La Presse Médicale Formation最新文献

{"title":"Les termes éponymes en médecine à l’épreuve du temps : qu’en reste-t-il dans le programme des études médicales en France ?","authors":"José Solis , Alexis Astruc , Philippe Liverneaux","doi":"10.1016/j.lpmfor.2024.09.008","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2024.09.008","url":null,"abstract":"<div><div>Les termes éponymes sont ancrés dans le langage médical et dans la pratique quotidienne. Néanmoins, depuis plusieurs années, leur utilisation est controversée, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a recommandé de ne plus les utiliser afin de clarifier la classification des maladies, et certaines sociétés ont abandonné les termes éponymes faisant référence aux médecins nazis. L’avenir de leur utilisation dépend de la formation des nouvelles générations d’étudiants en médecine. Nous nous sommes posé la question de recherche suivante : quels termes éponymes sont encore présents dans le programme officiel français des cycles supérieurs de médecine en 2021 ? L’objectif principal était d’établir une liste de termes éponymes afin de fournir à la communauté médicale une base de données pour la recherche historique. Nous avons analysé 35 référentiels de différents collèges universitaires. Le nombre total de termes éponymes que nous avons référencés était de 1122. Le nombre moyen de termes éponymes par item était de 6,7. Sur 939 noms éponymes désignant des personnes, 898 étaient des hommes (soit 95,5 %) et 40 étaient des femmes (soit 4,5 %). La majorité des noms propres désignant des personnes (87 %) faisaient référence à un médecin ou à un chirurgien. Les quatre principaux pays représentés étaient les États-Unis, la France, l’Allemagne et l’Angleterre. Les XIX<sup>e</sup> et XX<sup>e</sup> siècles comptent le plus grand nombre de noms propres. Notre étude montre qu’en 2021, les termes éponymes occupent encore une place importante dans la formation des nouvelles générations d’étudiants en médecine.</div></div><div><div>The eponymous terms are anchored in the medical language and in the daily practice. Nevertheless, for several years their use has been controversial, the World Health Organization (WHO) has recommended that they no longer be used in order to clarify the classification of diseases, and certain societies have abandoned eponymous terms referring to Nazi doctors. The future of their use depends on the education of new generations of medical students. We asked ourselves the following research question: what eponymous terms are still present in the French official graduate medical curriculum in 2021? The main objective was to establish a list of eponymous terms in order to provide the medical community with a database for historical research. We analyzed 35 repositories from different university teaching colleges. The total number of eponymous terms we referenced was 1122. The average number of eponymous terms per item was 6.7. Out of 939 eponymous nouns designating people, 898 were male (or 95.5%) and 40 were female (or 4.5%). The majority of the proper nouns referring to people (87%) referred to a physician or surgeon. The top four countries represented were the United States, France, Germany, and England. The 19th and 20th centuries had the highest number of proper names. Our study shows that in 2021, eponymous terms still occupy","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"5 6","pages":"Pages 444-456"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-09-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142656652","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"L’alcool et l’hypertension artérielle : lever le voile sur un facteur de risque trop souvent banalisé et mobiliser les professionnels de santé pour une action résolue et concertée","authors":"Benoît Lequeux","doi":"10.1016/j.lpmfor.2024.09.007","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2024.09.007","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"5 6","pages":"Pages 383-384"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-09-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142656847","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"TDAH : attention aux comorbidités !","authors":"Hugo Zoppé ,&nbsp;Sébastien Weibel","doi":"10.1016/j.lpmfor.2024.09.003","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2024.09.003","url":null,"abstract":"<div><div>– Les comorbidités psychiatriques et les affections médicales générales sont particulièrement fréquentes à la fois chez les enfants et les adultes ayant un TDAH.</div><div>– Plus que la question du diagnostic différentiel, il est important d’avoir une compréhension de l’interaction entre le TDAH et ses comorbidités, notamment dans une perspective développementale.</div><div>– Le TDAH a des facteurs étiologiques communs avec les autres troubles du neurodéveloppement (notamment trouble du spectre de l’autisme et troubles des apprentissages) et certains troubles psychiatriques (trouble bipolaire, troubles addictifs).</div><div>– Le TDAH est un facteur de risque pour le développement de différents troubles psychiatriques, du fait du profil cognitif particulier (par exemple forte impulsivité), mais aussi du fait des conséquences du retentissement du TDAH en termes de développement affectif et d’événements de vie (troubles oppositionnels, de la personnalité, troubles anxieux, troubles de l’humeur).</div><div>– L’accompagnement optimal d’une personne avec TDAH devra inclure une identification et une prise en charge systématique de ces comorbidités.</div></div><div><div>– Comorbid psychiatric disorders and general medical conditions are highly prevalent among both children/adolescents with ADHD and adults with ADHD.</div><div>– In addition to the issue of a possible differential diagnosis, the most important point relies on the careful understanding of the interaction between ADHD and its comorbidities, especially by relying on a developmental perspective.</div><div>– ADHD shares some etiological risk factors with the other neurodevelopmental disorders (especially autism spectrum disorder and learning disorders) and with some psychiatric disorders (especially bipolar disorder and addictive disorders).</div><div>– ADHD is a risk factor for subsequent or comorbid psychiatric disorders. This may be explained by a specific cognitive profile (e.g., high impulsivity), but also by the negative consequences ADHD may have in terms of affective development and negative life events (e.g., oppositional defiant disorder, personality disorders, anxiety disorders, mood disorders).</div><div>– The optimal management of an individual with ADHD should systematically include the adequate screening, identification and management of the associated psychiatric disorders and general medical conditions.</div></div>","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"5 6","pages":"Pages 408-416"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-09-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142656651","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Prise en charge non médicamenteuse du TDAH","authors":"Lucia Romo ,&nbsp;Marie Thomas ,&nbsp;Thierry Hergueta ,&nbsp;Frédérique Amselem ,&nbsp;Maëva Roulin ,&nbsp;Alexandre Hubert","doi":"10.1016/j.lpmfor.2024.09.005","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2024.09.005","url":null,"abstract":"<div><div>– Le trouble déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) se caractérise par des difficultés de régulation chez les enfants et les adultes atteints : régulation de l’attention, des émotions, du comportement et de la motivation.</div><div>– Avant d’envisager une prescription de méthylphénidate, les recommandations d’experts insistent sur la mise en place de thérapies non médicamenteuses pour améliorer la qualité de vie des sujets atteints et de celles de leurs proches.</div><div>– Cet article propose un aperçu des stratégies thérapeutiques qui existent chez l’enfant et chez l’adulte et qui pourront être proposées après évaluation des besoins spécifiques : la psychoéducation, les programmes d’entraînement aux habiletés parentales, les programmes de thérapies comportementales, cognitives et émotionnelles (TCCE) et les programmes de remédiation cognitive.</div></div><div><div>– Attention Deficit Disorder Hyperactivity (ADHD) is characterized by difficulties in regulating the attention, emotions, behavior and motivation of affected children and adults.</div><div>– Before considering prescribing methylphenidate, expert recommendations insist on the use of non-pharmacological treatment to improve the quality of life of sufferers and their families.</div><div>– This article provides an overview of the therapeutic strategies available for children and adults, which may be offered following an assessment of specific needs: psychoeducation, parenting skills training programs, behavioral, cognitive and emotional therapy (CBT) programs and cognitive remediation programs.</div></div>","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"5 6","pages":"Pages 427-432"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-09-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142656610","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Prise en charge médicamenteuse du TDAH : prescrire, c’est guérir ?","authors":"Louise Carton ,&nbsp;Laura Parigny ,&nbsp;May Boumendjel ,&nbsp;Olivier Ménard ,&nbsp;Stéphanie Bioulac ,&nbsp;Étienne Kammerer","doi":"10.1016/j.lpmfor.2024.09.006","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2024.09.006","url":null,"abstract":"<div><div>– La prise en charge pharmacologique du TDAH est à envisager en seconde intention, après échec des mesures non médicamenteuses.</div><div>– Le traitement médicamenteux de première ligne repose, en France, sur les spécialités à base de méthylphénidate.</div><div>– La guanfacine dispose également d’une AMM dans le TDAH de l’enfant et l’adolescent, mais est un traitement de dernière intention.</div><div>– Les autres médicaments disponibles en France et pouvant être utilisés dans le TDAH font soit l’objet d’une autorisation d’accès compassionnel (atomoxétine), soit sont hors AMM (clonidine).</div><div>– La prescription d’un traitement par méthylphénidate s’intègre dans une démarche globale, biopsychosociale.</div><div>– La prise en charge médicamenteuse du TDAH doit intégrer celle des comorbidités.</div></div><div><div>– Pharmacological management of ADHD is a second intention treatment that should be proposed after the failure of non-pharmacological treatments.</div><div>– First-line pharmacological treatments rely, in France, on methylphenidate-based medications.</div><div>– Another medication includes guanfacine that is also approved in France for children and adolescents with ADHD, but only as a last option treatment.</div><div>– The other medications available in France for persons with ADHD include either treatment prescribed in a compassionate use program (atomoxetine) or off-label treatments (i.e., clonidine).</div><div>– Prescribing methylphenidate should be included in a global and biopsychosocial perspective.</div><div>– Pharmacological management of ADHD should systematically include the assessment and treatment of its associated comorbid disorders.</div></div>","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"5 6","pages":"Pages 433-443"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-09-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142656609","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"TDAH et addictions : fardeau ou levier thérapeutique ?","authors":"Clémence Cabelguen ,&nbsp;Aude Begnaud ,&nbsp;Marie Grall-Bronnec","doi":"10.1016/j.lpmfor.2024.09.004","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2024.09.004","url":null,"abstract":"<div><div>– Plus de 20 % des patients suivis pour un trouble addictif seraient concernés par le TDAH.</div><div>– La présence d’un TDAH est associée à une expérimentation de substances psychoactives et à un trouble de l’usage de substances plus précoce et plus sévère, et à une péjoration du pronostic.</div><div>– Le TDAH est également fortement associé aux addictions comportementales (i.e., jeu d’argent pathologique, trouble du jeu vidéo, addiction au sexe) et aux troubles des conduites alimentaires (i.e., boulimie, hyperphagie boulimique).</div><div>– Comprendre le choix de l’objet addictif et la fonction de son usage est central dans la démarche diagnostique du TDAH.</div><div>– La démarche diagnostique en cas d’addiction comprend un examen de l’histoire développementale et d’éventuelles évolutions des symptômes attribuables à un TDAH selon l’évolution de l’addiction.</div><div>– Elle devrait débuter au plus tôt, en dehors des situations d’intoxication aiguë sévère et de sevrage, et autant que possible après une période d’arrêt de l’usage, si cela est accessible au patient.</div><div>– Le trouble le plus invalidant sera à traiter en priorité, dans une dynamique d’approche combinée et intégrative.</div><div>– Il s’agit de viser une certaine stabilité du trouble addictif avant d’instaurer un traitement pharmacologique du TDAH, tout en reconnaissant que le TDAH entretient les troubles addictifs et que sa prise en charge peut constituer un levier thérapeutique.</div></div><div><div>– More than 20% of patients seeking treatment for an addictive disorder meet the diagnostic criteria for ADHD.</div><div>– Comorbid ADHD is associated with an earlier age at first substances use and at onset of substance use disorder, a more severe substance use disorder, and a poorer prognosis.</div><div>– ADHD is also strongly associated with behavioral addictions (i.e., gambling disorder, gaming disorder, compulsive sexual behavior disorder) and eating disorders (i.e., bulimia, binge eating disorder).</div><div>– Understanding the motives underlying the use of a given addictive substance or behavior is a key point in the ADHD diagnosis process.</div><div>– In case of comorbid addictive disorder, diagnosis approach includes assessment of the developmental history and of the interaction between ADHD symptoms and the addictive disorder course.</div><div>– It should start early, apart from acute intoxication or withdrawal situations, and after a period of abstinence if possible.</div><div>– The most disabling disorder should be treated first, in a combined and integrated perspective.</div><div>– We should aim for stability of the addictive disorder before starting ADHD pharmacological treatment, but keep in mind that ADHD maintains the addictive disorder and that its treatment can also improve it.</div></div>","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"5 6","pages":"Pages 417-426"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-09-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142656608","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"TDAH de l’enfance à l’âge adulte : diagnostiquer, évaluer, comprendre et prendre en charge","authors":"Servane Barrault ,&nbsp;Jérôme Bachellier ,&nbsp;Nicolas Ballon ,&nbsp;Sarah El Archi ,&nbsp;Wissam El-Hage ,&nbsp;Paul Brunault","doi":"10.1016/j.lpmfor.2024.09.001","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2024.09.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"5 6","pages":"Pages 392-396"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-09-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142656649","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"En quête d’un diagnostic. Penser au TDAH, le dépister et le diagnostiquer","authors":"Hervé Caci","doi":"10.1016/j.lpmfor.2024.09.002","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2024.09.002","url":null,"abstract":"<div><div>– Le TDAH est un trouble du neurodéveloppement fréquent dont les premières manifestations peuvent être observées avant l’âge de 4 ans.</div><div>– Le dépistage du TDAH chez l’enfant, l’adolescent et l’adulte est possible à l’aide de questionnaires simples renseignés par les enseignants et/ou le patient et ses proches.</div><div>– Le diagnostic du TDAH est strictement clinique, reposant sur des entretiens semi-structurés.</div><div>– Le processus de diagnostic doit comprendre la recherche des diagnostics différentiels et/ou comorbides.</div><div>– La stigmatisation sous toutes ses formes constitue une forte barrière au dépistage, au diagnostic, et à la prise en charge.</div><div>– L’accès à un médecin formé au TDAH qui pourra poser le diagnostic, instaurer et superviser une prise en charge associant plusieurs professionnels est décrit par les patients et leur entourage comme un « parcours du combattant ».</div></div><div><div>– ADHD is a common neurodevelopmental disorder whose first signs can be observed before the age of 4.</div><div>– Screening for ADHD in children, adolescents and adults is possible using simple questionnaires completed by teachers and/or patients and their families.</div><div>– The diagnosis of ADHD is strictly clinical, based on semi-structured interviews.</div><div>– The diagnostic process must include the search for differential and/or comorbid diagnoses.</div><div>– Stigma in all its forms is a major barrier to screening, diagnosis, and treatment.</div><div>– Access to a doctor trained in ADHD, who can make the diagnosis, and initiate and supervise a multi-professional treatment plan is described by patients and their families as an “uphill battle”.</div></div>","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"5 6","pages":"Pages 397-407"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-09-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142656611","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Ours redaction","authors":"","doi":"10.1016/S2666-4798(24)00124-1","DOIUrl":"10.1016/S2666-4798(24)00124-1","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"5 4","pages":"Page i"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666479824001241/pdfft?md5=30a9ba5b0608fc37c3fe8fcc5ebc2ec1&pid=1-s2.0-S2666479824001241-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141979175","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Comment réduire le sel dans l’alimentation ?","authors":"Émilie de Haro","doi":"10.1016/j.lpmfor.2024.06.011","DOIUrl":"10.1016/j.lpmfor.2024.06.011","url":null,"abstract":"<div><p>Le sel, minéral essentiel à notre organisme.</p><p>En consommer en excès peut être un facteur favorisant certaines maladies notamment cardiaques et rénales.</p><p>La modération de la consommation de sel de table dès le plus jeune âge permet d’éviter une accoutumance au sel de table ou encore au goût salé afin de garantir de meilleures habitudes alimentaires à l’âge adulte.</p><p>On ne parle pas d’alimentation sans sel mais plutôt d’alimentation contrôlée, limitée ou réduite en sel.</p><p>La mise en place d’une alimentation contrôlée en sel est prescrite par un médecin, de façon temporaire ou permanente. Elle peut être vécue comme un défi au quotidien, il est essentiel que chaque patient soit bien guidé et conseillé.</p></div><div><p>Salt, an essential mineral for our body.</p><p>Consuming it in excess can be a contributing factor to certain diseases, including heart and kidney disease.</p><p>Moderating the consumption of table salt from an early age helps to avoid addiction to table salt or salty taste in order to ensure better eating habits in adulthood.</p><p>We are not talking about a salt-free diet but rather a controlled, limited or reduced salt diet.</p><p>The implementation of a controlled salt diet is prescribed by a doctor, temporarily or permanently. It can be experienced as a challenge on a daily basis, it is essential that each patient is well guided and advised.</p></div>","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"5 4","pages":"Pages 317-321"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141701328","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}