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Beneficios adicionales del tratamiento con candesartán en la insuficiencia cardíaca. Programa CHARM 坎地沙坦治疗心力衰竭的额外好处。blues)方案
Hipertensión Pub Date : 2007-06-01 DOI: 10.1016/S0212-8241(07)75767-5
V. Barrios , C. Escobar , A. Calderón
{"title":"Beneficios adicionales del tratamiento con candesartán en la insuficiencia cardíaca. Programa CHARM","authors":"V. Barrios ,&nbsp;C. Escobar ,&nbsp;A. Calderón","doi":"10.1016/S0212-8241(07)75767-5","DOIUrl":"10.1016/S0212-8241(07)75767-5","url":null,"abstract":"<div><p>El programa CHARM, acrónimo de <em>Candesartan in Heart failure Assessment of Reduction in Mortality and morbidity</em>, comprende tres ensayos clínicos que comparan candesartán frente a placebo en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) sintomática: dos con función ventricular deprimida (CHARM añadido y CHARM alternativo) y uno con función ventricular conservada (CHARM preservado). Asimismo, se ha realizado una valoración conjunta de los tres estudios (CHARM global). En todos ellos se ha demostrado una disminución de la morbimortalidad cardiovascular y/o del número de ingresos hospitalarios por IC –en mayor o menor grado– en los grupos asignados a tratamiento activo. Sin embargo, el beneficio que aporta candesartán en el tratamiento de la IC va más allá de sus efectos directos sobre la IC. Se ha demostrado que candesartán es capaz de reducir la incidencia de casos de nueva aparición de diabetes, fibrilación auricular e infarto de miocardio, lo que mejora aún más el pronóstico de estos pacientes. En el presente trabajo se resumen los datos que señalan estos beneficios adicionales en el tratamiento de la IC.</p></div><div><p>The Candesartan in Heart failure Assessment of Reduction in Mortality and morbidity (CHARM) program consists of three placebo-controlled clinical trials of candesartan in patients with symptomatic heart failure: two in patients with reduced ventricular function (the CHARM-Added and CHARM-Alternative trials) and one in patients with preserved ventricular function (the CHARM-Preserved trial). In addition, a combined evaluation of the three trials has also been carried out (CHARM-Overall). All trials demonstrated a reduction in cardiovascular morbidity and mortality and/or significant reduction in the number of hospital admissions for heart failure (whether mild or severe), or both, in the groups receiving active treatment. However, the benefit of candesartan overcomes its direct effect in heart failure. It has been demonstrated that candesartan prevents the development of diabetes, atrial fibrillation and myocardial infarction in patients with symptomatic chronic heart failure, what improve, even more the prognosis of these patients. In this manuscript the additional benefits of candesartan in the treatment of heart failure are reviewed.</p></div>","PeriodicalId":100608,"journal":{"name":"Hipertensión","volume":"24 ","pages":"Pages 34-42"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0212-8241(07)75767-5","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88437896","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Perspectivas futuras del tratamiento con antagonistas de los recepetores de la angiotensina 血管紧张素受体拮抗剂治疗的未来前景
Hipertensión Pub Date : 2007-06-01 DOI: 10.1016/S0212-8241(07)75768-7
A. de la Sierra
{"title":"Perspectivas futuras del tratamiento con antagonistas de los recepetores de la angiotensina","authors":"A. de la Sierra","doi":"10.1016/S0212-8241(07)75768-7","DOIUrl":"10.1016/S0212-8241(07)75768-7","url":null,"abstract":"<div><p>Los antagonistas de los receptores de angiotensina II representan la clase terapéutica más reciente aprobada para el tratamiento de la hipertensión arterial. Estos fármacos bloquean de forma selectiva el receptor de angiotensina tipo 1 (AT1), contrarrestando así la mayoría de los efectos deletéreos de la angiotensina II. Además de contribuir a la reducción de la presión arterial y, por tanto, al control tensional, el tratamiento con estos fármacos proporciona otros beneficios, debido a que la angiotensina II no sólo tienen un papel crucial en la homeostasis vascular, sino que contribuye de forma decisiva en el proceso fisiopatológico de la formación y en el desarrollo de la placa de ateroma en los pacientes con hipertensión, diabetes u otros factores de riesgo cardiovascular. La medicina basada en la evidencia ha contribuido con varios ensayos clínicos controlados al conocimiento de que los antagonistas de los receptores de la angiotensina ejercen efectos favorables sobre toda una serie de objetivos de morbimortalidad en pacientes con condiciones diversas como hipertensión, diabetes, enfermedad renal, insuficiencia cardíaca, hipertrofia ventricular izquierda y enfermedad coronaria. Además de dichos efectos sobre la morbilidad y mortalidad, existen evidencias clínicas y experimentales que demuestran efectos favorables de este grupo de fármacos sobre el desarrollo de nueva diabetes, sobre la función endotelial, la inflamación y el remodelado vascular.</p></div><div><p>Angiotensin II receptor blockers (ARB) are the most recently approved class of antihypertensive agents. They selectively block the angiotensin II type 1 receptor, thus inhibiting most of the deleterious effects of angiotensin II. In addition to blood pressure control, other benefits may be gained using ARB. This is because the renin-angiotensin system plays a crucial role in circulatory homeostasis, and in patients with atherosclerosis, diabetes or hypertension, angiotensin II contributes to the pathophysiology of disease. Evidence-based medicine includes well-controlled studies with mortality and morbidity endpoints in patients with a variety of conditions including hypertension, type 2 diabetes, stroke, renal disease, heart failure, left ventricular hypertrophy, and coronary heart diseases. In addition to these hard endpoints, it has been shown that treatment with ARB prevents the development of type-2 diabetes, ameliorates coronary and peripheral vascular endothelial dysfunction and decreases plasma levels of several markers of vascular inflammation.</p></div>","PeriodicalId":100608,"journal":{"name":"Hipertensión","volume":"24 ","pages":"Pages 43-50"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0212-8241(07)75768-7","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90258802","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Epidemiología del riesgo cardiovascular del hipertenso 高血压心血管风险的流行病学
Hipertensión Pub Date : 2007-06-01 DOI: 10.1016/S0212-8241(07)75763-8
J.R. Banegas Banegas , C. Suárez Fernández
{"title":"Epidemiología del riesgo cardiovascular del hipertenso","authors":"J.R. Banegas Banegas ,&nbsp;C. Suárez Fernández","doi":"10.1016/S0212-8241(07)75763-8","DOIUrl":"10.1016/S0212-8241(07)75763-8","url":null,"abstract":"<div><p>La elevación de la presión arterial se asocia a un aumento continuo y gradual de la incidencia de enfermedad cardiovascular (ECV). Además, la hipertensión arterial (HTA) puede ser tratada de forma efectiva, disminuyendo de esta forma la ocurrencia de las ECV, especialmente el ictus. La conciliación de la continuidad del riesgo cardiovascular a lo largo de los valores crecientes de la presión arterial, con las decisiones clínicas prácticas, se solventa calculando el riesgo cardiovascular absoluto multifactorial de cada individuo, y de ese modo priorizando y aumentando la intensidad de la intervención en los sujetos de mayor riesgo cardiovascular. Se dispone de un modelo semicuantitativo de valoración del riesgo cardiovascular propuesto por las Sociedades Europeas de Hipertensión y Cardiología. Otra estrategia es el empleo de ecuaciones tipo SCORE, con datos obtenidos en personas del sur de Europa, con menor riesgo cardiovascular que las del norte. Sin embargo, el uso de las tablas de riesgo cardiovascular, donde el énfasis se pone en el valor del riesgo y no en el de cada factor aislado, puede hacer olvidar al clínico la necesidad perentoria de controlar los factores de riesgo una vez iniciado el tratamiento. Es importante recordar que el grado de control de los factores de riesgo cardiovascular, incluida la HTA, es todavía muy bajo en prácticamente todos los países. Por ello, debe hacerse énfasis en que el riesgo cardiovascular sólo se controla eficazmente alcanzando los objetivos terapéuticos en cada factor de riesgo que se haya decidido tratar.</p></div><div><p>Blood pressure is associated with cardiovascular disease in a continuous manner. Individual cardiovascular risk can be estimated, either in a categorical or quantitative way, from values of blood pressure and associated risk factors and clinical conditions. Thus, intensity of hypertension treatment can be matched to higher cardiovascular risk. However, reduction of cardiovascular risk should be made through control of each cardiovascular risk factor, including high blood pressure, which are currently achieving an unsatisfactorily low level of treatment at goal.</p></div>","PeriodicalId":100608,"journal":{"name":"Hipertensión","volume":"24 ","pages":"Pages 3-9"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0212-8241(07)75763-8","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87236389","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Presentación 介绍
Hipertensión Pub Date : 2007-06-01 DOI: 10.1016/S0212-8241(07)75762-6
A. de la Sierra
{"title":"Presentación","authors":"A. de la Sierra","doi":"10.1016/S0212-8241(07)75762-6","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0212-8241(07)75762-6","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100608,"journal":{"name":"Hipertensión","volume":"24 ","pages":"Pages 1-2"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0212-8241(07)75762-6","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138417681","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Antagonistas de los receptores de la angiotensina y protección frente al desarrollo de enfermedad renal 血管紧张素受体拮抗剂和对肾脏疾病发展的保护
Hipertensión Pub Date : 2007-06-01 DOI: 10.1016/S0212-8241(07)75765-1
J. Segura de la Morena
{"title":"Antagonistas de los receptores de la angiotensina y protección frente al desarrollo de enfermedad renal","authors":"J. Segura de la Morena","doi":"10.1016/S0212-8241(07)75765-1","DOIUrl":"10.1016/S0212-8241(07)75765-1","url":null,"abstract":"<div><p>El riñón desempeña un papel central en la regulación de la presión arterial a través de los efectos de la angiotensina II sobre la regulación de la hemodinámica renal y sobre la función glomerular y tubular. La angiotensina II participa en la patogénesis de la hipertensión arterial de diferentes etiologías, debido en parte a dichos efectos renales. Aún más, la angiotensina II es el principal factor humoral implicado en la progresión de la insuficiencia renal crónica. La mayor parte de estos efectos de la angiotensina II están mediados por la unión a sus receptores específicos AT1. El bloqueo farmacológico de dichos receptores puede contrarrestar algunos de los efectos deletéreos de la angiotensina II. La presente revisión describe las principales evidencias sobre los efectos nefroprotectores del bloqueo de dichos receptores, tanto en fármacos a administrar, como en diferentes posibilidades de combinación o de dosificación.</p></div><div><p>The kidney plays a central role in the regulation of arterial blood pressure through the effects of angiotensin II on the regulation of renal hemodynamics and glomerular and tubular function. Angiotensin II participates in the pathogenesis of arterial hypertension of diverse etiologies, in part due to its effects on the kidneys. Furthermore, angiotensin II is the main humoral factor involved the progression of chronic renal insufficiency. Most of these effects of angiotensin II are mediated by attachment to its specific AT1 receptors. Pharmacological blockage of these receptors can offset some of the deleterious effects of angiotensin II. This review describes the main body of evidence about the nephroprotective effects of angiotensin receptor blockage, both with respect to drugs to administer and to different possible combinations and dosages.</p></div>","PeriodicalId":100608,"journal":{"name":"Hipertensión","volume":"24 ","pages":"Pages 17-24"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0212-8241(07)75765-1","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82743979","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Antagonistas de los receptores de la angiotensina y protección frente al desarrollo de la cardiopatía hipertensiva 血管紧张素受体拮抗剂和对高血压心脏病发展的保护
Hipertensión Pub Date : 2007-06-01 DOI: 10.1016/S0212-8241(07)75764-X
V. Bertomeu Martínez, D. Núñez Pernas
{"title":"Antagonistas de los receptores de la angiotensina y protección frente al desarrollo de la cardiopatía hipertensiva","authors":"V. Bertomeu Martínez,&nbsp;D. Núñez Pernas","doi":"10.1016/S0212-8241(07)75764-X","DOIUrl":"10.1016/S0212-8241(07)75764-X","url":null,"abstract":"<div><p>La cardiopatía hipertensiva es consecuencia de la acción de la hipertensión arterial, dando lugar a nivel cardíaco a diferentes situaciones clínicas como la hipertrofia ventricular izquierda (HVI), la insuficiencia cardíaca, la fibrilación auricular y la enfermedad coronaria. Dado el prolongado tiempo que un paciente puede estar sometido a su condición de hipertenso, se debe ofrecer un tratamiento antihipertensivo que no sólo asegure un óptimo control tensional, sino que prevenga la aparición de lesión de órgano diana o que, una vez establecida, evite su progresión. En este sentido, los antagonistas de los receptores de la angiotensina han demostrado su eficacia en el tratamiento de la HVI, la insuficiencia cardíaca, la cardiopatía isquémica y la fibrilación auricular.</p></div><div><p>Hypertensive heart disease is due to the action of arterial hypertension that causes different clinical conditions in the heart such as left ventricular hypertrophy, heart failure, atrial fibrillation and coronary disease. Given the prolonged time that a patient may have the hypertensive condition, antihypertensive treatment should be offered. This treatment should not only assure optimum blood pressure control but also prevent the appearance of target organ lesion or that this progresses once established. In this sense, the angiotensin receptor antagonists have demonstrated their efficacy in the treatment of left ventricular hypertrophy, heart failure, ischemic heart disease and atrial fibrillation.</p></div>","PeriodicalId":100608,"journal":{"name":"Hipertensión","volume":"24 ","pages":"Pages 10-16"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0212-8241(07)75764-X","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87149855","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Antagonistas de los receptores de la angiotensina y protección frente a la enfermedad cerebrovascular 血管紧张素受体拮抗剂和对脑血管疾病的保护
Hipertensión Pub Date : 2007-06-01 DOI: 10.1016/S0212-8241(07)75766-3
C. Sierra
{"title":"Antagonistas de los receptores de la angiotensina y protección frente a la enfermedad cerebrovascular","authors":"C. Sierra","doi":"10.1016/S0212-8241(07)75766-3","DOIUrl":"10.1016/S0212-8241(07)75766-3","url":null,"abstract":"<div><p>El ictus representa la tercera causa de mortalidad, por detrás del cáncer y la enfermedad cardíaca, en los países industrializados y es el principal responsable de uno de los mayores índices de incapacidad física e intelectual. La hipertensión arterial es, sin lugar a dudas, el factor de riesgo cardiovascular más relacionado con la patología cerebrovascular, como el ictus y el deterioro cognitivo o la demencia vascular. El beneficio de la disminución de la presión arterial y la consecuente reducción de la posibilidad de padecer un ictus es una relación ampliamente demostrada. Asimismo, existen estudios que han mostrado cómo el tratamiento antihipertensivo se asociaba a una reducción de la recurrencia de ictus. Por otra parte, también existe alguna evidencia de que el tratamiento antihipertensivo y el control de la presión arterial reduciría la aparición de deterioro cognitivo.</p><p>Los últimos ensayos clínicos han mostrado que el bloqueo del sistema renina-angiotensina, especialmente con antagonistas de los receptores de la angiotensina II, podría ofrecer una mayor protección en la prevención primaria y secundaria del ictus.</p></div><div><p>Stroke is the third most-frequent cause of death after cancer and heart disease in developed countries and one of the most common reasons for developing cognitive impairment and vascular dementia. Hypertension is known to be the most important factor for developing cerebral complications such as stroke and, consequently, vascular dementia.</p><p>The primary prevention of stroke through antihypertensive therapy and blood pressure control is well established, and recent trials indicate that blood pressure reduction with combined antihypertensive therapy is beneficial in reducing stroke recurrence. In addition, there is some evidence that antihypertensive drug treatment may play a role in the prevention of cognitive impairment or vascular dementia through blood pressure control.</p><p>Last trials have showed that blocking the renin-angiotensin system, mainly with angiotensin receptors blockers, may have a protective effect in the primary and secondary prevention of stroke.</p></div>","PeriodicalId":100608,"journal":{"name":"Hipertensión","volume":"24 ","pages":"Pages 25-33"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0212-8241(07)75766-3","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"80363684","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Aplicación práctica de la lectura computarizada del electrocardiograma 计算机心电图读数的实际应用
Hipertensión Pub Date : 2007-05-01 DOI: 10.1016/S0212-8241(07)72442-8
A. Calderón Montero , C. Escobar Cervantes , V. González Pedel , V. Barrios Alonso
{"title":"Aplicación práctica de la lectura computarizada del electrocardiograma","authors":"A. Calderón Montero ,&nbsp;C. Escobar Cervantes ,&nbsp;V. González Pedel ,&nbsp;V. Barrios Alonso","doi":"10.1016/S0212-8241(07)72442-8","DOIUrl":"10.1016/S0212-8241(07)72442-8","url":null,"abstract":"<div><p>El electrocardiograma (ECG) continúa siendo en el momento actual la exploración complementaria inicial e imprescindible en el paciente hipertenso. Es especialmente trascendente para el diagnóstico de la cardiopatía hipertensiva en todas sus vertientes, como son la hipertrofia ventricular izquierda, la cardiopatía isquémica y los trastornos del ritmo. Sin embargo, la correcta lectura del ECG del paciente hipertenso, a pesar de ser una actividad diaria, sigue siendo un reto para la mayoría de los médicos. Por ello desde finales del siglo pasado se han desarrollado programas informáticos que incorporados a los equipos de electrocardiografía puedan ayudar al médico en la interpretación del ECG. El rendimiento y la precisión de los diferentes programas han demostrado ser muy aceptables y en muchas ocasiones con una exactitud equivalente a la lectura realizada por expertos. La digitalización del ECG es especialmente interesante cuando, como en la mayoría de los casos, no se dispone de la opinión del experto en electrocardiografía, porque disminuye la carga de trabajo, reduce la variabilidad interintraobservador y, lo que es más importante, contribuye a mejorar la precisión diagnóstica. Además se ha mostrado extraordinariamente útil para poder aplicar en la práctica clínica los nuevos criterios electrocardiográficos descritos en los últimos años, y en especial los referidos a hipertrofia ventricular izquierda. Por ello, la lectura computarizada del ECG se presenta como una herramienta con un gran potencial presente y futuro porque, además de las ventajas que aporta su aplicación a la práctica diaria, puede desde el campo de la investigación aportar nueva información de gran importancia para el pronóstico y tratamiento del paciente hipertenso.</p></div><div><p>The electrocardiogram (ECG) continues to be the initial and essential complementary examinations in the patient with high blood pressure. It is especially relevant in the diagnosis of hypertensive heart disease in all its varieties, such as left ventricle hypertrophy, ischemic heart disease and rhythm disorders. Although the ECG is a daily routine in the study of the patient with high blood pressure, it is still a matter of concern for most doctors. This is the reason why different computer programs have been developed to be adapted to the electrocardiographic monitors in order to help the doctor interpret the results. The results and accuracy of the different programs has been shown to be quite acceptable, often with an accuracy equals to that of the lecture made by experts. The computerization of the ECG is very interesting when, as occurs in many cases, there is no expert on ECG available, because it decreases the work load, reduces variability between different observers, and what is more important, helps to make the diagnostic accuracy higher. It has become very useful in the application of the new ECG criteria in the last years especially when it comes to left ventricle hypertrophy. T","PeriodicalId":100608,"journal":{"name":"Hipertensión","volume":"24 3","pages":"Pages 110-115"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0212-8241(07)72442-8","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81358899","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Hipertensión y diarrea: un solo diagnóstico 高血压和腹泻:单一诊断
Hipertensión Pub Date : 2007-05-01 DOI: 10.1016/S0212-8241(07)72444-1
A. Vello Román , M.A. Courel Barrio , M. Samprón Rodríguez , A. Pérez Rodríguez , D. Feijóo Piñeiro , P. Sanmiguel , L. González Rodríguez
{"title":"Hipertensión y diarrea: un solo diagnóstico","authors":"A. Vello Román ,&nbsp;M.A. Courel Barrio ,&nbsp;M. Samprón Rodríguez ,&nbsp;A. Pérez Rodríguez ,&nbsp;D. Feijóo Piñeiro ,&nbsp;P. Sanmiguel ,&nbsp;L. González Rodríguez","doi":"10.1016/S0212-8241(07)72444-1","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0212-8241(07)72444-1","url":null,"abstract":"<div><p>Una mujer de 53 años fue remitida a nuestra consulta para un estudio de hipertensión. Se detectó elevación de catecolaminas, metanefrinas y vanilmandélico en orina. En tomografía axial computarizada abdominal se demostró un nódulo suprarrenal de 3,3 cm, compatible todo ello con feocromocitoma. Cuatro meses después la paciente consulta por un cuadro de diarrea acuosa y pérdida de peso. Tras la realización de adrenalectomía laparoscópica remitió el cuadro de diarrea. Ante la sospecha de vipoma (tumor secretor de péptido intestinal vasoactivo [VIP]) se procedió a la realización de VIP en la pieza quirúrgica mediante técnicas inmunohistoquímicas; el resultado fue positivo. El diagnóstico final fue de feocromocitoma secretor de VIP.</p></div><div><p>A 53 year-old woman referred to our consultation for study of hypertension. Catecholamines, metanephrines and vanilmandelic acid in urine was detected. Abdominal CT scan demonstrated a 3.3 cm adrenal node, all with pheochromocytoma. Months after, the patient consulted for a picture of watery diarrhea and weight loss. After performing laparoscopic adrenalectomy, the diarrhea picture remitted. Due to the suspicion of vipoma (VIP secreting tumor), vasoactive intestinal peptide (VIP) was visualized in surgical pieces using immunohistochemical techniques, this being positive. The final diagnosis was VIP secreting pheochromocytoma.</p></div>","PeriodicalId":100608,"journal":{"name":"Hipertensión","volume":"24 3","pages":"Pages 134-137"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0212-8241(07)72444-1","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"137162924","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Hipertensión Pub Date : 2007-05-01 DOI: 10.1016/S0212-8241(07)72446-5
{"title":"","authors":"","doi":"10.1016/S0212-8241(07)72446-5","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0212-8241(07)72446-5","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100608,"journal":{"name":"Hipertensión","volume":"24 3","pages":"Pages 139-142"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0212-8241(07)72446-5","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"137162926","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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