巴西版全科和家庭医学 "以人为本的自我认知表现 "问卷的文化适应和验证

Isadora Machado Valle, Isabelle Faoro Glaser, Jessica Heloise Camargo de Lima, C. Franco, Renato Soleiman Franco, André Bisetto
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Com isso é possível desenvolver estratégias pedagógicas mais adaptadas às dificuldades apontadas, especialmente para residentes de Medicina de Família e Comunidade (MFC). Objetivo: Adaptar culturalmente e validar a versão brasileira do questionário “Autopercepção do Desempenho da Medicina Centrada na Pessoa em Medicina Geral e Familiar”. Métodos: O questionário é composto de 22 questões autorreflexivas relacionadas ao uso do MCCP pelos profissionais. Inicialmente foi realizada a adaptação cultural do questionário para a língua portuguesa falada no Brasil e então foi realizada a aplicação em médicos residentes de MFC, recrutados pelo método de amostragem “bola de neve”, que aplica cadeias de referência para o recrutamento. A coleta de dados foi on-line, tendo sido analisados médias, desvio padrão, análise de conteúdo, análise fatorial exploratória e alfa de Cronbach. Consideramos significativos valores-p menores ou iguais que 0,05 e cargas fatoriais superiores a 0,3. Resultados: O questionário foi respondido por 76 médicos residentes de MFC, 50% do primeiro e 50% do segundo ano. A análise fatorial sugeriu que o questionário possui um componente, todas as questões foram mantidas por alcançarem cargas fatoriais maiores que 0,3. A confiabilidade por meio do valor alfa de Cronbach do questionário foi de 0,913. Os itens em que os médicos residentes demonstraram maior dificuldade foram aqueles relacionados à perspectiva dos pacientes e as suas expectativas. Conclusões: A versão adaptada do português para o Brasil teve boa validade, apresentou número de dimensão diferente da escala original, mas teve uma alta confiabilidade. Assim, podemos recomendar o uso da escala, que apresenta inicialmente valores psicométricos adequados para uma dimensão. 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摘要

简介:以人为本的临床方法旨在提供人性化、以病人为中心的护理。MCCP的应用改善了医患关系,对临床结果有影响。然而,由于临床环境的限制,以患者为中心的会诊也存在挑战和障碍。鉴于MCCP在临床实践中的重要性和对该方法教学的日益鼓励,在以人为中心的护理实践中测量医生的自我评价变得至关重要。因此,有可能制定更适合所指出困难的教学策略,特别是家庭和社区医学(MFC)的住院医师。目的:在文化上适应和验证巴西版本的问卷“全科和家庭医学中以人为中心的医学表现的自我感知”。方法:问卷由22个与专业人士使用MCCP有关的自反思性问题组成。首先对问卷进行文化适应,以适应巴西的葡萄牙语,然后对MFC住院医生进行应用,采用“滚雪球”抽样方法招募,采用参考链招募。在线数据收集,分析平均值、标准差、内容分析、探索性因子分析和Cronbach’s alpha。我们考虑显著的p值小于或等于0.05,阶乘电荷大于0.3。结果:76名MFC住院医师回答问卷,第一年占50%,第二年占50%。因子分析表明,问卷有一个组成部分,所有问题都保持不变,因为因子负荷大于0.3。问卷的Cronbach alpha值信度为0.913。住院医师表现出最大困难的项目是那些与病人的观点和期望有关的项目。结论:葡萄牙语巴西版具有良好的效度,与原量表的维度数不同,但信度高。因此,我们可以推荐使用量表,它最初给出了适合一个维度的心理测量值。这是一项初步研究,根据参与者的说法,所有项目都有很好的理解,但还需要其他研究来确认巴西量表的维度。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Adaptação cultural e validação da versão brasileira do questionário autopercepção do desempenho da medicina centrada na pessoa em medicina geral e familiar
Introdução: O método clínico centrado na pessoa (MCCP) tem como objetivo proporcionar um atendimento humanizado e centrado no paciente. A aplicação do MCCP melhora a relação médico-paciente e tem impacto no desfecho clínico. No entanto, há desafios e realizar uma consulta centrada no paciente pode ter barreiras relacionadas com fatores que vão desde a aplicação da técnica até limitações por conta do contexto clínico. Diante da relevância do MCCP na prática clínica e do crescente estímulo para o ensino desse método, torna-se indispensável medir a autoavaliação dos médicos com relação à prática de um atendimento centrado na pessoa. Com isso é possível desenvolver estratégias pedagógicas mais adaptadas às dificuldades apontadas, especialmente para residentes de Medicina de Família e Comunidade (MFC). Objetivo: Adaptar culturalmente e validar a versão brasileira do questionário “Autopercepção do Desempenho da Medicina Centrada na Pessoa em Medicina Geral e Familiar”. Métodos: O questionário é composto de 22 questões autorreflexivas relacionadas ao uso do MCCP pelos profissionais. Inicialmente foi realizada a adaptação cultural do questionário para a língua portuguesa falada no Brasil e então foi realizada a aplicação em médicos residentes de MFC, recrutados pelo método de amostragem “bola de neve”, que aplica cadeias de referência para o recrutamento. A coleta de dados foi on-line, tendo sido analisados médias, desvio padrão, análise de conteúdo, análise fatorial exploratória e alfa de Cronbach. Consideramos significativos valores-p menores ou iguais que 0,05 e cargas fatoriais superiores a 0,3. Resultados: O questionário foi respondido por 76 médicos residentes de MFC, 50% do primeiro e 50% do segundo ano. A análise fatorial sugeriu que o questionário possui um componente, todas as questões foram mantidas por alcançarem cargas fatoriais maiores que 0,3. A confiabilidade por meio do valor alfa de Cronbach do questionário foi de 0,913. Os itens em que os médicos residentes demonstraram maior dificuldade foram aqueles relacionados à perspectiva dos pacientes e as suas expectativas. Conclusões: A versão adaptada do português para o Brasil teve boa validade, apresentou número de dimensão diferente da escala original, mas teve uma alta confiabilidade. Assim, podemos recomendar o uso da escala, que apresenta inicialmente valores psicométricos adequados para uma dimensão. Este é um estudo inicial, todos os itens apresentaram boa compreensão segundo os participantes, no entanto outros estudos são necessários para confirmar a dimensionalidade da escala para o Brasil.
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