Toxicologie Analytique et Clinique最新文献

{"title":"Detection of delta-9-tetrahydrocannabinol and cocaine derivatives in saliva samples: Impact of buccal cell content","authors":"Pauline Griffeuille,&nbsp;Nathan Campos-Lapa,&nbsp;Franck Maizaud,&nbsp;Souleiman El Balkhi,&nbsp;Franck Saint-Marcoux","doi":"10.1016/j.toxac.2025.01.059","DOIUrl":"10.1016/j.toxac.2025.01.059","url":null,"abstract":"<div><h3>Aim</h3><div>French law requires roadside drug testing with an immunological kit, with positive results confirmed using oral fluid collected by a FLOQSwab® (FsW). However, this swab is designed for oral mucosa sampling, not for oral fluid collection. This study aimed to examine how buccal cell content, collected using FsW during roadside testing, affects the quantification of delta-9-tetrahydrocannabinol (THC), cocaine (C), and its metabolites (benzoylecgonine [BZE] and ecgonine methyl ester [EME])</div></div><div><h3>Method</h3><div>Briefly, in the first step, a phosphate buffer was used to extract molecules from the swab. After ultrasound treatment, a homogenate was obtained. For the present works, we applied two treatments to this homogenate: either centrifugation, which produced a pellet (a dense sediment containing concentrated buccal cells), or compression of the FLOQSwab®, resulting in an extract product. THC, C, BZE, and EME were quantified at various stages of the protocol using a fully validated (ISO15189) liquid chromatography-mass spectrometry method. The limits of detection were 0.15<!--> <!-->ng/mL for THC and 3<!--> <!-->ng/mL for C, BZE and EME. In parallel, buccal cells were counted using a Malassez counting chamber in the homogenate and the pellet for the comparison of the different measurements.</div></div><div><h3>Results</h3><div>A total of 150 Driving Under the Influence of Drugs (DUID) cases were analyzed for THC, along with 86 cases for cocaine and its metabolites. For THC, concentrations were consistently higher in the pellet, showing an average increase of 4.3-fold. Additionally, the pellet contained a mean of 3.5 times more cells than the homogenate. A significant positive correlation was also observed (R² <!-->=<!--> <!-->0.79) between the number of buccal cells and the increase in concentration. In 5.3% of cases, THC was detected in the pellet but not in the homogenate. For cocaine, an average 1.4-fold increase in concentration was observed in the extract product in 43 out of 52 cases, with similar increases of 1.4 for BZE and 1.2 for EME. The extraction process identified 5 additional positive cases compared to the homogenate analysis, representing 9.6% of the samples.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>A strong correlation between the number of buccal cells and THC concentration highlights their critical role in enabling detection, especially in cases where THC might otherwise remain undetectable. For cocaine and its metabolites, efficient compound extraction from swab fibers proved essential, increasing measurable concentrations and identifying additional cases. Tailored pretreatment methods are therefore fundamental for enhancing the sensitivity and reliability of oral fluid drug testing in DUID cases.</div></div>","PeriodicalId":23170,"journal":{"name":"Toxicologie Analytique et Clinique","volume":"37 1","pages":"Pages S39-S40"},"PeriodicalIF":1.8,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143529141","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Programme scientifique","authors":"","doi":"10.1016/j.toxac.2025.01.004","DOIUrl":"10.1016/j.toxac.2025.01.004","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":23170,"journal":{"name":"Toxicologie Analytique et Clinique","volume":"37 1","pages":"Pages S6-S9"},"PeriodicalIF":1.8,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143529225","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Ethylated phosphorylcholine – a new marker for ethanol consumption: A proof of concept","authors":"Catalina Dumitrascu ,&nbsp;Elias Iturrospe ,&nbsp;Celine Gys ,&nbsp;Matthias Van Puymbroeck ,&nbsp;Patrick Timmermans ,&nbsp;Els Scheir ,&nbsp;Werner Jacobs ,&nbsp;Hugo Neels ,&nbsp;Adrian Covaci ,&nbsp;Alexander L.N. Van Nuijs","doi":"10.1016/j.toxac.2025.01.031","DOIUrl":"10.1016/j.toxac.2025.01.031","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Aim&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;During in vitro exposure of HepaRG liver cells to ethanol, untargeted metabolomics revealed the formation of ethylated phosphorylcholine (EtOChoP), a metabolite which was not reported before &lt;span&gt;&lt;span&gt;[1]&lt;/span&gt;&lt;/span&gt;, &lt;span&gt;&lt;span&gt;[2]&lt;/span&gt;&lt;/span&gt;. To determine its role as a potential new biomarker for alcohol use and its detection window, a single alcohol exposure study was performed on a teetotaler. Whole blood, plasma, and serum were analysed for EtOChoP and compared with levels of established alcohol use biomarkers, such as phosphatidylethanol 16: 0/18: 1 (PEth), ethyl glucuronide (EtG), ethyl sulphate (EtS), and ethanol (EtOH) in the same samples.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Method&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;For the analysis of EtOChoP in whole blood, serum, and plasma, a 96-well microplate liquid-liquid extraction was developed and validated. Briefly, 100&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;μL sample and 250&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;μL of ice cold (−80°&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;C) methanol were added, and subsequently spiked with EtOChoP-D5, internal standard. After vortexing, the 96-well plate was placed on ice, sonicated briefly and left to equilibrate for 20&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;min. After centrifugation, the supernatant was filtered through a 96-well filtration plate and further evaporated to dryness using nitrogen. The dried extract was reconstituted in 100&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;μL MeOH: H2O(1: 1) and 5&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;μL was injected in an Agilent 1290 Infinity LC/6495&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;C triple quadrupole MS using a Restek Force Biphenyl column set at 60°&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;C. The mobile phase was a mixture of water and 0.1% formic acid as solvent A, and methanol and 0.1% formic acid, as solvent B. The total run time was 8&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;min. The MS/MS source was operated in positive mode. The monitored m/z transitions were 212.1 &gt;&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;126.0 (quantifier) and 86.1, 98.1(qualifiers) for EtOChoP, and 217.1 &gt;&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;126.0 (quantifier) and 86.1(qualifier) for EtOChoP-D5.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Single alcohol exposure study design: after being abstinent for five months, a female volunteer was instructed to abstain from food and beverages (including water) for 12&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;hours prior to the experiment. The volunteer consumed a dose of 0.5&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;g ethanol per kilogram body weight in one minute as a 20% (w/v) ethanol solution in water. Whole blood, plasma, and serum were collected at point T0 (before the drinking), T30, T60, T80, T100, T120, T140, T160, T180, T240&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;min and day 1, 2, 5 and 8 after the drinking experiment.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Results&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;EtOH, PEth, EtG and EtS, EtOChoP were not detected at T0 in all matrices. EtOH in whole blood showed an increase to 0.76&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;g/L (T100), followed by a decrease to 0.32&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;g/L at T240. EtOChoP in whole blood showed an increase in concentration from 0.73&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;ng/mL (T30) to 1.57&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;ng/mL (T80) followed by a decrease to 0.55&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;ng/mL (T240). Even though, serum samples showed a higher concentration, it followed the same pattern as whole blood and plas","PeriodicalId":23170,"journal":{"name":"Toxicologie Analytique et Clinique","volume":"37 1","pages":"Pages S23-S24"},"PeriodicalIF":1.8,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143529291","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Aspects épidémiologiques et stratégie de prise en charge","authors":"Leila Chaouachi","doi":"10.1016/j.toxac.2025.01.034","DOIUrl":"10.1016/j.toxac.2025.01.034","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Objectifs&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;La soumission chimique fait l’objet d’une surveillance prospective et permanente par l’Agence Nationale de la Sécurité du Médicament et des produits de Santé (ANSM) depuis 2003. Coordonnée par le Centre d’Addictovigilance de Paris dès sa mise en œuvre, cette enquête permet chaque année de dresser un état des lieux sur l’usage criminel et délictuel des substances en France, en vue de mettre en place des mesures de prévention adaptées et actualisées. L’objectif de cette présentation est d’exposer les principaux résultats de l’enquête nationale Soumission Chimique 2022 et de mettre en lumière les principales évolutions des modes opératoires.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Méthode&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Analyse des données de l’enquête nationale Soumission Chimique recueillies en 2022 via le réseau partenaire des centres d’Addictovigilance (laboratoire de toxicologie experts, services de médecine légale, police/gendarmerie, centres antipoison…). L’évaluation des cas est réalisée par le croisement des données cliniques et toxicologiques. Sont classés comme SC vraisemblables les cas pour lesquels trois critères sont réunis: (1) une agression ou tentative d’agression documentée par un dépôt de plainte ou un témoignage, (2) une ou plusieurs substances psychoactives n’appartenant pas au traitement de la victime ou à ses consommations habituelles identifiées par une méthode analytique fiable, (3) des données cliniques et chronologiques compatibles avec la pharmacologie de la ou des substance(s) identifiée(s). Toute documentation incomplète pour l’un des trois critères précités est comptabilisée dans les soumissions chimiques possibles. Une vulnérabilité chimique est retenue lorsque seules des consommations volontaires de substances sont identifiées au décours de l’agression.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Au total, 1229 suspicions de soumission chimique ont été enregistrées en 2022. La région Île de France concentre 51 % des cas, suivie par les Hauts-de-France (20 %). L’année 2022 est marquée par une augmentation de 69 % des signalements suspects par rapport à 2021, à mettre en perspective avec le mouvement européen de libération de la parole #balancetonbar/#MetooGHB. Parmi ces cas, 8 % relèvent de soumissions chimiques vraisemblables, 64 % de soumissions chimiques possibles, et 28 % correspondent à des situations de vulnérabilité chimique. Les victimes de soumission chimique vraisemblable sont des femmes dans 82 % des cas. Elles sont âgées de 9 mois à 90 ans, avec une médiane de 24 ans. Les médicaments sédatifs sont les substances les plus fréquemment impliquées (57 %) suivis de près par les substances non médicamenteuses qui se maintiennent au niveau le plus haut (43 vs 44 % en 2021 vs 28 % en 2020). La MDMA (&lt;em&gt;n&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;12) arrive pour la deuxième année consécutive en tête des agents de soumission chimique. En ce qui concerne la vulnérabilité chimique, l’alcool et le cannabis sont les principales substances identifiées (près d","PeriodicalId":23170,"journal":{"name":"Toxicologie Analytique et Clinique","volume":"37 1","pages":"Page S25"},"PeriodicalIF":1.8,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143528818","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Impact de la consommation du cannabis vs tabac chez des patients jeunes atteints d’un cancer du poumon : résultat d’une analyse prospective multicentrique","authors":"Jean Claude Alvarez ,&nbsp;Isabelle Etting ,&nbsp;Mihaela Aldea ,&nbsp;Pauline Pradere","doi":"10.1016/j.toxac.2025.01.046","DOIUrl":"10.1016/j.toxac.2025.01.046","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Objectif&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Le rôle du cannabis dans le cancer du poumon a longtemps été sous-exploré, en raison de son illégalité historique et de sa fréquente coexistence avec le tabac. La consommation de cannabis augmentant dans le monde, en particulier chez les jeunes, il est essentiel de comprendre son impact sur le cancer du poumon.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Méthode&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Nous avons mené une étude prospective multicentrique dans trois hôpitaux français, auprès de 150 patients âgés de 18 à 60 ans atteints d’un cancer primitif du poumon. Les habitudes tabagiques/cannabiques des patients ont été notifiées et confirmées par des tests capillaires avec dosage de nicotine et cotinine (COT), son métabolite, et le tétrahydrocannabinol (THCc). Les participants ont été classés comme non-fumeurs (NF : jamais fumé ou &lt; 1 paquet/année), fumeurs de tabac lorsqu’ils ne fumaient que du tabac (FT : &gt; 1 paquet/année) et fumeurs de cannabis (FC : au moins 10 joints/mois pendant 1 année). Les données toxicologiques, cliniques, les caractéristiques tumorales et les résultats chirurgicaux ont été comparés entre ces groupes.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Parmi les patients, 39 % ont été classés comme FC (THCc&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;241 pg/mg [71–1120], 2 classés FC par l’analyse capillaire avec un cut-off à 50 pg/mg), tous fumant également du tabac (COT&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;768 pg/mg [304–2008]), 52 % comme FT (THCc&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;20 pg/mg [11–26], tous &lt; 50 pg/mg, &lt;em&gt;p&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,004 vs FC, COT&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;473 pg/mg [117–1830], &lt;em&gt;p&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,3 vs FC), et 9 % comme NF (THCc non détecté, COT&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;15 pg/mg [10–27], &lt;em&gt;p&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,006 vs FC et FT). La consommation de cannabis était le plus souvent importante (durée médiane de 26 ans, 4 joints/jour). Les patients FC étaient plus jeunes, avec une douleur thoracique plus fréquente au moment du diagnostic et un sous type histologique de la tumeur différent (&lt;em&gt;p&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,02 entre les 3 groupes) avec une fréquence plus élevée de cancers pulmonaires rares et agressifs (17 contre 4 % chez les FT, &lt;em&gt;p&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,007, et 0 % chez les NF). L’emphysème était plus fréquent chez les patients FC (64 contre 38 % chez les patients FT, &lt;em&gt;p&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;&lt;&lt;!--&gt; &lt;!--&gt; 0,001), avec une capacité de diffusion des gaz plus faible (63 contre 70 % chez les patients TS, &lt;em&gt;p&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,002)&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;La consommation de cannabis est très répandue chez les jeunes patients atteints de cancer du poumon et est associée à des phénotypes cliniques distincts de ceux des FT, avec notamment une incidence plus élevée d’emphysème et de types de tumeurs agressives, alors que la consommation tabagique n’est pas significativement différente. D’autres études doivent être menées pour déterminer les effets indépendants du cannabis et ses composants sur le cancer du poumon et son impact potentie","PeriodicalId":23170,"journal":{"name":"Toxicologie Analytique et Clinique","volume":"37 1","pages":"Page S32"},"PeriodicalIF":1.8,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143528824","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"The analysis of drugs of abuse (DoA) and Novel Psychoactive Substances (NPS) in oral fluids by LC-MS/MS","authors":"Cyrille Lamboley ,&nbsp;Samantha Herbick","doi":"10.1016/j.toxac.2025.01.089","DOIUrl":"10.1016/j.toxac.2025.01.089","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Aim&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;The primary objective of this work is to demonstrate the analysis of drugs of abuse and (DoA) and NPS compounds in oral fluids by LC-MS/MS using a salt-assisted liquid-liquid extraction (SALLE).&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Testing for drugs in biological matrices is an important part of toxicology and workplace drug testing. The “gold standard” matrices that have been used for decades are typically blood and urine, however, the collection of these two matrices is invasive. The analysis of drugs of abuse in oral fluids is a solution that is gaining popularity due to its ease of collection compared to blood or urine collection. However, there are some issues with the buffer used in the collection devices when performing the oral fluid analysis. It can be difficult to remove all of the surfactants and preservatives present in the oral fluid collection device's buffer solution which can cause matrix effects and poor column lifetime. It can also be challenging to get full recovery of all of the analytes due to different techniques of emptying the sponge on the collection device. Often times solid phase extraction (SPE), or lengthy extraction techniques are utilized. Finding a workflow that uses a simple sample preparation paired with accurate and robust quantitation of the analytes is important for laboratories running these tests.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Method&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;A LC-MS/MS method was developed using a Raptor Biphenyl 50&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;×&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;2.1&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;mm, 2.7&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;μm analytical column equipped with a Raptor Biphenyl EXP 5&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;×&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;2.1&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;mm, 2.7&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;μm guard column. Mobile phase A consisted of 0.1% formic acid in water and mobile phase B consisted of 0.1% formic acid in methanol. A total of 65 analytes were separated under gradient conditions, with a total cycle time of 10&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;minutes. This method utilized both positive and negative ESI modes. Samples were prepared in oral fluid and combined with QuantisalTM buffer. An aliquot from the buffer underwent sample preparation using a salt-assisted liquid-liquid extraction (SALLE). This technique used a saturated sodium chloride solution along with acetonitrile to extract the analytes from the matrix and buffer. The samples were dried down and reconstituted in 90:10 MPA: MPB.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Results&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;The biphenyl stationary phase offered superior selectivity and was able to resolve all 65 analytes, including all sets of isobaric analytes including, methamphetamine and phentermine, isotonitazene and protonitazene, and eutylone and pentylone among others. All sets of isobars had a resolution of 1.5 or greater, offering accurate quantitation of the analytes. Performance metrics such as recovery, linearity, matrix effects, and accuracy and precision were evaluated. All analytes included in this method passed both intra and inter-day accuracy and precision requirements, and no matrix interferences or effects were observed. Linearity was demonstrated u","PeriodicalId":23170,"journal":{"name":"Toxicologie Analytique et Clinique","volume":"37 1","pages":"Pages S57-S58"},"PeriodicalIF":1.8,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143529111","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"La soumission chimique : aspects analytiques","authors":"Nicolas Fabresse ,&nbsp;Anne-Laure Pélissier-Alicot","doi":"10.1016/j.toxac.2025.01.035","DOIUrl":"10.1016/j.toxac.2025.01.035","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Objectif&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Discuter des stratégies analytiques mises en œuvre par les laboratoires de toxicologie afin de caractériser une soumission chimique.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Méthode&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;En se basant sur les données présentes dans la littérature et sur leur propre expérience, les auteurs présentent un état des lieux des connaissances sur les problématiques analytiques, les méthodes et les technologies utilisées.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Discussion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;La soumission chimique (SC) est définie comme l’administration d’une ou plusieurs substances à l’insu d’une personne à des fins criminelles ou délictuelles. Dans ce contexte, les molécules utilisées sont principalement de deux types: les sédatifs et les euphorisants entactogènes. Les substances appartenant à ces deux classes sont nombreuses et de nature variée, nous retrouvons des médicaments (benzodiazépines, anti-histaminiques sédatifs) et des produits stupéfiants (GHB, MDMA, cathinones etc.). Les méthodes analytiques mises en œuvre doivent donc permettre la réalisation d’un criblage large couvrant l’ensemble de ces classes de substances. Par ailleurs, les doses auxquelles les victimes sont exposées sont le plus souvent faibles (de l’ordre du thérapeutique pour les médicaments) et les victimes se présentent aux services de police ou hospitaliers après un délai relativement long. Dans ces situations, les concentrations plasmatiques et urinaires sont très faibles (de l’ordre du ng/mL), et ce d’autant que la demi-vie d’élimination de ces molécules est généralement courte. En plus de permettre un criblage large, les méthodes analytiques utilisées doivent donc être très sensibles. Enfin, dans certaines situations, notamment lorsque les prélèvements sanguin et urinaire sont trop tardifs, l’analyse de cheveux est nécessaire pour objectiver une exposition ponctuelle et la distinguer, le cas échéant, du traitement habituel de la victime. L’ensemble de ces contraintes analytiques impose aux toxicologues analystes la mise en place d’une stratégie analytique associant plusieurs méthodes, adaptées aux matrices biologiques à analyser, permettant la réalisation d’analyses spécifiques et sensibles. La recherche de la majorité des médicaments et des stupéfiants est le plus souvent réalisée par chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse en tandem (LC-MS/MS), cette méthode est particulièrement sensible et permet de détecter des concentrations de l’ordre du pg/mL. L’alcool, qui sert souvent de vecteur pour l’administration de ces molécules, doit également être recherché et son dosage effectué par GC-FID. Il est intéressant d’associer des biomarqueurs permettant d’élargir sa fenêtre de détection afin d’améliorer l’interprétation des résultats (phosphatidyléthanol, éthylglucuronide). Le GHB est le plus souvent recherché en GC-MS; pour ce composé il est important d’avoir une courbe de calibration couvrant les seuils permettant de distinguer une production endogène d’une exposition. Les système","PeriodicalId":23170,"journal":{"name":"Toxicologie Analytique et Clinique","volume":"37 1","pages":"Page S26"},"PeriodicalIF":1.8,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143528819","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Données récentes d’addictovigilance concernant les « Designer Benzodiazepines »","authors":"Céline Eiden ,&nbsp;Margot Lestienne ,&nbsp;Nathalie Fouilhe ,&nbsp;Clémence Lacroix ,&nbsp;Amélie Daveluy ,&nbsp;Véronique Ferey ,&nbsp;Louise Carton ,&nbsp;Cécile Chevalier ,&nbsp;Emilie Lefebvre ,&nbsp;Valérie Gibaja ,&nbsp;Emilie Bouquet ,&nbsp;Samira Djezzar ,&nbsp;Hélène Peyrière","doi":"10.1016/j.toxac.2025.01.079","DOIUrl":"10.1016/j.toxac.2025.01.079","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Objectifs&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Même si les « designer benzodiazepines » (D-BZD) ne représentent que 10 % des Nouveaux produits de Synthèse (NPS) rapportées à l’ONUDC entre 2021 et 2022, leurs usages et le nombre de molécules de cette classe ne cessent d’augmenter (ONUDC Current NPS Threats, 2024). Ces molécules sont maintenant surveillées par l’Agence Européenne sur les Drogues (EUDA), qui leur a consacré un rapport en 2021 (&lt;em&gt;New benzodiazeopines in Europe - a review&lt;/em&gt; - EMCDDA 2021). En France, une première évaluation des risques avait été réalisée sur la période 2011 à 2017. Suite à cette évaluation, un classement de 20 nouvelles D-BZD sur la liste des substances psychotropes a été réalisé (arrêté du 03/05/2018). L’objectif est la mise à jour des données d’addictovigilance concernant les D-BZD sur la période 01/01/2017–31/08/2024.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Méthode&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Extraction et analyse des données issues des centres d’addictovigilance (Notifications spontanées (NotS), OPPIDUM, DRAMES, Soumission Chimique,). Une analyse de la littérature a également été effectuée.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Sur la période, 47 NotS ont été recensées chez 89,4 % d’hommes, âgés en moyenne de 30&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;ans. Une augmentation du nombre de NotS est observée au cours des deux dernières années (4 en 2020, 9 en 2021 et 12 en 2022 et 2023). Dix-sept D-BZD différentes ont été recensées, principalement l’étizolam (20,6 %) et le clonazolam (19,1 %) et le bromazolam (13,2 %). L’obtention se fait via Internet dans 91,4 % des D-BZD. Dans 68 % des cas, une polyconsommation est observée, principalement avec des BZD classiques ou des cathinones de synthèse. Les effets recherchés étaient anxiolytiques/sédatifs, gestion du stress ou gestion de la descente des stimulants parfois en contexte de chemsex. Les principales complications en lien avec l’usage de D-BZD sont neurologiques et psychiatriques.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Concernant les outils épidémiologiques du réseau d’addictovigilance, dans le programme OPPIDUM, trois cas de consommation d’étizolam (&lt;em&gt;n&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;2) et de norflurazépam (&lt;em&gt;n&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;1) ont été rapportés en 2019 et 2021. Des D-BZD ont été identifiés dans deux décès rapportés dans l’enquête DRAMES : du diclazépam (&lt;em&gt;n&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;1) et du diclazépam associé à du deschloroétizolam (&lt;em&gt;n&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;1). Aucun cas n’est rapporté dans l’enquête Soumission Chimique.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;La littérature est riche et plusieurs revues sont publiées sur les D-BZD et leurs effets. Plusieurs problématiques sont à noter concernant leur usage : le potentiel de dépendance, les risques liés à la conduite automobile, le risque de décès et plus récemment le risque de l’usage de ces molécules lors de soumission chimique.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Des cas de décès sont notamment décrits en cas de consommation associée avec des opiacés NPS dont le fentanyl et l’isotonitazène. Le bromazolam et le clonazolam figurent parmi les ","PeriodicalId":23170,"journal":{"name":"Toxicologie Analytique et Clinique","volume":"37 1","pages":"Pages S51-S52"},"PeriodicalIF":1.8,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143528930","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Methylone intoxication in a strangulation death: Suicide, homicide or overdose?","authors":"Sandrine Brault ,&nbsp;Hugo Arbues ,&nbsp;Camille Lochon ,&nbsp;Véronique Dumestre-Toulet","doi":"10.1016/j.toxac.2025.01.065","DOIUrl":"10.1016/j.toxac.2025.01.065","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Aim&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Methylone (MDMC, BK-MDMA) is a synthetic cathinone with entactogenic and euphoric properties which, according to the literature and the DRAMES survey in France, is rarely found in toxic deaths today. We present here a case of potentially lethal intoxication, with measurement of blood, urine, tissues and hair methylone concentrations. A 45-year-old woman who had been missing for 5 days after a swinger's party and a violent argument with her partner was found dead in a semi-seated position, hanging by the handle of her backpack from the branch of a tree. According to the investigation, alcohol and MDMA were consumed during the evening. The Prosecutor's Office request an autopsy and toxicological analyses as part of the investigation into the cause of death.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Method&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Analyses are carried out using the laboratory's usual techniques (GC/FID, GC-MS, LC-MS/MS), including the detection and determination of blood alcohol, narcotics, drugs including psychotropic drugs and synthetic products. A specific LC-MS/MS method was used to perform determination for methylone with methylone-D3 as internal standard, on all available specimen.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Results&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Macroscopic autopsy data favoured violent death following strangulation by cervical hanging, with a possible toxic contribution, and did not rule out the intervention of a third party. Toxicological analyses identified ethanol (2.2&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;g/L), THC (0.5&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;μg/L) and THC COOH (1&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;μg/L), benzoylecgonine (27&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;μg/L), and amphetamine in blood. Methylone was identified in all samples at the following concentrations: 1450&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;μg/L (heart blood), 1341&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;μg/L (peripheral blood), 7494&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;μg/L (urine), 4937&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;μg/L (bile), 2.4&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;mg/Kg (brain), 2.5&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;mg/Kg (lung), 1.5&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;mg/Kg (kidney), 3.5&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;mg/Kg (liver) and 1.3&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;mg/Kg (heart). To check whether the subject was a chronic consumer, a hair analysis was also carried out. 3 segments of 4&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;cm were taken. Methylone was quantified at concentrations of 10,000; 3,350 and 2,360 pg/mg respectively. THC, CBD, amphetamine, MDMA, cocaine and metabolites were also identified in the 3 segments.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Cathinones can be sold instead of MDMA, because they have similar properties, are euphoric and increase sociability. Only a few data are published in the literature on methylone. Concentrations of 60 to 3300&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;μg/L (mean: 835&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;μg/L) in heart blood, 500 to 3300&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;μg/L (mean: 1174&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;μg/L) in peripheral blood, 420 to 1800&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;μg/L in bile, 0.16 to 2.3&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;mg/Kg in kidney and 0.14 to 1.8&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;mg/Kg in liver, are described in several fatality cases in 2012 (Pearson, J Anal Toxicol, 2012, 36, 444–451; Cawrse, J Anal Toxicol, 2012, 36, 434–439) and from 6 to 98 pg/mg in hair tested positive (Salomone, J Anal Toxicol, 2017, 41, 376–381). The concentrations measured in our case ","PeriodicalId":23170,"journal":{"name":"Toxicologie Analytique et Clinique","volume":"37 1","pages":"Pages S43-S44"},"PeriodicalIF":1.8,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143529146","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"The potential role of extracorporeal membrane oxygenation in the management of aluminum phosphide-poisoned patients: A series of 10 cases","authors":"Rabab Abdulmoez Amin Eltokhy ,&nbsp;Shimaa Ahmed Alsaeed ,&nbsp;Akram Mohamed Abd El Bary ,&nbsp;Mahmoud Saad Nwar ,&nbsp;Mohamed Yosri Mohamed ,&nbsp;Bassant Abdelazeim ,&nbsp;Doaa Tawfik ,&nbsp;Amal Salama Mahmoud Mahmoud","doi":"10.1016/j.toxac.2024.10.004","DOIUrl":"10.1016/j.toxac.2024.10.004","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Aluminum phosphide pesticides have become a popular way of committing suicide in Egypt. Owing to the lack of a particular antidote, the management of aluminum phosphide toxicity is primarily supportive, so the mortality associated with aluminum phosphide poisoning is very high. This study aims to demonstrate the unique experience of using ECMO in the management of ALP poisoning at Cairo University.</div></div><div><h3>Methodology</h3><div>This case series included patients admitted to the Sheiref Mokhtar ICU Department, Kasr Al-Aainy Hospital, Cairo University, after ingestion of ALP tablets.</div></div><div><h3>Results</h3><div>All 10 patients were at high risk and clinically unstable, referred from the poisoning center, and did not respond to supportive management. Sixty percent of them were females, and 40% were males (with ages ranging from 13<!--> <!-->years to 40<!--> <!-->years). Of all the patients who received ECMO, 8 patients improved and were discharged, whereas 2 patients experienced cardiac arrest and died.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>ECMO can prevent end-organ damage caused by ALP poisoning.</div></div>","PeriodicalId":23170,"journal":{"name":"Toxicologie Analytique et Clinique","volume":"37 1","pages":"Pages 94-101"},"PeriodicalIF":1.8,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143527191","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}