{"title":"La recherche n’est pas un long fleuve tranquille","authors":"Alexandre Milman , Marc-Olivier Fischer","doi":"10.1016/j.anrea.2023.10.006","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2023.10.006","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135371585","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Agonistes du récepteur du GLP1 (AR-GLP1) et dérivés, vidange gastrique et anesthésie","authors":"Dan Benhamou","doi":"10.1016/j.anrea.2023.10.008","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2023.10.008","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136093211","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Les journaux prédateurs en anesthésie-réanimation : les connaître pour les éviter","authors":"Abdellah Darraz , Youssef Motiaa , Es-saad Ounci , Mohammed Aabdi , Smael Labib , Hicham Sbai","doi":"10.1016/j.anrea.2023.04.002","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2023.04.002","url":null,"abstract":"<div><p>Les publications prédatrices sont un fléau mondial qui constituent une grave menace pour l’intégrité de la recherche, de l’éthique et de la crédibilité de la recherche académique. Les principales caractéristiques de ces journaux prédateurs trompeurs ont été identifiées pour faciliter leur détection par les chercheurs et les structures de recherche universitaire. Certaines publications récentes ont démontré une invasion alarmante du domaine médical par ces revues. Particulièrement, le domaine de l’anesthésie et de la réanimation ainsi que les spécialités apparentées sont infiltrées par ce phénomène de journaux prédateurs que nous discutons dans cette mini-revue. Étant donné que la pratique clinique est fortement basée sur des données issues de la recherche clinique, une intervention urgente est nécessaire par les sociétés savantes internationales pour informer les cliniciens sur cette problématique et garantir en fin de compte la sécurité des patients.</p></div><div><p>Predatory publications are a global menace associated with a serious threat to research integrity, ethics, and credibility of academic research. The main characteristics of these deceptive predatory journals have been identified to facilitate their detection by researchers and academic research institutes. Some recent publications have demonstrated an alarming invasion of the medical field by these journals. Particularly, the field of anesthesia and resuscitation as well as related specialties, are infiltrated by predatory journals, a phenomenon we discuss in this mini-review. Given that clinical practice is heavily based on evidence synthesis from clinical research, urgent policy interventions are needed by international learned societies to educate clinicians on this issue and ultimately ensure patients safety.</p></div>","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135849651","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Prise en charge thérapeutique de l’insuffisance cardiaque aiguë et chronique","authors":"Benjamin Deniau , Etienne Gayat","doi":"10.1016/j.anrea.2023.10.005","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2023.10.005","url":null,"abstract":"<div><p>L’insuffisance cardiaque est une maladie fréquente touchant plusieurs millions de personnes dans le monde. Sa morbi-mortalité reste élevée. Dans sa forme chronique, on distingue l’insuffisance cardiaque (IC) à fonction ventriculaire gauche préservée (HFpEF) de celle à fonction ventriculaire gauche réduite (HFrEF). L’HFrEF est de meilleur pronostic que l’HFpEF. L’insuffisance cardiaque aiguë est la première cause d’hospitalisation dans le monde chez les patients âgés de plus de 65 ans. La prise en charge de IC aiguë repose sur une décongestion médicamenteuse (associée à la ventilation non invasive en cas de détresse respiratoire) dans les plus brefs délais, associée à l’initiation/réintroduction des traitements de l’insuffisance cardiaque aux doses optimales dans les jours suivants l’évènement. Un suivi clinico-biologique rapproché dès la sortie de l’hôpital est nécessaire. La prise en charge de l’insuffisance cardiaque chronique dépend de son type : déplétion hydrosodée, bétabloquants et modulateurs du système rénine angiotensine aldostérone ont fait la preuve de leur efficacité dans l’HFrEF. Des études sont en cours dans l’HFpEF. Les inhibiteurs du co-transporteur 2 sodium-glucose ont montré des résultats prometteurs (sur le pronostic et la survenue d’événements cardiovasculaires) chez les patients insuffisants cardiaques (HFpEF et HFrEF), atteints ou non de diabète. Des essais sont en cours pour confirmer ces résultats. Un suivi à long terme des patients insuffisants cardiaques dès la sortie de l’hôpital est nécessaire pour améliorer le pronostic, améliorer la qualité de vie, réduire la mortalité et limiter le risque de réhospitalisassions.</p></div><div><p>Hearth failure is a common disease affecting millions of people around the world. Its morbi-mortality remains high. In its chronic form, heart failure (HF) with preserved left ventricular function (HFpEF) is distinguished from that with reduced left ventricular function (HFrEF). HFrEF has a better prognosis than HFpEF. Management of acute HF is based on prompt decongestion with medication (combined with non-invasive ventilation in the event of respiratory distress), combined with initiation/reintroduction of heart failure treatments at optimal doses in the days following the event. Close clinico-biological follow-up is essential from the time of hospital discharge. The management of chronic HF depends on its type: hydrosodium depletion, beta-blockers and modulators of the renin angiotensin aldosterone system have proved effective in HFrEF. Studies are underway in HFpEF. Sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors have shown promising results (on prognosis and cardiovascular events) in heart failure patients (HFpEF and HFrEF), with or without diabetes. Trials are currently underway to confirm these results. Long-term follow-up of HF patients from hospital discharge is necessary to improve prognosis, enhance quality of life, reduce mortality and limit the risk of rehospitalization.</p><","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135849791","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Julien Pico , Chrystelle Sola , Anne Charlotte Saour , Kevin Chapron , Lucie Coruble , Sophie Bringuier , Christophe Dadure
{"title":"Réhabilitation améliorée après chirurgie (RAAC) de la scoliose idiopathique de l’adolescent : la standardisation des soins améliore la prise en charge des patients","authors":"Julien Pico , Chrystelle Sola , Anne Charlotte Saour , Kevin Chapron , Lucie Coruble , Sophie Bringuier , Christophe Dadure","doi":"10.1016/j.anrea.2023.10.002","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2023.10.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>La chirurgie de la scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA) est une chirurgie majeure en pédiatrie qui nécessite une prise en charge multidisciplinaire. Les programmes de réhabilitation améliorée après chirurgie (RAAC), dont les bénéfices ont été prouvés chez les adultes, restent peu développés en pédiatrie. L’objectif principal de cette étude avant/après était d’évaluer l’impact de la mise en œuvre d’un programme RAAC pour les SIA sur la durée du séjour et la récupération postopératoire.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Le protocole RAAC comprenait la réalisation d’une injection de morphine intrathécale, une analgésie multimodale standardisée et des mesures multidisciplinaires pour une récupération rapide. Les données rétrospectives d’adolescents opérés entre 2015 et 2017 (groupe « Avant RAAC ») ont été comparées aux données de patients bénéficiant du programme RAAC (groupe « Après RAAC »). Les patients opérés pour une scoliose neuromusculaire n’ont pas été inclus. Après une analyse descriptive, un appariement par score de propension a permis de définir deux populations comparables. Le critère de jugement principal était la durée de séjour. Le temps écoulé pour la reprise de l’alimentation, le premier lever, la reprise du transit et le retrait de la sonde urinaire ont également été analysés.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Pendant la période « avant RAAC », 73 patients ont bénéficié d’une chirurgie pour une SIA. Par la suite, 65 patients ont bénéficié du protocole RAAC, dont 35 pour SIA. Après application du score de propension, 32 patients du groupe « Après RAAC » ont été appariés à 32 patients du groupe « Avant RAAC ». La mise en œuvre du programme RAAC a été associée à une réduction de 25 % de la durée de séjour (2,10<!--> <!-->±<!--> <!-->1,60<!--> <!-->jours, <em>p</em> <!--><<!--> <!-->0,001). Tous les autres critères de réhabilitation améliorée ont été améliorés de manière significative après la mise en œuvre du programme RAAC.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Ces résultats confirment les bénéfices attendus d’un programme RAAC dans les SIA avec un impact significatif sur la récupération postopératoire et la durée de séjour. L’adhésion du patient et l’implication de tous les soignants sont essentielles à la réussite d’un tel programme.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Adolescent idiopathic scoliosis (AIS) surgeries are major paediatric procedures requiring multidisciplinary management. Enhanced recovery after surgery (ERAS) programs, with proven benefits in adults, remain poorly developed in paediatrics. The main objective of this Before/After study was to evaluate the impact of an ERAS program implementation for AIS on length of stay (LOS) and postoperative recovery.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>The ERAS protocol included intrathecal morphine, standardised multimodal analgesia and multidisciplinary measures for early recovery. Retrospective data from adolescents operated between 2015 and ","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135964704","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Enquête nationale SFAR-ADARPEF – Partie 2 : quelles étaient les conditions de l’exercice professionnel de l’anesthésie pédiatrique en 2021 ?","authors":"Corinne Lejus-Bourdeau , Gilles Brezac , Sonia Delaporte-Cerceau , Ariane De Windt , Yann Hamonic , Delphine Kern , Karine Nouette-Gaulain , Mathilde De Queiroz","doi":"10.1016/j.anrea.2023.02.006","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.anrea.2023.02.006","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte</h3><p>Avant réactualisation des recommandations sur l’organisation structurelle, matérielle et fonctionnelle de l’anesthésie pédiatrique (AP), une enquête nationale a exploré les conditions de l’exercice de l’AP et l’impact des précédentes recommandations.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Une enquête en ligne a été diffusée pendant le second semestre 2021 auprès des membres de la SFAR et de l’ADARPEF.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>L’enquête a été renseignée par 710 médecins anesthésistes réanimateurs (MAR) ayant une activité pédiatrique exclusive (groupe E) (19 %) ou mixte adulte/enfant (groupe M) (81 %). Une équipe médicale était dédiée à l’AP pour 35 % des MAR et la présence d’une IADE systématique pour 65 % des répondeurs ; 38 % des MAR prenaient en charge un seul enfant et 45 % un enfant et un adulte simultanément. Dans le groupe E, le ratio médian (3 AR pour 4 salles) était supérieur au ratio souhaité pour 35 % des MAR. En CHU, 27 % des AR exerçaient une activité en réanimation pédiatrique et 40 % en USC. Dans le groupe M, des enfants étaient accueillis dans des vacations de consultations (88 %) et opératoires (73 %) adulte, en SSPI mixte (50 %) et en secteur ambulatoire (40 %) ou conventionnel (33 %) adulte sans secteur dédié. L’activité d’AP était en inadéquation avec les possibilités de l’établissement pour 22 % du groupe M avec des insuffisances de matériel (27 %), de surveillance postopératoire (53 %), de compétences pédiatriques (33 %), chirurgicales (28 %) et d’IADE (22 %).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Nos résultats identifient des points de vigilance sur l’organisation des activités d’AP notamment sur la sanctuarisation des filières pédiatriques et la disponibilité du matériel pédiatrique.</p></div><div><h3>Context</h3><p>Before updating of the recommendations on the structural, material and functional organization of paediatric anaesthesia (PA) in France, a national survey explored the current conditions of PA practice and the application of previous guidelines.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>An online survey was shared during the second half of 2021 with SFAR and ADARPEF members.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The survey was completed by 710 anaesthetists with exclusive paediatric activity (group E) (19%) or mixed adult/child activity (group M) (81%). A medical team was dedicated to PA for 35% of the responders and the presence of an anaesthetic nurse was systematic for 65% of the responders; 38% of them managed one child at a time and 45% simultaneously one child and one adult. In group E, the median ratio (3 anaesthetists for 4 operative rooms) was higher than the desired ratio for 35% of responders. In University hospitals, 27% of responders were also involved in paediatric intensive care and 40% in continuing paediatric care. In group M, children were managed in adult consultation (88%), operating room (73%), in mixed SSPI (50%), in ambulatory (40%) or conventional (33%) adult sector without ","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50179732","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Perrine Deschamps , Isabelle Hausman , Jean-François Fils , Denis Schmartz , Philippe Van der Linden
{"title":"Lettre à l’éditeur : impact de l’environnement anesthésique sur le sexe des enfants conçus par les femmes internes en anesthésie-réanimation : une étude réalisée en Belgique francophone","authors":"Perrine Deschamps , Isabelle Hausman , Jean-François Fils , Denis Schmartz , Philippe Van der Linden","doi":"10.1016/j.anrea.2023.03.001","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.anrea.2023.03.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50168261","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Enquête nationale SFAR-ADARPEF – Partie 1 : quels enjeux pour la formation continue en anesthésie pédiatrique ?","authors":"Corinne Lejus-Bourdeau , Gilles Brezac , Sonia Delaporte-Cerceau , Ariane De Windt , Yann Hamonic , Delphine Kern , Karine Nouette-Gaulain , Mathilde De Queiroz","doi":"10.1016/j.anrea.2023.02.005","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.anrea.2023.02.005","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte</h3><p>Les recommandations françaises sur le maintien des compétences en anesthésie pédiatrique (AP) comportent un référentiel pratique et théorique et préconisent des stages pratiques. Notre but était d’explorer vécus et attendus de formation continue (FC) en AP des anesthésistes réanimateurs (AR).</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Une enquête a été réalisée par voie électronique entre juillet et octobre 2021 auprès des membres de l’ADARPEF et de la SFAR.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>L’étude a inclus 710 AR (46 [38–56] ans) avec une activité d’AP exclusive (19 %) (groupe E) ou mixte (81 %) (groupe M). Pendant leur internat, 95 % des répondeurs ont fait un stage d’AP ; 27 % ont un DIU d’AP. Seuls 25 et 24 % du groupe M ont respectivement participé à un atelier de simulation et/ou un stage pratique alors que 86 et 57 % le souhaiteraient. Les attendus étaient surtout pratiques (webinaire, simulation, stages). Un ressenti désagréable de la pratique pédiatrique était exprimé par 2 % du groupe E et 12 % du groupe M. Les principaux facteurs contributifs étaient une pratique imposée, l’inadéquation entre l’activité et le ressenti personnel des compétences et une prise en charge mensuelle inférieure à 10 enfants. Les facteurs susceptibles de majorer le plaisir de pratiquer l’AP seraient de consolider les connaissances théoriques et de bénéficier d’un soutien dans les choix d’ordre médical, technique/matériel et organisationnel.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La FC en AP bénéficie d’une dynamique positive orientée vers de nouveaux formats. Cependant, l’écart important entre souhaits et formations effectives témoigne d’une importante demande non satisfaite, pour laquelle sociétés savantes et centres de références doivent se mobiliser.</p></div><div><h3>Context</h3><p>The French recommendations on the continuous education in paediatric anaesthesia (PA) skills include a practical and theoretical reference framework and advocate practical training sessions. Our aim was to explore the experiences and expectations of continuing medical education (CME) in PA for anaesthetists.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>A survey was sent online between July and October 2021 to members of the French Society of Anaesthesia and Intensive Care and the Association of French-speaking Paediatric Anaesthetists.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The analysis focused on the responses of 710 anaesthetists (46 [38–56] years old) with an exclusive (E group) (19%) or mixed (M group) (71%) PA activity. During their residency, 95% of the respondents had benefited from a specific paediatric training period; 27% had obtained a post-graduate PA inter-university diploma. Only 25 and 24% of Group M respectively had participated in a simulation workshop and/or practical training, whereas 86 and 57% would like to do that. The expectations are mainly practical (webinar, simulation, practical training). The main independent factors associated with an uncomfortable activ","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50168340","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Pré-éclampsie sévère : de nouvelles recommandations pour optimiser les prises en charge dans les maternités françaises","authors":"Estelle Morau , Ruth Landau","doi":"10.1016/j.anrea.2023.07.001","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.anrea.2023.07.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50179739","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}