{"title":"Evaluation of prognostic factors in [177Lu]Lu-PSMA-617 radioligand therapy for metastatic castration-resistant prostate cancer","authors":"T. Remy , K. Hebert , E. Deshayes","doi":"10.1016/j.mednuc.2026.01.011","DOIUrl":"10.1016/j.mednuc.2026.01.011","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>[177Lu]Lu-PSMA-617 represents a major advance in the management of metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC). Despite its efficacy, treatment response remains heterogeneous, prompting the search for prognostic factors – metabolic, biological, and post-therapeutic – that could improve patient stratification.</div></div><div><h3>Materials and methods</h3><div>This single-center retrospective study included patients treated with [177Lu]Lu-PSMA-617 at the Montpellier Cancer Institute. Clinical, biological, and imaging data were collected before and during treatment, including [68Ga]Ga-PSMA-11 and [18F]FDG PET/CT, post-therapy scintigraphy, and PSA measurements. Quantitative PET-derived parameters, specifically the Total Lesion Quotient (TLQ<!--> <!-->=<!--> <!-->TTV/SUVmean on [68Ga]Ga-PSMA-11 PET/CT) and Total Lesion Glycolysis (TLG<!--> <!-->=<!--> <!-->SUVmean<!--> <!-->×<!--> <!-->MTV on [18F]FDG PET/CT), were calculated and analyzed for their association with progression-free survival (PFS) and overall survival (OS).</div></div><div><h3>Results</h3><div>Among the 65 included patients, the median OS and PFS were 10.9 months (95% CI: 7.4–19.3) and 6.1 months (95% CI: 5.1–9.2), respectively. Patients with higher TLQ (median<!--> <!-->=<!--> <!-->67.6) and TLG (median<!--> <!-->=<!--> <!-->59) had significantly shorter OS (5.4 vs. 17.4 months; <em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.0006) and PFS (3.7 vs. 10.1 months; <em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.03). Early PSA increase (><!--> <!-->25%) after two cycles was also associated with reduced OS (median 9.5 vs. 15.8 months; <em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.031). Post-therapy scintigraphy showed limited prognostic value, likely due to acquisition conditions (planar imaging performed 4<!--> <!-->h post-injection).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>TLQ, TLG, and early PSA variation emerge as relevant prognostic biomarkers. Their integration into patient assessment could help optimize selection and monitoring of individuals treated with [<sup>1</sup>??Lu]Lu-PSMA-617, paving the way toward a more personalized approach to mCRPC management.</div></div>","PeriodicalId":49841,"journal":{"name":"Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique","volume":"50 1","pages":"Page 8"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147417999","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
R. Mazet , N. Torossian , M. Wanneveich , G. Metrard , A. Malmare , D. Angoulvant , M. Bailly
{"title":"Évaluation du score calcique sur les TEP-TDM au 18F-FDG à visée oncologique : amélioration de la stratification du risque et de la prévention cardiovasculaire","authors":"R. Mazet , N. Torossian , M. Wanneveich , G. Metrard , A. Malmare , D. Angoulvant , M. Bailly","doi":"10.1016/j.mednuc.2026.01.038","DOIUrl":"10.1016/j.mednuc.2026.01.038","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>Le score calcique peut être évalué sur les examens TEP-TDM au 18F-FDG réalisés dans un contexte oncologique. Nous avons évalué la proportion de patients atteints de cancer adressés pour la réalisation d’une TEP-TDM chez qui une évaluation systématique du score calcique permettait de reclasser le risque cardiovasculaire et d’adapter les stratégies de prévention primaire des maladies cardiovasculaires.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Au total, 190 patients ayant bénéficié d’un examen TEP-TDM au 18F-FDG à visée oncologique entre juin et juillet 2024 ont été inclus de façon prospective dans cette étude. Les données cliniques, telles que les facteurs de risque cardiovasculaires, les antécédents personnels et familiaux de maladie cardiovasculaire, ainsi que les traitements en cours, ont été recueillies. Le score calcique a été évalué de manière visuelle et automatique à partir des acquisitions TDM. Le risque cardiovasculaire des patients a été reclassé en fonction du score obtenu, puis comparé avec les traitements hypolipémiants prescrits et le suivi cardiologique déjà instauré.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Parmi les 190 patients analysés (âge moyen 65<!--> <!-->±<!--> <!-->13 ans ; 64 % de femmes ; score de Framingham moyen : 17,2<!--> <!-->±<!--> <!-->9,2 %), 24,7 % (<em>N</em> <!-->=<!--> <!-->47) avaient un score calcique coronaire nul, 36,8 % (<em>N</em> <!-->=<!--> <!-->70) un score faible, 21,6 % (<em>N</em> <!-->=<!--> <!-->41) un score modéré et 16,8 % (<em>N</em> <!-->=<!--> <!-->32) un score élevé. Au sein de la cohorte, 56,3 % (<em>N</em> <!-->=<!--> <!-->107) avaient déjà consulté un cardiologue, 30 % (<em>N</em> <!-->=<!--> <!-->57) étaient sous traitement hypolipémiant, et 6,8 % (<em>N</em> <!-->=<!--> <!-->13) avaient des antécédents de maladie cardiovasculaire. Selon le score calcique, 43 % (<em>N</em> <!-->=<!--> <!-->81) des patients pouvaient être reclassés dans une autre catégorie de risque cardiovasculaire et 49 % (<em>N</em> <!-->=<!--> <!-->93) nécessitaient une modification de la stratégie de prévention primaire, soit par l’ajustement du traitement hypolipémiant, soit par la mise en place d’un suivi cardiologique pour les patients à haut-risque.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’évaluation systématique du score calcique sur les examens TEP-TDM au 18F-FDG réalisés dans un contexte oncologique constitue une opportunité simple d’améliorer la stratification du risque cardiovasculaire et d’optimiser la prévention primaire des maladies cardiovasculaires chez les patients d’oncologie.</div></div>","PeriodicalId":49841,"journal":{"name":"Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique","volume":"50 1","pages":"Page 20"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147416528","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Caractéristiques scintigraphiques de la pathologie thyroïdienne à Ouagadougou","authors":"T. Ki , S. Djigo , A. Bagbila","doi":"10.1016/j.mednuc.2026.01.070","DOIUrl":"10.1016/j.mednuc.2026.01.070","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>Décrire les caractéristiques scintigraphiques de la pathologie thyroïdienne à Ouagadougou (Burkina Faso).</div></div><div><h3>Matériel et méthode</h3><div>Nous avons mené une étude transversale, rétrospective, intéressant les patients ayant bénéficié d’une scintigraphie thyroïdienne (ST) au service de médecine nucléaire au CHU YO du 1<sup>er</sup> janvier 2016 au 1<sup>er</sup> janvier 2023. Par défaut, le traceur utilisé dans notre étude fut le 99mTc, plus largement disponible et moins onéreux. Les images ont été obtenues par un cliché centré de face au moyen d’un collimateur low energy high résolution (LEHR), 20 min après l’injection intraveineuse de 72 à 111 MBq en moyenne du technétium libre sous forme de pertechnétate.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Au total, 163 patients ont été inclus dans notre étude. Leur âge moyen était de 45,8<!--> <!-->±<!--> <!-->11,3 ans avec des extrêmes de 14 et 82 ans. Le sex-ratio (H/F) était de 0,07 en faveur du sexe féminin (11/152). La ST a été requise pour explorer principalement la maladie de Basedow (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->61), les nodules thyroïdiens (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->38) et les goitres multinodulaires (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->16). L’échographie thyroïdienne était normale chez 26,8 % des patients. 41 % des ST furent normales. Les anomalies scintigraphiques étaient dominées par la pathologie nodulaire (33,73 %) et la maladie de Basedow (20,86 %). 78 % des nodules iso-échogènes (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->41) étaient hyperfixants à la ST. Nous avons retrouvé une faible corrélation entre l’échogénicité et la fixation thyroïdienne (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,007).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La ST vient en complément de l’échographie thyroïdienne dans la prise en charge de la pathologie thyroïdienne. À l’ère de l’échographie haute résolution, la ST demeure le seul examen en mesure d’apporter des informations métaboliques indispensables à la prise en charge de certaines pathologies thyroïdiennes.</div></div>","PeriodicalId":49841,"journal":{"name":"Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique","volume":"50 1","pages":"Page 36"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147416688","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
E. Zunon Kipre, B. Faussignaux, E. Yéo, G.M. Gbogbo, F. Yeffé, A. Kouame Koutouan
{"title":"Scintigraphie rénale au DMSA dans l’évaluation des séquelles de pyélonéphrites post-obstructives d’origine gynécologique : à propos de trois cas à Abidjan","authors":"E. Zunon Kipre, B. Faussignaux, E. Yéo, G.M. Gbogbo, F. Yeffé, A. Kouame Koutouan","doi":"10.1016/j.mednuc.2026.01.090","DOIUrl":"10.1016/j.mednuc.2026.01.090","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les pyélonéphrites post-obstructives représentent une cause fréquente de séquelles rénales en Côte d’Ivoire. Les affections gynécologiques sont une part non négligeable dans notre contexte. La scintigraphie rénale au DMSA demeure l’examen de référence pour l’évaluation de la fonction corticale et la mise en évidence de cicatrices rénales. Nous rapportons trois cas illustrant la contribution de cet examen dans l’évaluation fonctionnelle et morphologique des reins atteints.</div></div><div><h3>Présentation de cas</h3><div>Trois patientes âgées de 32 à 47 ans ont été adressées pour scintigraphie rénale au DMSA, pour syndrome obstructif d’origine gynécologique (deux cas de myomes utérins compressifs, un cas d’endométriose pelvienne). Les acquisitions statiques tardives (4<!--> <!-->h post-injection de 99mTc-DMSA) ont permis l’analyse qualitative et quantitative de la fixation corticale rénale. La scintigraphie a mis en évidence, dans deux cas, des anomalies corticales séquellaires. Une asymétrie fonctionnelle significative a été notée dans deux cas, avec une fonction rénale relative du rein atteint réduite.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Ces résultats ont orienté la surveillance néphrologique et guidé la prise en charge à long terme. La scintigraphie rénale au DMSA s’avère un outil essentiel dans le suivi des patientes ayant présenté des pyélonéphrites post-obstructives d’origine gynécologique.</div></div>","PeriodicalId":49841,"journal":{"name":"Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique","volume":"50 1","pages":"Pages 42-43"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147416930","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
S. Jedidi , A. Courteau , B. Presles , P.S. Bellaye , M. Chafai El Alaoui , B. Collin , N. Isambert , A. Daoust , A. Cochet , J.M. Vrigneaud
{"title":"Dosimétrie et sécurité d’un nouveau radiopharmaceutique ciblant la mutation EGFR dans le cancer bronchique non à petites cellules","authors":"S. Jedidi , A. Courteau , B. Presles , P.S. Bellaye , M. Chafai El Alaoui , B. Collin , N. Isambert , A. Daoust , A. Cochet , J.M. Vrigneaud","doi":"10.1016/j.mednuc.2026.01.020","DOIUrl":"10.1016/j.mednuc.2026.01.020","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>[<sup>18</sup>F]-Florepizol est un nouveau radiopharmaceutique TEP fluoré ciblant les mutations activatrices du récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR) dans le cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC). Cette étude visait à évaluer sa biodistribution, sa dosimétrie et sa sécurité, d’abord chez l’animal, puis chez l’humain dans un essai de phase 0/1.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Quarante-deux rats Sprague–Dawley (21 mâles, 21 femelles) ont reçu une injection intraveineuse de [<sup>18</sup>F]-Florepizol (4,0<!--> <!-->±<!--> <!-->0,4<!--> <!-->MBq). Les organes ont été prélevés entre 5 et 360<!--> <!-->min post-injection et la radioactivité mesurée à l’aide d’un passeur d’échantillons. Chez l’humain, huit patients atteints de CBNPC (70<!--> <!-->±<!--> <!-->9 ans ; 64<!--> <!-->±<!--> <!-->10<!--> <!-->kg) ont reçu une injection unique de 300,8<!--> <!-->±<!--> <!-->36,3<!--> <!-->MBq. Huit acquisitions TEP/TDM corps entier ont été réalisées sur 4<!--> <!-->h, avec recueil d’échantillons urinaires et sanguins. Les organes sources ont été segmentés sur les images TDM à l’aide de l’outil TotalSegmentator. Les courbes activité-temps ont été ajustées selon le critère d’information d’Akaike et les temps de résidence obtenus ont été intégrés dans OLINDA/EXM 2.0 après mise à l’échelle allométrique.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Dans l’étude préclinique, la fixation la plus élevée, exprimée en pourcentage de l’activité injectée (%AI), était observée dans la vessie (21,3 %AI chez les mâles ; 15,9 %AI chez les femelles), le côlon (20,1 %AI ; 17,4 %AI) et le foie (10,6 %AI ; 10,4 %AI). Les coefficients de dose absorbée atteignaient 0,13–0,16<!--> <!-->mGy/MBq pour la vessie, 0,09–0,08<!--> <!-->mGy/MBq pour le côlon et 0,01<!--> <!-->mGy/MBq pour le foie. Dans l’étude clinique, l’activité était principalement retenue dans le foie (64,9 %AI chez les hommes ; 50,6 %AI chez les femmes), suivie de l’intestin grêle (18,3 %AI ; 31,9 %AI) et de la vésicule biliaire (16,4 %AI ; 16,8 %AI). Les coefficients de dose absorbée étaient de 0,19–0,21<!--> <!-->mGy/MBq pour le foie, 0,19–0,25<!--> <!-->mGy/MBq pour la vésicule biliaire et 0,04–0,09<!--> <!-->mGy/MBq pour l’intestin grêle. Aucun effet indésirable grave n’a été observé.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les valeurs de dose absorbée diffèrent entre les études préclinique et clinique. Chez l’humain, le foie et la vésicule biliaire constituent les organes critiques. La dose efficace moyenne (0,024<!--> <!-->±<!--> <!-->0,001<!--> <!-->mGy/MBq) confirme la bonne tolérance du [<sup>18</sup>F]-Florepizol et appuie son développement comme traceur TEP sûr et prometteur pour l’imagerie moléculaire du CBNPC à mutation EGFR.</div></div>","PeriodicalId":49841,"journal":{"name":"Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique","volume":"50 1","pages":"Page 12"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147417105","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
N. Allouche , A. Coussirou , D. Tonnelet , F. Clatot , P. Bohn
{"title":"Mise en place du marquage du 68Ga-FAPI-46 dans le cadre de l’essai clinique PRECISION","authors":"N. Allouche , A. Coussirou , D. Tonnelet , F. Clatot , P. Bohn","doi":"10.1016/j.mednuc.2026.01.013","DOIUrl":"10.1016/j.mednuc.2026.01.013","url":null,"abstract":"<div><div>Le cancer du sein triple négatif est un sous-type de cancer du sein pour lequel l’imagerie TEP au FDG présente des limites. La protéine d’activation des fibroblastes, surexprimée dans le microenvironnement tumoral, est une cible prometteuse pour l’imagerie de ces cancers. Cette étude s’inscrit dans le cadre de l’essai clinique PRECISION, visant à évaluer si l’imagerie TEP au 68Ga-FAPI-46 peut prédire la réponse oncologique à la chimio-immunothérapie néoadjuvante. Le 68Ga-FAPI-46 étant un médicament expérimental sans AMM en France, sa production nécessite l’approbation réglementaire de l’ANSM via la soumission d’un dossier du médicament expérimental. La radiosynthèse du 68Ga-FAPI-46 a été réalisée à l’aide d’un automate Mini IAO de Trasis. Le 68Ga est obtenu par l’élution d’un générateur GalliaPharm. Le marquage a été réalisé en chauffant le précurseur FAPI-46 avec le 68GaCl3 à 95<!--> <!-->°C pendant 10<!--> <!-->minutes, suivi d’une purification par extraction en phase solide et d’une filtration stérilisante terminale. La validation de la méthode a nécessité sept synthèses, incluant l’établissement de contrôles qualités rigoureux conformes à la pharmacopée européenne. Les principaux contrôles réalisés sont la pureté radiochimique par HPLC et CCM, l’identification du 68Ga, la stabilité par dégradation forcée à 35<!--> <!-->°C, les tests microbiologiques (stérilité, endotoxines bactériennes), les caractères organoleptiques et le pH. Les méthodes analytiques ont démontré une conformité aux critères de validation concernant le rapport frontal, la précision, la robustesse et la linéarité. Les trois lots de validation requis pour le DME ont satisfait l’intégralité des critères de libération, confirmant la fiabilité de la méthode. La méthode de synthèse automatisée du 68Ga-FAPI-46 à l’aide de l’automate Mini-IAO et du générateur Eckert a été validée avec succès. Les données analytiques et de contrôle qualité permettront, dans un second temps, la soumission du DME à l’ANSM, permettant ainsi l’utilisation du traceur dans le cadre de l’essai clinique PRECISION.</div></div>","PeriodicalId":49841,"journal":{"name":"Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique","volume":"50 1","pages":"Pages 8-9"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147417110","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
J. Brunet , P.B. Bonnefoy , R. Grange , B. Leroy , N. Prevot Bitot , V. Habouzit
{"title":"Reproductibilité du score SSTR-RADS 1.0 sur des protocoles optimisés de TEP/TDM au [68Ga]Ga-DOTATOC : étude NEOPET","authors":"J. Brunet , P.B. Bonnefoy , R. Grange , B. Leroy , N. Prevot Bitot , V. Habouzit","doi":"10.1016/j.mednuc.2026.01.010","DOIUrl":"10.1016/j.mednuc.2026.01.010","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>La TEP/TDM au 68Ga-DOTATOC est une imagerie de référence pour le bilan des tumeurs neuroendocrines (TNE). Le score SSTR-RADS 1.0 a été proposé afin de standardiser l’interprétation de ces examens. Toutefois, sa robustesse face aux variations des protocoles d’acquisition reste peu étudiée, alors que les pratiques cliniques peuvent fortement différer selon les contraintes des services. Cette étude visait à évaluer la reproductibilité de ce score dans des conditions simulant une réduction du nombre d’évènements détectés par la TEP, liée soit à une diminution du temps d’acquisition, soit à une réduction de l’activité de radiopharmaceutique injectée.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Cette étude rétrospective et monocentrique a inclus les patients suivis pour une TNE prouvée et qui ont bénéficié d’une TEP au 68Ga-DOTATOC avec injection de produit de contraste dans le service de médecine nucléaire du CHU de Saint-Étienne. Les données, acquises en <em>list-mode</em>, ont permis de reconstruire trois séries : standard (SA<!--> <!-->=<!--> <!-->100 %), RCP1 (−25 % de comptage) et RCP2 (−38 %). Les images anonymisées ont été lues indépendamment par trois médecins nucléaires de niveaux d’expérience différents, en aveugle des données cliniques et du type d’acquisition. Une lecture de référence, réalisée par un expert TNE, servait de comparaison. Les coefficients de corrélation intraclasse (ICC) évaluaient la reproductibilité intra- et inter-observateur.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Quarante-trois patients ont été inclus. Les résultats ont montré une bonne reproductibilité intra-observateur sur les différentes acquisitions, avec des ICC allant de 0,75 à 0,87 selon les lecteurs. La concordance inter-observateur était également satisfaisante, avec des ICC de 0,76 pour SA, 0,70 pour RCP1 et 0,77 pour RCP2. Comparées à la lecture de référence, les lectures issues des acquisitions dégradées ont montré une reproductibilité acceptable, avec des ICC allant de 0,59 à 0,86 pour RCP1 et de 0,61 à 0,70 pour RCP2 selon les lecteurs. L’analyse par régions d’organes a, en revanche, montré quelques hétérogénéités avec une excellente performance pour les atteintes ganglionnaires (ICC<!--> <!-->=<!--> <!-->0,96), mais une variabilité notable pour d’autres localisations, notamment hépatiques (ICC<!--> <!--><<!--> <!-->0,4).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Malgré la réduction du temps d’acquisition ou de l’activité injectée, le score SSTR-RADS 1.0 conserve une bonne robustesse et apparaît fiable, y compris pour les lecteurs moins expérimentés, dans un contexte d’optimisation des protocoles de TEP/TDM au 68Ga-DOTATOC.</div></div>","PeriodicalId":49841,"journal":{"name":"Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique","volume":"50 1","pages":"Page 7"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147418073","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Pourquoi intégrer la scintigraphie comme outil diagnostique dans le bilan d’extension du cancer de la prostate en Côte d’Ivoire ?","authors":"P.E. Yeo","doi":"10.1016/j.mednuc.2026.01.055","DOIUrl":"10.1016/j.mednuc.2026.01.055","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>En Côte d’Ivoire, le cancer de la prostate est diagnostiqué le plus souvent au stade de métastase. Son incidence a beaucoup augmenté du fait de la nouvelle politique de dépistage systématique surtout dans le mois de novembre. Le bilan d’extension qui auparavant était réalisé qu’avec l’imagerie morphologique (scanner) est maintenant complété par la scintigraphie osseuse depuis l’avènement de cette imagerie fonctionnelle dans notre pays.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Évaluer la contribution de la scintigraphie osseuse dans le bilan d’extension du cancer de la prostate.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Étude prospective, descriptive, transversale, d’octobre 2023 à octobre 2025, sur des patients ayant réalisé une scintigraphie osseuse pour un bilan d’extension et un scanner thoraco-abdomino-pelvien. Les variables étudiées étaient l’âge, le taux de PSA, le score de Gleason et les résultats de la scintigraphie et du scanner. Nous avons réalisé une scintigraphie osseuse corps entier avec acquisition des images 3<!--> <!-->h après l’administration du radiopharmaceutique (HMDP-99mTC) à l’aide d’une gamma-caméra SPECT de Médiso.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Nous avons colligé 2181 patients avec un âge moyen de 65,35 ans. À la scintigraphie, 2045 patients sur 2181 ont présenté des métastases osseuses avec un score de Gleason ≥<!--> <!-->7 et 1980 parmi eux avaient un taux de PSA ≥<!--> <!-->20<!--> <!-->ng/mL. Nous avons retrouvé 2000 patients ayant des métastases au scanner confirmées par la scintigraphie. Sur 181 patients n’ayant pas de localisations secondaires au scanner, 45 patients ont présenté des métastases à la scintigraphie. La scintigraphie à objectivé en plus des métastases au crâne et au squelette appendiculaire, des régions non objectivées par le scanner thoraco-abdomino-pelvien.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La scintigraphie a montré son intérêt dans la détection des métastases osseuses par la visualisation de lésions sur tout le squelette, palliant ainsi aux insuffisances de l’imagerie morphologique.</div></div>","PeriodicalId":49841,"journal":{"name":"Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique","volume":"50 1","pages":"Pages 28-29"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147416942","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
E. Duray , J. Masset , M. Hawotte , C. Vanasschen , N. Veran , C. Warnier
{"title":"Développement et validation de la radiosynthèse automatisée de [68Ga]Ga-NODAGA-Exendine-4 sur miniAllinOne","authors":"E. Duray , J. Masset , M. Hawotte , C. Vanasschen , N. Veran , C. Warnier","doi":"10.1016/j.mednuc.2026.01.049","DOIUrl":"10.1016/j.mednuc.2026.01.049","url":null,"abstract":"<div><div>L’Exendine-4, plus stable et sensible que son analogue naturel GLP-1, est privilégiée pour le ciblage des récepteurs GLP-1 surexprimés à la surface des cellules bêta dans les insulinomes. Alors que le diagnostic repose encore sur des méthodes invasives tel le SACST, le radiomarquage de l’Exendine-4 avec des isotopes comme le gallium-68 (<sup>68</sup>Ga) permet une imagerie TEP nettement moins invasive. Nous présentons ici un procédé de radiosynthèse optimisé et automatisé du [<sup>68</sup>Ga]Ga-NODAGA-Exendine-4, assurant des rendements reproductibles et une exposition réduite aux rayonnements. Ce procédé a été développé sur synthétiseur miniAllinOne, avec des cassettes à usage unique et des kits de réactifs adaptés au générateur utilisé (ITM, IRE-ELiT ou Eckert and Ziegler, E&Z). Le radionucléide (<sup>68</sup>Ga), obtenu par élution acide d’un générateur, a été utilisé pour le marquage à 95<!--> <!-->°C pendant 12<!--> <!-->min du précurseur NODAGA-Exendine-4 (piCHEM). Le produit a ensuite été immobilisé sur colonne HLB, puis rincé avec une solution NaCl 0,9 %/PBS10x/polysorbate20 0,5 % afin d’éliminer toute activité résiduelle de la cassette. L’élution du produit final a été réalisée avec de l’éthanol, suivie d’une dilution avec la solution précédente pour atteindre un volume final de 10<!--> <!-->mL. L’ensemble des contrôles qualité requis (TLC, HPLC et GC) ont été réalisés afin de s’assurer de la qualité du produit. Neuf runs de validation ont été réalisés (3 par générateur), montrant des résultats reproductibles. Le produit final, [<sup>68</sup>Ga]Ga-NODAGA-Exendine-4, a été obtenu avec un rendement ndc moyen de 62 à 66 % selon le générateur utilisé et une pureté radiochimique de ≥<!--> <!-->96 % (TLC) et ≥<!--> <!-->99 % (HPLC). Des bandes iTLC plus longues ont été utilisées avec une phase mobile acétate d’ammonium 1<!--> <!-->M/DMF (30/70, pH5,5) afin de faciliter la migration du radiotraceur. La GC a confirmé une teneur en éthanol conforme aux normes pharmacopées. Ces résultats ont été obtenus à partir de 20<!--> <!-->μg en précurseur, l’ajout de polysorbate20 0,5 %/PBS 10x et une optimisation du volume de marquage. Grâce à cette validation, nous disposons d’un procédé automatisé et de consommables disponibles commercialement pour la production de routine du [<sup>68</sup>Ga]Ga-NODAGA-Exendine-4, avec de hauts rendements reproductibles. L’ajout de polysorbate a permis d’optimiser la récupération du produit final sans altérer le rendement de conversion. Cette approche répond au besoin de méthodes de diagnostic moins invasives, tout en réduisant l’exposition du personnel.</div></div>","PeriodicalId":49841,"journal":{"name":"Medecine Nucleaire-Imagerie Fonctionnelle et Metabolique","volume":"50 1","pages":"Page 26"},"PeriodicalIF":0.2,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147418027","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}