TDAH : attention aux comorbidités !

– Les comorbidités psychiatriques et les affections médicales générales sont particulièrement fréquentes à la fois chez les enfants et les adultes ayant un TDAH.

– Plus que la question du diagnostic différentiel, il est important d’avoir une compréhension de l’interaction entre le TDAH et ses comorbidités, notamment dans une perspective développementale.

– Le TDAH a des facteurs étiologiques communs avec les autres troubles du neurodéveloppement (notamment trouble du spectre de l’autisme et troubles des apprentissages) et certains troubles psychiatriques (trouble bipolaire, troubles addictifs).

– Le TDAH est un facteur de risque pour le développement de différents troubles psychiatriques, du fait du profil cognitif particulier (par exemple forte impulsivité), mais aussi du fait des conséquences du retentissement du TDAH en termes de développement affectif et d’événements de vie (troubles oppositionnels, de la personnalité, troubles anxieux, troubles de l’humeur).

– L’accompagnement optimal d’une personne avec TDAH devra inclure une identification et une prise en charge systématique de ces comorbidités.

– Comorbid psychiatric disorders and general medical conditions are highly prevalent among both children/adolescents with ADHD and adults with ADHD.

– In addition to the issue of a possible differential diagnosis, the most important point relies on the careful understanding of the interaction between ADHD and its comorbidities, especially by relying on a developmental perspective.

– ADHD shares some etiological risk factors with the other neurodevelopmental disorders (especially autism spectrum disorder and learning disorders) and with some psychiatric disorders (especially bipolar disorder and addictive disorders).

– ADHD is a risk factor for subsequent or comorbid psychiatric disorders. This may be explained by a specific cognitive profile (e.g., high impulsivity), but also by the negative consequences ADHD may have in terms of affective development and negative life events (e.g., oppositional defiant disorder, personality disorders, anxiety disorders, mood disorders).

– The optimal management of an individual with ADHD should systematically include the adequate screening, identification and management of the associated psychiatric disorders and general medical conditions.