直肠胃肠道间质瘤切除术后单发肺转移

The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery Pub Date : 2023-11-15 DOI:10.2995/jacsurg.37.594

Masao Kobayashi, Daisuke Ishida, Yasushi Sakamaki

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摘要

病例为79岁女性。原发灶切除后，对直肠Gastrointestinal stromal tumor (GIST)给予伊马替尼作为辅助疗法，但因Grade2有害事件，术后1年6个月后停止。术后4年零6个月的CT显示右中叶出现1.4 mm的小结节，术后7年增大到6.4 mm，怀疑是恶性肿瘤而转到该科室。右肺中叶部分切除，病理检查结果被诊断为GIST的肺转移。术后没有给药，经过观察，4个月后发现向右第11肋骨和左髂骨转移，同月开始给药，现在肺转移切除12个月，现在继续给药没有新的转移巢出现，骨转移也以stable disease (SD)经过。直肠GIST的单发肺转移的切除案例很少，如果通过切除得到确定诊断，需要考虑其他病变的早期出现。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

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Solitary lung metastasis following resection of gastrointestinal stromal tumor in rectum

症例は79歳女性．直腸Gastrointestinal stromal tumor（GIST）に対し原発巣切除後，補助療法としてイマチニブが投与されたが，Grade2有害事象のため術後1年6ヵ月で中止された．術後4年6ヵ月のCTで右中葉に1.4 mmの小結節が出現し，術後7年時点で6.4 mmに増大したため，悪性腫瘍を疑われ当科紹介となった．右肺中葉部分切除を施行し病理検査の結果，GISTの肺転移と診断された．術後はイマチニブ投与なしで経過観察されたが，4ヵ月で右第11肋骨，左腸骨に転移を認めたため，同月からイマチニブ減量投与が開始され，肺転移切除後12ヵ月の現在，イマチニブ投与継続し新規の転移巣出現なく骨転移もstable disease（SD）で経過している．直腸GISTの単発肺転移に対する切除例の報告は少なく，切除で確定診断を得た場合，他病変の早期出現を想定した対応が必要である．

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来源期刊

The Journal of The Japanese Association for Chest Surgery

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