Yamaguchi Medical Journal最新文献_第8页

A Case of Stromal Sarcoma of the Breast, Which Result in Lung Metastasis and Brain Metastasis after Surgery 乳腺间质肉瘤术后肺、脑转移1例

Yamaguchi Medical Journal Pub Date : 2018-02-09 DOI: 10.2342/ymj.67.43

Y. Satou, Gaku Fukamitu, S. Yamamoto, H. Nagano, K. Hamano

引用次数: 0

A Case of Atypical Cat Scratch Disease with Fever, Diarrhea and Cough without Lymphadenopathy. 不典型猫抓病伴发热、腹泻、咳嗽1例，无淋巴结病变。

Yamaguchi Medical Journal Pub Date : 2018-02-09 DOI: 10.2342/YMJ.67.15

Toshiyuki Oishi, S. Kiyotoki, T. Furutani, Hirokazu Ozawa, M. Yasunaga

{"title":"A Case of Atypical Cat Scratch Disease with Fever, Diarrhea and Cough without Lymphadenopathy.","authors":"Toshiyuki Oishi, S. Kiyotoki, T. Furutani, Hirokazu Ozawa, M. Yasunaga","doi":"10.2342/YMJ.67.15","DOIUrl":"https://doi.org/10.2342/YMJ.67.15","url":null,"abstract":"患者:75歳女性. 主訴:発熱・下痢・咳. 現病歴:2016年9月中旬より食欲不振が生じた.第 2病日から午後になると38~40°C台の発熱が生じるようになった.下痢も出るようになったため第3病日に近医を受診したところ,アセトアミノフェン・整腸剤を処方された. しかし,症状が改善しなかったため第4病日夜に当院救急外来を受診した.血液検査を行ったところ CRP・肝胆道系酵素の軽度上昇が認められたが,白血球・プロカルシトニンの上昇は認められなかった (表1).このため,これらの症状の原因として細菌感染症は否定的と考え,全身状態は比較的良好であったため外来で精査加療を行うこととした. 第5病日腹骨盤部CT検査を行ったが明らかな異常所見は認められず,画像上は発熱の原因は不明であった.念のため細菌性腸炎・急性ウイルス性肝炎の除外目的に便培養・肝炎ウイルス検査を行った. アセトアミノフェン(200)6錠3×毎食後を1週間分処方し,次回受診日まで体温の推移を記録するように伝え帰宅とした. 第12病日当院内科を再受診した. 既往歴:高血圧に対して内服加療中.花粉症,ピリンアレルギーあり. 生活歴:1ヵ月以内の海外旅行歴なし. 家族歴:特記事項なし. 来院時現症:身長153cm,体重51kg,JCS 0,血圧山口医学第67巻第1号 15頁~19頁,2018年 15","PeriodicalId":166832,"journal":{"name":"Yamaguchi Medical Journal","volume":"314 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-02-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"115937044","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

A Case of Laparoscopic Proximal Gastrectomy with Laparoscopic Double-flap Reconstruction 腹腔镜胃近端切除术合并双瓣重建1例

Yamaguchi Medical Journal Pub Date : 2018-02-09 DOI: 10.2342/ymj.67.27

Y. Suehiro, Eijiro Harada, Daichi Kawamura, Naruji Kugimiya, Yoshihiro Takemoto, K. Hamano

引用次数: 0

Evaluation of Support Training to Improve New Nurses’Fundamentals 支持培训对提高新护士基础知识的评价

Yamaguchi Medical Journal Pub Date : 2018-02-09 DOI: 10.2342/ymj.67.5

J. Yamashita

{"title":"Evaluation of Support Training to Improve New Nurses’Fundamentals","authors":"J. Yamashita","doi":"10.2342/ymj.67.5","DOIUrl":"https://doi.org/10.2342/ymj.67.5","url":null,"abstract":"近年,若い世代の環境は大きく変化してきており, 人間関係の構築や社会への適応能力に問題をもつ者も少なくない.A看護部では,社会に適応する能力として経済産業省より提唱されている社会人基礎力の育成を目的としたプログラム(以下サポート研修とす)を,新人看護師を対象とした集合教育に取り入れた.サポート研修は,コミュニケーションI, II,メンタルヘルス,社会人基礎力の4項目から構成し,4,5月に行った. 本研究は,サポート研修における新人看護師の社会人基礎力育成の効果を評価することを目的とした.方法は,サポート研修を行った平成26年度入職の新人看護師とそのプリセプターを介入群,行っていない平成25年度入職の看護師とそのプリセプターを非介入群とし,独自に作成した新人看護師の社会人基礎力スケールを用い,社会人基礎力の自己評価, 他者評価を統計的手法により比較検討した.自己評価は,介入群を入職後2,6,12ヵ月目,非介入群を12ヵ月目,他者評価は両群とも12ヵ月目にデータ収集した. 12ヵ月目の自己評価は,すべての項目で非介入群より介入群の評価が高く,働きかけ,実行力,創造力,発信力,傾聴力,柔軟性,状況把握力,ストレス・コントロール力育成において有意差がみられた.介入群の自己評価を2,6,12ヵ月目と経時的にみると,すべての項目において評価が高くなっていた.一方,12ヵ月目の他者評価は,すべての項目で介入群の評価が低く,働きかけ,実行力,柔軟性において有意差がみられた.両群の12ヵ月目の自己評価,他者評価では共に,主体性が最も高く,発信力が最も低かった. 以上より,サポート研修は,受講した新人看護師は社会人基礎力の向上を実感していたが,プリセプターが効果を実感するには至らなかったと考える. また,新人看護師の強みは主体性,弱みは発信力であると考える.","PeriodicalId":166832,"journal":{"name":"Yamaguchi Medical Journal","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-02-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125882828","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 1

A Case of Gastric Ulcer Associated with Esophageal Hiatal Hernia Showing Upside-down Stomach, which Was Difficult to Distinguish from Malignancy. 胃溃疡合并食管裂孔疝表现胃倒立，难以与恶性鉴别1例。

Yamaguchi Medical Journal Pub Date : 2018-02-09 DOI: 10.2342/ymj.67.21

Hidefumi Kubo, M. Sekiya, Toru Kawaoka, T. Tamesa, Y. Yamashita

{"title":"A Case of Gastric Ulcer Associated with Esophageal Hiatal Hernia Showing Upside-down Stomach, which Was Difficult to Distinguish from Malignancy.","authors":"Hidefumi Kubo, M. Sekiya, Toru Kawaoka, T. Tamesa, Y. Yamashita","doi":"10.2342/ymj.67.21","DOIUrl":"https://doi.org/10.2342/ymj.67.21","url":null,"abstract":"患者:75歳,女性. 主訴:嘔気・食欲不振. 既往歴・家族歴:特記事項なし. 現病歴:約3ヵ月前から嘔気・食欲不振があり,その後呼吸困難も出現してきたため前医を受診した. 低栄養・貧血を指摘され精査目的で当院を紹介され受診した. 入院時現症:身長147cm,体重56kg,胸・腹部に明らかな異常所見なし.亀背あり.表在リンパ節は触知しなかった.腹部に圧痛や波動などは認めず平坦で軟であった.体温36.4°C,血圧145/70 mmHg, 脈拍86/min,整.眼瞼結膜に貧血あり,眼球結膜に黄疸はなし. 入院時血液検査所見:腫瘍マーカーCEA, SCC, CA19‐9はすべて正常範囲内であった. 上部消化管内視鏡検査:下部食道に軽度の逆流性食道炎の所見を認め,3条の粘膜びらんを認めた(図 1a).胃体下部から内腔の狭窄を認め前庭部に不整な潰瘍性病変が存在した(図1b).幽門輪を越えての十二指腸2nd portionまでは異常は認められなかった.視野の確保が不良で潰瘍病変部の生検は極めて困難であった.数回の生検がなされ検体量が不十分なためいずれも判定に不適とされたが,病理組織学的には明らかな悪性所見は認められなかった. 上部消化管造影検査:食道胃接合部は横隔膜より縦隔内側に位置して全胃は臓器軸方向に捻転して脱出山口医学第67巻第1号 21頁~26頁,2018年 21","PeriodicalId":166832,"journal":{"name":"Yamaguchi Medical Journal","volume":"33 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-02-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134121264","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Long-Term Outcomes of Interstitial Brachytherapy with the High Dose Rate Iridium Source for Tongue Cancer Treatment 高剂量率铱源间质近距离放射治疗舌癌的远期疗效

Yamaguchi Medical Journal Pub Date : 2017-10-06 DOI: 10.2342/ymj.66.211

Daiju Horinaga, T. Mano, Kenichiro Uchida, K. Harada, Hirotsugu Umeda, M. Okafuji, K. Mishima, Y. Ueyama

引用次数: 0

Educational Interventions to Facilitate Student Learning in Basic Nursing Practice -Introducing Portfolio Style Self-reports- 促进学生基本护理实践学习的教育干预-介绍档案袋式自我报告

Yamaguchi Medical Journal Pub Date : 2017-08-01 DOI: 10.2342/ymj.66.153

Nobuko Hisano, Masae Amiki, Reiko Fujisawa

{"title":"Educational Interventions to Facilitate Student Learning in Basic Nursing Practice -Introducing Portfolio Style Self-reports-","authors":"Nobuko Hisano, Masae Amiki, Reiko Fujisawa","doi":"10.2342/ymj.66.153","DOIUrl":"https://doi.org/10.2342/ymj.66.153","url":null,"abstract":"看護を学ぶ学生が基礎看護技術の学びをどのように積み重ねるかは,看護実践能力に大きな影響を及ぼす.基礎看護技術教育で学生の学びの深まりを促すため,自己評価と課題設定,課題到達のための行動を主な課題とし,初めて看護技術を学ぶ学生にポートフォリオを導入した.本研究の目的は,ポートフォリオを用いた学びの特徴を明らかにし,学生の成長につなげる教育的介入への示唆を得ることである. 研究対象は,A大学の平成26年度看護2年生84名のポートフォリオ記録用紙ならびに無記名自記式質問紙を用いたポートフォリオに対する学生評価である.ポートフォリオ記録用紙は,学生の全記述を精読した後,毎回の授業後に設定する自己課題の内容を質的に分析し,類似した課題を分類して記述数を算出した.また,科目開講直前,2回の中間評価における記述内容の経時的変化をみることで,学生個人の「振り返りのパターン」を導き,学びの特徴を明らかにした.その結果,授業後の課題設定が,第 1回中間評価前は「単純な課題」が44.9%,「学ぶ姿勢に関する課題」が51.5%であったのが,評価後は前者が20.8%,後者が75.6%へと変化し,第2回中間評価後もその傾向を維持していた.また,69.0%の学生が「学びが深まる」パターンを示した.将来の自己像へ向けて設定した課題の内容としては,学習行為に関わるものから学習態度や学習者としての自分自身に向けたものなど,幅広い内容が挙がっていた. ポートフォリオに対する学生評価は,大多数の項目で5段階中3.5以上の評価が得られ,学生がポートフォリオを前向きにとらえていることが示唆された. 以上のことから,今回導入したポートフォリオでは,自己の振り返りと学ぶ姿勢の形成に関する教育的効果が認められたと考える.今後は,さらに活用範囲を検討し,基礎看護技術教育のみならず,他の科目とも連携させていくことが課題である.","PeriodicalId":166832,"journal":{"name":"Yamaguchi Medical Journal","volume":"13 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"126043644","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Effectiveness of Early Intervention by Specialized Institutions for Liver Cirrhosis Patients 专业机构对肝硬化患者早期干预的效果分析

Yamaguchi Medical Journal Pub Date : 2017-08-01 DOI: 10.2342/ymj.66.163

T. Hisanaga, T. Yamasaki, M. Maeda, T. Iwamoto, I. Saeki, Toshihiko Matsumoto, I. Hidaka, Yoshio Marumoto, T. Ishikawa, T. Takami, I. Sakaida

引用次数: 0

A Case of Synchronous Double Cancer of the Breast and Rectum Being Surgically Resected in a Planned Way 有计划地切除双乳癌1例

Yamaguchi Medical Journal Pub Date : 2017-08-01 DOI: 10.2342/YMJ.66.183

Hidefumi Kubo, Yuta Kimura, Toru Kawaoka, M. Miyahara, Ryouichi Shimizu, Toshiyuki Uekitani, Setu Katayama

引用次数: 0

Clinico-statistical Study of the Cases of Cleft Lip and/or Palate in the Past 10 Years at Our Department 近十年来我科唇腭裂病例的临床统计研究

Yamaguchi Medical Journal Pub Date : 2017-08-01 DOI: 10.2342/ymj.66.169

Mami Shiraishi, K. Mishima, Hirotsugu Umeda, Y. Ueyama

引用次数: 2