Revue Sage - Femme最新文献

{"title":"Porter la vie et la mort : accompagner les parents confrontés à la perte d’un jumeau en contexte périnatal médicalisé","authors":"Élysa Côté-Séguin (psychologue)","doi":"10.1016/j.sagf.2026.07.025","DOIUrl":"10.1016/j.sagf.2026.07.025","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Certaines trajectoires périnatales amènent les parents à vivre une expérience singulière et paradoxale. Dans le cadre de cette présentation, nous nous intéressons au vécu de la perte d’un jumeau alors que la grossesse ou les soins néonatals se poursuivent pour l’autre enfant. Diverses complications médicales prénatales ou néonatales peuvent conduire à cette situation, où la vie et la mort coexistent au sein d’une même dynamique familiale. Les parents sont alors confrontés à une activation prolongée du système d’alerte, à une dissonance émotionnelle majeure et à la complexité de l’élaboration du deuil, conjointement à la menace persistante de nouvelles complications médicales. Il apparaît alors essentiel de soutenir la régulation émotionnelle parentale afin de favoriser l’intégration du deuil tout en préservant le lien au jumeau vivant. Une approche clinique intégrative dans un contexte de stress médical prolongé repose sur les objectifs suivants :</div><div>– soutenir la régulation émotionnelle des parents confrontés à la perte d’un jumeau en contexte périnatal médicalisé ;</div><div>– accompagner l’élaboration d’un deuil « en coexistence » avec la poursuite de la grossesse ou des soins néonatals ;</div><div>– favoriser, lorsque le processus s’y prête, l’émergence de sens et de croissance post-traumatique.</div></div><div>Certaines trajectoires périnatales amènent les parents à vivre une expérience singulière et paradoxale. Dans le cadre de cette présentation, nous nous intéressons au vécu de la perte d’un jumeau alors que la grossesse ou les soins néonatals se poursuivent pour l’autre enfant. Diverses complications médicales prénatales ou néonatales peuvent conduire à cette situation, où la vie et la mort coexistent au sein d’une même dynamique familiale. Les parents sont alors confrontés à une activation prolongée du système d’alerte, à une dissonance émotionnelle majeure et à la complexité de l’élaboration du deuil, conjointement à la menace persistante de nouvelles complications médicales. Il apparaît alors essentiel de soutenir la régulation émotionnelle parentale afin de favoriser l’intégration du deuil tout en préservant le lien au jumeau vivant. Une approche clinique intégrative dans un contexte de stress médical prolongé repose sur les objectifs suivants :</div><div>– soutenir la régulation émotionnelle des parents confrontés à la perte d’un jumeau en contexte périnatal médicalisé ;</div><div>– accompagner l’élaboration d’un deuil « en coexistence » avec la poursuite de la grossesse ou des soins néonatals ;</div><div>– favoriser, lorsque le processus s’y prête, l’émergence de sens et de croissance post-traumatique.</div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>.</div><div>– Des vignettes cliniques illustrant la régulation émotionnelle dans des situations paradoxales.</div><div>– Des outils psychocorporels (respiration, cohérence cardiaque, visualisation) pour stabiliser les réactions de stress.</div><div>– U","PeriodicalId":35460,"journal":{"name":"Revue Sage - Femme","volume":"25 5","pages":"Pages S18-S19"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"149071364","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Parcours de la femme enceinte consommatrice de substances psychoactives au sein de la maternité Jeanne de Flandre à Lille","authors":"Léocadie Laloux (sage-femme cellule addiction et périnatalité)","doi":"10.1016/j.sagf.2026.07.008","DOIUrl":"10.1016/j.sagf.2026.07.008","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>La consommation de substances psychoactives (SPA) est un véritable enjeu de santé publique. Le tabac est la première cause de mortalité et de maladie évitable en France. La région Hauts-de-France est fortement touchée par le tabagisme (17,1 % des femmes enceintes fument encore au troisième trimestre). Près d’un tiers des femmes déclare consommer de façon occasionnelle des boissons alcoolisées et 3,2 % ont bu au moins plus de trois verres en une occasion pendant leur grossesse. Or, l’alcool est toxique pour le fœtus. Il représente la première cause de handicap mental non génétique et d’inadaptation sociale de l’enfant en France. Les Hauts-de-France se classent parmi les trois régions françaises où le diagnostic de syndrome d’alcoolisation fœtale est le plus fréquent (0,21/1 000 naissances). Le cannabis est quant à lui la principale drogue illicite consommée en France et 2,1 % des femmes enceintes déclarent en consommer pendant leur grossesse. Le Plan national de mobilisation contre les addictions fixe comme priorité de <em>« protéger l’enfant à naître de l’exposition aux SPA pendant la grossesse et améliorer la prise en charge »</em>, ce qui nécessite la <em>« construction d’un parcours de santé, d’un premier recours consolidé et d’une offre de soins spécialisés mieux structurée »</em>. Dans ce contexte, nous avons créé en 2023 la cellule addiction et périnatalité (CAP) au sein de notre établissement, la maternité Jeanne de Flandre (JDF), qui comptabilise environ 4 700 accouchements par an. Son objectif est de protéger l’enfant à naître de l’exposition aux SPA. Elle accompagne les femmes et leurs partenaires avant, pendant et après la grossesse, depuis les consultations préconceptionnelles et l’ensemble des consultations prénatales jusqu’aux 1 an de l’enfant, au moyen de consultations mais aussi par le renforcement d’un réseau de partenaires institutionnels. Nous sollicitons l’ensemble des ressources humaines du site (équipe de liaison et de soins en addictologie [ELSA], psychologue, pédiatre, assistante sociale, etc.).</div></div><div>La consommation de substances psychoactives (SPA) est un véritable enjeu de santé publique. Le tabac est la première cause de mortalité et de maladie évitable en France. La région Hauts-de-France est fortement touchée par le tabagisme (17,1 % des femmes enceintes fument encore au troisième trimestre). Près d’un tiers des femmes déclare consommer de façon occasionnelle des boissons alcoolisées et 3,2 % ont bu au moins plus de trois verres en une occasion pendant leur grossesse. Or, l’alcool est toxique pour le fœtus. Il représente la première cause de handicap mental non génétique et d’inadaptation sociale de l’enfant en France. Les Hauts-de-France se classent parmi les trois régions françaises où le diagnostic de syndrome d’alcoolisation fœtale est le plus fréquent (0,21/1 000 naissances). Le cannabis est quant à lui la principale drogue illicite consommée en France et 2,1 % des femmes","PeriodicalId":35460,"journal":{"name":"Revue Sage - Femme","volume":"25 5","pages":"Pages S9-S10"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"149071439","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"La peau comme signal d’alerte : condylomes chez l’enfant et repérage des situations de maltraitance","authors":"Hélène Dufresne (cheffe de projet socio-éducatif), Hélène Le Goff (infirmière puéricultrice)","doi":"10.1016/j.sagf.2026.07.053","DOIUrl":"10.1016/j.sagf.2026.07.053","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>La découverte de condylomes anogénitaux chez l’enfant soulève la question d’une possible transmission sexuelle et peut conduire à évoquer une situation de maltraitance. Toutefois, plusieurs modes de transmission non sexuels sont décrits, notamment la transmission périnatale ou l’auto-inoculation. Plus largement, la peau constitue une surface visible du corps et peut révéler des signes de violence, de négligence ou de carences de soins. Le dermatologue occupe ainsi une place particulière dans le repérage d’enfants en danger. Une étude rétrospective sur les enfants pris en charge pour condylomes anogénitaux a été menée dans un service hospitalier de dermatologie pédiatrique.</div></div><div>La découverte de condylomes anogénitaux chez l’enfant soulève la question d’une possible transmission sexuelle et peut conduire à évoquer une situation de maltraitance. Toutefois, plusieurs modes de transmission non sexuels sont décrits, notamment la transmission périnatale ou l’auto-inoculation. Plus largement, la peau constitue une surface visible du corps et peut révéler des signes de violence, de négligence ou de carences de soins. Le dermatologue occupe ainsi une place particulière dans le repérage d’enfants en danger. Une étude rétrospective sur les enfants pris en charge pour condylomes anogénitaux a été menée dans un service hospitalier de dermatologie pédiatrique.</div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Les données recueillies comprenaient l’âge des patients, les caractéristiques cliniques, le contexte de découverte, les éléments d’anamnèse, ainsi que les démarches médico-sociales ou judiciaires réalisées lorsque le contexte le nécessitait. L’évaluation des situations reposait sur une approche pluridisciplinaire associant dermatologues et assistante sociale, permettant d’analyser le contexte familial et social, et d’orienter les démarches de protection lorsque cela était nécessaire.</div></div><div>Les données recueillies comprenaient l’âge des patients, les caractéristiques cliniques, le contexte de découverte, les éléments d’anamnèse, ainsi que les démarches médico-sociales ou judiciaires réalisées lorsque le contexte le nécessitait. L’évaluation des situations reposait sur une approche pluridisciplinaire associant dermatologues et assistante sociale, permettant d’analyser le contexte familial et social, et d’orienter les démarches de protection lorsque cela était nécessaire.</div><div><h3>Résultats</h3><div>Treize enfants ont été pris en charge pour des condylomes anogénitaux. L’âge médian au diagnostic était de 3,4 ans. L’évaluation clinique reposait sur un examen dermatologique complet ainsi qu’une analyse du contexte familial et social. Dans trois cas, les éléments cliniques et contextuels ont conduit à un signalement judiciaire pour suspicion de maltraitance sexuelle. Dans les autres cas, aucune situation de violence n’a été identifiée au terme de l’évaluation clinique et médico-sociale. Cela illustre la divers","PeriodicalId":35460,"journal":{"name":"Revue Sage - Femme","volume":"25 5","pages":"Pages S33-S34"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"149071735","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Lever les freins d’accès aux soins en périnatalité : rôle d’une PASS maternité dans l’accompagnement des femmes en situation de précarité","authors":"Marianne Coicaud (praticienne hospitalière gynécologue obstétricienne), Laurence Gachassin (sage-femme), Laly Godet (assistante sociale), Alice Callerot (sage-femme)","doi":"10.1016/j.sagf.2026.07.044","DOIUrl":"10.1016/j.sagf.2026.07.044","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les femmes enceintes en situation de grande précarité rencontrent fréquemment des obstacles majeurs dans l’accès au système de soins. Difficultés d’ouverture de droits, barrières linguistiques, instabilité sociale ou éloignement des structures de santé peuvent compromettre le suivi de grossesse et exposer à un risque accru de complications maternelles et néonatales. Les permanences d’accès aux soins de santé (PASS) maternité ont été développées afin de répondre à ces enjeux en proposant un accompagnement médico-psychosocial adapté aux patientes les plus vulnérables. Une présentation a été organisée avec comme objectif de décrire le fonctionnement et l’organisation d’une PASS maternité, ainsi que son rôle dans la levée des obstacles à l’accès aux soins et dans la sécurisation du parcours de grossesse des femmes en situation de précarité.</div></div><div>Les femmes enceintes en situation de grande précarité rencontrent fréquemment des obstacles majeurs dans l’accès au système de soins. Difficultés d’ouverture de droits, barrières linguistiques, instabilité sociale ou éloignement des structures de santé peuvent compromettre le suivi de grossesse et exposer à un risque accru de complications maternelles et néonatales. Les permanences d’accès aux soins de santé (PASS) maternité ont été développées afin de répondre à ces enjeux en proposant un accompagnement médico-psychosocial adapté aux patientes les plus vulnérables. Une présentation a été organisée avec comme objectif de décrire le fonctionnement et l’organisation d’une PASS maternité, ainsi que son rôle dans la levée des obstacles à l’accès aux soins et dans la sécurisation du parcours de grossesse des femmes en situation de précarité.</div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Cette présentation s’appuie sur l’expérience de la PASS maternité du centre hospitalier universitaire (CHU) de Bordeaux. Elle décrit l’organisation du dispositif, les profils de patientes accueillies et les principales actions mises en œuvre par l’équipe pluridisciplinaire pour faciliter l’accès aux soins : accompagnement social pour l’ouverture des droits, médiation linguistique et culturelle, coordination avec les partenaires médico-sociaux et organisation du suivi obstétrical. Des situations cliniques rencontrées dans la pratique quotidienne illustrent la diversité des vulnérabilités prises en charge.</div></div><div>Cette présentation s’appuie sur l’expérience de la PASS maternité du centre hospitalier universitaire (CHU) de Bordeaux. Elle décrit l’organisation du dispositif, les profils de patientes accueillies et les principales actions mises en œuvre par l’équipe pluridisciplinaire pour faciliter l’accès aux soins : accompagnement social pour l’ouverture des droits, médiation linguistique et culturelle, coordination avec les partenaires médico-sociaux et organisation du suivi obstétrical. Des situations cliniques rencontrées dans la pratique quotidienne illustrent la diversité des vul","PeriodicalId":35460,"journal":{"name":"Revue Sage - Femme","volume":"25 5","pages":"Page S29"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"149071835","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Projet artistique en néonatologie : « Tendresses »","authors":"Coline Gaulot (artiste plasticienne), Laurence Joly (praticienne hospitalière)","doi":"10.1016/j.sagf.2026.07.099","DOIUrl":"10.1016/j.sagf.2026.07.099","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Dans un contexte de vulnérabilité accrue des publics, notamment des futurs et jeunes parents, de forts enjeux sociétaux liés à l’accompagnement des plus jeunes dans la construction des adultes de demain (mission des « 1000 premiers jours »), et de fragilisation des institutions publiques, dont l’hôpital, remettant en question leur attractivité auprès des professionnels, il apparaît nécessaire de nous unir, d’inventer et de créer, de nous relier, de rejoindre l’humain au plus près de ses origines et au service de ses besoins essentiels et primordiaux. Les soins en néonatologie sont au cœur de ces défis, au quotidien. Leur pratique, centrée sur la construction du bébé et de ses parents, nourrit et se nourrit de la qualité des liens d’attachement, au sein d’un environnement matériel et humain constamment travaillé pour offrir l’enveloppe nécessaire à leur épanouissement. Éprouver de la bienveillance et faire preuve de douceur, à travers la tendresse offerte et reçue, que l’on soit patient nouveau-né, parent ou professionnel, fait partie intégrante des processus en jeu, tant pour les soignés, dans leur construction et leur cheminement vers la guérison, que pour les soignants, dans leur organisation du travail et leur sécurité émotionnelle et psychique. La pratique artistique, en devenant actrice du prendre soin, est attendue là pour l’enrichissement des expériences tendres vécues par les nouveau-nés, leurs parents et les professionnels, pour la consolidation des liens humains, la conscientisation, réalisée à travers la représentation et la mise en mots, et pour la reconnaissance de cette « nourriture » essentielle à nos vies. Notre projet vise à :</div><div>– considérer que le « prendre soin » va bien au-delà du patient et de ses proches, et concerne l’hôpital lui-même, avec ses acteurs, ses organisations, son espace ;</div><div>– favoriser la construction des liens humains à tous les niveaux (en partant du bébé), qui adouciront les clivages interprofessionnels et institutionnels et réduiront les distances à parcourir pour se rencontrer ;</div><div>– approcher et oser intégrer aux projets de soins les éprouvés corporels et psychiques tendres (ou non) de l’ensemble des humains présents dans l’espace du soin (défendre les humanités en santé).</div><div>Cette démarche s’appuie sur :</div><div>– l’intégration de la pratique artistique au prendre soin, auprès des patients, de leurs parents et de leur environnement, dont les professionnels ;</div><div>– l’attention portée à la dimension « politique » de l’institution (politique de management et dimension philosophique du <em>care</em>), au sein et au-delà de ses murs ;</div><div>– la représentation possible de cette tendresse souhaitée et revendiquée, pour les patients comme pour la qualité de vie au travail, grâce à l’art ;</div><div>– l’envie de révéler, de soutenir et de diffuser cette tendresse au sein du monde hospitalier et au-delà.</div></div><div>Dans un contexte de v","PeriodicalId":35460,"journal":{"name":"Revue Sage - Femme","volume":"25 5","pages":"Pages S55-S56"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"149071849","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Les processus d’amélioration continue : une initiative stratégique pour l’implantation des soins de développement en néonatologie","authors":"Audrey Charpentier Demers (ergothérapeute et leader clinique en soins du développement), Audrey Larone Juneau (adjointe à la direction des soins infirmiers)","doi":"10.1016/j.sagf.2026.07.033","DOIUrl":"10.1016/j.sagf.2026.07.033","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Il est maintenant reconnu que les soins du développement constituent un standard dans les unités néonatales. Ils visent à optimiser le développement neurologique et physiologique du nouveau-né hospitalisé, en adaptant l’environnement et en mettant en place des stratégies adaptées aux besoins individuels du bébé et de sa famille. Toutefois, leur implantation demeure complexe en raison de multiples défis : contraintes organisationnelles, variabilité des pratiques cliniques, enjeux logistiques, charge de travail élevée et roulement important du personnel. L’objectif est de démontrer comment les processus d’amélioration continue permettent d’atteindre des résultats concrets et durables en soins du développement dans un contexte clinique complexe.</div><div>L’amélioration continue consiste en une activité systématique reposant sur de petits changements progressifs, sous le contrôle de l’équipe, et impliquant l’ensemble des acteurs. À partir d’un exemple concret de projet en soins de développement présenté en atelier, les participants exploreront les différentes étapes de l’amélioration continue, depuis la définition du projet jusqu’à la mise en œuvre de l’intervention, en passant par la collecte de données et l’identification des indicateurs. L’atelier mettra l’accent sur des outils simples et transférables. Les retombées sur les pratiques et sur l’expérience des équipes seront également discutées.</div></div><div>Il est maintenant reconnu que les soins du développement constituent un standard dans les unités néonatales. Ils visent à optimiser le développement neurologique et physiologique du nouveau-né hospitalisé, en adaptant l’environnement et en mettant en place des stratégies adaptées aux besoins individuels du bébé et de sa famille. Toutefois, leur implantation demeure complexe en raison de multiples défis : contraintes organisationnelles, variabilité des pratiques cliniques, enjeux logistiques, charge de travail élevée et roulement important du personnel. L’objectif est de démontrer comment les processus d’amélioration continue permettent d’atteindre des résultats concrets et durables en soins du développement dans un contexte clinique complexe.</div><div>L’amélioration continue consiste en une activité systématique reposant sur de petits changements progressifs, sous le contrôle de l’équipe, et impliquant l’ensemble des acteurs. À partir d’un exemple concret de projet en soins de développement présenté en atelier, les participants exploreront les différentes étapes de l’amélioration continue, depuis la définition du projet jusqu’à la mise en œuvre de l’intervention, en passant par la collecte de données et l’identification des indicateurs. L’atelier mettra l’accent sur des outils simples et transférables. Les retombées sur les pratiques et sur l’expérience des équipes seront également discutées.</div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Cet atelier se fonde sur la méthodologie de l’amélioration continue et pré","PeriodicalId":35460,"journal":{"name":"Revue Sage - Femme","volume":"25 5","pages":"Pages S22-S23"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"149071882","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Appréhender la vulnérabilité des soignants par la simulation","authors":"Mélany Liber (praticienne hospitalière), M. Gryson (interne en pédiatrie), P. Dequidt (interne en pédiatrie), François Dubos (professeur des universités-praticien hospitalier)","doi":"10.1016/j.sagf.2026.07.101","DOIUrl":"10.1016/j.sagf.2026.07.101","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Aux urgences pédiatriques, l’accueil et la prise en charge de l’enfant gravement malade constituent un défi aux multiples compétences. Ils reposent autant sur des connaissances adaptées au repérage précoce de la gravité que sur des aptitudes humaines. Ces situations, bien que relativement rares, sont souvent anxiogènes pour l’ensemble des équipes médicales et paramédicales. La simulation a maintes fois démontré son efficacité dans l’amélioration des pratiques en contexte d’urgence (Thim S. <em>et al.</em>, 2022). Afin de réduire la vulnérabilité des soignants, nous avons mis en place une formation par simulation pour renforcer les automatismes, optimiser la communication interprofessionnelle et améliorer le vécu global de ces situations.</div></div><div>Aux urgences pédiatriques, l’accueil et la prise en charge de l’enfant gravement malade constituent un défi aux multiples compétences. Ils reposent autant sur des connaissances adaptées au repérage précoce de la gravité que sur des aptitudes humaines. Ces situations, bien que relativement rares, sont souvent anxiogènes pour l’ensemble des équipes médicales et paramédicales. La simulation a maintes fois démontré son efficacité dans l’amélioration des pratiques en contexte d’urgence (Thim S. <em>et al.</em>, 2022). Afin de réduire la vulnérabilité des soignants, nous avons mis en place une formation par simulation pour renforcer les automatismes, optimiser la communication interprofessionnelle et améliorer le vécu global de ces situations.</div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Nous avons créé une formation intitulée « Simulation Team Urgences Pédiatriques » (STUP), dispensée depuis 2021 sur la plateforme de simulation PRESAGE de l’université de Lille. Une fois par mois, une équipe de deux à trois formateurs médicaux et paramédicaux encadre, sur une demi-journée, six professionnels : deux internes, deux infirmiers ou puériculteurs et deux auxiliaires de puériculture. La formation se décline en trois niveaux et respecte les recommandations de l’<em>European Resuscitation Council</em> (ERC) (Greif R. <em>et al.</em>, 2025). En amont, plusieurs supports théoriques, dont un cours de l’ERC et une vidéo de présentation de la prise en charge standardisée, sont transmis aux apprenants. Depuis 2023, la formation est évaluée de manière qualitative à l’aide de questionnaires de satisfaction adressés à l’ensemble des participants.</div></div><div>Nous avons créé une formation intitulée « Simulation Team Urgences Pédiatriques » (STUP), dispensée depuis 2021 sur la plateforme de simulation PRESAGE de l’université de Lille. Une fois par mois, une équipe de deux à trois formateurs médicaux et paramédicaux encadre, sur une demi-journée, six professionnels : deux internes, deux infirmiers ou puériculteurs et deux auxiliaires de puériculture. La formation se décline en trois niveaux et respecte les recommandations de l’<em>European Resuscitation Council</em> (ERC) (Greif R. <em>et ","PeriodicalId":35460,"journal":{"name":"Revue Sage - Femme","volume":"25 5","pages":"Page S57"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"149071923","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Protection de l’enfance : un exemple d’organisation au sein du pôle pédiatrique de l’hôpital Femme Mère Enfant à Lyon","authors":"Sophie Delorme Caillot (médecin pédiatre référent), Angélique Suze (infirmière), Géraldine Cajat (infirmière), Aurelie Brouty (infirmière)","doi":"10.1016/j.sagf.2026.07.059","DOIUrl":"10.1016/j.sagf.2026.07.059","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Au niveau national, la protection de l’enfance a été identifiée comme un enjeu prioritaire et un problème de santé publique. À Lyon, en 2025, 74 816 enfants ont été accueillis, soit 205 passages quotidiens au service d’accueil des urgences (SAU). L’unité d’accueil pédiatrique enfants en danger (UAPED) a été ouverte en 2023 et redimensionnée en 2025, avec la création d’un pôle vulnérabilité. Elle constitue un exemple d’organisation pluridisciplinaire autour de la protection de l’enfance, au sein de l’hôpital Femme Mère Enfant (Centre hospitalier universitaire de Lyon) qui permet d’assurer le repérage des situations de violence et la prise en charge des enfants et de leurs familles à chaque étape de leur parcours hospitalier. Au sein de l’UAPED, trois parcours sont possibles :</div><div>– un parcours médico-judiciaire : prise en charge des enfants sur réquisition judiciaire, incluant les auditions, les consultations de médecine légale ainsi que des évaluations pluridisciplinaires associant pédiatrie, pédopsychiatrie et évaluation médico-psychosociale ;</div><div>– un parcours médical : consultations pluridisciplinaires réalisées hors réquisition judiciaire, notamment dans des situations sanitaires particulières ou complexes ;</div><div>– un parcours psychotraumatologie : consultations pédopsychiatriques dédiées aux mineurs présentant un trouble de stress post-traumatique complexe, notamment les mineurs non accompagnés et les situations d’exploitation sexuelle.</div><div>L’UAPED collabore avec les tribunaux judiciaires, la cellule de recueil des informations préoccupantes et les services enquêteurs, ainsi qu’avec l’ensemble des acteurs du soin hospitalier et libéral du secteur social, de la justice et de l’éducation nationale. Son fonctionnement s’articule autour de trois axes complémentaires : prévention et repérage, aide à la décision, coordination et formation.</div></div><div>Au niveau national, la protection de l’enfance a été identifiée comme un enjeu prioritaire et un problème de santé publique. À Lyon, en 2025, 74 816 enfants ont été accueillis, soit 205 passages quotidiens au service d’accueil des urgences (SAU). L’unité d’accueil pédiatrique enfants en danger (UAPED) a été ouverte en 2023 et redimensionnée en 2025, avec la création d’un pôle vulnérabilité. Elle constitue un exemple d’organisation pluridisciplinaire autour de la protection de l’enfance, au sein de l’hôpital Femme Mère Enfant (Centre hospitalier universitaire de Lyon) qui permet d’assurer le repérage des situations de violence et la prise en charge des enfants et de leurs familles à chaque étape de leur parcours hospitalier. Au sein de l’UAPED, trois parcours sont possibles :</div><div>– un parcours médico-judiciaire : prise en charge des enfants sur réquisition judiciaire, incluant les auditions, les consultations de médecine légale ainsi que des évaluations pluridisciplinaires associant pédiatrie, pédopsychiatrie et évaluation médico-psychoso","PeriodicalId":35460,"journal":{"name":"Revue Sage - Femme","volume":"25 5","pages":"Page S36"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"149072103","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"S’unir pour garantir un accès équitable au lait humain pour les nouveau-nés vulnérables : le lactarium du CHUV, une approche originale intégrant banque de lait et banque de sang","authors":"Céline Fischer Fumeaux, Isabelle Henriot, Jérémy Touati, Michel Prudent, Jacqueline Barin, Nathalie Amiguet, Hélène Legardeur, Carole Richard, Virginie Briet, Jean-François Tolsa, Charlotte Tscherning","doi":"10.1016/j.sagf.2026.07.037","DOIUrl":"10.1016/j.sagf.2026.07.037","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le lait maternel constitue la référence en matière de nutrition et de protection des nouveau-nés et des nourrissons. Lorsque celui-ci n’est pas disponible, le lait de donneuses représente l’alternative recommandée pour les enfants les plus vulnérables, notamment les prématurés et les nouveau-nés nécessitant des soins spécifiques. Pourtant, son accès demeure inégal et le développement des lactariums se heurte souvent à des obstacles organisationnels, financiers, logistiques et réglementaires. Jusqu’en 2022, l’absence de structure de ce type en Suisse romande privait près d’un quart des nouveau-nés hospitalisés du pays de cette ressource essentielle, révélant une importante disparité régionale dans un système de santé pourtant doté de moyens élevés.</div><div>Afin de remédier à cette situation, le Centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV) et la Transfusion interrégionale de la Croix-Rouge Suisse (TIR CRS) ont mis en place un modèle innovant associant un lactarium à une banque de sang. Intégrée aux soins néonatals ainsi qu’aux programmes hospitaliers de nutrition et de soutien à l’allaitement, cette structure répond aux besoins régionaux depuis son ouverture en 2022. Le lactarium du CHUV couvre désormais 100 % de la demande en lait de donneuses et offre un cadre original, sûr, éthique et durable pour renforcer l’accès au lait humain des nouveau-nés vulnérables. L’étude de cas exposé décrit donc la mise en œuvre de ce modèle combinant banque de lait et banque de sang, visant à :</div><div>– fournir du lait maternel de donneuses de manière sécurisée, efficace, équitable et pérenne ;</div><div>– renforcer les programmes hospitaliers en soins néonatals, nutrition infantile et soutien à l’allaitement.</div></div><div>Le lait maternel constitue la référence en matière de nutrition et de protection des nouveau-nés et des nourrissons. Lorsque celui-ci n’est pas disponible, le lait de donneuses représente l’alternative recommandée pour les enfants les plus vulnérables, notamment les prématurés et les nouveau-nés nécessitant des soins spécifiques. Pourtant, son accès demeure inégal et le développement des lactariums se heurte souvent à des obstacles organisationnels, financiers, logistiques et réglementaires. Jusqu’en 2022, l’absence de structure de ce type en Suisse romande privait près d’un quart des nouveau-nés hospitalisés du pays de cette ressource essentielle, révélant une importante disparité régionale dans un système de santé pourtant doté de moyens élevés.</div><div>Afin de remédier à cette situation, le Centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV) et la Transfusion interrégionale de la Croix-Rouge Suisse (TIR CRS) ont mis en place un modèle innovant associant un lactarium à une banque de sang. Intégrée aux soins néonatals ainsi qu’aux programmes hospitaliers de nutrition et de soutien à l’allaitement, cette structure répond aux besoins régionaux depuis son ouverture en 2022. Le lactarium du CHUV couvre désorma","PeriodicalId":35460,"journal":{"name":"Revue Sage - Femme","volume":"25 5","pages":"Pages S24-S25"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"149072189","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Conception et développement d’un dispositif d’éducation thérapeutique personnalisé assisté par intelligence artificielle pour les patientes atteintes de diabète gestationnel au Maroc","authors":"Abdelhaq Barbach, Anas Ansari Chenguiti, Rachid Alami, Amina Barkat","doi":"10.1016/j.sagf.2026.07.015","DOIUrl":"10.1016/j.sagf.2026.07.015","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le diabète gestationnel (DG) constitue une pathologie fréquente de la grossesse, associée à des complications maternelles et néonatales, dont la prise en charge repose en grande partie sur des interventions non pharmacologiques telles que l’adaptation nutritionnelle, l’activité physique et l’autosurveillance glycémique. Dans ce contexte, l’éducation thérapeutique du patient (ETP) joue un rôle central pour accompagner les femmes enceintes dans l’acquisition de compétences d’autogestion, mais sa mise en œuvre reste limitée par des contraintes organisationnelles, notamment le manque d’outils pédagogiques structurés, le temps réduit des consultations et la difficulté d’adapter les parcours aux besoins individuels des patientes. L’étude présentée décrit la conception d’un dispositif structuré d’ETP appliqué au DG ainsi que le développement d’un outil d’assistance fondé sur l’intelligence artificielle (IA) visant à soutenir les professionnels de santé dans la structuration et la personnalisation des parcours éducatifs.</div></div><div>Le diabète gestationnel (DG) constitue une pathologie fréquente de la grossesse, associée à des complications maternelles et néonatales, dont la prise en charge repose en grande partie sur des interventions non pharmacologiques telles que l’adaptation nutritionnelle, l’activité physique et l’autosurveillance glycémique. Dans ce contexte, l’éducation thérapeutique du patient (ETP) joue un rôle central pour accompagner les femmes enceintes dans l’acquisition de compétences d’autogestion, mais sa mise en œuvre reste limitée par des contraintes organisationnelles, notamment le manque d’outils pédagogiques structurés, le temps réduit des consultations et la difficulté d’adapter les parcours aux besoins individuels des patientes. L’étude présentée décrit la conception d’un dispositif structuré d’ETP appliqué au DG ainsi que le développement d’un outil d’assistance fondé sur l’intelligence artificielle (IA) visant à soutenir les professionnels de santé dans la structuration et la personnalisation des parcours éducatifs.</div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>L’étude repose sur un design mixte séquentiel comprenant plusieurs phases. Un classeur d’ETP-DG a d’abord été élaboré à partir des recommandations de l’Organisation mondiale de la santé et de la Haute Autorité de santé. Ce dispositif a ensuite été soumis à une validation par un panel multidisciplinaire de 35 experts impliqués dans la prise en charge du DG et dans l’ETP. Une étude qualitative a ensuite été menée auprès de 30 patientes atteintes de DG afin d’explorer leurs besoins éducatifs et d’examiner l’adéquation entre ces besoins et les contenus du classeur. Sur la base de ces résultats, un dispositif numérique d’assistance a été développé dans le but de soutenir le diagnostic éducatif et la planification des parcours d’ETP. L’architecture de l’application repose sur un modèle client-serveur intégrant une interface web de recueil struc","PeriodicalId":35460,"journal":{"name":"Revue Sage - Femme","volume":"25 5","pages":"Pages S12-S13"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"149072190","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}