Hipertensión y diarrea: un solo diagnóstico

Hipertensión Pub Date : 2007-05-01 DOI:10.1016/S0212-8241(07)72444-1

A. Vello Román , M.A. Courel Barrio , M. Samprón Rodríguez , A. Pérez Rodríguez , D. Feijóo Piñeiro , P. Sanmiguel , L. González Rodríguez

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Abstract

Una mujer de 53 años fue remitida a nuestra consulta para un estudio de hipertensión. Se detectó elevación de catecolaminas, metanefrinas y vanilmandélico en orina. En tomografía axial computarizada abdominal se demostró un nódulo suprarrenal de 3,3 cm, compatible todo ello con feocromocitoma. Cuatro meses después la paciente consulta por un cuadro de diarrea acuosa y pérdida de peso. Tras la realización de adrenalectomía laparoscópica remitió el cuadro de diarrea. Ante la sospecha de vipoma (tumor secretor de péptido intestinal vasoactivo [VIP]) se procedió a la realización de VIP en la pieza quirúrgica mediante técnicas inmunohistoquímicas; el resultado fue positivo. El diagnóstico final fue de feocromocitoma secretor de VIP.

A 53 year-old woman referred to our consultation for study of hypertension. Catecholamines, metanephrines and vanilmandelic acid in urine was detected. Abdominal CT scan demonstrated a 3.3 cm adrenal node, all with pheochromocytoma. Months after, the patient consulted for a picture of watery diarrhea and weight loss. After performing laparoscopic adrenalectomy, the diarrhea picture remitted. Due to the suspicion of vipoma (VIP secreting tumor), vasoactive intestinal peptide (VIP) was visualized in surgical pieces using immunohistochemical techniques, this being positive. The final diagnosis was VIP secreting pheochromocytoma.

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一名53岁的女性被转到我们的诊所进行高血压研究。尿液中儿茶酚胺、甲肾上腺素和香兰山德醇升高。腹部ct扫描显示3.3 cm肾上腺结节，与嗜铬细胞瘤一致。4个月后，患者就诊，出现水样腹泻和体重减轻。手术后，他出现了严重的腹泻。对于怀疑为vipoma(分泌血管活性肠肽肿瘤[VIP])的患者，采用免疫组化技术在手术部位进行VIP治疗;结果是积极的。诊断为嗜铬细胞瘤分泌VIP。一位53岁的女性向我们咨询高血压研究。= =地理= =根据美国人口普查，该镇总面积为，其中土地和(0.964平方公里)水。腹部CT扫描显示3.3 cm肾上腺结节，全为嗜铬细胞瘤。月,after the patient磋商for a picture of watery diarrhea and weight loss。After performing laparoscopic adrenalectomy diarrhea picture remitted。由于怀疑有vipoma (VIP分泌肿瘤)，血管活性肠肽(VIP)已被免疫组化技术在手术部位显示为阳性。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为。

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