Un regard rétrospectif sur une décennie de recherche : comment est évalué le contrôle postural des personnes âgées ? Une scoping review

Introduction

L’évaluation du contrôle postural reste une question importante dans la recherche pour les personnes âgées. Cependant, le contrôle postural est une compétence complexe à évaluer, et de nombreux outils aux modalités variées sont disponibles. Le but de cette étude était d’identifier et de caractériser les outils utilisés pour évaluer le contrôle postural dans les essais contrôlés randomisés d’interventions visant à améliorer le contrôle postural chez les personnes âgées, en se référant au systems framework for postural control (décrivant neuf sous-composantes pertinentes) [1], [2].

Matériel et méthodes

Une revue systématique de type scoping a été menée conformément à la méthodologie du Johanna Briggs Institute. La littérature a été recherchée dans les bases de données suivantes : Medline, Google Scholar, Scielo, Cochrane Library, Pedro et clinicaltrials.gov. Les essais contrôlés randomisés publiés en anglais ou en français entre 2013 et mars 2023 ont été pris en compte.

Résultats

Au total, 271 études ont été incluses dans cette analyse et 49 outils différents ont été utilisés pour évaluer le contrôle postural. Le nombre médian d’outils utilisés par étude était de deux, le test « Timed Up and Go » étant l’outil le plus utilisé (dans 46 % des études incluses). Le nombre médian de sous-composantes du contrôle postural évaluées par étude était de cinq (sur les neuf sous-composantes décrites dans le systems framework for postural control). Les sous-composantes les plus fréquemment évaluées étaient les systèmes moteurs (100 % des études incluses) et la stabilité statique (88 %), tandis que le contrôle postural réactif (15 %), les influences cognitives (14 %) et la verticalité (6 %) étaient les sous-composantes les moins fréquemment évaluées.

Discussion/Conclusion

Cette revue a identifié que le contrôle postural chez les personnes âgées est principalement évalué du point de vue d’un nombre limité de sous-composantes du contrôle postural dans les essais contrôlés randomisés. L’hétérogénéité des outils de mesure utilisés ne permet pas de couvrir l’ensemble de ces sous-composantes, ce qui laisse certains aspects du contrôle postural inexplorés.