Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle最新文献

{"title":"Recommandations pour la gestion et la prévention des interruptions de tâche des radiologues fondées sur une évaluation locale et une revue de la littérature","authors":"E. Péroux ,&nbsp;A.-C. Ezanno ,&nbsp;J. Vandenbossche ,&nbsp;C. Pellegrin ,&nbsp;C. Bianchi ,&nbsp;C. Tran ,&nbsp;J.-L. Lamboley","doi":"10.1016/j.jidi.2023.08.002","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2023.08.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Les interruptions de tâche (IT) sont particulièrement reconnues en santé dans la gestion du risque médicamenteux et dans les domaines tels que l’anesthésie, la chirurgie ainsi que de la spécialité d’urgence, mais très peu décrites dans le domaine de l’imagerie médicale. Pourtant, elles font partie intégrante du métier de radiologue dont le travail d’interprétation constitue une charge cognitive importante et nécessite une concentration stable. Les IT sont susceptibles de causer des erreurs et d’avoir un impact sur la santé mentale des radiologues. Les réduire constitue un enjeu de sécurisation de la prise en charge du patient et de la qualité de vie au travail du radiologue.</p></div><div><h3>Messages principaux</h3><p>À travers notre expérience, par une étude locale observationnelle de radiologues séniors lors de vacations diagnostiques de tomodensitométrie, nous décrivons les IT subies quotidiennement par le radiologue : fréquence, nature, auteur, motif, justification, durée, réaction du radiologue et reprise de sa tâche initiale. Ces observations, associées à une revue de la littérature, ont permis de proposer plusieurs axes de gestion des IT afin de limiter leur impact négatif ainsi que des axes de prévention pour réduire leur survenue, sous forme de recommandations.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Les IT sont fréquentes et font partie intégrante du travail des radiologues. Elles sont le plus souvent générées par les manipulateurs, justifiées et en rapport avec la vacation en cours. Bien que leur durée soit très courte, elles restent susceptibles de causer des erreurs et d’avoir un impact sur la qualité de vie des radiologues. Pour limiter leur fréquence et leur impact, des recommandations sont proposées comportant notamment des aides cognitives, des stratégies organisationnelles ainsi que des pistes de communication et d’éducation des personnels.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Task interruptions (TI) are well recognized in healthcare regarding medication risk management and in fields such as anesthesia, surgery, and emergency medicine, but they are rarely described in the field of medical imaging. However, they are an integral part of the radiologist's profession, as their interpretation work involves significant cognitive load and requires stable concentration. TIs can lead to errors and have an impact on the mental health of radiologists. Reducing TI is crucial for patient care safety and the radiologist's quality of work-life.</p></div><div><h3>Main messages</h3><p>Through our experience, via an observational local study of senior radiologists during diagnostic CT scan sessions, we outline the daily TIs faced by the radiologist: frequency, nature, initiator, reason, justification, duration, radiologist's reaction, and resumption of their initial task. These observations, combined with a literature review, have led to suggest several strategies for managing TIs to mitigate their negative impact, as w","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 6","pages":"Pages 411-420"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136159962","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"L’IRM pour la prise en soins des maladies psychiatriques","authors":"Marjorie Matéos ,&nbsp;Riyad Hanafi ,&nbsp;Ali Amad ,&nbsp;Malena Payva ,&nbsp;Sidney Krystal ,&nbsp;Jean-Pierre Pruvo","doi":"10.1016/j.jidi.2023.09.001","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2023.09.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Par leur fréquence, les troubles psychiatriques constituent un véritable enjeu de santé publique.</p></div><div><h3>Messages principaux</h3><p>En pratique clinique courante, l’imagerie par résonance magnétique (IRM) structurelle est principalement utilisée dans le but d’écarter un diagnostic différentiel et de faciliter le diagnostic étiologique. En ce sens, les quatre séquences recommandées en 1^re intention sont les suivantes : diffusion, 3D <em>fluid-attenuated inversion recovery</em> (FLAIR), 3D T1 écho de gradient (3D T1 EG) et susceptibilité magnétique (SWI). Jusqu’à présent, aucune technique d’imagerie ne permet de poser le diagnostic de maladie psychiatrique.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Dans un futur proche, les séquences avancées et notamment l’imagerie fonctionnelle pourraient permettre de préciser le diagnostic et de jouer un rôle prédictif notamment dans la réponse aux traitements, dans une perspective de prise en charge de plus en plus individualisée.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Due to their frequency, psychiatric disorders constitute a real public health issue.</p></div><div><h3>Main messages</h3><p>In current clinical practice, structural magnetic resonance imaging (MRI) is mainly used to rule out a differential diagnosis and to facilitate the etiological diagnosis. In this sense, the four sequences recommended as first line are: diffusion, 3D Fluid-attenuated inversion recovery (FLAIR), 3D T1 gradient echo (3D T1 GRE) and susceptibility weighted imaging (SWI). To date, no imaging technique has been able to diagnose psychiatric illness.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Soon, advanced sequences and in particular functional imaging could allow us to specify the diagnosis and play a predictive role in particular in the response to treatments, in a perspective of increasingly individualized management.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 6","pages":"Pages 395-400"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136008709","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Comment je fais un stenting du sinus latéral avec un accès artériel et veineux par le bras dans le cadre d’une hypertension intracrânienne idiopathique ?","authors":"V. Barrot ,&nbsp;J. Caroff ,&nbsp;M. Sarov ,&nbsp;D.A. Popica ,&nbsp;V. Chalumeau ,&nbsp;L. Ikka ,&nbsp;S. Gallas ,&nbsp;C. Mihalea ,&nbsp;L. Spelle ,&nbsp;J. Cortese","doi":"10.1016/j.jidi.2023.06.004","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2023.06.004","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Le stenting veineux du sinus latéral est une stratégie thérapeutique mini-invasive séduisante pour le traitement de l’hypertension intracrânienne idiopathique.</p></div><div><h3>Messages principaux</h3><p>La décision de stenting du sinus latéral par le neuroradiologue interventionnel pour le traitement d’une hypertension intracrânienne idiopathique réfractaire au traitement médical bien conduit est prise en équipe en incluant le neurologue et l’ophtalmologue. C’est une technique efficace et peu risquée. Elle peut être effectuée via la veine basilique et l’artère radiale, permettant la diminution des complications liées au point de ponction tout en simplifiant la période postopératoire. Il est essentiel d’encadrer la procédure d’une double antiagrégation plaquettaire pour éviter la thrombose du stent. Il faut aussi informer les patients du risque de céphalées post-stenting qui sont transitoires.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Le stenting du sinus latéral en utilisant un accès artériel radial et veineux basilique est une technique efficace et sûre permettant de soulager les patients des symptômes en rapport avec une hypertension intracrânienne idiopathique.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Lateral sinus venous stenting is a minimally invasive and attractive therapeutic option for the treatment for idiopathic intracranial hypertension with lateral sinus stenosis.</p></div><div><h3>Main messages</h3><p>The decision to perform lateral sinus stenting by the specialist is made after discussion with the neurologist and ophthalmologist for the treatment of idiopathic intracranial hypertension refractory to well-conducted medical treatment. It is an effective and low-risk technique. It can be performed via the basilic vein and radial artery, allowing a reduction in complications related to the puncture site while simplifying the postoperative period. It is essential to prepare the patient with a double anti-platelet therapy to avoid stent thrombosis and to warn the patient of post-stenting headaches, which are transitory.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Lateral sinus stenting using radial and basilic access is an effective and safe technique to relieve patients of symptoms related to idiopathic intracranial hypertension.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 5","pages":"Pages 294-299"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50183363","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Le Journal de radiologie il y a cent ans, 1923 : les nouveaux instruments","authors":"B. Bonnemain","doi":"10.1016/j.jidi.2023.07.003","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2023.07.003","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 5","pages":"Pages 356-358"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50183368","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Démarche décisionnelle devant une anomalie de la voûte du crâne","authors":"François Lafourcade ,&nbsp;Magali Raveneau ,&nbsp;Annick Sevely ,&nbsp;Sofia Patsoura ,&nbsp;Hubert Basselerie ,&nbsp;Franck Lapègue ,&nbsp;Jean Darcourt ,&nbsp;Fabrice Bonneville ,&nbsp;Nicolas Sans ,&nbsp;Marie Faruch-Bilfeld","doi":"10.1016/j.jidi.2023.02.003","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2023.02.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>L’objectif est de proposer une démarche décisionnelle en fonction du type d’atteinte de la voûte crânienne en tomodensitométrie : condensante, lytique/mixte ou structurale.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Une atteinte condensante focale oriente vers un ostéome, un ostéoméningiome, une métastase condensante ou un éperon occipital. Une atteinte condensante diffuse est représentée par la maladie de Paget et l’hyperostose frontale interne. Les anomalies lytiques sont classées en fonction de la présence ou non de critères d’agressivité. Les lésions sont plutôt agressives si leurs contours sont non sclérosés, leur contenu tissulaire, et avec une réaction périostée. Les métastases, le myélome et les ostéites sont les diagnostics le plus souvent établis. Les lacunes non agressives les plus fréquentes sont les variantes veineuses, le granulome éosinophile, la dysplasie fibreuse, la maladie de Paget en phase ostéoclastique, le kyste épidermoïde et le kyste leptoméningé. Les craniosténoses, l’amincissement pariétal bilatéral et la voûte lacunaire du nouveau-né sont les autres anomalies structurales les plus fréquemment rencontrées.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Cet article propose un outil utile au quotidien pour le diagnostic et la prise en charge d’une anomalie de la voûte du crâne.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The objective is to propose a decisional approach according to the type of cranial vault damage on CT: condensing, lytic/mixed, or structural.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Focal condensing involvement suggests an osteoma, an osteomeningioma, a condensing metastasis, or an occipital spur. Diffuse condensing involvement is represented by Paget's disease and medial frontal hyperostosis. Lytic abnormalities are classified according to the presence or absence of aggressive criteria. Lesions are more aggressive if their contours are non-sclerosed, their tissue content is tissue-based, and with a periosteal reaction. Metastases, myeloma, and osteitis are the most common diagnoses. The most common nonaggressive lacunae are venous variants, eosinophilic granuloma, fibrous dysplasia, osteoclastic phase Paget's disease, epidermoid cyst, and leptomeningeal cyst. Craniostenosis, bilateral parietal thinning, and lacunar vault of the newborn are the other most frequently encountered structural abnormalities.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>This article provides a useful tool for the daily diagnosis and management of a cranial vault anomaly.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 5","pages":"Pages 304-321"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50183430","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Les signes de la double crosse de hockey et du pulvinar","authors":"Abdelhamid Jadib,&nbsp;Mohamed Labied,&nbsp;Anouar Daki,&nbsp;Ghizlane Lembarki,&nbsp;Mouna Sabiri,&nbsp;Samia El Manjra,&nbsp;Samira Lezar,&nbsp;Fatiha Essodegui","doi":"10.1016/j.jidi.2022.07.008","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2022.07.008","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 5","pages":"Pages 300-301"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50183364","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Pseudoanévrisme rompu de l’artère hépatique secondaire à une médiolyse artérielle segmentaire : à propos d’un cas traité par voie endovasculaire","authors":"M. Garnier ,&nbsp;S. Ghomadi ,&nbsp;P.-L. Hermet ,&nbsp;J.-N. Dacher","doi":"10.1016/j.jidi.2022.06.006","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2022.06.006","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>La médiolyse artérielle segmentaire (SAM) est une vasculopathie rare, non athérosclérotique et non inflammatoire, affectant principalement les vaisseaux splanchniques de taille moyenne.</p></div><div><h3>Observation clinique</h3><p>Nous rapportons le cas d’un patient porteur de multiples anévrismes artériels viscéraux, ayant présenté un hémopéritoine et un choc hémorragique. Le diagnostic de SAM a été retenu après avoir écarté les autres causes de vascularite.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>Malgré sa rareté et l’absence de critères diagnostiques standardisés, la SAM doit être diagnostiquée rapidement car elle peut menacer le pronostic vital. La démarche diagnostique doit permettre de différencier la SAM des vascularites inflammatoires et infectieuses, ainsi que de la dysplasie fibromusculaire. Lorsque les patients présentent un anévrisme rompu, la stratégie thérapeutique repose essentiellement sur le traitement endovasculaire.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Nous rapportons le cas d’un patient avec des pseudo-anévrismes hépatiques rompus traités par embolisation de l’artère hépatique propre, et chez qui le diagnostic de SAM a été retenu au bout des investigations.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Segmental arterial mediolysis (SAM) is a rare, non-atherosclerotic and non-inflammatory vasculopathy, affecting mainly the medium-sized abdominal splanchnic vessels.</p></div><div><h3>Case report</h3><p>We report the case of a patient with multiple visceral artery aneurysms who presented with hemoperitoneum and hemorrhagic shock. The diagnosis of SAM was retained after ruling out other causes of vasculitis.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>Despite its rareness and the absence of standard diagnostic criteria, SAM needs to be diagnosed quickly, as this condition can be life threatening. Diagnosis assessment should lead to distinguish SAM from inflammatory and infectious vasculitis, as well as fibromuscular dysplasia. When patients present with ruptured aneurysms, the therapeutic strategy is essentially based on endovascular treatment.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>We report the case of a patient with a presumptive diagnosis of segmental arterial mediolysis, with ruptured hepatic pseudoaneurysms managed successfully by coil embolization of the hepatic artery.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 5","pages":"Pages 348-352"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50183367","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Signe de l’anse de seau dans la rupture méniscale longitudinale","authors":"L.C. El Ouazzani,&nbsp;B. Daoud,&nbsp;M. Reda Haboussi,&nbsp;M. Labied,&nbsp;G. Lembarki,&nbsp;M. Sabiri,&nbsp;S. Lezar,&nbsp;F. Essodegui","doi":"10.1016/j.jidi.2022.07.009","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2022.07.009","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 5","pages":"Pages 302-303"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50183431","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Infarctus surrénalien non hémorragique chez la femme enceinte","authors":"D. Lefebvre ,&nbsp;B. Hainaux ,&nbsp;M. Velghe - Lenelle ,&nbsp;C. Neugroschl","doi":"10.1016/j.jidi.2023.01.001","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2023.01.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>L’infarctus surrénalien non hémorragique est une cause rare de douleur abdominale aiguë chez la femme enceinte.</p></div><div><h3>Observation clinique</h3><p>Cette pathologie fut découverte chez une patiente enceinte lors de l’exploration de douleurs abdominales et lombaires aiguës, latéralisées à gauche. La tomodensitométrie abdominale injectée réalisée en urgence a montré une surrénale gauche de volume majoré, non rehaussée. L’IRM a confirmé le diagnostic en démontrant une surrénale augmentée de volume, présentant un hypersignal hétérogène en pondération T2 et l’absence d’hyperintensité en pondération T1.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>Les rares cas de la littérature rapportent une prédominance à droite expliquée par la stase veineuse et l’anatomie de la veine surrénalienne droite. La présentation clinique est atypique. L’échographie est l’examen radiologique de 1^re intention. La tomodensitométrie avec contraste, d’utilisation limitée au cours de la grossesse, montre typiquement une majoration du volume surrénalien et une absence de rehaussement sur la phase d’injection.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>L’imagerie joue un rôle central dans le diagnostic d’infarctus surrénalien non hémorragique permettant l’instauration d’un traitement anticoagulant.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Non-hemorrhagic adrenal infarction is a rare cause of acute abdominal pain during pregnancy.</p></div><div><h3>Case report</h3><p>This disease was discovered in a pregnant patient when exploring acute abdominal and left flank pain. Enhanced CT scan done in emergency showed an enlarged and non-enhanced left adrenal gland. Unenhanced MRI confirmed the diagnosis showing an enlarged adrenal gland and an intermediate increased T2 signal intensity without T1 hyperintensity.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>The rare cases in the literature report a right-sided predominance explained by venous stasis and the anatomy of the right adrenal vein. The clinical presentation is atypical. Ultrasound is the first-line radiological examination. CT with contrast, of limited use in pregnancy, typically shows an increase in adrenal volume and an absence of enhancement on the injection phase.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Medical imaging plays a central role in the diagnostic of non-hemorrhagic adrenal infarction allowing the initiation of anticoagulation treatment.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 5","pages":"Pages 353-355"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50183379","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Lésions hépatiques graisseuses : ce que tout radiologue devrait savoir","authors":"A. Meurgey ,&nbsp;S. Mulé ,&nbsp;G. Amaddeo ,&nbsp;F. Pigneur ,&nbsp;M. Djabbari ,&nbsp;A. Galletto ,&nbsp;B. Zegai ,&nbsp;R. Kharrat ,&nbsp;A. Laurent ,&nbsp;J. Calderaro ,&nbsp;A. Luciani ,&nbsp;É. Reizine","doi":"10.1016/j.jidi.2023.04.003","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2023.04.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Les lésions hépatiques contenant de la graisse comprennent une large gamme de diagnostics différentiels, et l’imagerie permet le plus souvent de les distinguer.</p></div><div><h3>Données récentes</h3><p>L’analyse de la graisse intralésionnelle s’appuie sur la TDM, l’échographie ou l’IRM, mais cette dernière est la technique la plus sensible en permettant de différencier la graisse macroscopique et microscopique. Les lésions hépatiques pouvant contenir de la graisse présentent une sémiologie caractéristique en contraste spontané, notamment en IRM. La présence de graisse peut être un attribut principal de la lésion, un critère auxiliaire ou une particularité plus inhabituelle. Cependant, la présence d’un contingent graisseux peut être piégeuse en modifiant l’aspect caractéristique de certaines lésions sur les séquences habituelles à l’IRM. Une lésion graisseuse intra-hépatique peut correspondre à des pseudo-lésions stéatosiques, mais peut également être le signe d’une lésion hépatocytaire primitive bénigne ou maligne. La détection d’un contingent graisseux intralésionnel s’intègre désormais dans les algorithmes diagnostiques des cancers primitifs du foie, mais également comme un outil utile pour le sous-typage des lésions hépatocytaires.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Confronté à la présence de lésions graisseuses en imagerie, le raisonnement radiologique doit permettre d’établir un diagnostic formel de pseudo-lésions stéatosiques ou de certaines lésions hépatocytaires, mais également d’évoquer les principaux diagnostics différentiels et de proposer la réalisation d’une biopsie, dans certains cas, afin de ne pas méconnaître les diagnostics plus difficiles des lésions primitives atypiques ou mésenchymateuses.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Fat-containing liver lesions include many diagnoses, and they are most often distinguished by imaging.</p></div><div><h3>Recent data</h3><p>The analysis of intralesional fat is based on CT, ultrasound or MRI, but the latter is the most sensitive technique in allowing macroscopic and microscopic fat to be differentiated. Hepatic lesions that may contain fat present a characteristic semiology, especially on MRI. The presence of fat may be a primary attribute of the lesion, an ancillary feature, or a more unusual feature. However, the presence of a fatty contingent can be tricky, impacting the characteristic appearance of certain lesions. Intrahepatic fatty lesions may correspond to pseudo-steatosic lesions, but may also be the sign of a benign or malignant primary hepatocellular lesion. The detection of an intralesional fatty contingent is now integrated into the diagnostic algorithms of primary liver cancers, but also as a useful tool for the subtyping of hepatocyte lesions.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Confronted with the presence of fatty lesions in imaging, radiological reasoning should make it possible to establish a formal diagnosis of steatotic pseudo-lesions or","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"6 5","pages":"Pages 322-336"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"50183365","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}