Anesthesie & Reanimation最新文献

{"title":"Infirmier.e de réanimation : vers une spécialisation comme en Suisse ?","authors":"Manon Chrétien , Matthieu Clerget-Gurnaud , Mathilde Profumo , Yannick La Terra , Tania Bauer , Claire Fazilleau , Emilie Occhiali","doi":"10.1016/j.anrea.2024.07.003","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2024.07.003","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"10 5","pages":"Pages 519-521"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142744766","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Les infirmiers et aides-soignants de réanimation et leurs connaissances et perceptions de la fin de vie","authors":"Matthieu Le Dorze ,&nbsp;Julien Carretier ,&nbsp;Thomas Gonçalves ,&nbsp;Mathilde Profumo ,&nbsp;Yann Le Guen ,&nbsp;Claire Fazilleau ,&nbsp;Comité infirmier de réanimation de la Société française d’anesthésie-réanimation","doi":"10.1016/j.anrea.2024.04.003","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2024.04.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte, objectifs et méthode</h3><div>Sept ans après la loi Claeys-Léonetti, le Comité infirmier de réanimation de la Société française d’anesthésie-réanimation a adressé aux infirmiers et aides-soignants de réanimation un questionnaire en ligne pour évaluer leurs connaissances et leurs perceptions concernant les dispositifs législatifs actuels encadrant la fin de vie, et pour analyser leurs représentations concernant leur propre fin de vie.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Au total, 586 soignants ont répondu. Les résultats ont pu être comparés à ceux exprimés par 1003 citoyens lors d’une étude récente du Centre national des soins palliatifs et de la fin de vie. Les soignants paramédicaux de réanimation connaissent bien les dispositifs législatifs encadrant la fin de vie, même s’ils estiment être insuffisamment informés. Leurs représentations concernant leur propre fin de vie rejoignent globalement celles des citoyens avec des attentes plus intenses. Leur niveau de confiance dans les dispositifs actuels pour garantir le respect de leurs volontés est faible.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Ces résultats doivent participer au développement de formations ciblées prenant en compte à la fois le niveau de connaissance d’un dispositif législatif et le niveau de confiance en celui-ci.</div></div><div><h3>Context, objectives, and method</h3><div>Seven years after the last French end-of-life law, an online questionnaire was addressed to intensive care nurses and nursing assistants to assess their knowledge and perceptions of the current legal framework, and to analyze their own representations of the end of life.</div></div><div><h3>Results</h3><div>A total of 586 caregivers participated. The results were compared with those expressed by 1,003 citizens in a recent study by the <em>Centre National des soins palliatifs et de la fin de vie</em>. ICU nurses and nursing assistants are well aware of the legal framework for the end of life, even if they do not feel adequately informed. Their perceptions of their own end-of-life situation are broadly similar those of the general public, with more intense expectations. They have little confidence in the current legal framework to ensure that their wishes for their end of life will be taken into account.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>These results should be used to develop targeted training programs that consider both the level of knowledge of a legal framework and the level of confidence in it.</div></div>","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"10 5","pages":"Pages 413-420"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142744753","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Des résumés de revues de la collaboration Cochrane dans Anesthésie & Réanimation","authors":"Arthur James ,&nbsp;Alice Blet ,&nbsp;Isabelle Boutron","doi":"10.1016/j.anrea.2024.10.005","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2024.10.005","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"10 5","pages":"Pages 522-523"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142744767","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Cas clinique commenté : syndrome de perfusion du propofol : cas d’un PRIS chez une patiente hospitalisée pour hémorragie sous-arachnoïdienne","authors":"Léa Fluteau,&nbsp;Camille Havel,&nbsp;Pauline Garel,&nbsp;Vincent Compère","doi":"10.1016/j.anrea.2023.12.008","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2023.12.008","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le propofol est un agent hypnotique utilisé quotidiennement en anesthésie et en réanimation. Néanmoins, son utilisation sur une longue durée à une posologie importante peut se compliquer dans de rares cas d’un syndrome mal connu, décrit essentiellement en pédiatrie, mais potentiellement fatal : le <em>Propofol Related Infusion Syndrome</em> (PRIS).</div></div><div><h3>Cas clinique</h3><div>Nous présentons le cas d’un PRIS chez une patiente âgée, neurolésée, hospitalisée en réanimation et ayant présenté une défaillance multiviscérale fatale après plusieurs jours de sédation lourde pour le contrôle de son hypertension intracrânienne.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Le PRIS est un syndrome rare, mal défini, survenant le plus souvent chez des patients jeunes et sédatés par des fortes doses de propofol. Ce cas clinique rapporte l’apparition d’un PRIS chez une patiente âgée et sédatée par des doses non toxiques de propofol, qui soulève l’intérêt d’une surveillance accrue de l’apparition de ce syndrome chez tout patient sédaté par cette molécule.</div></div>","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"10 5","pages":"Pages 430-434"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142744770","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Anesthésie au Canada","authors":"Guiseppe Fuda ,&nbsp;Matthieu Kurrek","doi":"10.1016/j.anrea.2024.07.002","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2024.07.002","url":null,"abstract":"<div><div>La pratique de l’anesthésie au Canada présente plusieurs différences par rapport à celle en France, tout en faisant face à des défis similaires à ceux rencontrés dans d’autres pays. Malgré cela, les anesthésistes canadiens font preuve de résilience et de créativité pour améliorer la qualité des soins périopératoires au pays. Des initiatives telles que l’entente France–Québec permettraient de se familiariser avec les particularités qui font partie de la vie des anesthésistes au Canada.</div></div><div><div>The practice of anesthesia in Canada has a number of differences when compared to the practice in France, while both countries face challenges that are similar to other countries. Despite these challenges, the Canadian anesthetists rely on resilience and creativity to improve the quality of peroperative care. Programs such as the ‘Entente France–Québec’ could present options to gain practical experience with Canadian Anesthesia.</div></div>","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"10 5","pages":"Pages 513-516"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142744758","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Commentaire sur : Environmental and financial impacts of perioperative paracetamol use: A multicentre international life-cycle analysis","authors":"Stéphanie Pons,&nbsp;Le Masque et La Plume","doi":"10.1016/j.anrea.2024.08.001","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2024.08.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"10 5","pages":"Pages 534-535"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142744761","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"La francophonie comme moteur d’une anesthésie-réanimation-médecine périopératoire forte","authors":"Jean-Michel Constantin (Président de la Sfar) ,&nbsp;Youssouf Coulibaly (Professeur d’anesthésie-réanimation, past-president de la Saraf, Président de la Société d’anesthésie-réanimation et de médecine d’urgence du Mali (Sarmu Mali))","doi":"10.1016/j.anrea.2024.10.011","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2024.10.011","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"10 5","pages":"Pages 482-483"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142744875","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Rationalisation de la prescription des examens biologiques : état des lieux en réanimation","authors":"Asma Ben Souissi,&nbsp;Faten Haddad,&nbsp;Mhamed Sami Mebazaa","doi":"10.1016/j.anrea.2024.10.006","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2024.10.006","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Contexte&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Les patients admis en réanimation nécessitent une surveillance clinique et biologique rapprochée. Ces examens biologiques (EB) peuvent être coûteux et entraîner une spoliation sanguine importante. Le but de cette étude était d’évaluer la pertinence des EB en réanimation et leur impact sur les conduites thérapeutiques.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Méthodes&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Étude prospective, analytique et observationnelle pendant 3 mois. Étaient inclus les patients ayant une durée prévisible de séjour supérieure à 24&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;heures. Nous avons exclu les patients chez qui une limitation des soins a été décidée et les EB non réalisables dans notre unité. Le critère de jugement principal était le degré de pertinence des EB prescrits en se basant sur un protocole local.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Nous avons inclus 3753 EB collectés auprès de 63 patients. L’âge moyen des patients était de 50,35&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;19,8 ans. Parmi ces bilans, 2392 (63,73 %) étaient pertinents, 1457 (38,82 %) ont détecté des anomalies et 758 (20,20 %) ont entraîné des modifications thérapeutiques. Les EB demandés pendant les jours fériés étaient plus pertinents que les jours ouvrables (&lt;em&gt;p&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,04) et le taux d’implications thérapeutiques pour les EB pertinents était significativement plus important (&lt;em&gt;p&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;&lt;&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,001). La spoliation sanguine moyenne était de 2,52 (1,85) g/dL d’hémoglobine et 36,9 % des patients ont nécessité une transfusion. Le coût total des EB était de 14122&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;euros. Le coût des EB jugés non pertinents était de 4653&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;euros.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;La prescription biologique doit être pertinente et avoir un impact thérapeutique. Une stratégie de rationalisation pourrait réduire la spoliation sanguine et les coûts.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Enregistrement&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Clinical trials n° &lt;span&gt;&lt;span&gt;NCT06622096&lt;/span&gt;&lt;svg&gt;&lt;path&gt;&lt;/path&gt;&lt;/svg&gt;&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Background&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Patients admitted to intensive care require close clinical and biological monitoring. As these routine tests can be expensive and result in significant blood loss, a rationalization strategy is needed. The aim of this study was to study the relevance of these laboratory tests (LT) in intensive care and to assess their impact on our daily therapeutic conduct.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Methods&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;We conducted a prospective, monocentric, analytical, and observational study for 3 months. We included all patients admitted to intensive care whose expected length of stay was more than 24&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;hours. We excluded unavailable LT in our unit and patients in whom a limitation of care was decided. The primary outcome was the degree of relevance of laboratory tests prescribed based on a local protocol.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Results&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;We analyzed 3753 LT collected from 63 patients. The mean age was 50.35&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;19.8 years. From these LT, 2392 (63.73%) were relevant, 1457 (3","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"10 5","pages":"Pages 503-512"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142744879","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Bloc des muscles érecteurs du rachis pour la douleur postopératoire","authors":"Lisa Oostvogels ,&nbsp;Stephanie Weibel ,&nbsp;Michael Meißner ,&nbsp;Peter Kranke ,&nbsp;Christine H. Meyer-Frießem ,&nbsp;Esther Pogatzki-Zahn ,&nbsp;Alexander Schnabel","doi":"10.1016/j.anrea.2024.10.001","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2024.10.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"10 5","pages":"Pages 529-531"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142744773","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Construire un parcours chirurgical pour le sportif de haut niveau","authors":"Frédéric Le Saché ,&nbsp;Philippe Izard ,&nbsp;Sébastien Bloc ,&nbsp;Olivier Rontes ,&nbsp;Julien Cabaton ,&nbsp;Julien Chamoux ,&nbsp;Bertrand Sonnery-Cottet","doi":"10.1016/j.anrea.2024.06.001","DOIUrl":"10.1016/j.anrea.2024.06.001","url":null,"abstract":"<div><p>L’incidence élevée des blessures chez les athlètes et les risques qu’elles engendrent sur la performance sportive nécessite une prise en charge optimisée. Dans le cadre de son parcours chirurgical, la prise en charge du sportif de haut niveau relève de certaines spécificités liées à son environnement où la collaboration entre les chirurgiens, les anesthésistes, et l’ensemble du staff médico-technique (médecins du sport, médecins de club, préparateur physique, entraîneurs, entourage) est primordiale. La pré-habilitation (limitée par un délai préopératoire raccourci) et la réhabilitation postopératoire reposent essentiellement sur les médecins du sport et les équipes de rééducateurs dédiés qui accompagnent la réparation physique mais également psychique. La technique chirurgicale n’est pas modifiée par le statut de sportif de haut niveau. L’anesthésiste-réanimateur sera confronté au choix optimum des techniques anesthésiques et analgésiques qui devront à la fois prévenir le risque de douleur aiguë postopératoire et de chronicisation mais également permettre une reprise rapide de la compétition. Le risque infectieux est augmenté chez le sportif de haut niveau. Le risque thromboembolique n’est pas influencé pas la pratique du sport. La mobilisation précoce pourrait limiter le recours à une thromboprophylaxie systématique.</p></div><div><p>The high incidence of injury among athletes could affect athletic performance. Surgery must be integrated into an enhanced rehabilitation after surgery (ERAS) pathway. The management of elite athletes involves certain specificities related to their environment, where collaboration between surgeons, anesthesiologists, and the entire medical-technical staff (sports physicians, club physicians, physiotherapists, and support staff) is paramount. Prehabilitation (limited by a shortened preoperative period) and postoperative rehabilitation rely primarily on sports physicians and dedicated rehabilitation teams to support not only physical but also psychological recovery. Surgical technique is not altered by the status of elite athletes. Anesthesiologists are faced with the optimal choice of anesthetic and analgesic techniques that should both prevent the risk of acute and chronic postoperative pain and allow for a rapid return to competition. The risk of infection is increased in elite athletes. The risk of thromboembolic events is not influenced by athletic activity. Early mobilization may limit the need for systematic thromboprophylaxis.</p></div>","PeriodicalId":42551,"journal":{"name":"Anesthesie & Reanimation","volume":"10 4","pages":"Pages 364-369"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2024-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141699021","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}