Journal de Pediatrie et de Puericulture最新文献

{"title":"Crises fébriles : conduite à tenir","authors":"B. Dozieres-Puyravel","doi":"10.1016/j.jpp.2024.07.007","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2024.07.007","url":null,"abstract":"<div><p>Les crises fébriles sont très fréquentes en pédiatrie. Elles vont se répéter dans 30 à 40 % des cas mais ce n’est pas un syndrome épileptique. Elles sont dans la majorité des cas bénignes et disparaissent vers l’âge de 6 ans. Dans de rares cas, elles peuvent évoluer vers une épilepsie. Les enfants ont un développement cognitif superposable à la population du même âge. Ces crises fébriles nécessitent rarement des examens complémentaires ni un traitement anti-épileptique. Le suivi de ces enfants doit être fait par le médecin traitant ou le pédiatre. Il est important de connaître les signes d’alerte qui nécessiteront une consultation spécialisée, et en l’absence de ces derniers, il faudra rassurer les parents et les éduquer à la conduite à tenir en cas de crise.</p></div><div><p>Febrile seizures are very common in pediatrics. They recur in 30 to 40% of cases, but are not an epileptic syndrome. In most cases, they are benign and disappear by the age of 6. In rare cases, they may evolve into epilepsy. Children's cognitive development is similar to that of the general population of the same age. These febrile seizures rarely require further investigation or anti-epileptic treatment. These children should be monitored by their GP or paediatrician. It is important to be aware of the warning signs that will require specialized consultation, and in the absence of such signs, to reassure parents and educate them about what to do in the event of a seizure.</p></div>","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"37 5","pages":"Pages 330-335"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142151216","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Republication de « Anomalies chromosomiques et leur diagnostic en pathologie constitutionnelle »","authors":"V. Malan,&nbsp;S. Romana","doi":"10.1016/j.jpp.2024.07.011","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2024.07.011","url":null,"abstract":"<div><div>Des cassures de l’acide désoxyribonucléique (ADN) ou des accidents de la division cellulaire surviennent fréquemment dans le génome de tous les organismes. Lorsqu’ils ne sont pas réparés, ils peuvent être à l’origine de remaniements chromosomiques de nombre ou de structure à l’origine de l’évolution, de la diversité humaine, mais aussi de maladies génétiques constitutionnelles et acquises. Nous disposons aujourd’hui de techniques pour les détecter et les caractériser. La plus ancienne d’entre elles, le caryotype, a été pendant 40 ans le seul examen d’étude globale du génome disponible. À la fin des années quatre-vingt, l’hybridation in situ fluorescente a émergé, permettant d’accroître la résolution de l’examen chromosomique et de rendre possible la détection d’anomalies chromosomiques sur des noyaux interphasiques. C’est dans les années deux mille que la révolution génomique commença par le développement des techniques d’ACPA (analyse chromosomique sur puce à ADN). L’ACPA permet une étude globale du génome à un haut niveau de résolution et donne accès au contenu génique du segment remanié. Aujourd’hui, cette révolution s’achève avec l’avènement du séquençage à haut débit de génome grâce auquel il est possible de détecter simultanément les anomalies géniques et chromosomiques. Les méthodes de détection des anomalies chromosomiques et la technique du séquençage à haut débit de génome font l’objet de développements détaillés en annexes.</div></div>","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"37 6","pages":"Pages 409-431"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142721503","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Thérapeutiques des troubles anxieux pédiatriques","authors":"X. Benarous","doi":"10.1016/j.jpp.2024.07.001","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2024.07.001","url":null,"abstract":"<div><div>L’anxiété est un état émotionnel habituel chez l’enfant qui fait face à des transitions inhérentes à son développement. L’identification d’un trouble anxieux pédiatrique caractérisé nécessite de tenir compte des critères liés à la durée des symptômes et au retentissement fonctionnel. Si le diagnostic est habituellement évident, l’enjeu initial pour les professionnels est avant tout de guider la famille vers une compréhension minimale du trouble (symptômes habituels chez l’enfant, rôle de l’entourage) avant d’aborder l’accès à des soins spécialisés. Les traitements sont avant tout de nature psychothérapeutique. Les thérapies cognitivo-comportementales sont les traitements dont l’efficacité à court terme a été la mieux documentée. En pratique, une grande variété d’approches sont envisageables et dépendent surtout de facteurs non spécifiques (ex. : alliance avec le jeune, disponibilité et engagement du thérapeute). Même en cas de psychothérapie individuelle, l’accompagnement de la famille est indispensable pour les aider à repérer les dynamiques relationnelles qui peuvent contribuer à moduler les manifestations anxieuses de l’enfant. En cas de troubles anxieux sévères ou résistants, les inhibiteurs spécifiques de la recapture de la sérotonine sont les traitements médicamenteux de première intention. Leur efficacité est bien documentée, en particulier en synergie avec une intervention psychothérapeutique.</div></div><div><div>Anxiety is a common emotional state in children who face several developmental transitions. The diagnosis of pediatric anxiety disorder requires to cautiously consider the duration of symptoms and the overall functional impairment. If the diagnosis is usually easy, one of the most important challenges for first-line health care providers is to provide to parents’ key information about the diagnosis (e.g., typical clinical symptoms, the importance of parental support) before addressing the youths to specialized care when needed. Psychotherapeutic approaches should be provided as a first option. Cognitive-behavioral therapies (CBT) are the intervention with the highest level of empirical evidence of short-term effectiveness. Even in the case of patient-centered psychotherapy, family guidance is an important part of the treatment to help them gain a better insight on the possible relational aspects, which modulate the child's anxious manifestations. In cases of severe or resistant anxiety disorders, specific serotonin reuptake inhibitors (SSRI) are the first-line drug treatments. Their effectiveness is well documented, particularly in combination with psychotherapeutic interventions.</div></div>","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"37 6","pages":"Pages 393-401"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142721501","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Retard de croissance intra-utérin et petit poids pour l’âge gestationnel : conséquences néonatales et à long terme","authors":"A. Pham ,&nbsp;V. Biran","doi":"10.1016/j.jpp.2024.07.002","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2024.07.002","url":null,"abstract":"<div><div>Le retard de croissance intra-utérin expose le nouveau-né à une augmentation du risque de morbi-mortalité néonatale et à long terme. Selon l’enquête périnatale nationale française de 2021, 11 % des nouveau-nés vivants naissent avec un petit poids pour l’âge gestationnel (PAG : poids de naissance inférieur au 10^e percentile). Ces nouveau-nés, quel que soit leur terme de naissance, nécessitent une surveillance néonatale rapprochée car ils sont exposés à un certain nombre de complications néonatales, en particulier métaboliques (hypoglycémie, hypothermie, hypocalcémie) et hématologiques (thrombopénie, polyglobulie). Un suivi neurodéveloppemental régulier est nécessaire dans l’enfance car naître PAG expose les nouveau-nés à terme et prématuré à un risque plus élevé de troubles du neurodéveloppement que les enfants nés eutrophes au même âge gestationnel. La majorité des enfants nés PAG présentent un rattrapage staturo-pondéral complet avant 2 ans. En l’absence de rattrapage statural entre 3 et 4 ans, il est recommandé d’adresser l’enfant à un spécialiste pour réaliser un bilan étiologique et discuter l’instauration d’un traitement par hormone de croissance (GH) recombinante. Enfin, le retard de croissance intra-utérin et un rattrapage pondéral trop rapide exposent les nouveau-nés PAG à un surrisque de syndrome métabolique à l’âge adulte, justifiant une surveillance régulière du rattrapage staturo-pondéral afin de favoriser le devenir neurodéveloppemental de ces enfants sans augmenter le risque métabolique à l’âge adulte.</div></div><div><div>Intrauterine growth restriction (IUGR) exposes newborn to an increased risk of neonatal and long-term morbidity and mortality. According to the 2021 French National Perinatal Survey, 11% of live newborns are born small for gestational age (SGA: birth weight below the 10th percentile). SGA newborns require monitoring because they are exposed neonatal complications especially metabolic (hypoglycemia, hypothermia, hypocalcemia) and hematologic (thrombocytopenia, polycythemia). Neurodevelopmental follow-up is necessary in childhood because being born SGA exposes term and premature newborns to a higher risk of neurodevelopmental disorders than appropriate for gestational age newborn. Most children born SGA exhibit catch-up growth before two years of age. However, in around 10% of children born SGA, the catch-up growth does not occur and growth remains delayed, indicating GH therapy at 4 years of age. At last, IUGR and rapid catch up growth expose SGA newborn to an increased risk of metabolic syndrome in adulthood, justifying regular monitoring of growth and weight catch-up in order to promote neurodevelopment without increasing the metabolic risk in adulthood.</div></div>","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"37 6","pages":"Pages 402-408"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-03","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142721502","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"L’allergie alimentaire aux lentilles : une entité méconnue chez l’enfant","authors":"","doi":"10.1016/j.jpp.2024.03.004","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2024.03.004","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Les allergies alimentaires touchent environ 6 à 8 % des enfants. Les légumineuses sont les ingrédients les plus communs dans le régime méditerranéen. Elles occupent la cinquième place parmi les aliments responsables de réaction allergique qui peuvent être sévères et provoquer des anaphylaxies. Les lentilles sont le plus impliquées dans les allergies alimentaires IgE médiée chez les enfants. Cependant, peu d’informations sont disponibles sur les allergènes de lentilles.</p></div><div><h3>Objectifs</h3><p>Le but de cette étude est de décrire le tableau clinique et biologique de l’allergie alimentaire aux lentilles dans le but de sensibiliser les pédiatres à cet allergène émergent.</p></div><div><h3>Patients et méthodes</h3><p>Nous rapportons 4 cas d’allergie alimentaire aux lentilles chez des enfants âgés de 3 à 6<!--> <!-->ans dont 2 de sexe masculin. Les symptômes cliniques sont survenus dans les deux heures suivant l’ingestion ou à l’inhalation de vapeur de lentilles. Trois patients ont consulté pour des réactions urticariennes localisées ou généralisées dont un avec un angioœdème du visage. Un patient avait consulté à plusieurs reprises pour des malaises inexpliqués après les repas. Un terrain d’atopie personnelle ou familiale a été retrouvé chez 3 malades. Parmi ces patients deux avaient d’autres allergies alimentaires associées : au poisson (2 cas), à l’arachide (1 cas), à l’œuf (2 cas) et aux crevettes (1 cas). Un retard pondéral a été objectivé chez un de nos malades (–2 DS). Les Prick-tests à l’allergène natif se sont révélés très positifs chez deux enfants et ont permis de confirmer le diagnostic. Ils étaient douteux dans un cas et n’ont pas été faits chez un enfant au tableau clinique très sévère. Le dosage des IgE spécifiques est revenu très positif une fois. L’évolution était favorable dans tous les cas. La prise en charge a consisté en une éviction stricte des lentilles crues ou cuites ainsi que des autres aliments dans le cadre d’allergie alimentaire croisée.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>L’allergie aux lentilles est rare dans notre contexte. Son diagnostic repose sur une anamnèse évocatrice, suivie en cas de doute par un test de provocation orale. Elle est due essentiellement à l’allergène majeur viciline Len c 1. Elle peut être associée une hypersensibilité à d’autres légumineuses appartenant à la même famille notamment les petits pois. Son évolution est favorable vers l’acquisition de la tolérance dans la majorité des cas.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Food allergies affect about 6–8% of children. Legumes are the most common ingredients in the Mediterranean diet. They occupy the fifth place among the foods responsible for allergic reactions that can be severe and cause anaphylaxis. Lentils are most involved in IgE-mediated food allergies in children. However, little information is available on lentil allergens.</p></div><div><h3>Objectives</h3><p>The aim of this study is to describe the c","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"37 4","pages":"Pages 291-295"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140407096","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Stratégie de vaccination contre les infections invasives à méningocoques : révision de la stratégie contre les sérogroupes ACWY et B","authors":"","doi":"10.1016/j.jpp.2024.04.006","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2024.04.006","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"37 4","pages":"Pages 296-297"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141960638","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"La prévention de l’infection congénitale à cytomégalovirus","authors":"","doi":"10.1016/j.jpp.2024.01.001","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2024.01.001","url":null,"abstract":"<div><p>L’infection congénitale à cytomégalovirus (CMV) est la cause infectieuse la plus fréquente de handicap neurosensoriel congénital. Au cours de la grossesse, il existe différents temps de prévention permettant de réduire les atteintes liées au CMV. La sensibilisation aux mesures d’hygiène préventives doit être mise en œuvre dès la période préconceptionnelle et le plus tôt possible pendant la grossesse afin de limiter les primo-infections et les réinfections à CMV. Ces dernières années, la grande nouveauté dans la prise en charge des infections maternelles primaires à CMV, consiste en l’utilisation du valaciclovir en prévention de la transmission materno-fœtale. Plusieurs études univoques mettent en évidence une réduction du taux de transmission au fœtus de près de 60 à 70 % après séroconversion du premier trimestre de la grossesse grâce à l’instauration rapide du traitement maternel par valaciclovir. Ces nouvelles données viennent donc relancer le débat sur le dépistage systématique du CMV.</p></div><div><p>Congenital cytomegalovirus (CMV) infection is the leading cause of congenital neurosensorial disability. During pregnancy, various timing measures are available to reduce CMV-related harm. Sensitization to preventive hygiene measures should be implemented during the preconception period and as early as possible during pregnancy to limit primary and secondary CMV infections. In recent years, a significant development in the management of primary maternal CMV infections has been the use of valaciclovir to prevent maternal–fetal transmission. Several studies have shown a reduction in the fetal transmission rate of nearly 60 to 70% after seroconversion in the first trimester of pregnancy. These new findings, therefore, rekindle the debate on systematic CMV screening.</p></div>","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"37 4","pages":"Pages 233-239"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139885217","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"L’usage de la tétine à la lumière de la science","authors":"H. Junier","doi":"10.1016/j.jpp.2024.04.007","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2024.04.007","url":null,"abstract":"<div><p>La tétine, communément appelée sucette ou suce, est au cœur de vives controverses. On la juge responsable d’augmenter le risque d’otites moyennes et de troubles dentaires chez l’enfant, de nuire à l’allaitement et au développement du langage. Pour autant, elle est aussi associée à un moindre risque de mort inattendue du nourrisson et a un effet analgésique précieux dans le cas d’interventions douloureuses sur le nouveau-né. Quels sont les méfaits réellement identifiés par la science et pour quel type d’usage ? Quels sont, au contraire, les atouts de la tétine documentés par les recherches ? L’objectif de cet article est de faire le point sur les données scientifiques disponibles à son sujet pour permettre au professionnel, et à la famille, de faire un choix éclairé pour un usage adapté. C’est également l’occasion de se pencher sur l’une des fonctions premières de la tétine, celle de faire cesser les pleurs des bébés ; une fonction discutable qui vient interroger le regard ambivalent que l’on porte sur les pleurs des petits.</p></div><div><p>If there's one childcare item that's long been the subject of passionate debate, it's the pacifier. They are thought to increase the risk of otitis media and dental problems in children, and to interfere with breastfeeding and language development. However, it is also associated with a lower risk of unexpected infant death syndrome, and has a valuable analgesic effect in the case of painful operations on newborns. But what harm has science actually identified, and for what type of use? What, on the contrary, are the advantages of pacifiers documented by research? The aim of this article is to take stock of the scientific data available on the subject, to enable professionals and families to make an informed choice for appropriate use. It's also an opportunity to look at one of the pacifier's primary functions: to stop babies crying. A questionable function that calls into question the ambivalent way in which we look at babies’ crying.</p></div>","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"37 4","pages":"Pages 255-262"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141711738","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Syndromes et explorations en néphrologie","authors":"J. Bacchetta ,&nbsp;C. Picard ,&nbsp;M. Janier ,&nbsp;J.-P. Pracros ,&nbsp;B. Ranchin ,&nbsp;L. Dubourg ,&nbsp;C. Acquaviva-Bourdain ,&nbsp;A. Bertholet-Thomas ,&nbsp;D. Demède ,&nbsp;P. Cochat","doi":"10.1016/j.jpp.2024.05.002","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2024.05.002","url":null,"abstract":"<div><p>La réunion des grands syndromes et des principales explorations en néphrologie pédiatrique permet un survol rapide des outils et de leurs enjeux. La protéinurie peut être physiologique et, lorsqu’elle persiste augmentée, peut être l’expression d’une glomérulopathie ou un marqueur de progression de la maladie rénale chronique. L’hématurie peut être d’origine urologique ou parenchymateuse, permettant d’orienter les investigations de manière appropriée. Sont ensuite déclinées les principales explorations : examen du sédiment urinaire, imagerie, explorations isotopiques, exploration fonctionnelle rénale, exploration du métabolisme phosphocalcique, bilan urodynamique, exploration de la pression artérielle et des vaisseaux, anatomie pathologique et explorations génétiques.</p></div>","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"37 4","pages":"Pages 263-282"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141715246","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Vaccination maternelle contre le VRS : une nouvelle possibilité pour protéger le nouveau-né","authors":"","doi":"10.1016/j.jpp.2024.06.002","DOIUrl":"10.1016/j.jpp.2024.06.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39683,"journal":{"name":"Journal de Pediatrie et de Puericulture","volume":"37 4","pages":"Pages 299-301"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141707459","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}