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左下葉肺部分切除術後，ステープルの突出による胸部下行大動脈外膜損傷で術後出血をきたした1例 左下叶肺部分切除术后，因装夹突出引起的胸部下行主动脉外膜损伤，术后出血1例
The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery Pub Date : 2023-11-15 DOI: 10.2995/jacsurg.37.650
Raito Maruyama, Hirotsugu Yamazaki, Yukitoshi Satoh, Hayato Inoue
{"title":"左下葉肺部分切除術後，ステープルの突出による胸部下行大動脈外膜損傷で術後出血をきたした1例","authors":"Raito Maruyama, Hirotsugu Yamazaki, Yukitoshi Satoh, Hayato Inoue","doi":"10.2995/jacsurg.37.650","DOIUrl":"https://doi.org/10.2995/jacsurg.37.650","url":null,"abstract":"自動縫合器は組織の安全な切離，閉鎖のために多用されている．今回，肺切除断端のステープルが大動脈外膜を損傷し術後出血をきたした症例を報告する．症例は63歳，女性．転移性肺腫瘍に対して胸腔鏡下左下葉部分切除術を施行した．術後1日目にドレーンを抜去，術後2日目に退院となった．術後4日目に呼吸苦を自覚し救急搬送となり，左胸腔内出血を認め緊急手術を施行した．左胸腔内には血腫が充満し下行大動脈の外膜が頭尾側方向に欠損し血餅が付着していた．同部位からの出血と判断し修復を行った．欠損部位に接する肺にステープルの突出を認め，大動脈の拍動と呼吸性変動による摩擦で大動脈外膜損傷に至ったと考えられた．自動縫合器のステープルによる大動脈外膜損傷の術後出血報告例はなく，肺部分切除後のステープルが大血管に接する症例では，ステープルを人工被覆材や脂肪組織等でカバーリングする必要性が考えられた．","PeriodicalId":498875,"journal":{"name":"The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery","volume":"21 11","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136227981","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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楔状気管支形成を伴う右肺S6区域切除術によって気管支定型カルチノイドを完全切除した1例 右肺S6区域切除术伴随楔状支气管形成完全切除支气管定型类胡萝卜素的1例
The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery Pub Date : 2023-11-15 DOI: 10.2995/jacsurg.37.655
Masahiro Adachi, Masaya Yotsukura, Yukihiro Yoshida, Kazuo Nakagawa, Shun-ichi Watanabe
{"title":"楔状気管支形成を伴う右肺S6区域切除術によって気管支定型カルチノイドを完全切除した1例","authors":"Masahiro Adachi, Masaya Yotsukura, Yukihiro Yoshida, Kazuo Nakagawa, Shun-ichi Watanabe","doi":"10.2995/jacsurg.37.655","DOIUrl":"https://doi.org/10.2995/jacsurg.37.655","url":null,"abstract":"症例は20歳代女性．健診を契機として約2 cm大の右肺下葉気管支内の腫瘍を指摘された．気管支鏡下生検によって定型カルチノイド腫瘍と診断され，根治目的に手術を施行した．術中，気管支鏡で腫瘍の位置を確認し，腫瘍の中枢側で下葉気管支入口部をメスで切開した．腫瘍の基部がB6気管支内に存在することを確認し，B6入口部から下葉気管支にdeep wedgeに切り込み楔状気管支形成を行い右肺S6区域切除術を施行し，腫瘍の完全切除を行った．術後，中葉および底区の気管支内腔は開存良好で，合併症なく無再発生存している．楔状気管支形成を伴うS6区域切除は，気管支内に発育する定型カルチノイド腫瘍に対して，根治性を維持しつつ肺実質を可及的に温存する術式として有用な選択肢の一つであると考えられた．","PeriodicalId":498875,"journal":{"name":"The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery","volume":"22 11","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136227969","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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前立腺癌治療後14年目に認めたPSA陰性の前立腺癌孤立性肺転移の鑑別にNKX3.1による免疫染色が有用であった一例 在接受前列腺癌治疗14年后，NKX3.1的免疫染色对鉴定PSA阴性的前列腺癌孤立性肺转移有用的一个例子
The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery Pub Date : 2023-11-15 DOI: 10.2995/jacsurg.37.617
Hiroaki Kuwahara, Hiroki Haneda, Shizuka Kiuchi, Akira Suzuki
{"title":"前立腺癌治療後14年目に認めたPSA陰性の前立腺癌孤立性肺転移の鑑別にNKX3.1による免疫染色が有用であった一例","authors":"Hiroaki Kuwahara, Hiroki Haneda, Shizuka Kiuchi, Akira Suzuki","doi":"10.2995/jacsurg.37.617","DOIUrl":"https://doi.org/10.2995/jacsurg.37.617","url":null,"abstract":"前立腺癌の肺転移は他臓器への転移を伴うことや多発性であることが多く，孤立性転移は稀である．前立腺癌のマーカーとしてPSAが知られているが，PSA陰性での孤立性肺転移は原発性肺癌との鑑別に苦慮する．症例は72歳の男性．PET-CT健診で右肺中葉の結節に異常集積を指摘され当院呼吸器内科を紹介となった．他医で14年前に前立腺癌に対し前立腺全摘が行われ，以降はPSA値と5年間のみの画像診断で経過観察されていたが特に異常は指摘されていなかった．1年間のCT経過観察で右肺結節の増大を認め当科紹介となった．右肺中葉部分切除を行い迅速診で腺癌と診断されたが，原発性肺癌と前立腺癌の肺転移との鑑別は困難で，右肺中葉切除とリンパ節郭清を追加した．病理検体のPSA染色は陰性だったが，前立腺癌の癌抑制遺伝子で低分化前立腺癌や転移病変に特異度が高いことで知られるNKX3.1が陽性で，前立腺癌の肺転移との診断となった．","PeriodicalId":498875,"journal":{"name":"The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery","volume":"22 9","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136227971","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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スキップN2（#3a）転移と思われた混合型大細胞神経内分泌癌の一例 被认为是N2 (#3a)转移的混合型大细胞神经内分泌癌的一例
The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery Pub Date : 2023-11-15 DOI: 10.2995/jacsurg.37.661
Yuto Nonaka, Aya Takeda, Naoya Yokomakura, Kota Kariatsumari, Kazuhiro Ueda, Masami Sato
{"title":"スキップN2（#3a）転移と思われた混合型大細胞神経内分泌癌の一例","authors":"Yuto Nonaka, Aya Takeda, Naoya Yokomakura, Kota Kariatsumari, Kazuhiro Ueda, Masami Sato","doi":"10.2995/jacsurg.37.661","DOIUrl":"https://doi.org/10.2995/jacsurg.37.661","url":null,"abstract":"術中に#3aリンパ節腫大を認め，摘出したところ混合型大細胞神経内分泌癌のスキップ転移であったにも関わらず，長期生存を得た症例を経験したので報告する．","PeriodicalId":498875,"journal":{"name":"The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery","volume":"22 5","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136227975","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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A case of ruptured internal mammary artery pseudoaneurysm secondary to blunt chest trauma 钝性胸外伤继发乳腺内动脉假性动脉瘤破裂1例
The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery Pub Date : 2023-11-15 DOI: 10.2995/jacsurg.37.611
Akira Gakiya, Eijiro Dakeshita, Daiki Kawabata, Tuyosi Teruya, Atushi Nakachi, Sunao Yamauchi
{"title":"A case of ruptured internal mammary artery pseudoaneurysm secondary to blunt chest trauma","authors":"Akira Gakiya, Eijiro Dakeshita, Daiki Kawabata, Tuyosi Teruya, Atushi Nakachi, Sunao Yamauchi","doi":"10.2995/jacsurg.37.611","DOIUrl":"https://doi.org/10.2995/jacsurg.37.611","url":null,"abstract":"症例は42歳男性，胸痛を主訴に当院へ救急搬送された．胸部X線にて左肺野の透過性低下を認めた．造影CTにて血胸，陳旧性肋軟骨骨折，左内胸動脈の拡張，およびその周囲の血腫を認め，左内胸動脈仮性瘤破裂が疑われた．胸腔ドレーンを留置し約800 mlの血性排液を認めた．血管造影検査を行い左内胸動脈仮性瘤からの活動性出血を確認し，経カテーテル的動脈塞栓術（transcatheter arterial embolization；TAE）を施行した．塞栓術後は再出血を認めず，第12病日に退院となった．退院後2年経過した現在も再発なく健在である．","PeriodicalId":498875,"journal":{"name":"The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery","volume":"18 2","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136227623","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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感染を疑った胸腺囊胞に対し剣状突起下および両側胸腔アプローチロボット支援下手術が有用であった1例 剑状突下和双侧胸腔接近机器人辅助下手术对怀疑感染的胸腺囊细胞有用的1例
The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery Pub Date : 2023-11-15 DOI: 10.2995/jacsurg.37.600
Takashi Kitagawa, Shinsaku Kabemura, Ryosuke Kumagai, Kosuke Otsubo, Fumitsugu Kojima, Toru Bando
{"title":"感染を疑った胸腺囊胞に対し剣状突起下および両側胸腔アプローチロボット支援下手術が有用であった1例","authors":"Takashi Kitagawa, Shinsaku Kabemura, Ryosuke Kumagai, Kosuke Otsubo, Fumitsugu Kojima, Toru Bando","doi":"10.2995/jacsurg.37.600","DOIUrl":"https://doi.org/10.2995/jacsurg.37.600","url":null,"abstract":"症例は68歳，女性．3年前乳癌のため当院紹介，術前MRIで前縦隔囊胞を認め胸腺囊胞疑いとなった．経過観察中，CTで囊胞の増大，壁肥厚，周囲脂肪織濃度上昇を認め囊胞内感染を疑い手術方針とした．囊胞により左腕頭静脈は広範囲に圧排されており，同部位に多方向からの操作を行えるよう術式を検討した．剣状突起下および両側胸腔アプローチのロボット支援下手術を行い，囊胞を左腕頭静脈から剥離，内容物が流出することなく切除し得た．病理検査では胸腺囊胞の診断となり，囊胞壁に炎症と線維化を認めた．術後経過は良好であり，術後6ヵ月の時点で再燃は認めない．","PeriodicalId":498875,"journal":{"name":"The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery","volume":"1 8","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136227960","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Osteosarcoma of the rib in an 80-year-old man with hemothorax: A case report 80岁男性胸腔积血的肋骨骨肉瘤1例
The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery Pub Date : 2023-11-15 DOI: 10.2995/jacsurg.37.623
Takahiro Honda, Takefumi Doi, Yugo Tanaka, Daisuke Hokka, Masato Komatsu, Yoshimasa Maniwa
{"title":"Osteosarcoma of the rib in an 80-year-old man with hemothorax: A case report","authors":"Takahiro Honda, Takefumi Doi, Yugo Tanaka, Daisuke Hokka, Masato Komatsu, Yoshimasa Maniwa","doi":"10.2995/jacsurg.37.623","DOIUrl":"https://doi.org/10.2995/jacsurg.37.623","url":null,"abstract":"骨肉腫は小児および青年の長管骨に好発する．高齢者の肋骨に発生することは稀で，血胸で発見される肋骨原発骨肉腫はさらに稀である．症例は80歳，男性．労作時呼吸困難を主訴に前医を受診し，右血胸と胸壁腫瘍を認めたため胸腔ドレナージ後に当院へ転院した．胸部造影CT検査で右血胸と右胸壁に7.5 cm大の造影効果を伴う腫瘤を認めた．腫瘤は第7肋間から胸腔内外の両側へ隆起していた．緩徐な貧血の進行を認め，腫瘍からの持続性出血があると判断し，出血制御目的に胸壁腫瘍切除術を施行した．病理組織診断で肋骨原発骨肉腫と診断されたが，高齢のため術後化学療法は施行せず追加治療として放射線照射を施行した．術後1年経過し再発は認めていない．肋骨原発骨肉腫は稀であるが，胸壁腫瘍の鑑別の一つとして考慮する必要がある．","PeriodicalId":498875,"journal":{"name":"The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery","volume":"22 8","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136227972","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Solitary lung metastasis following resection of gastrointestinal stromal tumor in rectum 直肠胃肠道间质瘤切除术后单发肺转移
The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery Pub Date : 2023-11-15 DOI: 10.2995/jacsurg.37.594
Masao Kobayashi, Daisuke Ishida, Yasushi Sakamaki
{"title":"Solitary lung metastasis following resection of gastrointestinal stromal tumor in rectum","authors":"Masao Kobayashi, Daisuke Ishida, Yasushi Sakamaki","doi":"10.2995/jacsurg.37.594","DOIUrl":"https://doi.org/10.2995/jacsurg.37.594","url":null,"abstract":"症例は79歳女性．直腸Gastrointestinal stromal tumor（GIST）に対し原発巣切除後，補助療法としてイマチニブが投与されたが，Grade2有害事象のため術後1年6ヵ月で中止された．術後4年6ヵ月のCTで右中葉に1.4 mmの小結節が出現し，術後7年時点で6.4 mmに増大したため，悪性腫瘍を疑われ当科紹介となった．右肺中葉部分切除を施行し病理検査の結果，GISTの肺転移と診断された．術後はイマチニブ投与なしで経過観察されたが，4ヵ月で右第11肋骨，左腸骨に転移を認めたため，同月からイマチニブ減量投与が開始され，肺転移切除後12ヵ月の現在，イマチニブ投与継続し新規の転移巣出現なく骨転移もstable disease（SD）で経過している．直腸GISTの単発肺転移に対する切除例の報告は少なく，切除で確定診断を得た場合，他病変の早期出現を想定した対応が必要である．","PeriodicalId":498875,"journal":{"name":"The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery","volume":"1 10","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136227958","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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完全内臓逆位患者に対してfissureless lobectomyを施行した1例 对内脏完全逆位患者实施fissureless lobectomy的1例
The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery Pub Date : 2023-11-15 DOI: 10.2995/jacsurg.37.629
Ryo Fujikawa, Hiroki Ozawa, Jun Kobayashi
{"title":"完全内臓逆位患者に対してfissureless lobectomyを施行した1例","authors":"Ryo Fujikawa, Hiroki Ozawa, Jun Kobayashi","doi":"10.2995/jacsurg.37.629","DOIUrl":"https://doi.org/10.2995/jacsurg.37.629","url":null,"abstract":"完全内臓逆位に合併した肺癌に対してfissureless lobectomyを施行した1例を報告する．症例は完全内臓逆位を指摘されている67歳女性．血液透析のシャント瘤増大を主訴に受診し，CTで偶発的に左上葉結節影を指摘された．気管支鏡検査を含む全身評価でcT1aN0M0，cStageIA1，腺癌と診断し，手術を行った．小開胸によるhybrid VATSアプローチで手術を開始，左肺は3葉に分かれていたが，分葉不良でありfissureless lobectomyを行うこととした．鏡面像であったが術前の3D-CTで解剖を把握していたため，通常の右上葉切除術と同様の手順で左上葉のfissureless lobectomyを完遂した．完全内臓逆位患者においても，術前に3D-CT等で綿密な計画を立てることでfissureless lobectomyは安全に施行可能であった．","PeriodicalId":498875,"journal":{"name":"The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery","volume":"2 3","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136228323","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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A case of resected lung cancer with displaced anomalous left upper division bronchus and anomalous left pulmonary artery 肺癌切除伴左上支异常移位及左肺动脉异常1例
The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery Pub Date : 2023-11-15 DOI: 10.2995/jacsurg.37.605
Shohei Mitsumata, Kazuo Inada, Daigo Kawano, Toshihiko Sato
{"title":"A case of resected lung cancer with displaced anomalous left upper division bronchus and anomalous left pulmonary artery","authors":"Shohei Mitsumata, Kazuo Inada, Daigo Kawano, Toshihiko Sato","doi":"10.2995/jacsurg.37.605","DOIUrl":"https://doi.org/10.2995/jacsurg.37.605","url":null,"abstract":"症例は68歳男性．64歳時に右中葉肺癌（pTis）に対し胸腔鏡下右中葉切除術を行われた．術後3年，左肺上葉S3縦隔側にpart solid noduleが出現．その後増大傾向であり，原発性肺癌が疑われ手術の方針となった．","PeriodicalId":498875,"journal":{"name":"The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery","volume":"18 7","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136227618","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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