KinesitherapiePub Date : 2025-03-12DOI: 10.1016/j.kine.2025.02.017
Lisa Akhavan Attar , Marie Blandin , Laurine Pavageau , Guillaume Le Sant
{"title":"Vécu des kinésithérapeutes en services d’urgences hospitalières : une enquête qualitative","authors":"Lisa Akhavan Attar , Marie Blandin , Laurine Pavageau , Guillaume Le Sant","doi":"10.1016/j.kine.2025.02.017","DOIUrl":"10.1016/j.kine.2025.02.017","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les expériences de masseurs-kinésithérapeutes (MK) en services d’urgences hospitalières (SU) sont documentées dans les pays anglo-saxons, mais pas en France. Cette recherche visait à décrire la pratique des MK en SU en France ainsi qu’à identifier les freins et leviers à cette activité.</div></div><div><h3>Méthode</h3><div>Une enquête a été menée auprès de MK en SU. Les entretiens semi-directifs ont été transcrits et analysés pour définir des thèmes (sous-thèmes) par une approche inductive.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Onze MK hospitaliers ont été interviewés. Quatre thèmes ressortaient : une activité en SU très variée où les motifs respiratoires et gériatriques étaient au premier plan (thème 1) ; exercer en SU supposait une expertise pour le MK (thème 2) ; la méconnaissance des compétences du MK, la visibilité et la notion d’urgence en MK étaient des freins (thème 3) ; la communication, la recherche et repenser l’aspect organisationnel étaient des leviers (thème 4).</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Les MK interviennent dans des situations aiguës et apportent une valeur ajoutée aux SU, dans un environnement spécifique, multidisciplinaire et pressé par le temps. Ces résultats rejoignent ceux de la littérature. Le recours pour des motifs musculosquelettiques/traumatiques est plus limité.</div></div><div><h3>Niveau de preuve</h3><div>NA.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>The experiences of emergency physiotherapists (E-PT) have been extensively documented in English-speaking countries but not in France. This study aimed to describe the roles of E-PT and the associated obstacles and facilitators.</div></div><div><h3>Method</h3><div>Semi-directive interviews were carried out with E-PT. The interviews were transcribed and analysed to define themes (sub-themes) using an inductive phemenological approach.</div></div><div><h3>Results</h3><div>Eleven E-PT were interviewed. Four main themes emerged: a wide variety of activities carried out by French E-PT, with respiratory and geriatric chief complaints (theme 1); E-PT requires expertise (theme 2); lack of awareness of E-PT abilities, visibility within the ED and the definition of ‘E-PT’ were seen as obstacles (theme 3); communication, the development of research and rethinking organisational aspects were mentioned as facilitators (theme 4).</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>E-PT are involved in multiple situations, where they provide added value to the ED staff, in a highly specific, multidisciplinary environment, under pressure. These findings are consistent with those in the literature. However, the delivery of E-PT for musculoskeletal/traumatic reasons is limited.</div></div><div><h3>Level of evidence</h3><div>NA.</div></div>","PeriodicalId":35491,"journal":{"name":"Kinesitherapie","volume":"25 282","pages":"Pages 3-13"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144139100","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
KinesitherapiePub Date : 2025-03-01DOI: 10.1016/j.kine.2024.12.039
Jeanne Bertuit, Claire de Labrusse, Sandrine Balisson
{"title":"Retour d’études : place des sondes connectées dans la prise en charge de l’incontinence urinaire","authors":"Jeanne Bertuit, Claire de Labrusse, Sandrine Balisson","doi":"10.1016/j.kine.2024.12.039","DOIUrl":"10.1016/j.kine.2024.12.039","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>L’incontinence urinaire d’effort (IUE) affecte considérablement la qualité de vie des femmes. Les recommandations internationales préconisent des traitements conservateurs en première intention, principalement via l’entraînement des muscles du plancher pelvien, avec ou sans l’utilisation de systèmes de contrôle tels que le biofeedback. Le biofeedback permet aux patientes de visualiser leur activité musculaire, ce qui stimule leur motivation. L’adhérence et l’observance jouent un rôle crucial dans cette rééducation, nécessitant un engagement significatif de la part des femmes pour poursuivre les exercices au-delà de la supervision du physiothérapeute. Récemment, une nouvelle approche a émergé avec l’introduction d’applications de santé sur smartphones. Cependant, ces outils manquent encore de validation scientifique rigoureuse. L’objectif de ce retour d’études est d’examiner une nouvelle méthode de prise en charge des patientes, en intégrant une application mobile avec sonde dans le cadre d’un programme à domicile complémentaire au traitement standard de physiothérapie. Les résultats de 3 études seront présentés : une étude randomisée contrôlée, une étude qualitative avec entretiens semi-dirigée et une revue systématique.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Deux traitements à domicile ont été comparés : l’un utilisant une sonde connectée via Bluetooth à un smartphone, et l’autre consistant en des exercices sur papier sans sonde connectée, tous deux associés à un traitement de physiothérapie. Trente participantes souffrant d’IUE ont été sélectionnées et suivies pendant trois mois. Les critères de jugement incluaient l’adhérence et l’observance au traitement, l’intensité de l’IUE, la fonctionnalité du plancher pelvien et la qualité de vie. Une étude qualitative, comprenant huit entretiens semi-dirigés, a complété cette recherche.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Les résultats de l’étude randomisée contrôlée illustre une amélioration significative pour la qualité de vie (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,005), les symptômes (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,007), et la fonctionnalité du plancher pelvien (p<!--> <!-->=<!--> <!-->0,03) du groupe avec sonde. Les résultats vont dans le sens de la revue systématique.</div></div><div><h3>Discussion/Conclusion</h3><div>L’ajout d’exercices à domicile effectués avec une sonde connectée pourrait devenir un atout important de la rééducation périnéale lorsqu’ils sont couplés avec les exercices faits chez le physiothérapeute. Les résultats encourageants de cette étude permettront aux professionnels de se positionner face à ces nouvelles technologies.</div></div>","PeriodicalId":35491,"journal":{"name":"Kinesitherapie","volume":"25 279","pages":"Page 25"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143550184","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
KinesitherapiePub Date : 2025-03-01DOI: 10.1016/j.kine.2024.12.089
Romain Pichon , Jeremy Enez , Benjamin Landre , Karim Jamal
{"title":"Un regard rétrospectif sur une décennie de recherche : comment est évalué le contrôle postural des personnes âgées ? Une scoping review","authors":"Romain Pichon , Jeremy Enez , Benjamin Landre , Karim Jamal","doi":"10.1016/j.kine.2024.12.089","DOIUrl":"10.1016/j.kine.2024.12.089","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>L’évaluation du contrôle postural reste une question importante dans la recherche pour les personnes âgées. Cependant, le contrôle postural est une compétence complexe à évaluer, et de nombreux outils aux modalités variées sont disponibles. Le but de cette étude était d’identifier et de caractériser les outils utilisés pour évaluer le contrôle postural dans les essais contrôlés randomisés d’interventions visant à améliorer le contrôle postural chez les personnes âgées, en se référant au <em>systems framework for postural control</em> (décrivant neuf sous-composantes pertinentes) <span><span>[1]</span></span>, <span><span>[2]</span></span>.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Une revue systématique de type <em>scoping</em> a été menée conformément à la méthodologie du Johanna Briggs Institute. La littérature a été recherchée dans les bases de données suivantes : Medline, Google Scholar, Scielo, Cochrane Library, Pedro et clinicaltrials.gov. Les essais contrôlés randomisés publiés en anglais ou en français entre 2013 et mars 2023 ont été pris en compte.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Au total, 271 études ont été incluses dans cette analyse et 49 outils différents ont été utilisés pour évaluer le contrôle postural. Le nombre médian d’outils utilisés par étude était de deux, le test « <em>Timed Up and Go</em> » étant l’outil le plus utilisé (dans 46 % des études incluses). Le nombre médian de sous-composantes du contrôle postural évaluées par étude était de cinq (sur les neuf sous-composantes décrites dans le <em>systems framework for postural control</em>). Les sous-composantes les plus fréquemment évaluées étaient les systèmes moteurs (100 % des études incluses) et la stabilité statique (88 %), tandis que le contrôle postural réactif (15 %), les influences cognitives (14 %) et la verticalité (6 %) étaient les sous-composantes les moins fréquemment évaluées.</div></div><div><h3>Discussion/Conclusion</h3><div>Cette revue a identifié que le contrôle postural chez les personnes âgées est principalement évalué du point de vue d’un nombre limité de sous-composantes du contrôle postural dans les essais contrôlés randomisés. L’hétérogénéité des outils de mesure utilisés ne permet pas de couvrir l’ensemble de ces sous-composantes, ce qui laisse certains aspects du contrôle postural inexplorés.</div></div>","PeriodicalId":35491,"journal":{"name":"Kinesitherapie","volume":"25 279","pages":"Pages 56-57"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143550632","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
KinesitherapiePub Date : 2025-03-01DOI: 10.1016/j.kine.2024.12.060
Maud Pradines , François Jabouille , Enguerran Fontenas , Idriss Baba Aissa , Caroline Gault-Colas , Marjolaine Baude , Jean-Michel Gracies
{"title":"La myopathie spastique détermine-t-elle le mouvement actif et la vitesse de marche dans l’hémiparésie chronique post-AVC ? Une étude transversale sur les paramètres cliniques et architecturaux des fléchisseurs plantaires","authors":"Maud Pradines , François Jabouille , Enguerran Fontenas , Idriss Baba Aissa , Caroline Gault-Colas , Marjolaine Baude , Jean-Michel Gracies","doi":"10.1016/j.kine.2024.12.060","DOIUrl":"10.1016/j.kine.2024.12.060","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les corrélations fonctionnelles de la myopathie spastique, maladie musculaire inhérente au syndrome de parésie spastique <span><span>[1]</span></span>, restent non explorées à ce jour. L’objectif est donc d’explorer les relations réciproques entre paramètres cliniques et structurels des fléchisseurs plantaires avec (i) la vitesse de marche, (ii) les pics de force de flexion plantaire et dorsale dans l’hémiparésie chronique.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Étude transversale chez les patients atteints d’hémiparésie chronique post-AVC (> 6 mois). Les fléchisseurs plantaires ont été quantifiés à travers : (i) l’Échelle en Cinq Étapes <span><span>[2]</span></span> : extensibilité maximale (XV1), amplitude active maximale contre ces muscles (XA) ; (ii) ultrasonographie : longueur fasciculaire (Lƒ) et épaisseur (Ep) du gastrocnémien médial (GAS) et du soléaire (SOL) <span><span>[3]</span></span>, genou en position d’extension dans un ergomètre isocinétique, cheville à 80 % XV1-GAS. Les pics de force de flexion plantaire (PF) et dorsale (DF) et la vitesse maximale de marche pieds nus sur 10<!--> <!-->mètres ont été mesurés <span><span>[4]</span></span>.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Vingt et un sujets (âge 56,4<!--> <!-->±<!--> <!-->7,0, moy<!--> <!-->±<!--> <!-->ET, délai post-lésionnel 7,8<!--> <!-->±<!--> <!-->5,7 ans) ont été recrutés, et présentent les caractéristiques suivantes : vitesse de marche, 0,84<!--> <!-->±<!--> <!-->0,32<!--> <!-->m/s ; XV1-SOL, 91,3<!--> <!-->±<!--> <!-->8,4° ; XV1-GAS, 90,4<!--> <!-->±<!--> <!-->8,8° ; XA-SOL, 85,6<!--> <!-->±<!--> <!-->8,3° ; XA-GAS, 76,2<!--> <!-->±<!--> <!-->13,0° ; LƒGAS, 58,9<!--> <!-->±<!--> <!-->18,1<!--> <!-->mm ; EpGAS, 17,3<!--> <!-->±<!--> <!-->3,6<!--> <!-->mm ; LƒSOL, 35,0<!--> <!-->±<!--> <!-->8,6<!--> <!-->mm ; EpSOL, 13,4<!--> <!-->±<!--> <!-->3,2<!--> <!-->mm ; pic de force de FP, 46,5<!--> <!-->±<!--> <!-->34,1<!--> <!-->Nm, pic de force de FD, 20,1<!--> <!-->±<!--> <!-->19,1<!--> <!-->Nm. XA-SOL et XA-GAS étaient fortement corrélés à XV1-SOL et XV1-GAS respectivement (R<!--> <!-->=<!--> <!-->0,88, <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->1E–07 ; resp. R<!--> <!-->=<!--> <!-->0,73 ; <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->2E–04). La vitesse de marche était corrélée à LƒGAS (R<!--> <!-->=<!--> <!-->0,63, <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,0016), EpGAS (R<!--> <!-->=<!--> <!-->0,63, <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,007), LƒSOL (R<!--> <!-->=<!--> <!-->0,60, <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,013), EpSOL (R<!--> <!-->=<!--> <!-->0,49, <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,055). Les pics de force de DF et PF étaient corrélés avec LƒGAS (R<!--> <!-->=<!--> <!-->0,43, <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,078 ; resp. R<!--> <!-->=<!--> <!-->0,48, <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,04) et EpGAS (R<!--> <!-->=<!--> <!-->0,48, <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,03 ; resp. R<!--> <!-->=<!--> <!-->0,51, <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,02).</div></div><div><h3>Discussion/Conclusion</h3><div>Dans l’hémi","PeriodicalId":35491,"journal":{"name":"Kinesitherapie","volume":"25 279","pages":"Page 38"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143550190","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
KinesitherapiePub Date : 2025-03-01DOI: 10.1016/j.kine.2024.12.010
Mathieu Coulais
{"title":"Quelles pratiques professionnelles du masseur-kinésithérapeute libéral rendent compte de questionnements et d’enjeux éthiques au temps de l’anamnèse et du bilan de la première séance ?","authors":"Mathieu Coulais","doi":"10.1016/j.kine.2024.12.010","DOIUrl":"10.1016/j.kine.2024.12.010","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le travail du MK a des caractéristiques qui lui sont bien spécifiques : proximité corporelle, utilisation du toucher, juste distance thérapeutique à trouver pour agir mesure <span><span>[1]</span></span>. Le contrôle des revenus des MK libéraux, l’analyse médicoéconomique de leurs actes, la forte demande de soins et l’inégale répartition des professionnels sur le territoire ne sont pas sans répercussion sur l’agir éthique des MK en situation de travail <span><span>[2]</span></span>. L’activité du MK est certes encadrée par le Code de Déontologie mais la culture professionnelle éthique de la profession est naissante <span><span>[3]</span></span> et les inégalités en termes de formation sont importantes. Pourtant les enjeux éthiques professionnels sont majeurs dès la rencontre avec le patient. Il apparaît donc pertinent d’explorer quelles pratiques professionnelles du MK libéral rendent compte de questionnements et d’enjeux éthiques au temps de l’anamnèse et du bilan de la première séance ?</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Une méthodologie qualitative exploratoire observationnelle par focus groupe est proposée. Ce dispositif inductif saisit chez les « micro-découvertes situées » de l’activité professionnelle. Elles sont l’objet soumis à analyse et à discussion dans le cadre de cette question de recherche. Les critères d’inclusion pour participer à l’étude étaient d’être inscrit au tableau du Conseil Départemental de l’Ordre des MK de son département et de pratiquer à 100 % en libéral. L’analyse thématique réflexive des données est réalisée sur la base des travaux de Paillé <span><span>[4]</span></span>.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Trois focus groupes ont été réalisés interrogeant au total 14 MK libéraux. Des questionnements et des enjeux éthiques sont bien présents lors de cette première séance, en lien avec la posture professionnelle du MK libéral (qualités professionnelles, volonté et actions du MK, organisation du travail), l’autonomie du patient (consentement, alliance et distance thérapeutique, limites du soin) et la place du toucher dans l’activité (identité professionnelle du MK).</div></div><div><h3>Discussion/Conclusion</h3><div>Les résultats sont discutés par le prisme de l’éthique déontologique, du principe de bienfaisance et de l’éthique des vertus <span><span>[5]</span></span>. L’engagement du MK libéral dans le soin éprouve sa vulnérabilité, influe sur la distance thérapeutique et sur l’utilisation du toucher dans l’activité professionnelle. Le caractère implicite des connaissances des MK libéraux en lien avec l’éthique justifie l’amélioration des compétences par la formation initiale, la formation continue et le partage en pairs lors de Groupes d’Analyses de Pratique Professionnelle.</div></div>","PeriodicalId":35491,"journal":{"name":"Kinesitherapie","volume":"25 279","pages":"Pages 6-7"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143550462","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
KinesitherapiePub Date : 2025-03-01DOI: 10.1016/j.kine.2024.12.032
Kam Guechou Petrovick , Atemkeng Tsatedem Faustin , Fondop Joseph , Kelly Jane Tsafack Nanfosso , Florian Forelli , Maurice Douryang
{"title":"Le FIFA 11+ est-il efficace pour la prévention des blessures chez les footballeurs universitaires au Cameroun ?","authors":"Kam Guechou Petrovick , Atemkeng Tsatedem Faustin , Fondop Joseph , Kelly Jane Tsafack Nanfosso , Florian Forelli , Maurice Douryang","doi":"10.1016/j.kine.2024.12.032","DOIUrl":"10.1016/j.kine.2024.12.032","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Au Cameroun, on note une augmentation de l’incidence des blessures chez les footballeurs universitaires. Cependant, aucune méthode de prévention des blessures n’a été implémentée dans cette population <span><span>[1]</span></span>, <span><span>[2]</span></span>. Cette étude vise à évaluer l’efficacité du programme de prévention des blessures FIFA 11+ dans la réduction de l’incidence et de la gravité des blessures chez les footballeurs universitaires au Cameroun.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Une étude transversale descriptive et une étude analytique cas-témoins non appariés ont été menées pendant 12 semaines au cours d’une phase de pré-compétition. Un groupe (FIFA 11+ ; <em>n</em> <!-->=<!--> <!-->54) a suivi le programme FIFA 11+, tandis qu’un autre groupe (alternatif ; <em>n</em> <!-->=<!--> <!-->54) a continué avec un protocole habituel d’entraînement et d’échauffement. Les données ont été recueillies à l’aide d’un questionnaire. Les données ont été analysées par des tests de statistiques descriptives, de régression logistique et de Chi<sup>2</sup>/Exact de Fisher.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Une forte conformité (66,7 %) et adhésion (75 %) au programme FIFA 11+ ont été observées. Le groupe FIFA 11+ a présenté une réduction significative des blessures graves (<em>p</em> <!--><<!--> <!-->0,05) par rapport au groupe alternatif, qui a présenté une prévalence des blessures de 9,3 %. Le groupe FIFA 11+ a montré une durée d’indisponibilité significativement plus courte (1,9 % dans les 10<!--> <!-->jours). Dans les deux groupes, l’incidence des blessures était plus élevée pendant les matches que pendant les séances d’entraînement soit 39 (72,2 %) et 29 (53,7 %). Une corrélation significative a été établie entre l’application du programme FIFA 11+ et la gravité des blessures (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,01) : le programme était associé à une augmentation des blessures mineures (OR<!--> <!-->=<!--> <!-->3,942), mais à une diminution des blessures modérées (OR<!--> <!-->=<!--> <!-->0,341) et graves (OR<!--> <!-->=<!--> <!-->0,926).</div></div><div><h3>Discussion/Conclusion</h3><div>Le programme FIFA 11+ permettrai de réduire l’incidence et la gravité des blessures chez les footballeurs universitaires. Ces résultats corroborent avec ceux qui ont démontré le potentiel du programme FIFA 11+ pour améliorer les performances physiques et réduction significative des blessures des jeunes footballeurs lorsque l’exercice est pratiqué au moins deux à trois fois pendant 20<!--> <!-->minutes chaque session par semaine <span><span>[3]</span></span>, <span><span>[4]</span></span>, <span><span>[5]</span></span>. Les résultats renseignent que le programme FIFA 11+ a été mis en œuvre et adopté avec succès par la population cible, ce qui constitue une base solide pour la poursuite des recherches sur son potentiel à atténuer la survenue et l’impact des blessures chez les footballeurs universitaires au Camer","PeriodicalId":35491,"journal":{"name":"Kinesitherapie","volume":"25 279","pages":"Pages 20-21"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143550283","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
KinesitherapiePub Date : 2025-03-01DOI: 10.1016/j.kine.2024.12.099
Marvin Coleman , Camille Daste , Nicola Hagemeister , Christelle Nguyen , François Rannou , Marie-Martine Lefèvre-Colau , Alexandra Roren
{"title":"Phénotypage des déficiences cinématiques associées au syndrome douloureux fémoro-patellaire : étude pilote transversale","authors":"Marvin Coleman , Camille Daste , Nicola Hagemeister , Christelle Nguyen , François Rannou , Marie-Martine Lefèvre-Colau , Alexandra Roren","doi":"10.1016/j.kine.2024.12.099","DOIUrl":"10.1016/j.kine.2024.12.099","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le syndrome douloureux fémoro-patellaire (SDFP) est une pathologie fréquente à fort taux de chronicité <span><span>[1]</span></span>. Les présentations cliniques du SDFP sont nombreuses et variées rendant sa définition difficile et sa classification en sous-catégories nécessaires <span><span>[2]</span></span>, <span><span>[3]</span></span>. L’objectif de cette étude était d’évaluer s’il existait des déficiences cinématiques spécifiquement associées à 3 principaux phénotypes cliniques (PC) : PC1 : anomalie de position ou de mobilité la patella, PC2 : anomalie d’alignement (extra-patellaire) du membre-inférieur, PC3 : absence d’anomalie patellaire ou extra-patellaire.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Étude pilote, observationnelle, transversale. Nous avons utilisé le dispositif optoélectronique KneeKG (EMOVI) pour évaluer la cinématique 3D fémoro-tibiale pendant la marche sur tapis roulant <span><span>[3]</span></span>. Un clinicien expert a classé les genoux dans les groupes constitués par les différents phénotypes. Les données cliniques suivantes ont été mesurées : alignement fémoro-tibiale, activité neuro-musculaire du quadriceps, force des muscles de la hanche et du genou et stabilité posturale unipodale statique et dynamique. Les groupes ont été comparés avec le test de Kruskal-Wallis (<em>p</em> <!--><<!--> <!-->0,05).</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Nous avons inclus 45 participants (45 genoux) : 29 femmes (64,4 %), 36,3 (13,7) ans, IMC : 22,3 (3,8) kg.m<sup>−2</sup>, durée moyenne des symptômes : 7,8 (9,6) ans, EVA max : 32,4 (26,9)/100. Quatre participants ont été classés dans le groupe PC1, 24 dans le PC2 et 9 dans le PC3 ; 6 ont été classés à la fois dans les PC1 et PC2 (constituant le PC4). L’augmentation du valgus du genou lors de la phase de chargement (0 à 20 % du cycle de marche) présentait une différence significative entre les phénotypes (PC1 : 0,3 [0,4]°, PC2 : 2,1 [1,9]°, PC3 : 0,5 [0,6]°, PC4 : 2,1 [2,0]°, [<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,02]). Aucune donnée clinique ne différait significativement entre les phénotypes.</div></div><div><h3>Discussion/Conclusion</h3><div>L’augmentation du valgus (en lien avec la détection d’anomalies d’alignement extra-patellaire du membre inférieur) est le seul paramètre cinématique permettant de différencier les phénotypes. La rareté des différences cinématiques ou cliniques entre les groupes pourrait révéler une difficulté à classer cliniquement les genoux en phénotypes, une diversité et une hétérogénéité mal appréhendées par une classification trop simple, et/ou un manque de puissance statistique. Ce travail souligne la difficulté pour définir avec précision les différentes catégories de SDFP. Cette étape est indispensable pour garantir une prise en charge rééducative optimale.</div></div>","PeriodicalId":35491,"journal":{"name":"Kinesitherapie","volume":"25 279","pages":"Pages 62-63"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143550399","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
KinesitherapiePub Date : 2025-03-01DOI: 10.1016/j.kine.2024.12.076
Audrey-Anne Cormier , François Desmeules , Jean-Sébastien Côté , Olivier Liberty , Frédérique Dupuis , Simon Lafrance , Jean-Sébastien Roy
{"title":"L’efficacité de l’éducation pour la prise en charge des troubles musculosquelettiques : une revue systématique avec méta-analyse","authors":"Audrey-Anne Cormier , François Desmeules , Jean-Sébastien Côté , Olivier Liberty , Frédérique Dupuis , Simon Lafrance , Jean-Sébastien Roy","doi":"10.1016/j.kine.2024.12.076","DOIUrl":"10.1016/j.kine.2024.12.076","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>L’éducation (ED) est couramment utilisée pour la prise en charge des troubles musculosquelettiques (TMS). Cependant, son efficacité sur la douleur et les incapacités reste mal comprise <span><span>[1]</span></span>, <span><span>[2]</span></span>, <span><span>[3]</span></span>. Cette revue systématique avec méta-analyse avait pour objectif de mesurer l’efficacité de l’ED, seule ou combinée à d’autres traitements, chez les adultes atteints de TMS.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Une revue systématique avec méta-analyse a été réalisée (Prospero CRD42024506410). Une recherche dans cinq bases de données bibliographiques a permis d’identifier les études éligibles. Les essais cliniques randomisés évaluant l’efficacité de l’ED auprès d’adultes présentant des TMS subaigus ou chroniques, comparés à toute autre intervention, ont été inclus <span><span>[4]</span></span>. Le risque de biais était mesuré à l’aide du <em>Cochrane Risk of Bias tool</em>, V2 <span><span>[5]</span></span>. Des différences de moyennes standardisées (DMS) ont ensuite été calculées pour la douleur et les incapacités en utilisant des modèles à effets aléatoires par variance inverse afin d’estimer les effets de traitement.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Cinquante-deux études ont été incluses (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->6101 participants). L’ED comme seule intervention lorsque comparé à aucune intervention permet des réductions significatives de la douleur à court terme (DMS<!--> <!-->=<!--> <!-->–0,19, IC 95 % : –0,40 à –0,03, <em>n</em> <!-->=<!--> <!-->471) et à moyen terme (DMS<!--> <!-->=<!--> <!-->–0,44 IC 95 % : –0,80 à –0,07, <em>n</em> <!-->=<!--> <!-->142), ainsi que des diminutions significatives des incapacités à court terme (DMS<!--> <!-->=<!--> <!-->–0,24, IC 95 % : –0,46 à –0,02, <em>n</em> <!-->=<!--> <!-->348) et à moyen terme (DMS<!--> <!-->=<!--> <!-->–0,24, IC 95 % : –0,44 à –0,04, <em>n</em> <!-->=<!--> <!-->416). L’ajout de l’ED à une autre intervention lorsque comparé à cette intervention seule permet des réductions significatives de la douleur à court terme (DMS<!--> <!-->=<!--> <!-->–0,54, IC 95 % : –0,75 à –0,33, <em>n</em> <!-->=<!--> <!-->717) et à moyen terme (DMS<!--> <!-->=<!--> <!-->–0,54 IC 95 % –0,79 à –0,29, <em>n</em> <!-->=<!--> <!-->829), ainsi que des diminutions significatives des incapacités à court terme (DMS<!--> <!-->=<!--> <!-->–0,55, IC 95 % : –0,79 à –0,31, <em>n</em> <!-->=<!--> <!-->648) et à moyen terme (DMS<!--> <!-->=<!--> <!-->–0,53, IC 95 % : –0,87 à –0,19, <em>n</em> <!-->=<!--> <!-->778). Les niveaux de preuve pour l’efficacité de l’éducation sont modérés et les effets mesurés vont de potentiellement cliniquement importants à cliniquement importants.</div></div><div><h3>Discussion/Conclusion</h3><div>Les différentes méta-analyses démontrent dans l’ensemble des effets bénéfiques pour la douleur et les incapacités, cependant les populations incluses souffraient surtout de TMS ","PeriodicalId":35491,"journal":{"name":"Kinesitherapie","volume":"25 279","pages":"Pages 47-48"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143550498","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
KinesitherapiePub Date : 2025-03-01DOI: 10.1016/j.kine.2024.12.045
Delphine Venkatapen , Gregory Reychler
{"title":"Impact du ventilateur sur la dyspnée chez les patients atteints de maladies respiratoires chroniques lors d’un test de marche de 6 minutes : un essai contrôlé randomisé","authors":"Delphine Venkatapen , Gregory Reychler","doi":"10.1016/j.kine.2024.12.045","DOIUrl":"10.1016/j.kine.2024.12.045","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>La dyspnée, caractérisée par une respiration inconfortable et laborieuse <span><span>[1]</span></span>, est un symptôme prédominant dans les maladies respiratoires chroniques et résulte d’un déséquilibre entre la demande respiratoire et la réponse ventilatoire <span><span>[2]</span></span>. Il a été démontré que l’activation des canaux TRPM8 par des stimuli froids sur le visage permet de soulager la dyspnée au repos <span><span>[3]</span></span>. Cette étude vise à évaluer l’impact du ventilateur sur la capacité fonctionnelle à l’exercice et les réponses physiologiques chez des patients atteints de maladies respiratoires chroniques.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Il s’agit d’un essai contrôlé randomisé croisé incluant chez des patients atteints d’une pathologie respiratoire chronique et présentant une dyspnée égale ou supérieure à 1 sur l’échelle <em>modified Medical Research Council</em> (mMRC). L’étude comparait le niveau de dyspnée lors d’un test de marche de six minutes (6MWT) avec et sans ventilateur porté autour du cou et orienté vers le visage. Les patients ont été randomisés pour effectuer deux 6MWT, en commençant soit avec soit sans le ventilateur, selon le groupe qui leur a été assigné. La dyspnée a été évaluée au début de chaque test et à la fin des 6<!--> <!-->minutes.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Un total de 25 patients atteints de maladies respiratoires chroniques ont été recrutés et répartis en deux groupes de 12 et 13 sujets, homogènes en termes de répartition par sexe. Les résultats ont montré une diminution significative de la sensation de dyspnée à la fin du test ainsi qu’un changement de dyspnée pendant le 6MWT avec la thérapie par ventilateur par rapport au 6MWT sans ventilateur (<em>p</em> <!--><<!--> <!-->0,001 pour les deux mesures). Il y a également une augmentation significative de la distance parcourue toutes les deux minutes, en valeur absolue (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,014, <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,003, <em>p</em> <!--><<!--> <!-->0,001 à 2, 4 et 6<!--> <!-->minutes, respectivement) et en valeur relative (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,003) pendant le test avec ventilateur.</div></div><div><h3>Discussion/Conclusion</h3><div>Cette étude complète la littérature en démontrant une amélioration significative du soulagement de la dyspnée et de la capacité fonctionnelle lors de l’utilisation d’un ventilateur appliqué sur le visage pendant un exercice d’endurance, ce qui en fait potentiellement un outil précieux en réhabilitation (traitement clé des maladies respiratoires chroniques), en milieu clinique et dans les activités de la vie journalière.</div></div>","PeriodicalId":35491,"journal":{"name":"Kinesitherapie","volume":"25 279","pages":"Page 29"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143550500","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}