Anesthesie & Reanimation最新文献

{"title":"Infections et sepsis : des enjeux quotidiens de prévention, de diagnostic et de traitement en anesthésie, réanimation et médecine périopératoire","authors":"Samy Figueiredo , Claire Dahyot-Fizelier","doi":"10.1016/j.anrea.2023.12.003","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2023.12.003","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"10 1","pages":"Pages 5-6"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2024-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139631760","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Commentaire de l’article « Effect of oral antimicrobial prophylaxis on surgical site infection after elective colorectal surgery: multicentre, randomised, double blind, placebo controlled trial. Futier E, Jaber S, Garot M, Vignaud M, Panis Y, Slim K, et al. BMJ 2022;379:e071476. doi:10.1136/bmj-2022-071476 »","authors":"Christophe Aveline, pour le Comité scientifique de la Sfar","doi":"10.1016/j.anrea.2023.12.002","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2023.12.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"10 1","pages":"Pages 39-43"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2024-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139639183","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Anesthésie du patient septique","authors":"Hugues de Courson ,&nbsp;Grégoire Cane ,&nbsp;Matthieu Biais","doi":"10.1016/j.anrea.2023.11.001","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2023.11.001","url":null,"abstract":"<div><p>Le médecin anesthésiste-réanimateur est fréquemment confronté à la prise en charge de patients septiques, que ce soit au bloc opératoire, en réanimation ou les deux. Il existe de solides recommandations sur la prise en charge globale de ces patients notamment avec des principes bien établis de réanimation : administration rapide d’un anti-infectieux, remplissage par cristalloïdes, si nécessaire support vasopresseur par noradrénaline. En plus de cette prise en charge bien codifiée, le protocole d’anesthésie doit être adapté à cette typologie de patients. L’induction anesthésique, souvent réalisée en séquence rapide privilégiera la kétamine comme hypnotique du fait de bonnes conditions d’expositions pour l’intubation et une bonne tolérance hémodynamique, sans complications. Le curare de prédilection est la succinylcholine en l’absence de contre-indication. De plus, afin de guider au mieux la prise en charge, il convient d’utiliser un monitorage invasif, au moins à l’aide d’un cathéter artériel et idéalement couplé à un monitorage du débit cardiaque. Le dosage de la lactatémie permet également de guider la prise en charge contrairement à celui de la SvO₂. Enfin, le continuum de prise en charge entre le bloc opératoire et la réanimation est primordial et fait appel à l’ensemble des compétences des médecins anesthésistes-réanimateurs.</p></div>","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"10 1","pages":"Pages 7-11"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2024-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139634818","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Effet de la perfusion continue d’une solution salé hypertonique chez les patients avec lésions cérébrales aiguës : revue systématique de la littérature et méta-analyse","authors":"Yannick Hourmant ,&nbsp;Donatien Huard ,&nbsp;Dominique Demeure dit Latte ,&nbsp;Marwan Bouras ,&nbsp;Karim Asehnoune ,&nbsp;Romain Pirrachio ,&nbsp;Antoine Roquilly","doi":"10.1016/j.anrea.2023.10.004","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2023.10.004","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte</h3><p>L’objectif était de déterminer les effets de la perfusion continue de solutions salines hypertoniques sur les résultats des patients souffrant de lésions cérébrales.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Les recommendations pour le déroulement d’une revue systématique avec méta analyse ont été suisvi selon la méthodologie PRISMA. Nous avons consulté les registres d’essais cliniques MEDLINE et COCHRANE (jusqu’en décembre 2021) et les listes de référence des articles. Nous avons inclus tous les essais cliniques menés chez des patients cérébro-lésés hospitalisés dans des unités de soins intensifs et évaluant la perfusion continue d’une solution hypertonique (osmolarité supérieure à 308<!--> <!-->mmol/l). Deux évaluateurs ont extrait les données qui ont été vérifiées par deux autres évaluateurs. Le résultat principal était le taux de mortalité à l’hopital en utilisant le modèle à effet aléatoire. Les principaux résultats secondaires étaient les taux d’hypertension intracrânienne, les résultats neurologiques défavorables au 90^e jour et les événements indésirables.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Nous avons identifié 23 essais cliniques rapportant l’utilisation d’une perfusion continue de solution saline hypertonique chez des patients souffrant de lésions cérébrales. Le résultat principal était disponible dans 10 études (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->1883 patients). L’odd ratio (OR) pour le décès était de 0,68 (intervalle de confiance (IC) à 95 %, 0-54-0-85, <em>I</em>² <!-->=<!--> <!-->0 %) dans les groupe osmothérapie continue. Le OR pour l’hypertension intracrânienne et l’issue neurologique défavorable au 90^e jour étaient respectivement de 0,66 (IC 95 % 0,49–0,88, <em>I</em>² <!-->=<!--> <!-->42 %, <em>n</em> <!-->=<!--> <!-->787 patients) et 0,61 (IC 95 % 0,46–0,81, <em>I</em>² <!-->=<!--> <!-->15 %, n<!--> <!-->=<!--> <!-->956 patients). En ce qui concerne la sécurité, le rapport de cotes des lésions rénales aiguës et de l’hypernatrémie sévère était de 0,82 (IC 95 % 0,47–1,44, <em>I</em>² <!-->=<!--> <!-->0 %) et de 3,38 (IC 95 % 2,16–5,27, <em>I</em>² <!-->=<!--> <!-->24 %).</p></div><div><h3>Interprétation</h3><p>La perfusion continue d’une solution saline hypertonique a réduit la mortalité hospitalière sans augmenter le risque d’une évolution neurologique défavorable au 90^e jour chez les patients victimes de lésions cérébrales hospitalisés dans des unités de soins intensifs.</p></div><div><h3>Financement</h3><p>. Fonds institutionnels.</p></div><div><h3>Enregistrement de la revue systématique</h3><p>PROSPERO CRD42021221367.</p></div><div><h3>Background</h3><p>The objective was to determine the effects of continuous infusion of hypertonic saline solutions on outcomes of patients with brain injury.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>Preferred Reported Items for Systemic Reviews and Meta-Analysis guidelines were followed. We searched the MED","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"9 5","pages":"Pages 498-509"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135964170","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Le Comité d’éthique de la recherche en anesthésie-réanimation (CERAR) de la SFAR","authors":"Valérie Billard ,&nbsp;Osama Abou-Arab ,&nbsp;Antoine Baumann ,&nbsp;Martine Bonnin ,&nbsp;David Charier ,&nbsp;Pierre-Grégoire Guinot ,&nbsp;Romain Miguel Montanes ,&nbsp;Agnès Rigouzzo ,&nbsp;Stéphanie Roullet ,&nbsp;Charles-Hervé Vacheron ,&nbsp;Franck Verdonk","doi":"10.1016/j.anrea.2023.09.001","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2023.09.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"9 5","pages":"Pages 409-413"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135962981","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Sommaire","authors":"","doi":"10.1016/S2352-5800(23)00156-9","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S2352-5800(23)00156-9","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"9 5","pages":"Page iii"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352580023001569/pdfft?md5=68a05e4b8614b119beee8d8688928a95&pid=1-s2.0-S2352580023001569-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138394996","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Intégrité scientifique : le nouveau défi de la science et de la recherche","authors":"Marc Léger","doi":"10.1016/j.anrea.2023.10.007","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2023.10.007","url":null,"abstract":"<div><p>Bien qu’introduite il y a quelques années seulement dans le monde de la recherche, l’intégrité scientifique a déjà connu une évolution majeure en France. Conçue à l’origine comme un ensemble de règles et de bonnes pratiques que la communauté scientifique se donne à elle-même, sur le mode de l’autorégulation, elle est devenue depuis fin 2020 une norme juridique, dont les exigences s’imposent aux chercheurs comme aux établissements d’enseignement supérieur et aux organismes de recherche dans le but, clairement exprimé par la loi, de « consolider le lien de confiance avec la société ». Pour y contribuer, un décret d’application impose aux entités participant à la recherche publique un certain nombre d’obligations parmi lesquelles celle de désigner un « référent à l’intégrité scientifique », dont l’une des missions, exclusive, est d’instruire les signalements de manquements à l’intégrité scientifique, entendus comme des écarts par rapport à certaines valeurs et principes qui doivent régir les activités de recherche, y compris dans le management et les relations interpersonnelles. La loi fait également obligation aux docteurs à l’issue de la soutenance de leur thèse de prêter serment en s’engageant à respecter les exigences de l’intégrité scientifique, faisant ainsi de cette notion le principe directeur à la fois de la conduite de toute activité de recherche mais aussi du comportement individuel de chaque docteur.</p></div><div><p>Although introduced only a few years ago in the world of research, research integrity has already undergone a major evolution in France. Originally conceived as a set of rules and good practices that the scientific community gives to itself, as a self-regulation process, it has become since the end of 2020 a legal standard, whose requirements are imposed on researchers as well as higher education institutions and research organizations with the aim, clearly expressed by law, of “consolidating the trust bond with society”. To contribute to this, an implementing decree imposes a number of obligations on entities involved in public research, including the obligation to designate a “scientific integrity officer”, one of whose missions, considered as exclusive, is to investigate alerts on research misconducts, understood as deviations from certain values and principles that must govern research activities, including in managing and personal relationships. The law also requires doctors at the end of their thesis defense to take an oath by committing to respect the requirements of research integrity, thus making this notion the guiding principle both of the conduct of any research activity but also of the individual behavior of each doctor.</p></div>","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"9 5","pages":"Pages 428-433"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135849478","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Activité des réanimations françaises à partir d’une base de données nationale entre 2013 et 2019 : une gravité en augmentation, mais des durées de séjour et un taux de mortalité en baisse","authors":"Nicolas Boulet ,&nbsp;Amal Boussere ,&nbsp;Myriam Mezzarobba ,&nbsp;Mircea T. Sofonea ,&nbsp;Didier Payen ,&nbsp;Jeffrey Lipman ,&nbsp;Kevin B. Laupland ,&nbsp;Jordi Rello ,&nbsp;Jean-Yves Lefrant ,&nbsp;Laurent Muller ,&nbsp;Claire Roger ,&nbsp;Romain Pirracchio ,&nbsp;Thibault Mura ,&nbsp;Thierry Boudemaghe","doi":"10.1016/j.anrea.2023.10.003","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2023.10.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>La connaissance de l’occurrence et de l’issue des admissions dans les unités de réanimation au fil du temps est importante pour informer la planification des services de soins de santé. Cette étude observationnelle vise à décrire l’activité des unités de réanimation françaises entre 2013 et 2019.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Les caractéristiques d’admission des patients, les scores de dysfonction d’organes, les traitements, les durées de séjour en réanimation et à l’hôpital, et la mortalité ont été recueillis à partir de la base de données française « Programme de médicalisation des systèmes d’information » (PMSI) (cohorte basée sur une population). Des modèles de régression logistique ont été développés pour étudier l’association entre l’âge, le sexe, le score « Indice de gravité simplifié (IGS) II, la défaillance d’organe et l’année de soins, avec le taux de mortalité en réanimation.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Parmi 1 594 801 admissions en réanimation, l’incidence annuelle de l’admission en réanimation a augmenté de 3,3 à 3,5 par an et par 1000 habitants (taux d’occupation des lits entre 83,4 et 84,3 %). Le score IGS II moyen à l’admission était de 42<!--> <!-->±<!--> <!-->22, avec une augmentation annuelle graduelle. La durée médiane de séjour en réanimation et à l’hôpital était de 3 (intervalle interquartile (IQR)<!--> <!-->=<!--> <!-->[1–7]) et 11<!--> <!-->jours (IQR<!--> <!-->=<!--> <!-->[6–21]), respectivement, avec une diminution progressive au fil du temps. La mortalité en réanimation et hospitalière a diminué de 18,0 à 17,1 % et de 21,1 à 19,9 % entre 2013 et 2019, respectivement. Le sexe masculin, l’âge, le score IGS II, et l’occurrence d’une défaillance d’organe étaient associé avec une augmentation de la mortalité. Après ajustement sur l’âge, le sexe, le score IGS II et les défaillances d’organes, la mortalité en réanimation a diminué entre 2019 et 2013 (<em>Odds ratio</em> ajusté<!--> <!-->=<!--> <!-->0,87 [intervalle de confiance à 95 % (IC 95 %), 0,85–0,89]).</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>Au cours de la période d’étude, une augmentation de l’incidence des admissions en réanimation était associée avec une augmentation de la sévérité des patients, mais avec une diminution de la mortalité en réanimation.</p></div><div><h3>Background</h3><p>Knowledge of the occurrence and outcome of admissions to Intensive Care Units (ICU) over time is important to inform healthcare services planning. This observational study aims at describing the activity of French ICUs between 2013 and 2019.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>Patient admission characteristics, organ dysfunction scores, therapies, ICU and hospital lengths of stay and case fatality were collected from the French National Hospital Database (population-based cohort). Logistic regression models were developed to investigate the association between age, sex, SAPS II, organ failure, and year of care on in-ICU case fatality.</p></div><div><h3","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"9 5","pages":"Pages 485-497"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135510127","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Règlementation pour la recherche clinique en France en 2023","authors":"Shanice Roriz ,&nbsp;Elisabeth Toulouse ,&nbsp;Marylène Bacle ,&nbsp;Sophie Granier ,&nbsp;Loubna Elotmani ,&nbsp;Audrey Ambert ,&nbsp;Valérie Billard ,&nbsp;Virginie Rage Andrieu ,&nbsp;Morgan Grit ,&nbsp;Yann Gricourt","doi":"10.1016/j.anrea.2023.09.002","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2023.09.002","url":null,"abstract":"<div><p>Tout travail de recherche sur la personne humaine se doit de respecter l’être humain. Pour cela, le recueil du consentement du participant (patient ou volontaire sain) après une information claire, précise et appropriée et le respect de la dignité humaine évaluée par la société à travers différentes structures (Comité d’éthique local, Comité de protection des personnes [CPP], Commission nationale informatique et liberté [CNIL]) selon la loi française et la réglementation européenne sont impératifs. L’article fait un récapitulatif des différents types de recherche impliquant la personne humaine : produits de santé (médicament et dispositifs médicaux) soumis à la réglementation européenne, études hors produits de santé soumises à la loi française, impliquant la personne humaine (RIPH ou « loi Jardé ») ou étude n’impliquant pas la personne humaine (RNIPH). Les modalités de recueil du consentement du participant sont détaillées selon le type d’étude et selon les caractéristiques du participant (participant pouvant émettre un avis, participant ne pouvant émettre un avis pour quelle que raison que ce soit, personnes mineures etc.) de même que les autorisations préalables nécessaires comme l’approbation d’un CPP, le respect de la confidentialité des données colligées et l’assurance pour les risques potentiels pris par le participant lors de sa participation. Ces passages obligés sont là pour respecter les droits des participants aux travaux de recherche et l’éthique de la recherche médicale.</p></div><div><p>Research in human should respect the human person. For this purpose, an informed consent should be obtained from the participant as well the authorization of the society (represented by Local Ethics Committee, <em>Comité de protection des Personnes</em> (CPP) and <em>Commission Nationale Informatique et Liberté</em> (CNIL) according the French law and the European regulation. The present article shows the different types of research in human and their implications for obtaining the participant's informed consent and the different authorizations required before including the first participant. Appropriate completion of these procedures help to guarantee the human right, participant's dignity and the research ethics.</p></div>","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"9 5","pages":"Pages 414-427"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136128229","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Épidémiologie, facteurs et complications associée à l’utilisation de noradrénaline en chirurgie cardiaque avec circulation extracorporelle : une étude observationnelle française multicentrique et prospective","authors":"Pierre-Grégoire Guinot ,&nbsp;Bastien Durand ,&nbsp;Emmanuel Besnier ,&nbsp;Mertes Paul Michel ,&nbsp;Chloe Bernard ,&nbsp;Maxime Nguyen ,&nbsp;Vivien Berthoud ,&nbsp;Osama Abou-Arab ,&nbsp;Belaid Bouhemad","doi":"10.1016/j.anrea.2023.10.001","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2023.10.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte</h3><p>L’objectif de cette étude était de décrire la prévalence de l’utilisation de la noradrénaline, les facteurs associés à son utilisation, et l’incidence des complications postopératoires en fonction de son utilisation ou non, chez les patients opérés d’une chirurgie cardiaque avec circulation extracorporelle (CEC).</p></div><div><h3>Méthode</h3><p>Nous avons réalisé une étude prospective, multicentrique et observationnelle dans 4 unités médicochirurgicales cardiovasculaires de CHU. Nous avons analysé tous les patients de chirurgie cardiaque après avoir exclu les patients avec une ECMO avant la chirurgie, l’implantation d’un LVAD (définir), la transplantation cardiaque et l’hémorragie peropératoire.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Sur les 9316 patients éligibles pendant la période de l’étude, 2862 ont été inclus et 2510 ont été analysés. La noradrénaline a été utilisée chez 1549 (61 %) patients avec une dose maximale médiane de 0,11 (0,06–0,2) μg/kg^–1 min^–1 et une durée médiane de 10<!--> <!-->heures (2–24). La noradrénaline a le plus souvent été administrée au bloc opératoire, avant la CEC. L’analyse par régression logistique multiple a identifié plusieurs facteurs modifiables (hématocrite, maintien du bêta-bloquant, durée de CEC, glucose-insuline-potassium, la cardioplégie Custodiol, la cardioplégie Delnido et la transfusion de fibrinogène) et non modifiables (âge, score ASA, hypertension artérielle chronique, maladie coronarienne, dyslipidémie, insuffisance cardiaque droite, insuffisance cardiaque gauche, endocardite active et chirurgie valvulaire aortique) associés à l’utilisation de la noradrénaline. La mortalité, la morbidité (complications neurologiques et rénales, décès) et la durée du séjour en unité de soins intensifs étaient plus élevées chez les patients traités par noradrénaline.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La noradrénaline est souvent utilisée chez les patients en chirurgie cardiaque, mais à faible dose pendant moins de 24<!--> <!-->heures. De nombreux facteurs préopératoires et chirurgicaux sont associés à l’utilisation de la noradrénaline. Les patients traités par noradrénaline présentaient une incidence plus élevée d’événements postopératoires majeurs.</p></div><div><h3>Background</h3><p>The present study was designed to describe the prevalence of norepinephrine use, the factors associated with its use, and the incidence of postoperative complications according to norepinephrine use, in patients undergoing cardiac surgery with cardiopulmonary bypass.</p></div><div><h3>Method</h3><p>We performed a prospective, multicenter, observational study in 4 University-affiliated medico-surgical cardiovascular units. We analyzed all patients treated with cardiac surgery after excluding pre-ECMO surgery, LVAD implantation, heart transplantation and intraoperative hemorrhage.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Of 9316 patients screened during the study period, 2862 were included and 2510 wer","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"9 5","pages":"Pages 463-474"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135849784","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}