A. Jazmati , M. Warlaumont , O. Ernst , M. Vermersch
{"title":"Tomodensitométrie après œsophagectomie : aspects normaux et pathologiques","authors":"A. Jazmati , M. Warlaumont , O. Ernst , M. Vermersch","doi":"10.1016/j.jidi.2023.06.001","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2023.06.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>L’imagerie après œsophagectomie représente un véritable défi en pratique courante tant en raison de la variabilité des techniques chirurgicales possibles (et donc des complications associées) que de la difficulté à différencier des images pseudo-pathologiques de véritables complications.</p></div><div><h3>Données récentes</h3><p>L’examen de référence est aujourd’hui la TDM, avec un protocole d’exploration comprenant une acquisition sans injection, puis une acquisition avec injection et ingestion de produit de contraste. Les complications spécifiques se divisent en complications précoces, principalement marquées par les fistules anastomotiques et les complications ischémiques, et complications tardives dominées par les sténoses anastomotiques. Il existe par ailleurs de nombreux pièges diagnostiques, notamment la présence de diverticule sur l’anse montée ou le moignon de veine azygos, qui peuvent mimer une fistule en postopératoire.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>L’imagerie postopératoire d’œsophage nécessite un protocole adapté, une analyse rigoureuse reposant sur une bonne connaissance des montages chirurgicaux et de leurs complications potentielles, ainsi qu’une étroite coopération avec le chirurgien.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Imaging after esophagectomy remains a challenge because of various aspects depending on surgical techniques, each technique leading to specific complications. Moreover, anatomical physiological variations between patients should be distinguished from complications.</p></div><div><h3>Recent findings</h3><p>Imaging of choice after esophagectomy is usually CT scan, which requires an acquisition without contrast agent, and then with injected and ingested contrast agent. Complications are divided into early complications, anastomosis leaks and ischemic complications, and latter complications dominated by anastomosis stricture. Furthermore, there are many normal aspects that can mimick surgical complication such as plasty digestive stump or azygos vein stump. These anatomical variants should be known to avoid misdiagnosis.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Imaging after esophagectomy needs a specific protocol, a rigorous analysis based on a in-depth knowledge of anatomy and a close collaboration with surgeons.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 5","pages":"Pages 337-347"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50183366","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Pneumopathie sévère à SARS-CoV-2 : apparitions TDM à 6 mois de suivi","authors":"Arosh S. Perera Molligoda Arachchige MD","doi":"10.1016/j.jidi.2023.07.001","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2023.07.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 5","pages":"Page 359"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50183369","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
L. Ruez Lantuejoul , E. Reymond , C. Venot , G. Ferretti
{"title":"15 minutes pour comprendre la fibrose pulmonaire progressive","authors":"L. Ruez Lantuejoul , E. Reymond , C. Venot , G. Ferretti","doi":"10.1016/j.jidi.2023.05.004","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2023.05.004","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Plusieurs pneumopathies interstitielles diffuses autres que la fibrose pulmonaire idiopathique présentent un phénotype de fibrose progressive, avec un pronostic proche de la fibrose pulmonaire idiopathique. Le but de cet article est d’exposer les critères radiologiques de la fibrose pulmonaire progressive afin de pouvoir les identifier et apporter des arguments pour affiner la thérapeutique.</p></div><div><h3>Messages principaux</h3><p>Il s’agit de comparer deux tomodensitométries thoraciques réalisées de la même manière, en coupes appariées, afin de détecter l’apparition ou la majoration de l’extension des bronchectasies de traction, d’opacités en verre dépoli associées à des bronchectasies de traction, de fines réticulations intralobulaires, d’images en rayon de miel, et de la perte de volume pulmonaire.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Avec ce concept de fibrose pulmonaire progressive, le radiologue joue un rôle important dans la prise en charge des patients et la décision de traitement, au travers de l’analyse de l’évolutivité des lésions de fibrose sur les tomodensitométries successives.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Several diffuse interstitial lung diseases (ILD) other than idiopathic pulmonary fibrosis have a progressive fibrosis phenotype, with a prognosis close to idiopathic pulmonary fibrosis. The purpose of this article is to expose the radiological criteria for progressive pulmonary fibrosis in order to be able to identify them and provide arguments to refine therapy.</p></div><div><h3>Main messages</h3><p>The progressive fibrotic phenotype necessitates to compare two chest CT scans performed under the same technical conditions, in paired sections, in order to detect the emergence or the increase in the extension of traction bronchiectasis, ground-glass opacities associated with traction bronchiectasis, fine intralobular reticulations, honeycombing, or lung volume loss.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>This concept of progressive pulmonary fibrosis increases the role and responsibility of the radiologist in the management of patients with ILD.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 5","pages":"Pages 289-293"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50183428","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Thomas Foulon , Jennifer Rached , Hajer Chennoufi, Matthieu Demeyere, Jean-Nicolas Dacher
{"title":"Comment je fais un score calcique valvulaire aortique ?","authors":"Thomas Foulon , Jennifer Rached , Hajer Chennoufi, Matthieu Demeyere, Jean-Nicolas Dacher","doi":"10.1016/j.jidi.2023.08.001","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2023.08.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Le score calcique valvulaire aortique (SCV) est une technique tomodensitométrique qui permet de quantifier les calcifications de la valve aortique. Il est très fortement corrélé à la sévérité du rétrécissement aortique calcifié (RAC) et fait partie intégrante de tout bilan pré-TAVI (<em>transcatheter aortic valve implantation</em>). Il est aussi recommandé pour l’évaluation d’un RAC bas débit – bas gradient, en particulier quand l’échographie de stress est non concluante.</p></div><div><h3>Messages principaux</h3><p>Reposant sur la technique d’Agatston, le SCV nécessite une technique d’acquisition particulière avec paramètres fixes (épaisseur de 3 mm, voltage à 120 kV et champ de vue à 25 cm). Sa mesure repose sur la segmentation des calcifications à l’aide de logiciels de post-traitement dont le risque principal est de surestimer le score en intégrant des calcifications non valvulaires (essentiellement aortiques, coronariennes et mitrales).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Le SCV requiert une technique irréprochable avec des paramètres d’acquisition fixes, le principal risque étant une surestimation du score du fait de la segmentation inappropriée d’autres calcifications. L’objet de cet article est de détailler la technique de réalisation et d’analyse d’un SCV aortique et d’en détailler les principaux enjeux.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The aortic valve calcium score is a CT technique that allows quantifying aortic valve calcification. It is highly correlated with the severity of calcific aortic stenosis and is an integral part of any pre-TAVI assessment. It is also recommended for the assessment of low-flow, low-gradient aortic stenosis, particularly when stress ultrasound is inconclusive.</p></div><div><h3>Main messages</h3><p>CT-AVC, based on the Agatston score, requires a fixed parameters protocole and is performed at 120<!--> <!-->kV with 3 mm thickness axial reconstructions technique and reconstruction field of view (FOV) of 25 cm. Its measurement relies on the segmentation of calcifications using post-processing software, the main risk of which is to overestimate the score by including non-valvular calcifications (essentially aortic, coronary and mitral).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>CT-AVC requires a flawless technique with fixed acquisition parameters, the main risk being overestimation of the score due to inappropriate segmentation of other calcifications. The aim of this article is to describe the technique for carrying out an aortic valve calcium score and to recount the main issues.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 6","pages":"Pages 361-364"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134995026","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Imagerie du rachis ankylosé","authors":"I. Ben Rhouma, A. Miquel, L. Arrivé","doi":"10.1016/j.jidi.2022.12.005","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2022.12.005","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>L’ankylose rachidienne est une complication tardive de diverses affections, en particulier de la spondylarthrite ankylosante (SPA), de l’hyperostose vertébrale ankylosante (HVA) et de l’arthrose rachidienne (AR), se traduisant par des ossifications et une fusion de deux vertèbres ou plus.</p></div><div><h3>Messages principaux</h3><p>Les différentes caractéristiques radiologiques de chacune des principales causes d’ankylose rachidienne que sont la SPA, l’HVA et l’AR sont présentées. Les données anamnestiques ainsi que la présentation radiographique des constructions osseuses paravertébrales (syndesmophytes, ostéophytes isolés ou formant des ponts, ossifications ligamentaires) sont souvent suffisantes pour reconnaître la cause sous-jacente, mais dans certains cas, le diagnostic est plus difficile et l’analyse des articulations sacro-iliaques, zygapophysaires et costovertébrales en tomodensitométrie (TDM) peut s’avérer utile. L’ankylose rachidienne est à l’origine de diverses complications, au premier rang desquelles les fractures vertébrales. Ces fractures sont difficiles à diagnostiquer car elles surviennent en règle après un traumatisme mineur, sont paucisymptomatiques et fréquemment méconnues par les radiographies standards. La TDM est plus performante pour rechercher une solution de continuité discovertébrale et de l’arc postérieur dont la conséquence est l’instabilité fracturaire à risque de complication neurologique. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) est indiquée en cas de symptomatologie neurologique à la recherche d’un hématome épidural ou d’une contusion médullaire, et dans les cas où même la TDM est d’interprétation difficile.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Devant un rachis ankylosé, le contexte clinique et la présentation radiographique peuvent suffire au diagnostic différentiel entre SPA, HVA et AR. Dans les cas douteux, la TDM est l’examen de choix pour détecter des lésions infraradiologiques discriminantes. Dans ce contexte, toute rachialgie inhabituelle doit faire évoquer la possibilité d’une fracture vertébrale, et devrait conduire à la réalisation d’une TDM voire d’une IRM afin de confirmer le diagnostic, d’évaluer l’extension des lésions et de rechercher une complication neurologique avant prise en charge chirurgicale.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Spinal ankylosis is a late complication of various conditions, particularly ankylosing spondylitis (AS), diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH), and spinal osteoarthritis (OA), resulting in ossification and fusion of two or more spinal segments.</p></div><div><h3>Key messages</h3><p>The different radiological characteristics of each of the main causes of spinal ankylosis, namely AS, DISH and OA, are presented. The clinical data as well as the radiographic presentation of paravertebral bone constructions (syndesmophytes, isolated or bridging osteophytes, ligamentous ossifications) are often sufficient to recognize the underlying ","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 4","pages":"Pages 253-268"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50199080","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
L.C. El Ouazzani, B. Daoud, M. Reda Haboussi, M. Labied, G. Lembarki, M. Sabiri, S. Lezar, F. Essodegui
{"title":"Vertèbre en papillon : une malformation vertébrale rare","authors":"L.C. El Ouazzani, B. Daoud, M. Reda Haboussi, M. Labied, G. Lembarki, M. Sabiri, S. Lezar, F. Essodegui","doi":"10.1016/j.jidi.2022.07.003","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2022.07.003","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 4","pages":"Pages 241-242"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50199578","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Le Journal de radiologie il y a 100 ans : 1923, une revue en contact avec le monde","authors":"Bruno Bonnemain","doi":"10.1016/j.jidi.2023.03.004","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2023.03.004","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 4","pages":"Pages 283-285"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50199509","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Risque médicojuridique et sinistralité en radiologie : actualités","authors":"A. Blum , N. Douis","doi":"10.1016/j.jidi.2023.06.002","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2023.06.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Les erreurs en radiologie sont extrêmement fréquentes et elles peuvent engager la responsabilité des radiologues. Cet article a pour objectif de traiter de la sinistralité des radiologues dans leur exercice professionnel et de sa possible évolution compte tenu du développement de la radiologie interventionnelle, du télédiagnostic et de l’intelligence artificielle (IA).</p></div><div><h3>Messages principaux</h3><p>Le taux d’erreur en radiologie est au moins égal à 4 %. Les erreurs de diagnostic représentent plus de 60 % des sinistres. En radiologie interventionnelle, les sinistres restent peu fréquents, mais ils devraient progressivement augmenter. La responsabilité des radiologues peut être partagée avec des médecins d’autres spécialités. Les actes de télé-imagerie sont des actes médicaux qui répondent aux exigences de l’exercice médical et de celles spécifiques à la télémédecine. Pour cette pratique, les responsabilités sont partagées entre l’établissement hospitalier et le téléradiologue. En cas d’erreur diagnostique ou de défaut de prise en charge, la responsabilité des radiologues utilisant un outil d’IA reste engagée, mais des responsabilités partagées notamment avec le vendeur de l’IA peuvent se discuter.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La sinistralité des radiologues va probablement évoluer lors des prochaines années et la prévention des plaintes doit faire partie de leur préoccupation.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Errors in radiology are extremely common and they may entail the liability of radiologists. This article aims to describe the causes of claim in France and their possible evolution, considering the development of interventional radiology, teleradiology and artificial intelligence (AI).</p></div><div><h3>Main posts</h3><p>The error rate in radiology is at least equal to 4%. Diagnostic errors account for more than 60% of claims. In interventional radiology, claims remain infrequent but should gradually increase. The liability of the radiologists is frequently shared with physicians from other specialties. Tele-imaging medical acts meet the requirements of medical practice and those specific to telemedicine. The allocation of liability is shared between the hospital institution and the teleradiologist in relation to this practice. In case of diagnostic error or failure in patient care, the liability of radiologists using an AI tool remains engaged, but co-responsibilities can be discussed.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Radiologists’ medical malpractice liability will probably change for the next coming years and the prevention of claims must be part of their concern.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 4","pages":"Pages 228-234"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50199584","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}