Revue De Pneumologie Clinique最新文献

{"title":"Atteinte vasculaire associée au syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil : rôle des microparticules","authors":"W. Trzepizur ,&nbsp;P. Priou ,&nbsp;N. Meslier ,&nbsp;T. Urban ,&nbsp;M.C. Martínez ,&nbsp;R. Andriantsitohaina ,&nbsp;F. Gagnadoux","doi":"10.1016/j.pneumo.2017.08.011","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2017.08.011","url":null,"abstract":"<div><p>Le syndrome d’apnées hypopnées du sommeil (SAHOS) est associé à un risque accru d’évènements cardiovasculaires (CV). Le SAHOS favorise les facteurs de risque CV comme le diabète ou l’HTA et aurait un impact athérogène propre. Des études récentes se sont intéressées au rôle joué par les microparticules (MPs) dans la pathologie CV et en particulier dans la formation et la progression de l’athérosclérose. Les MPs sont de petites vésicules membranaires émises par bourgeonnement cellulaire et pouvant jouer un rôle dans la communication intercellulaire. Des études cas témoins ont retrouvé une augmentation des taux circulants de MPs d’origine plaquettaire, endothéliale et leucocytaire chez les sujets SAHOS. Les données issues de la recherche fondamentale suggèrent leur rôle propre dans l’inflammation vasculaire et la dysfonction endothéliale. Cet article résume les principales caractéristiques des MPs exprimées dans la SAHOS et leur rôle potentiel dans l’atteinte vasculaire athérogène.</p></div><div><p>Obstructive sleep apnea (OSA) is associated with increased cardiovascular diseases, including myocardial infarction and stroke and promotes cardiovascular risk factors including diabetes and hypertension. OSA has also been proposed to have a direct proatherogenic effects. Recent studies have investigated the role of microparticles (MPs) in the atherogenic process. MPs are small plasma membrane vesicles that can be released by a variety of vascular or blood cells and that contain membrane and cytosolic elements. Case-control studies have suggested that OSA is associated with an increase in circulating platelet-, endothelial- and leukocyte-derived MPs. MPs from OSA patients injected to mice have also been shown to induce vascular inflammation and endothelial dysfunction. In this article, we provide an overview of the main characteristics of MPs expressed in OSA and their potential role in the atherogenic process.</p></div>","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"73 6","pages":"Pages 306-308"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2017.08.011","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"35543454","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Lutte contre le tabagisme en France. L’indispensable prise en compte de la dépendance comportementale","authors":"C. Guillaumin,&nbsp;T. Urban","doi":"10.1016/j.pneumo.2017.09.005","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pneumo.2017.09.005","url":null,"abstract":"<div><p>La prévalence du tabagisme en France reste très élevée comparativement aux autres pays occidentaux développés. La prise en charge du tabagisme des fumeurs se limite souvent à une substitution nicotinique, qu’elle soit médicamenteuse ou liée à l’usage de la cigarette électronique, ou à la prise de varénicline et à des conseils plus ou moins fiables et adaptés. Cette stratégie d’aide au sevrage tabagique, si elle est isolée, conduit à un nombre élevé d’échecs. Il est donc nécessaire d’envisager la dépendance comportementale, au sens large, sous trois aspects : « comportemental » (l’expression motrice dont des gestes), cognitif (les pensées) et émotionnel (les émotions). Les comportementalistes distinguent les comportements ouverts (moteur) et fermés (cognitions et émotions), ces deux derniers, émotions et cognitions, étant assez souvent liés. Des exemples pratiques d’action dans ce sens sont proposés.</p></div><div><p>The prevalence of smoking in France remains very high compared to other developed Western countries. The management of smoking in smokers is often limited to nicotinic substitution, whether medicated or linked to the use of electronic cigarettes or varenicline and advices more or less reliable or helpful. This strategy of aiding smoking cessation, if isolated, leads to a high number of failures. It is therefore necessary to consider behavioral dependence, in the broad sense in three aspects, “behavioral” (the motor Gestures), cognitive (thoughts) and emotional (emotions). Behaviorists distinguish open (motor) and closed behaviors (cognitions and emotions), the latter two, emotions and cognitions, being quite often related. Practical examples of action in this direction are proposed.</p></div>","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"73 6","pages":"Pages 294-298"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2017.09.005","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"92076152","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Apnées du sommeil, syndrome métabolique et risque cardiovasculaire : données de la cohorte sommeil des Pays de la Loire","authors":"F. Gagnadoux ,&nbsp;P. Priou ,&nbsp;T. Urban ,&nbsp;N. Meslier ,&nbsp;W. Trzepizur","doi":"10.1016/j.pneumo.2017.09.001","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pneumo.2017.09.001","url":null,"abstract":"<div><p>Le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est une pathologie fréquente caractérisée par un collapsus répété du pharynx au cours du sommeil. Non traité, le SAHOS modéré à sévère constitue un facteur de risque pour les maladies cardiovasculaires (CV). Plusieurs études notamment au sein de la cohorte sommeil des Pays de la Loire ont démontré un lien étroit entre le SAHOS et l’ensemble des composantes du syndrome métabolique incluant l’hypertension artérielle, le diabète et les anomalies du métabolisme lipidique. Ces facteurs s’ajoutent aux apnées du sommeil pour augmenter le risque CV. Le traitement des apnées du sommeil par pression positive continue (PPC) induit une baisse modeste mais cliniquement significative de la pression artérielle en particulier sur les valeurs nocturnes. En revanche, il n’y a pas de preuve d’un effet de la PPC sur les perturbations métaboliques. Le caractère multifactoriel du risque CV auquel sont exposés les patients présentant des apnées du sommeil justifie une prise en charge globale combinant le traitement spécifique du SAHOS et le contrôle optimal des facteurs de risque qui lui sont associés.</p></div><div><p>Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS) is a prevalent disease characterized by recurrent episodes of partial or complete obstruction of upper airway during sleep. Untreated moderate to severe OSAHS is recognized as a cardiovascular (CV) risk factor. Data from the Pays de la Loire sleep cohort and other clinic- or population-based cohorts demonstrate a strong association between OSAHS and the different components of the metabolic syndrome including systemic hypertension, diabetes and impaired lipid metabolism. Beside sleep-disordered breathing severity, these factors contribute to increase the risk of CV events in OSAHS patients. Continuous positive airway pressure (CPAP) therapy of OSAHS is associated with a modest but clinically significant blood pressure reduction. Conversely, there is no clear evidence in support of a metabolic impact of CPAP in OSAHS patients. Considering the multifactorial pathophysiology of CV risk in OSAHS patients and the beneficial impact of various lifestyle and pharmacologic interventions on blood pressure and metabolic dysfunction, combined modality therapy is a promising strategy to improve CV outcomes in individuals with OSAHS.</p></div>","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"73 6","pages":"Pages 299-305"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2017.09.001","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91973375","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Effets secondaires inhabituels des immunothérapies dans le cancer bronchique non à petites cellules : à propos de deux cas","authors":"G. de Chabot ,&nbsp;G. Justeau ,&nbsp;F. Pinquié ,&nbsp;A. Nadaj-Pakleza ,&nbsp;E. Hoppé ,&nbsp;J. Hureaux ,&nbsp;T. Urban","doi":"10.1016/j.pneumo.2017.08.012","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pneumo.2017.08.012","url":null,"abstract":"<div><p>L’immunothérapie anti-PD1 est à l’origine d’effets indésirables dysimmunitaires dont les plus fréquents sont les endocrinopathies, les colites, voire les pneumopathies. D’autres effets plus rares sont rapportés dans la littérature. Le nivolumab est une immunothérapie anti-PD1, utilisée en deuxième ligne dans les cancers bronchiques non à petites cellules (CBNPC). Nous rapportons deux cas de toxicités rares survenues sous nivolumab, chez des patients sans antécédent de dysimmunité. Un patient de 79 ans suivi pour un carcinome peu différencié à grandes cellules a présenté après la deuxième cure une faiblesse musculaire révélant une myosite avec une élévation de grade IV des CPK, associées à une myasthénie. Le diagnostic de myosite a été confirmé par une biopsie musculaire. Une patiente de 82 ans, suivie pour un adénocarcinome bronchique avec mutation de l’EGFR, a présenté sous nivolumab des arthralgies des épaules et une altération de l’état général. Les investigations ont permis le diagnostic de lupus érythémateux systémique. Pour ces deux patients l’immunothérapie a été interrompue et une corticothérapie systémique a été introduite permettant une régression des symptômes. La survenue de symptômes de dysimmunité doit attirer l’attention du clinicien, conduisant à l’arrêt du traitement et à une corticothérapie. La reprise du traitement après résolution doit être discutée collégialement en l’absence d’alternative thérapeutique.</p></div><div><p>Programmed death receptor 1 (PD1) checkpoint inhibitors are known for immune mediated toxicities such as colitis, endocrinopathies and pneumonitis. However, other rare adverse effects are reported in the literature. Nivolumab is an anti-PD1 immunotherapy used in the second line of non-small cell lung cancer (NSCLC). We report two cases of rare toxicities occurring under nivolumab in patients without a history of dysimmunity. A 79-year-old patient with a large-cell carcinoma showed a muscle weakness after the second course, revealing myositis with a CPK grade IV elevation as well as symptoms of myasthenia. The diagnosis of myositis was confirmed by a muscle biopsy. An 82-year-old patient followed for bronchial adenocarcinoma with EGFR mutation, presented with nivolumab shoulder and hip pain with extreme fatigue. After further investigations, the diagnosis of systemic erythematosus lupus was retained. Investigations led to the diagnosis of systemic lupus erythematosus. For both patients treatment was interrupted and systemic corticosteroid therapy was initiated permitting resolution of symptoms. The occurrence of symptoms of dysimmunity should attract the attention of the clinician, leading to discontinuation of anti-PD1 therapy and corticosteroid therapy. Retreatment after symptoms resolution must be collegially discussed if no alternative therapeutic is available.</p></div>","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"73 6","pages":"Pages 326-330"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2017.08.012","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91973374","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Place de l’éducation thérapeutique du patient atteint de BPCO en réhabilitation respiratoire","authors":"H. Ouksel","doi":"10.1016/j.pneumo.2017.09.004","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pneumo.2017.09.004","url":null,"abstract":"<div><p>L’éducation thérapeutique du patient fait partie intégrante de la réhabilitation respiratoire selon les recommandations internationales et nationales. Les bases physiopathologiques de la réhabilitation respiratoire sont ici présentées afin de comprendre les justifications de la réhabilitation respiratoire et de ne pas oublier les symptômes du patient, seule véritable justification d’une intervention à visée thérapeutique. L’éducation thérapeutique nous rappelle qu’il s’agit de soigner un malade et non une maladie et un certain nombre de concepts nous interpellent sur la nécessité de mettre le patient au centre de nos interventions pour plus d’efficacité sur le long terme. L’éducation thérapeutique prend alors un rôle central en réhabilitation respiratoire par sa place dans toutes les composantes de la réhabilitation en plus d’une place spécifique dans le domaine de la maladie et des traitements. Elle optimise les chances d’un maintien des acquis sur le long terme même si les études sont quasi inexistantes pour en faire la preuve.</p></div><div><p>National and international guidelines confirm that therapeutic education should be an integral part of respiratory rehabilitation programs. Here we outline the pathophysiological foundation of respiratory rehabilitation in order to better apprehend the underlying rationale while taking into consideration each patient's symptoms, the real justification of any therapeutic intervention. Therapeutic education points out the fact that it is the patient who is being treated, not the illness. It is also the occasion to recall that long-term efficacy implies patient-centered interventions. Therapeutic education thus plays a central role in respiratory rehabilitation. It is implicated in all phases of rehabilitation and particularly for disease-specific indications. It optimizes the chances of long-term success, a clinical, if not evidence-based, observation.<br><br></p></div>","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"73 6","pages":"Pages 309-315"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2017.09.004","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91973378","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Éditorial","authors":"T. Urban","doi":"10.1016/j.pneumo.2017.11.002","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2017.11.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"73 6","pages":"Pages 281-282"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2017.11.002","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"35236281","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Allergie alimentaire multiple chez un enfant de 8 ans par sensibilisation passive au cannabis","authors":"M. Drouet,&nbsp;A.S. Moreau,&nbsp;A. Hoppe","doi":"10.1016/j.pneumo.2017.09.002","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pneumo.2017.09.002","url":null,"abstract":"<div><p>Nous présentons le cas clinique d’un enfant de 8 ans avec poly allergie alimentaire induite par une exposition passive au cannabis.</p></div><div><p>We present a clinical case of a 8 old children with numerous food allergy inducer pas passive exposition to cannabis.</p></div>","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"73 6","pages":"Pages 323-325"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2017.09.002","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91973373","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Itinéraire thérapeutique et caractéristiques radiologiques des patients tuberculeux bacillifères dépistés au centre hospitalier national universitaire de Fann (CHNUF), Dakar","authors":"U.D. Kombila ,&nbsp;E.H.M. Ndiaye ,&nbsp;M. Fafa Cisse ,&nbsp;N.F. Diouf ,&nbsp;J.M. Sagne ,&nbsp;S. Dia ,&nbsp;S. Kone ,&nbsp;Y.D. Kane ,&nbsp;N.O. Toure","doi":"10.1016/j.pneumo.2017.08.003","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2017.08.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Le délai diagnostique long a comme corollaire, une extension des lésions radiologiques et une dissémination de la tuberculose dans la communauté. Ces lésions extensives peuvent guérir au prix de séquelles importantes souvent source de handicap respiratoire.</p></div><div><h3>Objectif</h3><p>Décrire le parcours des soins aboutissant au retard diagnostique de la tuberculose et caractériser les lésions radiologiques.</p></div><div><h3>Méthodologie</h3><p>Étude transversale prospective, à visée descriptive et analytique portant sur 66 dossiers de patients tuberculeux bacillifères.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Le délai diagnostique moyen était de 16 (±<!--> <!-->15) semaines ; soit 22 (±<!--> <!-->14,1) semaines dans le genre féminin versus 14,6 (±<!--> <!-->14,3) semaines dans le genre masculin (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,10). Les premiers recours de soins étaient respectivement les centres de santé (62,1 %), les pharmacies (51,9 %) et la médecine traditionnelle (28,7 %). Seuls 27,2 % des patients ont eu recours aux marabouts. Les anomalies radiologiques bilatérales, en analyse bivariée étaient associées à la consultation au centre de santé (66,7 % versus 33,3 % ; <em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,031), tout comme l’extension des lésions (70,2 % versus 29,8 % RP<!--> <!-->=<!--> <!-->1,66 [1,05–2,91] ; <em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,03). L’ignorance des symptômes de la tuberculose était associée au recours de soins chez les marabouts (12,5 % versus 87,5 ; RP<!--> <!-->=<!--> <!-->0,35 [0,11–1,08] <em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,04).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Ces résultats doivent inciter à envisager dans l’urgence des interventions appropriées de sensibilisation, d’information des patients et du personnel médical sur la réalité de la tuberculose afin de prévenir sa dissémination souvent source d’incapacité respiratoire et de séquelles radiologiques.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The long diagnostic delay is responsible for the extension of radiological lesions and spread of TB in the community. These radiological lesions can leave significant scars responsible for respiratory disability.</p></div><div><h3>Objective</h3><p>The aim of the study is to characterize radiologic features according to tuberculosis diagnostic delay.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>We conducted a prospective cross-sectional study, about 66 patients with positive sputum.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The average diagnostic delay was 16 (±15) weeks; whether 22 (±14.1) weeks in the female gender versus 14.6 (±14.3) weeks in the male gender (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.10). The first care use was respectively health centers (62.1%), drugstores (51.9%), and traditional medicine (28.7%). Only 27.2% of patients used the marabouts care. Bilateral radiographic abnormalities in bivariate analysis were associated with consultation at the health center (66.7% versus 33.3%; <em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.031), as is the exte","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"73 5","pages":"Pages 240-245"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2017.08.003","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"35448930","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Contrôle de l’asthme et qualité de vie","authors":"L. Boussoffara,&nbsp;N. Keskes Boudawara,&nbsp;M. Loukil,&nbsp;I. Touil,&nbsp;J. Knani","doi":"10.1016/j.pneumo.2017.08.005","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2017.08.005","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>L’évaluation du contrôle de l’asthme se base sur des mesures objectives : cliniques, spirométriques et pharmacologiques. Par ailleurs la composante subjective qu’à le patient à de sa maladie permettrait de mieux évaluer le fonctionnement de l’appareil respiratoire indépendamment des mesures objectives habituelles.</p></div><div><h3>Objectifs</h3><p>Étudier la faisabilité et l’intérêt clinique de l’évaluation de la qualité de vie des patients asthmatiques par le SF-36 au cours de la consultation externe et l’existence éventuelle d’une corrélation entre le niveau de contrôle de la maladie asthmatique et la qualité de vie.</p></div><div><h3>Patients et méthodes</h3><p>Étude prospective ayant inclus 167 patients ayant un asthme à l’état stable. Le contrôle de l’asthme et le SF-36 ont été établis trois mois après l’inclusion des malades.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Le score SF-36 était plus bas dans le groupe non contrôlé dans tous les domaines de la composante physique et la différence était significative dans « limitations dues à l’activité physique » et dans « la santé perçue ». Dans la composante mentale, ce score était plus bas dans les domaines « santé psychique » et « limitations dues à l’état psychique » dans le groupe non contrôlé avec une différence significative dans le domaine « limitations dues à l’état psychique » (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,043).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La qualité de vie des patients asthmatiques est corrélée au niveau de contrôle de cette maladie.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The assessment of asthma control is based on objective measures: clinical, pharmacological and spirometry. However subjective component may be also necessary for assessing asthma control.</p></div><div><h3>Objectives</h3><p>To study the feasibility and clinical value of the assessment of the quality of life of patients with asthma by the SF-36 (Medical Outcomes Study Short Form) and the possible existence of a correlation between controlled asthma and a better quality of life.</p></div><div><h3>Patients and methods</h3><p>A prospective study that included 167 patients with asthma in a stable condition. Control of asthma and SF-36 were established three months after the inclusion of patients.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The SF-36 was lower in the uncontrolled group in all areas of the physical component and the difference was significant in the “limitation related to physical activity” and “perceived health”. In the mental component, the score was lower in “mental health” and the “limitation due to mental state” in the group with uncontrolled asthma and the difference was significant only in the limitation due to mental state (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.043).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>The quality of life of asthmatic patients is correlated to the control of this disease.</p></div>","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"73 5","pages":"Pages 225-230"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2017.08.005","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"35607768","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Pneumomédiastin spontané : une complication rare de la dermatomyosite","authors":"A. Allaoui,&nbsp;F. Aboudib,&nbsp;W. Bouissar,&nbsp;K. Echchilali,&nbsp;M. Moudatir,&nbsp;F.Z. Alaoui,&nbsp;H. Elkabli","doi":"10.1016/j.pneumo.2017.08.008","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2017.08.008","url":null,"abstract":"<div><p>La dermatomyosite est une connectivite rare de cause inconnue définie par une atteinte musculaire inflammatoire idiopathique, associée à des manifestations cutanées. Parmi les complications pulmonaires le plus souvent décrites, les pneumopathies interstitielles restent une complication fréquente et bien décrite. D’autres complications sont plus rarement rapportées comme le pneumomédiastin et le pneumothorax. Nous décrivons, une observation d’une patiente ayant présenté une dermatomyosite, compliquée d’un pneumomédiastin avec emphysème sous-cutané sans pneumothorax, dont l’évolution a été fatale. Il s’agit d’une nouvelle observation illustrant cette complication rare et grave pour inciter les praticiens à y penser devant des signes d’appel cliniques notamment l’apparition brutale d’une dyspnée et la présence de crépitement sous-cutané au niveau cervical.</p></div><div><p>Dermatomyositis is a rare connective tissue disease of unknown origin, including inflammatory myopathy and cutaneous manifestations. Several pulmonary complications associated to dermatomyositis were described; especially interstitial lung disease. Some rare and particular pulmonary complications were reported in the literature such as pneumodiastinum and pneumothorax. We are describing here, a case report about a female patient, who presented with dermatomyositis associated to pneumomediastinum as a severe and lethal complication without pneumothorax. It is a novel observation depicting this severe and rare complication. Brutal dyspnea and cervical subcutaneous crackling are alarming signs that should make practitioners think about this complication.</p></div>","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"73 5","pages":"Pages 258-262"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2017.08.008","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"35529883","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}