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Comprendre la classification de Lausanne de la sténose canalaire lombaire 了解腰椎管狭窄症的洛桑分类法
Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle Pub Date : 2024-02-01 DOI: 10.1016/j.jidi.2023.10.001
Sara Cherkaoui, Asmaa Fariyou, Fatima Zahra Laamrani, Leila Jroundi, Omar El Aoufir
{"title":"Comprendre la classification de Lausanne de la sténose canalaire lombaire","authors":"Sara Cherkaoui,&nbsp;Asmaa Fariyou,&nbsp;Fatima Zahra Laamrani,&nbsp;Leila Jroundi,&nbsp;Omar El Aoufir","doi":"10.1016/j.jidi.2023.10.001","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2023.10.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>La sténose canalaire lombaire est une entité clinique et radiologique traduisant un rétrécissement acquis du sac dural au niveau du rachis lombaire secondaire à des phénomènes dégénératifs, responsable de douleurs lombaires et de limitation de la marche. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) est l’examen de référence pour objectiver, confirmer et quantifier le degré de cette sténose. Initialement, le diagnostic radiologique reposait sur la mesure du diamètre antéropostérieur médian du canal osseux et de la surface du sac dural. Toutefois, les valeurs seuils variaient beaucoup d’une étude à une autre avec des discordances fréquentes clinicoradiologiques où certains patients présentaient des critères d’imagerie de sténose sévère mais étaient cliniquement asymptomatiques.</p></div><div><h3>Données récentes</h3><p>La classification de Lausanne est une classification morphologique reposant sur le ratio entre le liquide cérébrospinal (LCS) et les racines de la queue de cheval au sein du sac dural, objectivée par IRM sur des coupes axiales et sagittales en pondération T2. Elle classe la sténose canalaire en quatre grades (A à D) de sévérité croissante. Cette classification permet une estimation plus adéquate de la gravité de la sténose et une corrélation clinicoradiologique plus précise et aide ainsi à orienter la prise en charge thérapeutique.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La classification de Lausanne est une classification morphologique par IRM sur des séquences T2 axiales et sagittales qui apprécie l’amincissement du sac dural et la disparition du LCS, avec une bonne corrélation clinicoradiologique ainsi qu’une bonne corrélation à l’indication ou non d’une chirurgie d’élargissement.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Lumbar canal stenosis is a clinical and radiological entity reflecting an acquired narrowing of the dural sac in the lumbar spine secondary to degenerative phenomena, responsible for lumbar pain and walking limitation. Magnetic Resonance Imaging (MRI) is the gold standard for identifying, confirming and quantifying the degree of stenosis. Initially, radiological diagnosis was based on measurement of the median anteroposterior diameter of the bony canal and the surface of the dural sac. However, threshold values varied widely from one study to another, with frequent clinico-radiological discrepancies in which some patients had imaging criteria for severe stenosis but were clinically asymptomatic.</p></div><div><h3>Recent findings</h3><p>The Lausanne classification is a morphological classification based on the ratio between the cerebrospinal fluid (CSF) and the roots of the Cauda Equina within the dural sac, observed on a T2-weighted MRI sequence on axial and sagittal slices, and classifies ductal stenosis into four grades (A to D) of increasing severity. This classification provides a more accurate assessment of the severity of the stenosis and a more precise clinico-radiological correlation, th","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 1","pages":"Pages 28-33"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139457523","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Rupture de prothèse mammaire : le signe de la ligne sous-capsulaire 乳房假体破裂:囊下线征兆
Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle Pub Date : 2024-02-01 DOI: 10.1016/j.jidi.2023.05.002
A. Naggar, I. Dokal Diallo, Z. Essouni, S. Rostoum, F.Z. Laamrani, L. Jroundi, O. El Aoufir
{"title":"Rupture de prothèse mammaire : le signe de la ligne sous-capsulaire","authors":"A. Naggar,&nbsp;I. Dokal Diallo,&nbsp;Z. Essouni,&nbsp;S. Rostoum,&nbsp;F.Z. Laamrani,&nbsp;L. Jroundi,&nbsp;O. El Aoufir","doi":"10.1016/j.jidi.2023.05.002","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2023.05.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 1","pages":"Pages 16-17"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"86811085","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Méningiome : le signe de la roue à rayons 脑膜瘤:辐轮的标志
Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle Pub Date : 2024-02-01 DOI: 10.1016/j.jidi.2023.03.002
S. Hmada, A. Benamara, S. Jabri, A. Jadib, A. Merzem, H. Belgadir, O. Amriss, N. Moussali, N. El Benna
{"title":"Méningiome : le signe de la roue à rayons","authors":"S. Hmada,&nbsp;A. Benamara,&nbsp;S. Jabri,&nbsp;A. Jadib,&nbsp;A. Merzem,&nbsp;H. Belgadir,&nbsp;O. Amriss,&nbsp;N. Moussali,&nbsp;N. El Benna","doi":"10.1016/j.jidi.2023.03.002","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2023.03.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 1","pages":"Pages 14-15"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"78308358","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Pneumopathie sévère a SARS-CoV-2 : aspects TDM à 6 mois 重症 SARS-CoV-2 肺炎:6 个月后的 CT 检查结果
Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle Pub Date : 2024-02-01 DOI: 10.1016/j.jidi.2023.05.003
C. Lefèvre , P.-L. Declercq , J.-N. Dacher , J.-P. Quenot , M. Demeyere , for the RECOVIDS trial investigators
{"title":"Pneumopathie sévère a SARS-CoV-2 : aspects TDM à 6 mois","authors":"C. Lefèvre ,&nbsp;P.-L. Declercq ,&nbsp;J.-N. Dacher ,&nbsp;J.-P. Quenot ,&nbsp;M. Demeyere ,&nbsp;for the RECOVIDS trial investigators","doi":"10.1016/j.jidi.2023.05.003","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2023.05.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Depuis le début de la pandémie Covid-19, la TDM thoracique a joué un rôle clé dans le diagnostic, l’évaluation pronostique et le suivi de la pneumonie virale à SARS-CoV-2.</p></div><div><h3>Données récentes</h3><p>La persistance de lésions pulmonaires sur la TDM de suivi d’une pneumopathie à Covid-19 grave concerne environ 60 % des patients. L’aspect TDM à 6 mois peut varier d’une résolution radiologique complète à des lésions fibrosantes pouvant imiter des pathologies interstitielles connues.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Cet article illustre, à partir des images TDM de la cohorte <em>Recovery from Covid-19 ardS</em> (RECOVIDS) les aspects caractéristiques observés au suivi à 6 mois d’une pneumopathie sévère à SARS-CoV-2. En s’appuyant sur la présence de fibrose et le profil lésionnel prédominant, les radiologues peuvent reconnaître et intégrer ces images dans le diagnostic différentiel d’autres pneumopathies de présentations cliniques et TDM proches.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Since the beginning of the COVID-19 pandemic, chest computed tomography (CT) has played a key role in the diagnosis, prognostic evaluation, and follow-up of severe SARS-COVD-2 viral pneumonia.</p></div><div><h3>Recent findings</h3><p>Approximately 60% of patients with severe COVID-19 exhibit persistent lung lesions on follow-up chest CT. The chest CT appearance at 6-month follow-up can range from complete resolution to severe fibrotic changes that may mimic known interstitial lung diseases.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>This article illustrates the typical appearance at 6-month using Chest-CT images from the “Recovery from COVID-19 ARDS” (RECOVIDS) cohort. An approach based on the presence of fibrosis and the predominant pattern will enable radiologists to recognize and incorporate these aspects into the differential diagnosis of other interstitial lung diseases that may present with similar clinical and CT features.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 1","pages":"Pages 18-27"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2543343123000957/pdfft?md5=1ae740c0b7b44422cb457f71df903a9c&pid=1-s2.0-S2543343123000957-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84837592","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Le tri médical en radiologie, une réalité quotidienne. En sommes-nous conscients ? 放射科的医疗分类是日常现实。我们意识到了吗?
Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle Pub Date : 2024-02-01 DOI: 10.1016/j.jidi.2023.11.001
Catherine Adamsbaum , Vincent Israel-Jost
{"title":"Le tri médical en radiologie, une réalité quotidienne. En sommes-nous conscients ?","authors":"Catherine Adamsbaum ,&nbsp;Vincent Israel-Jost","doi":"10.1016/j.jidi.2023.11.001","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2023.11.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Le tri médical, issu du rationnement en ressources et du progrès technique, est vécu comme scandaleux car chaque personne est supposée bénéficier du maximum de ce que la science peut lui apporter. Or, toute situation où il existe une tension entre les besoins médicaux et les moyens disponibles, humains et non humains, donne lieu à des procédures de tri, que celles-ci soient conscientisées ou non. Il nous est apparu ainsi nécessaire de « zoomer » sur ces pratiques de tri quotidien en radiologie.</p></div><div><h3>Messages principaux</h3><p>Nous décrivons les processus de tri des patients en radiologie en individualisant les situations urgentes et non urgentes dans lesquelles la notion de temps est par nature différente. En urgence, les critères médicaux prédominent mais il persiste des interrogations d’ordre éthique lorsque plusieurs urgences se présentent simultanément dans un service de radiologie. Dans les contextes non urgents, le délai possible entre la demande et la réalisation de l’examen favorise les demandes de coupe-file provenant des diverses parties prenantes (patients, médecins, amis et familles), et les critères de priorisation sont souvent subjectifs et inégalitaires. Or, prendre conscience des stratégies de tri dans les recoins du parcours de soins en radiologie permet de discuter, modifier ou justifier ces pratiques en les rendant transparentes. Les contraintes en ressources résultent des choix de politique sanitaire et impactent non seulement les patients mais également les radiologues qui vivent un conflit permanent de valeurs et de loyauté.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Les pratiques de tri en radiologie mobilisent, comme pour d’autres disciplines, les principes d’égalité, de justice, d’utilitarisme et de responsabilité. Elles relèvent de réflexions collectives, multidisciplinaires et sociétales pour lesquelles la radiologie peut être un puissant moteur.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Medical triage, the result of resource rationing and technical progress, is seen as scandalous, because every individual is supposed to benefit from the maximum that science can provide. However, any situation where there is a tension between medical needs and available human and non-human resources gives rise to procedures of triage, whether these are conscious or not. We therefore felt it necessary to “zoom in” on these day-to-day practices of triage in radiology.</p></div><div><h3>Main messages</h3><p>We describe processes of patients triage in radiology, distinguishing between urgent and non-urgent situations, where the notion of time is by nature different. In emergencies, medical criteria predominate, but ethical issues remain when several emergencies occur simultaneously in a radiology department. In non-emergency contexts, the possible delay between the request and the performance of the examination encourages requests for cut-files from the various stakeholders (patients, doctors, friends and fami","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 1","pages":"Pages 39-48"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138610606","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Éditorial 编辑
Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle Pub Date : 2024-02-01 DOI: 10.1016/j.jidi.2024.01.005
J.-P. Tasu
{"title":"Éditorial","authors":"J.-P. Tasu","doi":"10.1016/j.jidi.2024.01.005","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2024.01.005","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 1","pages":"Page 1"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139709139","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Échographie des carcinomes thyroïdiens différenciés de souche folliculaire 滤泡型分化型甲状腺癌的超声波检查
Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle Pub Date : 2024-02-01 DOI: 10.1016/j.jidi.2023.11.004
P.Y. Marcy, M. Tassart, J. Marchand, J. Sanglier, A. Bizeau, É. Ghanassia
{"title":"Échographie des carcinomes thyroïdiens différenciés de souche folliculaire","authors":"P.Y. Marcy, M. Tassart, J. Marchand, J. Sanglier, A. Bizeau, É. Ghanassia","doi":"10.1016/j.jidi.2023.11.004","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jidi.2023.11.004","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"292 ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139831818","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Scorbut chez un enfant mangeur sélectif : manifestations ostéosquelettiques en IRM et en échographie 选择性进食者的坏血病:核磁共振成像和超声波显示的骨骼表现
Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle Pub Date : 2024-02-01 DOI: 10.1016/j.jidi.2023.06.003
T. Leou , P. Desbordes De Cepoy , L. Flaux , L.-M. Leiber
{"title":"Scorbut chez un enfant mangeur sélectif : manifestations ostéosquelettiques en IRM et en échographie","authors":"T. Leou ,&nbsp;P. Desbordes De Cepoy ,&nbsp;L. Flaux ,&nbsp;L.-M. Leiber","doi":"10.1016/j.jidi.2023.06.003","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2023.06.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Le scorbut est une maladie ancienne en recrudescence due à un déficit en vitamine C (acide ascorbique) pouvant se présenter sous la forme de signes cliniques classiques (syndrome hémorragique) mais parfois moins typiques.</p></div><div><h3>Observation clinique</h3><p>Un patient de 13 ans suivi pour un trouble du spectre autistique et un régime alimentaire sélectif a été admis pour des troubles locomoteurs et une ecchymose de jambe. Une échographie et une IRM ont montré des signes ostéosquelettiques évocateurs de scorbut. Le diagnostic a été retenu devant l’amélioration des symptômes et des signes cliniques cutanés après l’administration de vitamine C.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>On constate une augmentation de l’incidence du scorbut de l’enfant, notamment dans les pays industrialisés. L’imagerie ostéoarticulaire permet d’apporter des éléments faisant évoquer le diagnostic. L’échographie et l’IRM peuvent montrer des signes d’inflammation myoaponévrotique, et la présence d’anomalies de signal métaphysaires des membres inférieurs en IRM renforce la probabilité diagnostique.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Le scorbut de l’enfant s’exprime volontiers par une symptomatologie locomotrice. Le contexte de trouble du neurodéveloppement doit faire évoquer le diagnostic. L’échographie et surtout l’IRM permettent d’aider à poser le diagnostic. Ce cas clinique rend compte de l’expression radiologique de cette pathologie sur le plan musculosquelettique.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Scurvy is an old disease due to a vitamin C (ascorbic acid) deficit which can be revealed with classic clinical signs (hemorrhagic syndrome) but sometimes the clinical expression can be confusing.</p></div><div><h3>Clinical observation</h3><p>A 13-year-old patient cared for an autism spectrum disorder and a selective diet was admitted for musculoskeletal disorders and a leg bruise. Ultrasound and magnetic resonance imaging (MRI) showed osteoskeletal signs indicating scurvy. The diagnosis was retained in view of the improvement of symptoms and cutaneous clinical signs after vitamin C supplementation.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>There is an increase in the incidence of scurvy in the children population, especially in developed countries. Osteo-articular imaging can provide elements suggesting the diagnosis. Ultrasound and MRI can show muscular inflammation signs and the presence of lower extremity metaphyseal signal abnormalities on MRI increases the diagnostic probability.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>In children, scurvy often expresses locomotor symptoms. The context of neurodevelopmental disorder should suggest the diagnosis. Ultrasound and especially MRI help to make the diagnosis. This clinical case reports the radiological expression of this pathology on the musculoskeletal level.</p></div>","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 1","pages":"Pages 34-38"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81473611","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Signe du ciel étoilé 星空标志
Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle Pub Date : 2024-01-09 DOI: 10.1016/j.jidi.2023.11.002
Rayan Abdellaoui Andaloussi Maane, Romain Gillard
{"title":"Signe du ciel étoilé","authors":"Rayan Abdellaoui Andaloussi Maane,&nbsp;Romain Gillard","doi":"10.1016/j.jidi.2023.11.002","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2023.11.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 2","pages":"Pages 64-65"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-01-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139456164","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Abords artériels en radiologie interventionnelle : préparation, techniques et complications 介入放射学中的动脉入路:准备、技术和并发症
Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle Pub Date : 2023-12-11 DOI: 10.1016/j.jidi.2023.11.003
L. Barraud , G. Brehier , Q. Paris , W. Abi-Khalil , C. Aubé , S. Willoteaux , V. L’Allinec
{"title":"Abords artériels en radiologie interventionnelle : préparation, techniques et complications","authors":"L. Barraud ,&nbsp;G. Brehier ,&nbsp;Q. Paris ,&nbsp;W. Abi-Khalil ,&nbsp;C. Aubé ,&nbsp;S. Willoteaux ,&nbsp;V. L’Allinec","doi":"10.1016/j.jidi.2023.11.003","DOIUrl":"10.1016/j.jidi.2023.11.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Cet article détaille la technique des différentes voies d’abord artériel utilisées en radiologie interventionnelle : fémorale, radiale, humérale et carotidienne.</p></div><div><h3>Données récentes</h3><p>La préparation d’une procédure endovasculaire débute par une information, permettant à l’opérateur d’exposer au patient la technique et le déroulement du geste. La prise en compte du bilan d’hémostase et de la prise de médicaments antiagrégants/anticoagulants est également un élément essentiel, notamment pour prévenir les complications du geste. Après l’asepsie cutanée, la procédure endovasculaire débute par la mise en place d’un introducteur au sein de la lumière artérielle sous anesthésie locale. On distingue quatre voies d’abord possibles : fémorale (la voie historique restant la plus utilisée), radiale (de plus en plus utilisée car associée à un taux moindre de complications), plus rarement humérale ou carotidienne. Le repérage de l’artère peut se faire sous contrôle échographique, sous contrôle scopique (repères osseux), ou bien à l’aide de repères anatomiques (palpation). Les principales complications sont représentées par l’hématome au point de ponction, le pseudoanévrisme, l’hémorragie rétropéritonéale, la fistule artérioveineuse, la dissection, voire l’occlusion artérielle.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La voie fémorale historique reste la plus utilisée, mais la voie radiale apparaît de plus en plus comme une alternative, avec cependant certaines limitations. La prévention des complications repose sur : un soin particulier apporté au repérage de l’artère à ponctionner en sachant utiliser un repérage échographique si besoin, notamment lors des procédures utilisant de larges introducteurs et les patients à risque ; le choix de la voie d’abord ; la connaissance des facteurs de risque ainsi que la gestion des traitements anticoagulants et antiagrégants.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>This article details the techniques of various arterial access routes used in interventional radiology: femoral, radial, humeral, and carotid.</p></div><div><h3>Recent findings</h3><p>The preparation of an endovascular procedure begins with providing information, enabling the operator to explain the technique and the course of the procedure to the patient. Considering the hemostasis assessment and the use of antiplatelet/anticoagulant medications is also an essential element, especially to prevent complications of the procedure. After cutaneous asepsis, the endovascular procedure starts with the placement of an introducer within the arterial lumen under local anesthesia. Four possible arterial access are distinguished: femoral (the historically most used), radial (increasingly used due to a lower rate of complications), and less commonly, humeral or carotid. Arterial identification can be done under ultrasound guidance, fluoroscopic control (bony landmarks), or with the assistance of anatomical landmarks (palpation). The","PeriodicalId":100747,"journal":{"name":"Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle","volume":"7 2","pages":"Pages 66-76"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139013051","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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