleeding risk, and a multidisciplinary opinion is advised. In emergencies, the possibility of maintaining APA depends on the procedure. In case of infeasibility, neutralizing the effect of APA relies on platelet transfusion, although this is not always effective. Monitoring the biological activity of APA can guide decision-making, particularly in urgent cardiac surgery. In conclusion, perioperative management of APA requires an assessment of thrombotic and bleeding risk, with specific recommendations according to indications and types of procedures, aiming to reduce perioperative morbidity and mortality.</div></div>","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"10 5","pages":"Pages 468-474"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142744755","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Récit d’une mobilité : comment j’ai fini par exercer l’anesthésie aux États-Unis","authors":"Maxime Léger","doi":"10.1016/j.anrea.2024.10.007","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2024.10.007","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"10 5","pages":"Pages 517-518"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142744759","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Commentaire sur : Perioperative mortality of the COVID-19 recovered patients compared to a matched control: A multicenter retrospective cohort study","authors":"François Labaste, pour Le Masque et La Plume","doi":"10.1016/j.anrea.2024.08.002","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2024.08.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"10 5","pages":"Pages 536-537"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142744760","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Benoit Tavernier (Président de la sous-section 48-01 du CNU) , Anne-Claire Lukaszewicz (Membre de la sous-section 48-01 du CNU)
{"title":"La « mobilité universitaire » : pourquoi, pour qui, comment ?","authors":"Benoit Tavernier (Président de la sous-section 48-01 du CNU) , Anne-Claire Lukaszewicz (Membre de la sous-section 48-01 du CNU)","doi":"10.1016/j.anrea.2024.10.010","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2024.10.010","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"10 5","pages":"Pages 484-485"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142744876","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Fiche flash : fer, EPO et vitamines pour la gestion périopératoire du capital sanguin","authors":"Emmanuel Rineau , Alexandre Theissen , Sigismond Lasocki","doi":"10.1016/j.anrea.2024.03.023","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2024.03.023","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"10 5","pages":"Pages 479-481"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142744757","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Le risque transfusionnel en 2024","authors":"Agnès Bazin , Karim Boudjedir , Bernard Lassale , Corinne Lorriaux , Maryse Puntous , Jean-Yves Py , Imad Sandid","doi":"10.1016/j.anrea.2024.07.001","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2024.07.001","url":null,"abstract":"<div><div>Afin d’aborder les risques de la transfusion tels qu’ils sont connus en France en 2024, sont présentés les effets indésirables receveurs (EIR), déclarés et analysés dans le système d’hémovigilance français, regroupés en 4 catégories physiopathologiques (immunologique, de surcharge, métabolique et infectieuse) et complétés des situations d’incident grave de la chaîne transfusionnelle (IG), susceptibles de provoquer des complications sévères, voire fatales, en soulignant les évolutions récentes et marquantes (données issues du 20<sup>e</sup> rapport d’hémovigilance de l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé – ANSM édité en 2023). Vis-à-vis du risque immunologique, inhérent à tout produit sanguin labile (PSL), le strict respect des bonnes pratiques transfusionnelles permet d’éviter les conflits immunologiques graves et de réduire le risque d’immunisation notamment érythrocytaire, tandis que le risque d’œdème pulmonaire lésionnel (immunologique) est devenu très rare grâce notamment à l’éviction des donneur(se)s à risque. De la même façon, les progrès scientifiques apportés aux tests de qualification biologique du don et lors de la préparation des PSL assurent une sécurisation infectieuse optimale. Plusieurs complications métaboliques restent imprévisibles, à l’exception du syndrome de transfusion massive et de la surcharge ferrique, sous réserve d’une surveillance biologique et d’une prise en charge thérapeutique adaptées. Enfin, l’attention est portée sur les risques d’œdème pulmonaire de surcharge, complication la plus grave de la transfusion, d’autant plus que les mesures de prévention (prescription, débit d’administration, surveillance) ont fait l’objet de recommandations précises depuis 2012 (ANSM, Haute Autorité de santé) mais aussi sur l’identitovigilance à toutes les étapes de l’acte transfusionnel (de la prescription, aux contrôles à la réception des PSL et avant la transfusion), dont les défaillances sont à l’origine de complications potentiellement fatales ou de retards transfusionnels. Une approche plus large de l’hémovigilance, notamment européenne (engagée réglementairement depuis 2002), ouvre des perspectives intéressantes, de comparaison, d’harmonisation, voire de détection de risques encore mal connus. Est aussi soulignée l’importance d’engager et amplifier les programmes de « patient blood management (PBM) » dans chaque établissement de santé, porteurs d’une plus grande attention et pertinence de l’acte transfusionnel.</div></div><div><div>In order to present transfusions risks, as known in France in 2024, the recipient adverse reactions, reported and analyzed in the French haemovigilance system, are detailed in four physiopathological categories (immunological, overload, metabolic and infectious). Are added the serious adverse events (SAEs) in the transfusion chain, likely to cause severe or even fatal complications. Only recent and significant developments are highlighted (data from the 20th","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"10 5","pages":"Pages 435-452"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142744771","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}