Stress et anxiété parentale en réanimation pédiatrique, impact et stratégie d’atténuation

L’hospitalisation en réanimation pédiatrique peut être associée à de hauts niveaux de stress et d’anxiété pour l’enfant, les parents, la famille. Ceci peut impacter la vie de cette famille et altérer leur santé mentale. Ces phénomènes restent encore sous-évalués et peu pris en compte en réanimation. Pourtant, ce niveau d’anxiété et de stress parental a un impact sur le vécu parental, leurs interactions avec leur enfant et les équipes de soins. Ceci impacte la qualité des soins prodigués et le bien-être des équipes de soins. Des facteurs liés au stress et à l’anxiété parentale peuvent être différenciés : l’état de l’enfant (apparence, douleur…), l’environnement (bruits, lumière…), les parents (personnalité, situation familiale…), l’interaction avec les soignants (communication, rôle parental…). Ces facteurs constituent des leviers pour des interventions concrètes et accessibles aux soignants. En adoptant une approche centrée sur le patient et sa famille via une communication structurée, une inclusivité des parents dans les soins, les parents peuvent être moins stressés et moins anxieux, et renforcés dans leurs liens parent–enfant et dans la confiance remise en l’équipe soignante. Ainsi, c’est la triade enfant–parent–soignant qui est préservée pour un partenariat de soins (médicaux et familiaux) synergique, sécuritaire et harmonieux. En dépit des défis organisationnels subsistant, même de petites actions isolées peuvent avoir un impact significatif. En intégrant ces objectifs dans les pratiques quotidiennes de réanimation, nous pouvons réduire les niveaux d’anxiété et de stress familial in situ, et mieux façonner nos prises en charge de réanimations centrées sur la santé globale de l’enfant.

Hospitalization in the paediatric intensive care unit can be associated with high levels of stress and anxiety for the child, parents and family. This can impact on the family's life and alter their mental health. These phenomena are still undervalued and little considered in intensive care. Yet this level of anxiety and parental stress has an impact on the parents’ experience, their interactions with their child and the care teams. This impacts on the quality of care provided and the well-being of care teams. Factors linked to parental stress and anxiety can be differentiated: the child's condition (appearance, pain, etc.), the environment (noise, light, etc.), the parents (personality, family situation, etc.), interaction with caregivers (communication, parental role, etc.). These factors provide caregivers with concrete, accessible levers for interventions. By adopting a patient-and family-centered approach, through structured communication and inclusion of parents in care, parents can be less stressed and anxious, and strengthened in their parent–child bond and in the trust placed in the care team. In this way, the child–parent–caregiver triad is preserved for a synergistic, safe and harmonious care partnership (medical and family). Despite the organizational challenges that remain, even small isolated actions can have a significant impact. By integrating these goals into daily resuscitation practices, we can reduce levels of anxiety and family stress in situ, and better shape our resuscitation management to focus on the child's overall health.