EMC - Tecniche Chirurgiche Addominale最新文献_第9页

Tecniche di chiusura della laparotomia mediana 正中肩胛骨切开术闭合技术

EMC - Tecniche Chirurgiche Addominale Pub Date : 2021-03-01 DOI: 10.1016/S1283-0798(21)44573-0

A. Doussot (Praticien hospitalier) , P. Ortega-Deballon (Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux)

引用次数: 0

Tecniche di chiusura della laparotomia mediana 中腹切开术闭合技术

EMC - Tecniche Chirurgiche Addominale Pub Date : 2021-03-01 DOI: 10.1016/S1283-0798(21)44573-0

A. Doussot, P. Ortega-Deballon

引用次数: 0

Tecniche chirurgiche delle enterostomie e trattamento delle loro complicanze 肠造口术的外科技术及其并发症的治疗

EMC - Tecniche Chirurgiche Addominale Pub Date : 2021-03-01 DOI: 10.1016/S1283-0798(21)44570-5

C. Debove, J.H. Lefèvre

引用次数: 0

Trattamento chirurgico delle suppurazioni anali e perineali di origine fistolosa 瘘管源性肛门和会阴化脓的外科治疗

EMC - Tecniche Chirurgiche Addominale Pub Date : 2021-03-01 DOI: 10.1016/S1283-0798(21)44571-7

A. Egal, P. Atienza, I. Etienney

引用次数: 0

Proctectomia endoscopica transanale 经鼻内镜直肠切除术

EMC - Tecniche Chirurgiche Addominale Pub Date : 2021-03-01 DOI: 10.1016/S1283-0798(21)44582-1

P. Rouanet , J. Knol

引用次数: 0

Proctectomia endoscopica transanale

EMC - Tecniche Chirurgiche Addominale Pub Date : 2021-03-01 DOI: 10.1016/S1283-0798(21)44582-1

P. Rouanet, J. Knol

引用次数: 0

Gestione delle complicanze infettive intra-addominali e delle peritoniti postoperatorie in chirurgia viscerale 腹内和腹膜炎在内脏手术中的管理

EMC - Tecniche Chirurgiche Addominale Pub Date : 2020-11-01 DOI: 10.1016/s1283-0798(20)44289-5

A. Mancini, J. Abba, C. Arvieux

引用次数: 0

Traumi chiusi del fegato. Principi di tecnica e di tattica chirurgiche 闭合性肝损伤。外科技战术原则

EMC - Tecniche Chirurgiche Addominale Pub Date : 2020-11-01 DOI: 10.1016/S1283-0798(20)44288-3

C. Létoublon , C. Julien , J. Abba , C. Arvieux

{"title":"Traumi chiusi del fegato. Principi di tecnica e di tattica chirurgiche","authors":"C. Létoublon , C. Julien , J. Abba , C. Arvieux","doi":"10.1016/S1283-0798(20)44288-3","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1283-0798(20)44288-3","url":null,"abstract":"<div><p>La stragrande maggioranza dei traumi epatici in Francia si verifica durante contusioni chiuse dell’addome. I progressi compiuti negli ultimi 20 anni, che hanno visto la mortalità globale dimezzata, derivano da diversi cambiamenti di atteggiamento. In primo luogo, l’opzione non operatoria è preferita in oltre l’80% dei casi, grazie a un monitoraggio stretto ed essenzialmente clinico e al supporto considerevole della tomografia computerizzata e dell’embolizzazione arteriosa. L’indicazione secondaria di laparotomia o laparoscopia (celiotomia differita) rappresenta un concetto che si inserisce nella strategia dell’opzione non operatoria iniziale. Inoltre, la tecnica a cielo aperto di trattamento delle lesioni emorragiche attive è diventata decisamente conservativa, non appena si riscontrano segni di gravità riguardanti le lesioni epatiche stesse o le condizioni dell’infortunato. Una rianimazione molto attiva e una radiologia interventistica aggressiva (embolizzazione arteriosa) devono rientrare in questo tipo di cure. La conoscenza delle emorragie “non chirurgiche”, dovute alla combinazione di acidosi-ipotermia-coagulopatia, ha fatto applicare ai traumi chiusi del fegato il concetto di laparotomia accorciata con reintervento ulteriore. Il tamponamento periepatico precocemente deciso e correttamente realizzato ha costituito un progresso tecnico decisivo in questo contesto.</p></div>","PeriodicalId":100456,"journal":{"name":"EMC - Tecniche Chirurgiche Addominale","volume":"26 4","pages":"Pages 1-19"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72030009","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Gestione delle complicanze infettive intra-addominali e delle peritoniti postoperatorie in chirurgia viscerale 内脏外科腹腔感染并发症及术后腹膜炎的处理

EMC - Tecniche Chirurgiche Addominale Pub Date : 2020-11-01 DOI: 10.1016/S1283-0798(20)44289-5

A. Mancini, J. Abba, C. Arvieux

{"title":"Gestione delle complicanze infettive intra-addominali e delle peritoniti postoperatorie in chirurgia viscerale","authors":"A. Mancini, J. Abba, C. Arvieux","doi":"10.1016/S1283-0798(20)44289-5","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1283-0798(20)44289-5","url":null,"abstract":"<div><p>Le complicanze infettive intra-addominali e le peritoniti postoperatorie (CIPO) sono molto temute in chirurgia viscerale. La loro incidenza tende a diminuire grazie ai progressi nel campo della preabilitazione e delle tecniche chirurgiche, a una diagnosi più precoce e a una gestione medica ottimizzata. Queste complicanze sono, il più delle volte, dovute a una fistola anastomotica e riguardano, quindi, tutte le fasi della chirurgia viscerale. In un paziente operato addominale, una sindrome clinica evocativa deve portare a richiedere senza indugio esami di laboratorio completi per valutare l’impatto della sepsi e una TC per stabilire la diagnosi eziologica e di gravità. Il chirurgo deve, poi, decidere la migliore strategia terapeutica da adottare: questa può essere strettamente medica, con una terapia antibiotica endovenosa, interventistica, con la realizzazione di un gesto radiologico o endoscopico, oppure chirurgica, se vi sono comprovati segni di sepsi. I principi fondamentali del reintervento per peritonite postoperatoria sono l’esplorazione completa con prelievi a scopo batteriologico e fungino, il controllo della contaminazione digestiva e, infine, il lavaggio e il drenaggio della cavità peritoneale. Il trattamento specifico è guidato dal tipo di intervento realizzato. Nei casi più gravi e complessi o per i pazienti sotto shock, questo intervento deve rientrare all’interno di una chirurgia di “damage control” in più fasi, con una laparostomia temporanea. In tutti i casi, l’operatore deve informare adeguatamente il paziente o i suoi parenti in tutte le fasi del trattamento.</p></div>","PeriodicalId":100456,"journal":{"name":"EMC - Tecniche Chirurgiche Addominale","volume":"26 4","pages":"Pages 1-15"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72030008","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Chirurgia della malattia diverticolare del colon 结肠憩室病的手术

EMC - Tecniche Chirurgiche Addominale Pub Date : 2020-08-01 DOI: 10.1016/s1283-0798(20)44124-5

A.-S. Didnée, G. Meurette

引用次数: 0