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Autoconhecimento e autocura na perspectiva da ginecologia natural 从自然妇科的角度看自知和自愈
Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade Pub Date : 2023-12-05 DOI: 10.5712/rbmfc18(45)3853
Daniele Calaça de Oliveira, Maria Olívia Lima de Mendonça
{"title":"Autoconhecimento e autocura na perspectiva da ginecologia natural","authors":"Daniele Calaça de Oliveira, Maria Olívia Lima de Mendonça","doi":"10.5712/rbmfc18(45)3853","DOIUrl":"https://doi.org/10.5712/rbmfc18(45)3853","url":null,"abstract":"A Ginecologia Natural, conhecida por ser uma ginecologia autônoma e política, é compreendida como um movimento político e pedagógico que questiona a aliança médico-farmacêutica e resgata saberes ancestrais, reivindicando o autoconhecimento como forma de empoderamento pessoal. Ela antepõe-se aos processos de patologização, medicalização e comercialização que são especialmente voltados para os corpos feminizados e propõe um olhar sistêmico sobre os processos de saúde-doença, levando em consideração as dimensões corporais, mentais e energéticas (espirituais) do ser. Diante disso, são percebidas inúmeras aproximações entre a Medicina de Família e Comunidade e a Ginecologia Natural, pois ambas são pautadas no paradigma integralista e relacionam-se com o Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP). Ademais, por meio da escuta empática, da longitudinalidade e do domínio do MCCP, médicas e médicos de família e comunidade atuam como agentes ou facilitadores da cura. Na perspectiva da Ginecologia Natural, o autoconhecimento é ferramenta imprescindível no caminho da (auto)cura. E, pela exploração da experiência com a doença, como reitera o primeiro componente do MCCP, médicas e médicos podem auxiliar as pessoas na compreensão de seus processos únicos de adoecimento, contribuindo assim para a jornada de autoconhecimento e de autocura de cada um. Assim, este ensaio teórico objetivou dialogar sobre o papel de médicas e médicos de família e comunidade como agentes de cura e entender como a Ginecologia Natural pode potencializar esse processo por meio de sua principal ferramenta: o autoconhecimento.","PeriodicalId":21274,"journal":{"name":"Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade","volume":"107 19","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138599999","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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medicina narrativa 叙事医学
Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade Pub Date : 2023-12-05 DOI: 10.5712/rbmfc18(45)3848
Ezequiel Fernandes da Costa Neto, Lilian César Salgado Boaventura, Angélica Karlla Marques Dias, Layla Calazans Müller, Maycon Luiz Basílio
{"title":"medicina narrativa","authors":"Ezequiel Fernandes da Costa Neto, Lilian César Salgado Boaventura, Angélica Karlla Marques Dias, Layla Calazans Müller, Maycon Luiz Basílio","doi":"10.5712/rbmfc18(45)3848","DOIUrl":"https://doi.org/10.5712/rbmfc18(45)3848","url":null,"abstract":"Como a relação entre a Medicina de Família e Comunidade e o cuidado centrado no paciente pode ser ainda mais fortalecida através da medicina narrativa? Tal reflexão faz-se necessária, já que o modelo biomédico e o avanço tecnológico de exames de imagem excederam a importância das narrativas das pessoas doentes em cuidado. Usando também de metáfora, este trabalho desenvolve-se em torno do “concerto do corpo”, comparando os três movimentos da medicina narrativa (atenção, representação e afiliação) aos três atos de um concerto musical. Rita Charon é a teórica principal. O objetivo é demonstrar como o elo entre a Medicina de Família e Comunidade e o cuidado centrado no paciente pode ser usado não só para questionar, mas também somar ao modelo biomédico; e, para isso, a ferramenta-chave desse elo foi a medicina narrativa.","PeriodicalId":21274,"journal":{"name":"Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade","volume":"55 9","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138598327","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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potencialidades do acompanhamento a uma pessoa transgênero por um médico de família e comunidade 家庭和社区医生为变性人提供护理的潜力
Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade Pub Date : 2023-12-05 DOI: 10.5712/rbmfc18(45)3847
Rafael Kafuri Bonacossa, Philipp Rosa de Oliveira
{"title":"potencialidades do acompanhamento a uma pessoa transgênero por um médico de família e comunidade","authors":"Rafael Kafuri Bonacossa, Philipp Rosa de Oliveira","doi":"10.5712/rbmfc18(45)3847","DOIUrl":"https://doi.org/10.5712/rbmfc18(45)3847","url":null,"abstract":"Introdução: A marginalização de pessoas transgênero e as barreiras de acesso à saúde, oriundas da patologização e do histórico processo de intolerância para com elas, são determinantes para transformar o itinerário terapêutico em um percalço, interferindo fortemente na relação com os profissionais e nos cuidados prestados. Objetivos: Demonstrar como um médico de família e comunidade pode atuar como agente modificador na Atenção Primária à Saúde, tendo capacitação e utilizando as ferramentas da especialidade, para promover vínculo e equidade. Métodos: Relato da experiência do acompanhamento de uma usuária transgênero que teve seu itinerário terapêutico inteiramente modificado a partir da mudança de posicionamento de sua equipe de referência, analisando o prontuário prévio e comparando com o vivenciado pela nova equipe. Resultados: Observou-se que a usuária em questão teve mudança expressiva em relação ao acompanhamento e aos cuidados em saúde após a utilização das ferramentas e a criação de vínculo, aderindo à terapia antirretroviral, fazendo uso consciente de benzodiazepínicos e permanecendo em abstinência do uso de drogas. Conclusões: Diante do observado e com o amparo da literatura, fica claro que o fomento à discussão e à capacitação para as questões trans são fundamentais durante a residência de Medicina de Família e Comunidade, para que o médico seja um recurso efetivo da população, com capacidade para criar um vínculo responsável, prestando um serviço com equidade, longitudinalidade e integralidade.","PeriodicalId":21274,"journal":{"name":"Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade","volume":"50 6","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138598551","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Avaliação de letramento de risco em estudantes de medicina 医学生风险知识评估
Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade Pub Date : 2023-12-05 DOI: 10.5712/rbmfc18(45)3802
Lucas Magalhães Moreira, Fabio Yuji Furukawa, Itamar Santos, Gustavo Gusso
{"title":"Avaliação de letramento de risco em estudantes de medicina","authors":"Lucas Magalhães Moreira, Fabio Yuji Furukawa, Itamar Santos, Gustavo Gusso","doi":"10.5712/rbmfc18(45)3802","DOIUrl":"https://doi.org/10.5712/rbmfc18(45)3802","url":null,"abstract":"Introdução: Para o processo de decisão compartilhada é essencial que profissionais da saúde interpretem dados estatísticos das melhores evidências disponíveis para que essas informações possam ser comunicadas para seus pacientes. Nesse contexto, o letramento de risco é a capacidade de avaliar riscos e benefícios de determinada ação. Apesar da importância dessa habilidade, estudos têm mostrado que muitos profissionais e estudantes possuem dificuldade na compreensão de conceitos estatísticos e de probabilidade e, dessa forma, baixo letramento de risco. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar o letramento de risco em estudantes de medicina e como isso impacta a capacidade de resolver um problema de cálculo de valor preditivo positivo de um exame de rastreamento. Métodos: Foram convidados estudantes do 4º, 5º e 6º anos da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo para responder a um questionário composto pelo Berlin Numeracy Test (BNT), instrumento validado para a mensuração de numeracia, e um problema clínico sobre cálculo de valor preditivo positivo (VPP) em rastreamento de câncer de mama com mamografia. Avaliar qual o grau de letramento de risco em estudantes de medicina e verificar se existe associação entre o número de acertos no BNT e a capacidade de resolução do cenário clínico sobre VPP. Resultados: Obtivemos 97 respostas, em que 19 (19,52%) participantes acertaram 3 das 4 questões do BNT, e 61 (62,89%) acertaram todas as questões. Já na pergunta sobre VPP do rastreamento de câncer de mama houve 43 respostas corretas (44,33%). A média de pontuação no BNT da amostra de participantes foi de 3,41. Entre os estudantes que acertaram o cálculo do VPP, a média foi 3,67 e, entre os que erraram, foi de 3,21. Conclusões: Apesar da numeracia alta medida pelo BNT, os estudantes apresentam baixa taxa de acerto no caso clínico. Este estudo reforça os achados prévios de que o letramento de risco é uma habilidade difícil de ser aprendida, mesmo em pessoas com alta numeracia. Entretanto, o baixo número de respostas dificulta a interpretação mais precisa dos resultados.","PeriodicalId":21274,"journal":{"name":"Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade","volume":"67 8","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138600709","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Burnout em residentes de saúde da família 家庭保健住院医师的职业倦怠
Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade Pub Date : 2023-12-05 DOI: 10.5712/rbmfc18(45)3858
Luciane Loures dos Santos, Luciano de Paula Loyola Netto
{"title":"Burnout em residentes de saúde da família","authors":"Luciane Loures dos Santos, Luciano de Paula Loyola Netto","doi":"10.5712/rbmfc18(45)3858","DOIUrl":"https://doi.org/10.5712/rbmfc18(45)3858","url":null,"abstract":"Introdução: A síndrome de burnout é definida como um conjunto de sinais e sintomas que caracterizam o sofrimento do trabalhador em seu ambiente, podendo se manifestar em perda de motivação e insatisfação profissional, definida por três dimensões: exaustão emocional, despersonalização e baixa realização profissional. O objetivo deste artigo é apresentar a ocorrência de esgotamento profissional, fatores de risco e proteção em residentes de programas de Residências de Medicina de Família e Comunidade e Multiprofissional no âmbito da Atenção Primária à Saúde. Método: Estudo longitudinal que aplicou, em cinco momentos, um questionário sociodemográfico, o Maslach Burnout Inventory e o Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) em todos os 33 residentes matriculados em 2018 em programas relacionados à Saúde da Família de uma universidade pública do interior paulista ao longo dos dois anos. Os dados foram analisados de maneira descritiva e utilizando regressão ajustada pelo método de Poisson para analisar as associações de maneira multidimensional em duas modalidades, com intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados: A maioria dos participantes era da faixa etária de 25–29 anos (48,5%), solteira (90,9%), advinda da Região Sudeste do Brasil (84,9%) e do sexo feminino (81,8%). Os participantes apresentaram maiores índices de burnout no segundo semestre do segundo ano, tanto quando analisados os três índices (14,29%) como quando analisados dois ou três (60,17%). Os residentes mais jovens apresentaram maiores índices de burnout para os dois critérios adotados, bem como os médicos. Além disso, houve associação do burnout com a sobrecarga de trabalho (risco relativo — RR: 11,96 e IC95% 1,96–73,04), a não realização de atividades de lazer (RR: 63,00; IC95% 1,25–8,52) e o tratamento psiquiátrico (RR: 24,84 e IC95% 1,01–606). Conclusão: Os resultados obtidos estão em consonância com a literatura, apresentando na variável tempo um momento de maior ocorrência. A identificação da síndrome de burnout permite que os programas de residência elaborem medidas de prevenção que garantam melhor aproveitamento profissional, preparando de maneira responsável os egressos ao mercado de trabalho.","PeriodicalId":21274,"journal":{"name":"Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade","volume":"55 4","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138598330","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Grupo LGBTQIA+ em uma unidade de saúde da família da zona norte do Rio de Janeiro 里约热内卢北部地区家庭保健单位中的 LGBTQIA+ 群体
Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade Pub Date : 2023-12-05 DOI: 10.5712/rbmfc18(45)3865
Barbara Britto Oliveira, Débora da Silva Teixeira, B. D. Costa
{"title":"Grupo LGBTQIA+ em uma unidade de saúde da família da zona norte do Rio de Janeiro","authors":"Barbara Britto Oliveira, Débora da Silva Teixeira, B. D. Costa","doi":"10.5712/rbmfc18(45)3865","DOIUrl":"https://doi.org/10.5712/rbmfc18(45)3865","url":null,"abstract":"Problema: A população de lésbicas, gays, transgênero, queer, intersexo, assexuados e demais possibilidades — LGBTQIA+, apesar da existência da Política Nacional de Saúde Integral LGBT, de 2011, ainda apresenta piores índices de saúde mental e vive experiências de preconceito e discriminação nas unidades de saúde. A Atenção Primária à Saúde (APS), por sua proximidade com o território, tem ferramentas para a abordagem comunitária, como grupos em saúde, espaços de troca de saberes, promoção de resiliência e identificação comunitária. Método: Estudo qualitativo, descritivo, segundo as diretrizes Standards for Quality Improvement Reporting Excellence (SQUIRE), como relato de experiência de um grupo em saúde voltado para a população LGBTQIA+ em uma unidade de saúde da Zona Norte do município do Rio de Janeiro. Coleta de dados no Google Acadêmico utilizando os termos: “serviços de saúde comunitária”, “minorias sexuais e de gênero” e “acesso aos serviços de saúde”, além de busca manual em literatura consolidada sobre o tema. Resultados: O grupo LGBTQIA+ foi criado em 2021, com base em uma demanda de um usuário transmasculino. Contou com coordenação multidisciplinar e manteve-se apesar da pandemia de COVID-19. Procedimentos de afirmação de gênero, experiências de preconceito e violência e histórico de transtornos de saúde mental eram temas abordados com frequência nos encontros. Impactos no processo de trabalho da unidade podem ser destacados com maior discussão de temas relativos à diversidade sexual e de gênero. Conclusão: Permanece sendo um desafio a manutenção de grupos no cenário atual da APS, sobretudo aqueles voltados a populações marginalizadas, ainda mais vulnerabilizadas pela pandemia de COVID-19. A qualificação dos profissionais de saúde com relação a questões de diversidade de gênero e orientação sexual com atividades de educação permanente e a luta pela existência e permanência da população LGBTQIA+ nos serviços de saúde são temas urgentes para a consolidação do SUS.","PeriodicalId":21274,"journal":{"name":"Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade","volume":"47 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138598477","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Avaliação do conhecimento em cuidados paliativos entre médicos de família e comunidade 评估家庭医生和社区医生对姑息关怀的认识
Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade Pub Date : 2023-12-05 DOI: 10.5712/rbmfc18(45)3871
Rafaella Copetti Ghisleni, Luciana Pinto Saavedra, Carolina Valandro
{"title":"Avaliação do conhecimento em cuidados paliativos entre médicos de família e comunidade","authors":"Rafaella Copetti Ghisleni, Luciana Pinto Saavedra, Carolina Valandro","doi":"10.5712/rbmfc18(45)3871","DOIUrl":"https://doi.org/10.5712/rbmfc18(45)3871","url":null,"abstract":"Introdução: O aumento da demanda por cuidados paliativos é uma realidade mundial, considerando-se o envelhecimento populacional e o aumento das doenças crônicas não transmissíveis. Sabendo-se que o lócus ideal para o provimento desse cuidado é a Atenção Primária à Saúde, o médico de família e comunidade precisa estar apto para que em sua prática clínica se apliquem cuidados paliativos para a população sob seus cuidados. Objetivos: O estudo propõe-se a avaliar o conhecimento acerca de cuidados paliativos entre médicos da Atenção Primária à Saúde ligados a um Programa de Residência Médica em Medicina de Família e Comunidade. Métodos: Estudo descritivo e estatístico, de corte transversal, com abordagem quantitativa, realizado em 12 unidades de saúde da Atenção Primária à Saúde em município do sul do Brasil, no ano de 2021. Os dados foram coletados de questionário autoaplicável, com questões objetivas de múltipla escolha, construído especificamente para este estudo, sendo o conteúdo definido com base nos eixos temáticos do Currículo Baseado em Competências da Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade, de 2015. Para a análise dos dados estatísticos utilizou-se o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Resultados: A amostra foi composta de 62 médicos, entre contratados, preceptores da residência e residentes do serviço. Todos os participantes consideram haver demanda por cuidados paliativos nas unidades em que atuam, porém quase um quarto dos participantes nega ter atendido ou preceptorado casos no último ano. Quanto às questões técnicas acerca de cuidados paliativos, a média de acertos foi de 81,57%, porém evidenciou-se uma associação estatisticamente significativa entre a função exercida no serviço e a média de acertos, tendo o residente do segundo ano uma média maior que as demais categorias. Também se observou que profissionais que atendem mais casos de cuidados paliativos são capazes de identificar a demanda nos casos clínicos apresentados. Conclusões: O estudo sinaliza que há um conhecimento teórico em cuidados paliativos satisfatório entre os médicos de família e comunidade e residentes do serviço. A formalização dessa temática nos currículos tanto da graduação quanto da residência, ainda que de forma inicial, pode estar contribuindo para a disseminação de conhecimento e a formação dos médicos. Contudo, os resultados também apontam para a dificuldade desses profissionais em identificar as demandas em cuidados paliativos na sua prática de trabalho e indicá-los de forma adequada aos pacientes que atendem.","PeriodicalId":21274,"journal":{"name":"Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade","volume":"27 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138601188","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Adaptação cultural e validação da versão brasileira do questionário autopercepção do desempenho da medicina centrada na pessoa em medicina geral e familiar 巴西版全科和家庭医学 "以人为本的自我认知表现 "问卷的文化适应和验证
Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade Pub Date : 2023-12-05 DOI: 10.5712/rbmfc18(45)3881
Isadora Machado Valle, Isabelle Faoro Glaser, Jessica Heloise Camargo de Lima, C. Franco, Renato Soleiman Franco, André Bisetto
{"title":"Adaptação cultural e validação da versão brasileira do questionário autopercepção do desempenho da medicina centrada na pessoa em medicina geral e familiar","authors":"Isadora Machado Valle, Isabelle Faoro Glaser, Jessica Heloise Camargo de Lima, C. Franco, Renato Soleiman Franco, André Bisetto","doi":"10.5712/rbmfc18(45)3881","DOIUrl":"https://doi.org/10.5712/rbmfc18(45)3881","url":null,"abstract":"Introdução: O método clínico centrado na pessoa (MCCP) tem como objetivo proporcionar um atendimento humanizado e centrado no paciente. A aplicação do MCCP melhora a relação médico-paciente e tem impacto no desfecho clínico. No entanto, há desafios e realizar uma consulta centrada no paciente pode ter barreiras relacionadas com fatores que vão desde a aplicação da técnica até limitações por conta do contexto clínico. Diante da relevância do MCCP na prática clínica e do crescente estímulo para o ensino desse método, torna-se indispensável medir a autoavaliação dos médicos com relação à prática de um atendimento centrado na pessoa. Com isso é possível desenvolver estratégias pedagógicas mais adaptadas às dificuldades apontadas, especialmente para residentes de Medicina de Família e Comunidade (MFC). Objetivo: Adaptar culturalmente e validar a versão brasileira do questionário “Autopercepção do Desempenho da Medicina Centrada na Pessoa em Medicina Geral e Familiar”. Métodos: O questionário é composto de 22 questões autorreflexivas relacionadas ao uso do MCCP pelos profissionais. Inicialmente foi realizada a adaptação cultural do questionário para a língua portuguesa falada no Brasil e então foi realizada a aplicação em médicos residentes de MFC, recrutados pelo método de amostragem “bola de neve”, que aplica cadeias de referência para o recrutamento. A coleta de dados foi on-line, tendo sido analisados médias, desvio padrão, análise de conteúdo, análise fatorial exploratória e alfa de Cronbach. Consideramos significativos valores-p menores ou iguais que 0,05 e cargas fatoriais superiores a 0,3. Resultados: O questionário foi respondido por 76 médicos residentes de MFC, 50% do primeiro e 50% do segundo ano. A análise fatorial sugeriu que o questionário possui um componente, todas as questões foram mantidas por alcançarem cargas fatoriais maiores que 0,3. A confiabilidade por meio do valor alfa de Cronbach do questionário foi de 0,913. Os itens em que os médicos residentes demonstraram maior dificuldade foram aqueles relacionados à perspectiva dos pacientes e as suas expectativas. Conclusões: A versão adaptada do português para o Brasil teve boa validade, apresentou número de dimensão diferente da escala original, mas teve uma alta confiabilidade. Assim, podemos recomendar o uso da escala, que apresenta inicialmente valores psicométricos adequados para uma dimensão. Este é um estudo inicial, todos os itens apresentaram boa compreensão segundo os participantes, no entanto outros estudos são necessários para confirmar a dimensionalidade da escala para o Brasil.","PeriodicalId":21274,"journal":{"name":"Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade","volume":"90 11","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138600098","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Abordagem familiar sistêmica para o fechamento de vida em cuidados paliativos na Atenção Primária à Saúde 在基层医疗机构的姑息关怀中采用系统的家庭生命终结方法
Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade Pub Date : 2023-12-05 DOI: 10.5712/rbmfc18(45)3860
Hugo Sant'anna Alves, C. L. Fernandes
{"title":"Abordagem familiar sistêmica para o fechamento de vida em cuidados paliativos na Atenção Primária à Saúde","authors":"Hugo Sant'anna Alves, C. L. Fernandes","doi":"10.5712/rbmfc18(45)3860","DOIUrl":"https://doi.org/10.5712/rbmfc18(45)3860","url":null,"abstract":"Introdução: O fechamento de vida compõe o léxico dos cuidados paliativos ao incluir tarefas de preparação para a morte como o enfrentamento de assuntos inacabados na dimensão pessoal, espiritual, familiar, social, financeira e legal. Apoiar familiares e pacientes quanto a providências relacionadas à morte é parte constitutiva do trabalho na Atenção Primária à Saúde (APS). Nessa interseção, a abordagem familiar sistêmica oferece um conjunto de ferramentas clínicas e comunicacionais que podem ser utilizadas de forma oportuna para os cuidados paliativos nesse nível de atenção à saúde. Objetivo: O objetivo deste estudo foi demonstrar a aplicabilidade das ferramentas de abordagem familiar sistêmica em cuidados paliativos na APS. Métodos: O artigo descreve uma pesquisa qualitativa por meio de estudo de caso, analisando as soluções adotadas por uma família em acompanhamento domiciliar na APS para o fechamento de vida. Os dados foram coletados de narrativas dos integrantes da família com base no uso de ferramentas de abordagem familiar por um médico residente de Medicina de Família e Comunidade e equipe. Resultados: A intervenção familiar sistêmica realizada preordenou as tarefas do fechamento de vida, possibilitando manifestações de pacificação dos relacionamentos, conexão espiritual, resoluções financeiras e distribuição de bens sentimentais, preparação para a morte e promoção do luto eficaz. Conclusão: A abordagem familiar sistêmica para o encerramento das tarefas do fim de vida mostrou-se apropriada e exequível. Equalizou o apoio assistencial no tempo disponível e os desejos dos pacientes com relação aos assuntos inacabados. O profissional da Atenção Primária encontra-se em posição privilegiada para a aplicação dessas ferramentas de cuidado.","PeriodicalId":21274,"journal":{"name":"Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade","volume":"97 18","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138599930","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Das sílabas às rimas Das sílabas às rimas
Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade Pub Date : 2023-12-05 DOI: 10.5712/rbmfc18(45)3807
Layla Calazans Müller, Caroline Mota de Souza, Ezequiel Fernandes da Costa Neto, Angélica Karlla Marques Dias
{"title":"Das sílabas às rimas","authors":"Layla Calazans Müller, Caroline Mota de Souza, Ezequiel Fernandes da Costa Neto, Angélica Karlla Marques Dias","doi":"10.5712/rbmfc18(45)3807","DOIUrl":"https://doi.org/10.5712/rbmfc18(45)3807","url":null,"abstract":"Problema: A educação médica tradicional pautada no modelo biomédico cartesiano, apesar dos avanços tecnológicos, vem sendo questionada em razão de sua limitação perante as incertezas e complexidades inerentes à saúde humana e a atenção primária à saúde. Com base em evidências da limitação do uso estrito da medicina clássica flexneriana na educação médica, este trabalho buscou apresentar a arte como ferramenta alternativa de ensino na graduação de Medicina. Método: Para atingir esse objetivo, utilizou-se a revisão de literatura narrativa e o relato de experiência, de modo a demonstrar e analisar o uso das artes durante o módulo de atenção primária à saúde do internato de medicina, vivenciado no campo de prática e sob orientação do médico residente de Medicina de Família e Comunidade. Resultados: Com esta pesquisa, discutiram-se as possíveis contribuições do uso das artes para a formação médica, como também se procurou estimular o uso de formas alternativas de educação com base na apresentação do uso prático delas, na rotina diária, da interação entre graduação de Medicina e residência de MFC. Conclusão: Dessa forma, o uso da arte contribuiu para a consolidação de conhecimentos técnicos, habilidades e atitudes dos estudantes de Medicina relacionados ao cuidado integral à saúde, à empatia e ao vínculo médico-pessoa. Além disso, proporcionou evolução pessoal e profissional ao preceptor do módulo, baseada em reflexões sobre o processo de aprendizagem, métodos alternativos de educação com foco no cuidado da pessoa e na relação médico-paciente.","PeriodicalId":21274,"journal":{"name":"Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade","volume":"87 4","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138600366","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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