{"title":"Innovations thérapeutiques oncologiques médicales et radiothérapeutiques dans le cancer du sein en 2022–2023","authors":"R. Auger , A. Henderson , F. Izarn , B. Allignet","doi":"10.1016/j.jidi.2024.05.006","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.05.006","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Cette mise au point présente les innovations thérapeutiques en pratique clinique oncosénologique, aux stades localisés comme métastatiques.</div></div><div><h3>Données récentes</h3><div>Le côté oncologique médical présente l’émergence d’anticorps conjugués aux médicaments et de l’immunothérapie, la reclassification de certains cancers dits <em>human epidermal growth factor receptor 2</em> (HER2) faible, les traitements en cas de mutation de <em>BRCA1/2</em>, et l’intensification thérapeutique des cancers localisés agressifs. Le côté de la radiothérapie aborde l’irradiation partielle mammaire, la place de la radiothérapie stéréotaxique et de l’irradiation du primitif en cas de stade métastatique.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’ensemble de ces avancées permet à la fois une amélioration du pronostic mais aussi de la qualité de vie des patientes, et doit s’accompagner d’une attention radiologique particulière à certains effets indésirables et nouveaux profils de réponse.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>This update presents therapeutic innovations in clinical practice of onco-senology, from localized to metastatic stages.</div></div><div><h3>Recent findings</h3><div>The emergence of antibody-drug conjugates and immunotherapy, the new HER2-low group, the treatment in case of BRCA1/2 mutation, and the therapeutic intensification of aggressive localized cancers will be presented. On the other hand, we will report the recent data about partial breast irradiation, place of stereotactic body radiotherapy and primitive irradiation in case of metastatic disease.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>These innovations lead to improved prognosis and quality of life of our patients and should be followed by particular radiological focus on new adverse events and response profiles.</div></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"8 2","pages":"Pages 65-73"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143714423","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
J. Legrand , M. Di Bisceglie , S. Delcourt , B. Puech , R. Bec , P. Thomas , P. Tomasini , C. Doddoli , K. Chaumoitre , J.-Y. Gaubert , P. Habert
{"title":"Place de l’imagerie dans le bilan d’extension ganglionnaire médiastinale du cancer du poumon localisé","authors":"J. Legrand , M. Di Bisceglie , S. Delcourt , B. Puech , R. Bec , P. Thomas , P. Tomasini , C. Doddoli , K. Chaumoitre , J.-Y. Gaubert , P. Habert","doi":"10.1016/j.jidi.2024.05.009","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.05.009","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le cancer bronchopulmonaire est la première cause de décès par cancer en France. L’anatomie des ganglions médiastino-hilaires est indispensable à connaître car le bilan d’extension médiastinale est un élément déterminant dans la résécabilité de la maladie.</div></div><div><h3>Données récentes</h3><div>Le stade de la maladie dépend du statut ganglionnaire. Une cartographie des ganglions médiastino-hilaires divisée en 14 régions groupées en sept zones est utilisée en pratique pour la dénomination des adénopathies, complétée par la lettre « R » (droit) ou « L » (gauche). Sont considérés N1 les ganglions hilaires suivant l’arborescence bronchique homolatérale à la tumeur, N2 représente les ganglions médiastinaux homolatéraux à la tumeur, N3 controlatéraux à la tumeur et/ou subclaviers. Le couple TDM injectée et TEP-TDM est nécessaire à la classification. Les critères de positivité reposent en TDM sur un petit axe d’au moins 10 mm et en TEP-TDM sur un hypermétabolisme qualitatif ou un seuil supérieur ou égal à 2,5 de SUV<sub>max</sub> (<em>standardized uptake value</em>). Il existe des faux positifs et des faux négatifs. En cas de positivité en imagerie, un prélèvement histologique est obligatoire. L’IRM de diffusion et le coefficient apparent de diffusion révèlent des résultats équivalents à ceux de la TEP-TDM avec possiblement moins de faux positifs ; cependant, l’accessibilité limitée de l’IRM en France, sa sensibilité aux artefacts de mouvement et sa faible résolution spatiale freinent son utilisation. L’amélioration des performances diagnostiques de l’imagerie grâce à la radiomique est en cours d’évaluation sans qu’il y ait de critère formel pour la pratique clinique.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Au stade précoce, la détermination du statut ganglionnaire médiastinal est cruciale pour classer le patient N1, N2 ou N3 déterminant le stade la maladie : localisé ou localement avancé. La description du stade cTNM dans le compte rendu radiologique, incluant les aires ganglionnaires selon la nomenclature en vigueur, est indispensable à la prise en charge thérapeutique.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Lung cancer is the leading cause of cancer-related death in France. The anatomy of the mediastino-hilar lymph nodes is essential for extension assessment, as they are determining factors in the resecability of the disease.</div></div><div><h3>Recent findings</h3><div>The stage of the disease depends on the mediastinal lymph node status. Mediastino-hilar lymph nodes are mapped into 14 regions that can be grouped into 7 zones, widely used in practice for naming adenopathies, supplemented by the letter “R” or “L” to specify whether they are on the right or left side respectively. N1 represents hilar lymph nodes following the bronchial tree, on the side homolateral to the tumor; N2 represents mediastinal lymph nodes, homolateral to the tumor; N3 represents nodes lateral to the tumor and/or subclavian. The combi","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"8 2","pages":"Pages 74-85"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143714424","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Maladie de Caffey","authors":"Sabine Guehery, Julie Vial, Sophie Simon","doi":"10.1016/j.jidi.2024.05.001","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.05.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>La maladie de Caffey est une affection osseuse rare du nourrisson. Cet article rapporte un cas néonatal de maladie de Caffey et souligne l’importance de l’analyse radiographique pour le diagnostic positif et différentiel.</p></div><div><h3>Observation clinique</h3><p>Il s’agit du cas d’une nouveau-née fille de parents non consanguins qui présente une irritabilité importante et des tuméfactions inflammatoires des membres, sensibles à la palpation. Les radiographies montraient un épaississement corticopériosté bilatéral, asymétrique et régulier des corticales des os longs, sans anomalie de minéralisation osseuse. L’évolution clinicoradiologique a été spontanément favorable lors du suivi.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>La maladie de Caffey, également appelée hyperostose corticale infantile, est caractérisée par un épaississement régulier de la corticale osseuse des os longs, associé à un tableau clinique typique mais aspécifique d’irritabilité et de tuméfaction inflammatoire des membres. L’analyse radiographique complète et le contexte clinicobiologique sont fondamentaux pour éliminer les diagnostics différentiels.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La maladie de Caffey est une maladie osseuse constitutionnelle rare du nourrisson, d’évolution le plus souvent spontanément favorable.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Caffey's disease is a rare bone disorder in infants. We report a neonatal case of Caffey's disease and emphasise the importance of radiographic analysis for positive and differential diagnosis.</p></div><div><h3>Clinical observation</h3><p>This is the case of a newborn daughter of non-consanguineous parents who presented with severe irritability and inflammatory swelling of the limbs, tender to palpation. X-rays showed bilateral, asymmetric and regular cortico-periosteal thickening of the cortices of the long bones, without abnormalities of bone mineralisation. Clinico-radiological evolution during follow-up was spontaneously favourable.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>Caffey's disease, also known as infantile cortical hyperostosis, is characterised by a regular thickening of the cortical bone of the long bones, associated with a typical but aspecific clinical picture of irritability and inflammatory swelling of the limbs. A complete radiographic analysis and the clinical-biological context are essential to exclude differential diagnoses.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Caffey's disease is a rare constitutional bone disorder in infants that usually resolves spontaneously without treatment.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 4","pages":"Pages 211-214"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142089114","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
F. Ben Salem, D. Rusu, A. Chalbia, I. Mallak, A. Boucher, M. Zins, C. Caramella
{"title":"Intérêt de l’IRM dans le diagnostic des masses médiastinales antérieures","authors":"F. Ben Salem, D. Rusu, A. Chalbia, I. Mallak, A. Boucher, M. Zins, C. Caramella","doi":"10.1016/j.jidi.2024.06.003","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.06.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le raisonnement radiologique devant la découverte, le plus souvent fortuite, d’une masse médiastinale antérieure en TDM, doit être connu. Cet article aborde ici, de manière pratique, les différentes étiologies possibles et explicite les indications de l’IRM thoracique afin de caractériser ces lésions.</div></div><div><h3>Données récentes</h3><div>Avant l’utilisation en routine de l’IRM thoracique, les éléments d’orientation clinicobiologiques pour la caractérisation des masses médiastinales antérieures d’allure tissulaire étaient pauvres. Ainsi, seule l’exploration chirurgicale ou la biopsie était proposée aux patients. Depuis quelques années, l’IRM occupe une place majeure pour différencier les lésions kystiques (typiques ou atypiques), des thymomes et des hyperplasies thymiques. Elle est également utile dans une situation préopératoire dans le cadre d’un bilan d’extension précis.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’objectif de cet article est d’aider les radiologues dans leur raisonnement devant une masse médiastinale antérieure découverte en TDM. Il permet de clarifier les différentes étiologies possibles, leur aspect typique en imagerie et d’aider à poser l’indication d’IRM thoracique.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>The radiological reasoning when faced with the discovery of an anterior mediastinal mass on CT, most often fortuitously, should be well known. Her, we take a practical look at the various possible etiologies and explain the indications for thoracic MRI to characterize these lesions.</div></div><div><h3>Recent data</h3><div>Prior to the routine use of thoracic MRI, there was little clinical-biological guidance for characterizing tissue-like anterior mediastinal masses. As a result, patients were offered only surgical exploration or biopsy. For some years now, MRI has played a major role in differentiating cystic lesions (typical or atypical) from thymomas and thymic hyperplasia. It is also very useful in the preoperative situation for a more precise anatomical extent.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>The aim of this article is to help radiologists when dealing with an anterior mediastinal mass discovered on CT. It will clarify the various possible etiologies and their typical imaging appearance, and help determine the indications for thoracic MRI.</div></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 5","pages":"Pages 273-289"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142320278","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Comment je fais une série de capsulodistensions échoguidées pour traiter une capsulite rétractile ?","authors":"Guillaume Favarel","doi":"10.1016/j.jidi.2024.06.002","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.06.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Le traitement de la capsulite rétractile de l’épaule souffre encore en 2024 de l’absence de consensus. Cette pathologie invalidante reste mal diagnostiquée mais aussi mal prise en charge, avec des conséquences biopsychosociales importantes.</p></div><div><h3>Messages principaux</h3><p>Cet article décrit une série de trois capsulodistensions, réalisées à une semaine d’intervalle, qui associe une infiltration intra-articulaire cortisonée, une caspsulodistension à la lidocaïne et un bloc du nerf suprascapulaire. L’automobilisation au décours immédiat du geste et l’implication directe du patient dans sa rééducation permettent de potentialiser l’effet des capsulodistensions, en plus du travail réalisé par le rééducateur.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La description pas à pas de ce protocole permet de proposer un guide complet de la prise en charge de la capsulite qui associe plusieurs déterminants médicaux, mais aussi fonctionnels.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The treatment of adhesive capsulitis of the shoulder still suffers from a lack of consensus in 2024. This disabling condition remains poorly diagnosed and inadequately managed, leading to significant bio-psycho-social consequences.</p></div><div><h3>Main messages</h3><p>This article describes a series of three capsular distensions, performed at one-week intervals, combining an intra-articular corticosteroid injection, capsular distension with xylocaine, and a suprascapular nerve block. Immediate self-mobilization following the procedure and the patient's direct involvement in their rehabilitation enhance the effects of the capsular distensions, in addition to the work done by the physical therapist.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>The step-by-step description of this protocol provides a comprehensive guide for managing adhesive capsulitis, incorporating several medical as well as functional determinants.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 4","pages":"Pages 176-181"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141701740","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
R. Wantz , T. Willaume , E. Taieb , M.-N. Roedlich , R. Ionescu , C. Roy , S. Molière
{"title":"Le contenant, c’est important ! Imagerie des lésions post-traumatiques de la paroi abdominale","authors":"R. Wantz , T. Willaume , E. Taieb , M.-N. Roedlich , R. Ionescu , C. Roy , S. Molière","doi":"10.1016/j.jidi.2024.06.001","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.06.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les lésions pariétomusculaires abdominales après un traumatisme non pénétrant sont fréquemment sous-évaluées.</div></div><div><h3>Données récentes</h3><div>Parmi ces atteintes, figurent les lésions des espaces cellulograisseux sous-cutanés, les lésions musculaires avec ou sans hématome, les désinsertions myotendineuses, les hernies post-traumatiques et les ruptures diaphragmatiques. Dans cette mise au point, sont proposés des rappels anatomiques et des mécanismes lésionnels, complétés par une revue iconographique et bibliographique constituant un état de l’art en imagerie des traumatismes abdominaux non pénétrants.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les lésions post-traumatiques de la paroi abdominale sont importantes à reconnaître car porteuses d’une morbidité propre, et constituant des sentinelles de lésions traumatiques vasculaires, viscérales et rachidiennes graves.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Nonpenetrating post-traumatic lesions of the abdominal wall are often underestimated.</div></div><div><h3>Recent findings</h3><div>These injuries include lesions of the subcutaneous tissues, muscular lesions with or without hematoma, myotendinous disinsertions, post-traumatic hernias, and diaphragmatic ruptures. This review offers anatomical reminders and lesion mechanisms, supplemented by an iconographic and bibliographic review, representing the state of the art in imaging of abdominal trauma.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Recognizing post-traumatic abdominal wall lesions is crucial due to their unique morbidity and as indicators of portentially severe vascular, visceral, and spinal traumatic injuries.</div></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 6","pages":"Pages 315-326"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141706544","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Stage des étudiants hospitaliers dans les services de radiologie : état des lieux et perspectives","authors":"J. Caroff , C. de Margerie-Mellon","doi":"10.1016/j.jidi.2024.05.008","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.05.008","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>La réforme du 2<sup>e</sup> cycle des études médicales en France appuie l’approche par compétences. Les stages en radiologie représentent une opportunité de développer des aptitudes transversales et de promouvoir la spécialité. Actuellement, les données concernant l’organisation et le déroulement des stages en radiologie pour les étudiants manquent.</p></div><div><h3>Méthodologie du sondage</h3><p>Une enquête (avril–juillet 2023) a visé à collecter des données sur les stages de radiologie : activités organisées, ressenti des encadrants, besoins en ressources pédagogiques.</p></div><div><h3>Résultats du sondage</h3><p>Cent quatre réponses provenant de 65 services de radiologie distincts ont été obtenues. Les stages, majoritairement d’une durée de 3 à 12 semaines (31/65, 48 %), accueillaient les étudiants du 2<sup>e</sup> cycle pour des vacations cliniques (57/65, 88 %), des cours théoriques (47/65, 72 %), plus rarement des examens cliniques objectifs et structurés (ECOS : 25/65, 38 %). Les radiologues ayant répondu (moins de 40 ans : 50/104, 48 %, exerçant en CHU : 89/104, 86 %) apprécient d’encadrer les étudiants (93/104, 89 %) malgré l’investissement en temps lié à cette tâche (89/104, 86 %). Une minorité de répondants était entièrement familière avec la réforme du deuxième cycle (36/104, 35 %) et avait bénéficié d’une formation spécifique à l’encadrement des étudiants (36/104, 29 %). Beaucoup étaient demandeurs de ressources pédagogiques : cours théoriques, liste complète des ressources en ligne, quiz, et banque de scénarios ECOS (> 94/104 ou 90 %).</p></div><div><h3>Discussion et conclusion</h3><p>L’enquête indique que les encadrants reconnaissent l’intérêt des stages en radiologie pour la formation des étudiants, mais font face à différents défis : défaut de formation spécifique, charge de travail significative et parfois motivation variable des étudiants. La mise en place d’une plateforme de ressources pédagogiques en ligne permettrait d’optimiser l’encadrement des étudiants en stage de radiologie et ainsi de mieux préparer les futurs médecins à l’utilisation de l’imagerie médicale.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The reform of the second cycle of medical studies in France emphasizes a skill-based approach. Radiology internships also represent an opportunity to develop cross-disciplinary skills and promote the specialty. Information is currently lacking on the reception of trainees in radiology departments in France.</p></div><div><h3>Survey methodology</h3><p>A survey conducted from April to July 2023 aimed to collect data on radiology internships, including organized activities, supervisors’ feelings, and their needs in terms of teaching resources. The survey received 104 responses from 65 different radiology departments. Internships, mostly lasting from 3 to 12 weeks (31/65, 48%), welcomed post-graduate students for clinical shifts (57/65, 88%), theoretical courses (47/65, 72%) and, more rarely, OSCEs","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 4","pages":"Pages 215-221"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-06-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142087854","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Le Journal de radiologie il y a cent ans, 1924 : les débuts officiels de la radiologie clinique","authors":"","doi":"10.1016/j.jidi.2024.04.001","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.04.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 4","pages":"Pages 222-224"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-18","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141134332","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
E. Caseiro, J. Coutureau, J. Delebecq, P. Taourel, I. Millet
{"title":"Imagerie des tumeurs rétropéritonéales primitives","authors":"E. Caseiro, J. Coutureau, J. Delebecq, P. Taourel, I. Millet","doi":"10.1016/j.jidi.2024.03.008","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2024.03.008","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Les tumeurs rétropéritonéales primitives sont un groupe hétérogène de lésions développées indépendamment des organes rétropéritonéaux. Les tumeurs solides peuvent être divisées en quatre groupes : tumeurs mésenchymateuses, lymphoïdes, neurogènes et germinales. Les lésions kystiques du rétropéritoine ont une gamme diagnostique propre, et sont dans la grande majorité des cas bénignes.</p></div><div><h3>Messages principaux</h3><p>Les tumeurs solides primitives du rétropéritoine sont majoritairement malignes, dominées par les sarcomes. Les liposarcomes, les plus fréquents, sont composés de tissu et de graisse en proportion variable, la quantité de graisse étant inversement proportionnelle à la différenciation du sarcome. Les lymphomes représentent environ un tiers des tumeurs solides primitives du rétropéritoine, et se présentent sous la forme d’adénomégalies multiples ou de masses confluentes. Les tumeurs neurogènes sont majoritairement bénignes, et rencontrées chez les sujets plus jeunes. Alors que les schwannomes et les ganglioneuromes présentent volontiers une composante myxoïde, les paragangliomes sont des lésions habituellement hypervasculaires. Les lésions germinales du rétropéritoine sont le plus souvent secondaires à une néoplasie ovarienne ou testiculaire, mais il existe des masses germinales rétropéritonéales d’origine extragonadique. Les lésions kystiques du rétropéritoine sont de nature diverse, les plus fréquentes étant les malformations rétropéritonéales lymphatiques, qui franchissent les différents espaces sans effet de masse sur les organes adjacents. Les lésions présacrées ont quant à elle une gamme diagnostique spécifique, les plus fréquentes étant les tératomes, les myélolipomes extrasurrénaliens et les kystes de Tailgut.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La TDM en première intention et l’IRM permettent une orientation diagnostique fiable devant une lésion rétropéritonéale. Une biopsie est nécessaire pour les lésions d’allure maligne ou indéterminée, en centre expert en cas de suspicion de sarcome, afin de planifier la prise en charge.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Primary retroperitoneal tumors are a heterogeneous group of lesions that develop independently of the retroperitoneal organs. Solid tumors can be divided into 4 groups: mesenchymal, lymphoid, neurogenic and germinal tumors. Cystic lesions of the retroperitoneum have their own diagnostic range, and are benign in the vast majority of cases.</p></div><div><h3>Main messages</h3><p>Primary solid tumors of the retroperitoneum are mostly malignant, dominated by sarcomas. Liposarcoma is the most frequent type of retroperitoneal sarcoma, composed of tissue and fat in variable proportions. The amount of fat is inversely correlated to its differentiation. Lymphomas account for around a third of primary solid tumors of the retroperitoneum, and present as multiple adenomegalies or confluent masses. Neurogenic tumors are mostly benign, and occur","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 3","pages":"Pages 147-157"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2543343124000563/pdfft?md5=d8d0497099d7b1ced627339cab46ef4a&pid=1-s2.0-S2543343124000563-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141047183","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}