Journal de Pediatrie et de Puericulture最新文献

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Lectures pour les enfants : répondre aux questions des enfants par la littérature jeunesse 儿童读物:通过儿童文学回答儿童问题
Journal de Pediatrie et de Puericulture Pub Date : 2023-10-17 DOI: 10.1016/j.jpp.2023.09.007
E. Roquand-Wagner
{"title":"Lectures pour les enfants : répondre aux questions des enfants par la littérature jeunesse","authors":"E. Roquand-Wagner","doi":"10.1016/j.jpp.2023.09.007","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2023.09.007","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"36 6","pages":"Pages 307-310"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135811838","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Allergie à l’arachide : nouvelles perspectives 花生过敏:新视角
Journal de Pediatrie et de Puericulture Pub Date : 2023-10-12 DOI: 10.1016/j.jpp.2023.09.006
F. Amat
{"title":"Allergie à l’arachide : nouvelles perspectives","authors":"F. Amat","doi":"10.1016/j.jpp.2023.09.006","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2023.09.006","url":null,"abstract":"<div><p>L’allergie à l’arachide (AAr) est une des plus fréquentes des allergies alimentaires de l’enfant. Sa prévalence reste difficile à estimer car les études épidémiologiques ne reposent pas sur les mêmes principes méthodologiques. Elle est certainement proche de 2 % en France. Elle s’individualise des autres allergies par son potentiel anaphylactique qui est responsable d’un impact socioéconomique non négligeable. Son diagnostic, basé sur l’interrogatoire et les tests cutanés, est facilité par l’émergence de bilans biologiques de plus en plus performants. Il est encore difficile, néanmoins, de se passer du test de provocation par voie orale qui exige une pratique raisonnée, basée sur l’information de l’enfant et de sa famille et le recours à une surveillance hospitalière. Les solutions thérapeutiques, dont l’éviction demeure toujours au premier plan, sont de plus en plus nombreuses. Parmi elles, l’immunothérapie orale s’est développée mais impose de nombreuses contraintes. D’autres voies d’immunothérapie sont à l’étude, comme la voie épicutanée ou sublinguale, et pourraient apporter des alternatives, tout comme l’apport complémentaire d’anticorps monoclonaux. Quelle que soit la technique d’immunisation utilisée, celle-ci doit être prolongée sans certitude de guérison définitive de l’allergie. La prévention, passe par l’introduction précoce de cet aliment.</p></div><div><p>Peanut allergy is one of the most common food allergies in children. Its real prevalence remains difficult to estimate because epidemiological studies are not based on the same methodological assessments. It is certainly close to 2% in France. Its specificity from other food allergies lies on its anaphylactic potential which is responsible for a significant socioeconomic impact. Its diagnosis, based on history and skin tests, is facilitated by the emergence of increasingly efficient biological assessments. It is still difficult, however, to go through an oral provocation test which requires a reasoned practice, based on information from the child and his family and the use of hospital supervision. Therapeutic solutions, apart from the eviction, are more and more numerous. Among them, oral immunotherapy has developed but imposes many constraints. Other routes of immunotherapy are being studied, such as the epicutaneous or sublingual routes, and could provide alternatives, as can the complementary supply of monoclonal antibodies. Whatever the immunization technique used, it is a long-term treatment without evidence of definitive cure of the allergy. Prevention requires the early introduction of peanut.</p></div>","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"37 2","pages":"Pages 55-63"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135708081","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Les urgences chirurgicales néonatales au service de réanimation néonatale du CHU Hassan II de Fès (À propos de 86 cas) 非斯哈桑二世大学医院新生儿重症监护室的新生儿外科急症(约 86 例)
Journal de Pediatrie et de Puericulture Pub Date : 2023-10-05 DOI: 10.1016/j.jpp.2023.09.004
M. Erradi , W. Kojmane
{"title":"Les urgences chirurgicales néonatales au service de réanimation néonatale du CHU Hassan II de Fès (À propos de 86 cas)","authors":"M. Erradi ,&nbsp;W. Kojmane","doi":"10.1016/j.jpp.2023.09.004","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2023.09.004","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><p>Les urgences chirurgicales néonatales regroupent un ensemble d’affections qui nécessitent une prise en charge immédiate et adéquate en raison d’une menace vitale ou fonctionnelle. Notre travail a pour but de déterminer la fréquence et les facteurs épidémiologiques ainsi que le pronostic à court et moyen termes.</p></div><div><h3>Patients et méthodes</h3><p>Nous rapportons une étude rétrospective des urgences chirurgicales néonatales colligées sur une période de 12 mois. Ont été inclus, tous les nouveau-nés admis dans le cadre d’une urgence chirurgicale, opérés ou non, durant la période néonatale.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Les anomalies étaient dominées par 46,5 % par le tableau d’occlusion néonatale, 18,6 % des nouveau-nés avaient une atrésie de l’œsophage, 10,4 % une anomalie de la paroi abdominale, 9,3 % une anomalie thoracique et 5,8 % des anomalies neurologiques, 3,4 % admis pour des malformations de l’arbre urinaire et anomalies ORL et 2,3 % une cause tumorale. Sur le plan thérapeutique 79 % des nouveau-nés avaient bénéficié d’un geste chirurgical. L’évolution clinique est marquée par le décès de 32 patients, soit 37 %.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Les urgences chirurgicales néonatales requièrent une prise en charge immédiate et adéquate. D’où l’intérêt du suivi des grossesses et du diagnostic anténatal et de l’examen systématique et minutieux du nouveau-né en salle de naissance afin d’améliorer la prise en charge et le pronostic.</p></div><div><h3>Objective</h3><p>Neonatal surgical emergencies include conditions that require immediate and adequate management due to a vital or functional threat. Our paper aims to determine the frequency and epidemiological factors as well as the short- and long-term prognosis.</p></div><div><h3>Patients and methods</h3><p>We report a retrospective study of neonatal surgical emergencies collected over a period of 12 months. Included were all newborns admitted as part of a surgical emergency, operated on or not, during the neonatal period.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The anomalies were dominated by 46.5% by the neonatal occlusion, 18.6% of the newborns had esophageal atresia, 10.4% an abdominal wall anomaly, 9.3% a thoracic anomaly and 5.8% neurological abnormalities, 3.4% admitted for malformations of the urinary tree and ENT abnormalities and 2.3% a tumor cause. Therapeutically, 79% of newborns had benefited from a surgical procedure. The clinical evolution is marked by the death of 32 patients that is 37%.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Neonatal surgical emergencies require immediate and adequate management. Hence, the interest of monitoring pregnancies and antenatal diagnosis and systematic and careful examination of the newborn in the birth room in order to improve management and prognosis.</p></div>","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"37 2","pages":"Pages 88-91"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134976960","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Prise en charge thérapeutique de la maladie de Kawasaki 2022年川崎病的治疗管理
Journal de Pediatrie et de Puericulture Pub Date : 2023-10-03 DOI: 10.1016/j.jpp.2023.09.001
L. Rossi-Semerano , I. Koné-Paut , P. Dusser
{"title":"Prise en charge thérapeutique de la maladie de Kawasaki","authors":"L. Rossi-Semerano ,&nbsp;I. Koné-Paut ,&nbsp;P. Dusser","doi":"10.1016/j.jpp.2023.09.001","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2023.09.001","url":null,"abstract":"<div><p>La maladie de Kawasaki (MK) est la vascularite la plus fréquente chez l’enfant de moins de 5<!--> <!-->ans. Elle constitue une urgence diagnostique et thérapeutique. Sa gravité est liée à l’atteinte coronarienne qui survient chez 3–5 % des patients traités. Le défi de cette maladie est de deux types : (1) sa reconnaissance rapide, (2) la réduction de l’incidence des anévrismes coronariens (AC). Nous reprenons dans cette revue la prise en charge thérapeutique de cette maladie et notamment l’adjonction dans le cas de MK sévère d’un traitement adjuvant par corticothérapie qui semble réduire l’incidence des AC notamment dans les populations asiatiques. D’autres traitements (anti-TNF, anti-IL-1, ciclosporine) peuvent également apporter un bénéfice, mais les données sont à ce jour limitées et ne permettent pas leur indication en 1<sup>re</sup> intention mais seulement en cas de MK réfractaires après une ou deux doses d’IgIV.</p></div><div><p>Kawasaki disease (KD) is the most common vasculitis in children under 5 years of age. It is a diagnostic and therapeutic emergency. Its severity is related to its coronary involvement, which occurs in 3–5 % of patients treated. The challenge of this disease is twofold: (1) its rapid recognition, (2) the reduction of the incidence of coronary aneurysm (CA). In this review, we discuss the therapeutic management of this disease and in particular the addition of adjuvant corticosteroid therapy in severe KD, which seems to reduce the incidence of CA, particularly in Asian populations. Other treatments (anti-TNF, anti-IL-1, ciclosporin) may also be of benefit, but the data are scarce and do not allow their indication as first-line treatment but only in cases of refractory MK after one or two doses of IVIG.</p></div>","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"36 6","pages":"Pages 264-273"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-03","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134935288","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Évaluation des pratiques alimentaires chez les nourrissons de 6 à 23 mois dans la ville de Kara 卡拉市6-23个月婴儿喂养做法评估
Journal de Pediatrie et de Puericulture Pub Date : 2023-10-01 DOI: 10.1016/j.jpp.2023.06.007
O.-B. Tchagbele , K.A.R. Segbedji , S.M. Talboussouma , A. Toï , S. Agoro , K.E. Djadou , A.D. Gbadoe , K.D. Azoumah
{"title":"Évaluation des pratiques alimentaires chez les nourrissons de 6 à 23 mois dans la ville de Kara","authors":"O.-B. Tchagbele ,&nbsp;K.A.R. Segbedji ,&nbsp;S.M. Talboussouma ,&nbsp;A. Toï ,&nbsp;S. Agoro ,&nbsp;K.E. Djadou ,&nbsp;A.D. Gbadoe ,&nbsp;K.D. Azoumah","doi":"10.1016/j.jpp.2023.06.007","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2023.06.007","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Les pratiques alimentaires inadéquates sont à l’origine de la malnutrition chez les enfants de 6 à 23 mois. La connaissance de ces pratiques permet d’orienter les conseils pour les parents afin d’inverser les tendances nutritionnelles.</p></div><div><h3>Objectif</h3><p>Déterminer les pratiques alimentaires chez les nourrissons de 6 à 23 mois dans les formations sanitaires de la ville de Kara.</p></div><div><h3>Matériel/méthode</h3><p>Il s’est agi d’une étude transversale, descriptive et analytique menée du 1<sup>er</sup> avril au 30 juin 2021 chez les nourrissons âgés de 6 à 23 mois et les personnes en charge de ces derniers recrutés lors des séances de vaccination, de contrôle et promotion de la croissance (CPC) dans les formations sanitaires de la ville de Kara. Ont été étudiés, les aspects sociodémographiques des enfants de 6 à 23 mois et de leur personne en charge ainsi que les aspects relatifs à l’alimentation et à l’état nutritionnel des nourrissons.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>La tranche d’âge de 9 à 23 mois a été la plus représentée (83,2 %). Le sexe ratio garçon/fille était de 0,9. Parmi les nourrissons enquêtés, 91,8 % étaient encore allaités et 8,2 % étaient ablactés. Les nourrissons dans 18,8 % des cas avaient reçu un aliment avant 6 mois. Les groupes alimentaires 1, 3 et 7 étaient consommés par les nourrissons enquêtés à plus de 80 % la veille de l’enquête. Les nourrissions avaient dans 54 % des cas un score de diversification alimentaire faible et dans 15 % des cas un score de diversification alimentaire élevé. La fréquence minimale des repas était faible chez 15,9 % des nourrissons de 6 à 8 mois et chez 86 % des nourrissons de 9 à 23 mois. L’évaluation de l’état nutritionnel a noté que 10,5 % des nourrissons enquêtés souffraient d’un retard de croissance; 7,7 % d’une insuffisance pondérale; 4,3 % des nourrissons étaient émaciés; 2,1 % en surpoids et 0,2 % étaient obèses. Il y avait une différence statistiquement significative pour le score diversification faible et élevé au profit des nourrissons avec état nutritionnel normal (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,0000).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>L’alimentation des nourrissons de 6 à 23 mois n’était pas optimale la veille de l’enquête. Les nourrissons avaient une malnutrition sous diverses formes. Il est indispensable d’améliorer les conseils en matière de pratique alimentaire pour améliorer l’état nutritionnel des nourrissons dans la ville de Kara.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Inadequate feeding practices are the cause of malnutrition in children aged 6-23 months. Knowledge of these practices can guide parental counseling to reverse nutritional trends.</p></div><div><h3>Objective</h3><p>To determine the feeding practices of infants aged 6 to 23 months in the health facilities of the city of Kara.</p></div><div><h3>Material/Method</h3><p>This was a cross-sectional, descriptive and analytical study conducted from April 1 to June 30, 202","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"36 5","pages":"Pages 223-230"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47531468","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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DGS VACCIN COVID DGS新冠疫苗
Journal de Pediatrie et de Puericulture Pub Date : 2023-10-01 DOI: 10.1016/j.jpp.2023.04.007
{"title":"DGS VACCIN COVID","authors":"","doi":"10.1016/j.jpp.2023.04.007","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2023.04.007","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"36 5","pages":"Pages 239-240"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49349323","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Place de la mère dans la stratégie de soins de son enfant né extrêmement prématuré en milieu hospitalier : notre point de vue 母亲在医院环境中极早产婴儿护理策略中的地位:我们的观点
Journal de Pediatrie et de Puericulture Pub Date : 2023-10-01 DOI: 10.1016/j.jpp.2023.04.006
D. Lebane
{"title":"Place de la mère dans la stratégie de soins de son enfant né extrêmement prématuré en milieu hospitalier : notre point de vue","authors":"D. Lebane","doi":"10.1016/j.jpp.2023.04.006","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2023.04.006","url":null,"abstract":"<div><p>L’objet de notre propos concerne la place que devrait avoir la mère dans la stratégie de soins de son enfant né à la limite de la viabilité. Dans ce contexte, il s’agit de mettre à la disposition des enfants nés à la limite de la viabilité, tous les moyens disponibles à leur survie et dans le meilleur des cas sans séquelle. Mais, au préalable, on rappellera certaines notions en rapport avec la vitalité et la viabilité du fœtus. Puis, nous examinerons les conséquences sur sa maturation dès lors qu’il se trouve séparé de son placenta<strong>.</strong></p><p>Au-delà de la limite supérieure de la « zone grise » (25 SA), les équipes proposent une prise en charge, active, systématique ou quasi systématique, à tous les enfants. Cependant, de notre point de vue, la mère devrait être totalement intégrée à cette stratégie.</p><p>Les effets physiologiques, validés du contact peau à peau, devraient profiter le plus tôt possible (dès la prise en charge médicale accomplie à la naissance) aux prématurés stables, mais surtout aux instables. L’importance du lait maternel dans cette stratégie de soins n’est plus à démontrer. Dès leurs naissances et indépendamment de leur âge gestationnel et de leur état clinique (stable ou instable), les extrêmes prématurés devraient recevoir une alimentation entérale avec le colostrum de leurs mères sécrété pendant les trois à cinq premiers jours de vie.</p><p>L’implication de la mère contribuera grandement au développement optimal de son enfant.</p></div><div><p>The subject of our discussion concerns the place that the mother should have in the care strategy of her child born at the limit of viability.</p><p>In this context, it is a question of making available to children born at the limit of viability, all the means available to their survival and in the best cases without sequel. But, first, we will recall certain notions related to the vitality and viability of the fetus. Then, we will examine the consequences on its maturation as soon as it is separated from its placenta.</p><p>Beyond the upper limit of the “gray zone” (25 SA), the teams offer active, systematic or quasi-systematic care to all children. However, from our perspective, the mother should be fully integrated into this strategy.</p><p>The physiological effects, validated from skin-to-skin contact, should benefit as soon as possible (as soon as the medical management accomplished at birth) to stable premature babies, but especially to unstable.</p><p>The importance of breast milk in this care strategy no longer needs to be demonstrated. From birth and regardless of their gestational age and clinical status (stable or unstable), extremely premature babies should receive enteral nutrition with the colostrum of their mothers secreted during the first three to five days of life.</p><p>The involvement of the mother will greatly contribute to the optimal development of her child.</p></div>","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"36 5","pages":"Pages 186-192"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47527782","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Drépanocytose chez l’enfant 儿童镰状细胞病
Journal de Pediatrie et de Puericulture Pub Date : 2023-10-01 DOI: 10.1016/j.jpp.2023.07.004
M.H. Odièvre , B. Quinet
{"title":"Drépanocytose chez l’enfant","authors":"M.H. Odièvre ,&nbsp;B. Quinet","doi":"10.1016/j.jpp.2023.07.004","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jpp.2023.07.004","url":null,"abstract":"<div><p>La drépanocytose, maladie génétique la plus fréquente en France, est non seulement une maladie de l’hémoglobine, mais aussi une maladie vasculaire associée à des phénomènes inflammatoires. La douleur est au premier plan. Elle est devenue une maladie chronique émaillée de complications aiguës. Le dépistage néonatal a permis d’améliorer de manière très significative la mortalité et la morbidité grâce aux mesures préventives (antibioprophylaxie, vaccinations, dépistage de la vasculopathie cérébrale), à l’éducation thérapeutique et à la prise en charge psychologique débutées dès l’âge de 2 mois. Dès l’annonce, la prise en charge doit être multidisciplinaire et en réseau de soins. Dans les formes sévères, l’intensification thérapeutique par hydroxycarbamide, des transfusions régulières et/ou une greffe de moelle en ont transformé le pronostic. Les principales complications aiguës (crise vaso-occlusive, syndrome thoracique aigu, anémie brutale, infection sévère, accident vasculaire cérébral) peuvent survenir de manière imprévisible chez l’enfant et mettre en jeu le pronostic vital. Elles nécessitent un diagnostic et une prise en charge thérapeutique urgents. À l’avenir, un des challenges sera de repérer très précocement les patients à risque de développer une maladie sévère afin qu’ils puissent bénéficier d’une intensification thérapeutique précoce, et de pouvoir prévenir l’apparition des complications organiques chroniques chez l’adulte.</p></div>","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"36 5","pages":"Pages 193-212"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49863082","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Nouveautés dans la prise en charge de la dermatite atopique de l’enfant 儿童特应性皮炎治疗的新进展
Journal de Pediatrie et de Puericulture Pub Date : 2023-10-01 DOI: 10.1016/j.jpp.2023.06.001
N. Bellon
{"title":"Nouveautés dans la prise en charge de la dermatite atopique de l’enfant","authors":"N. Bellon","doi":"10.1016/j.jpp.2023.06.001","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2023.06.001","url":null,"abstract":"<div><p>La dermatite atopique (DA) est une maladie inflammatoire cutanée chronique prurigineuse évoluant par poussées, qui revêt différents aspects selon l’âge et le terrain. Elle est classiquement associée à un terrain de prédisposition à l’atopie, donc à la prédisposition génétique aux sensibilisations envers des allergènes, mais l’eczéma chronique peut être non atopique ou sans comorbidité atopique associée. Le prurit est constant, variable et peut être très invalidant, au point de retentir sur la qualité de vie, le sommeil et la croissance de l’enfant. Le fardeau de la DA est important : le prurit, la dépression, les troubles du sommeil et l’anxiété sont des manifestations classiques. Les traitements conventionnels doivent être systématiquement prescrits et leur observance réévaluée régulièrement : les émollients pour restaurer la barrière cutanée, particulièrement en cas de xérose, et les dermocorticoïdes pour leur effet anti-inflammatoire et anti-prurigineux, très efficaces dans la majorité des cas. Les pierres angulaires de ces traitements topiques sont l’éducation thérapeutique à chaque consultation et la lutte contre la corticophobie. En cas d’échec des traitements conventionnels, et après avoir revu les différents facteurs d’échec de ceux-ci (difficultés d’observance, eczéma de contact surajouté, etc.), les traitements systémiques peuvent être envisagés en cas de DA modérée à sévère, retentissant sur la qualité de vie, et en particulier s’il s’agit d’une forme chronique. En 2023, en pédiatrie, le dupilumab, anticorps anti-IL4R a l’AMM à partir de 6 mois; et le tralokinumab, anti-IL13 et l’upadacitinib, anti-JAK1, ont l’AMM à partir de 12 ans. D’autres molécules, topiques ou systémiques, orales ou injectables, sont attendues dans les prochaines années et permettront d’augmenter l’arsenal thérapeutique et de personnaliser les choix de traitements.</p></div><div><p>Atopic dermatitis (AD) is a chronic pruritic inflammatory skin disease evolving in flare-ups, which takes on different aspects depending on age and genetic background. It is classically associated with a predisposition to atopy, which means a genetic predisposition to sensitizations towards allergens, keeping in mind that chronic eczema can be nonatopic or without associated atopic comorbidity. Pruritus is constant, variable, to the point of affecting the quality of life, sleep and growth of the child. The burden of AD is significant, because of itch, depression, sleep disturbance, and anxiety which are common manifestations among AD patients. Conventional treatments must be systematically prescribed and their observance reassessed regularly: emollients to restore the skin barrier, particularly in cases of xerosis, and topical corticosteroids for their anti-inflammatory and anti-pruritic effects, which are very effective in the majority of cases. The cornerstones of these topical treatments are therapeutic education at each consultation, and avoiding or reducing corticophobia. I","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"36 5","pages":"Pages 177-185"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44117713","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Prévention médicamenteuse des bronchiolites à VRS à partir de septembre 9月起对VRS支气管炎进行药物预防
Journal de Pediatrie et de Puericulture Pub Date : 2023-10-01 DOI: 10.1016/j.jpp.2023.08.001
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