EMC - Kinesiterapia - Medicina Física最新文献

{"title":"Principios de los estiramientos musculares","authors":"S. Abellaneda ,&nbsp;E. Dubuisson ,&nbsp;N. Guissard","doi":"10.1016/S1293-2965(24)48992-5","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1293-2965(24)48992-5","url":null,"abstract":"<div><p>La práctica de los estiramientos se ha desarrollado ampliamente y se utilizan de forma corriente, tanto en los medios de la rehabilitación y la readaptación como en el medio deportivo. En la actualidad, se pueden utilizar muchos métodos, pero la elección razonada de uno de ellos debe realizarse en función de un objetivo preciso para el paciente o el deportista. Con independencia del método de estiramiento utilizado, se basa en realidades fisiológicas y mecánicas que no se pueden ignorar. Para que los estiramientos sean eficaces y carentes de peligro, deben cumplir una serie de principios básicos. La colocación, la precisión de la ejecución, la percepción del deportista, del paciente, del niño, o del anciano son elementos primordiales para obtener un efecto óptimo. El conocimiento de estas adaptaciones de la estructura musculotendinosa y del control nervioso es esencial para optimizar la utilización de las técnicas de estiramiento. Muchas publicaciones han cuestionado la pertinencia de la realización de estiramientos en el medio deportivo, poniendo en duda su contribución real, tanto para la mejoría del rendimiento como para la prevención de lesiones. En este artículo, se documentan los trabajos de investigación científica realizados en el ámbito de los estiramientos musculares y se describen los efectos de los métodos de estiramientos más utilizados en la actualidad, con el fin de proponer un consenso razonado y objetivo para la realización de estos últimos.</p></div>","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"45 2","pages":"Pages 1-9"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140547224","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Rehabilitación y readaptación de las lesiones medulares adquiridas del adulto: tetraplejias AIS A","authors":"C. Gournay (Masseur kinésithérapeute),&nbsp;C. Prunier (Ergothérapeute),&nbsp;C. Hugeron (Docteur en médecine physique et de réadaptation)","doi":"10.1016/S1293-2965(23)48670-7","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1293-2965(23)48670-7","url":null,"abstract":"<div><p>La tetraplejia AIS A (estadio A de la American Spinal Injury Association Impairment Scale) tiene un gran impacto en la independencia y autonomía funcional del paciente. Es responsable de un cuadro de deficiencias multisistémicas que varía en función del nivel de la lesión. El tratamiento, tanto médico como de rehabilitación, requiere cierta especificidad y tecnicidad para que los pacientes puedan acceder a una rehabilitación y readaptación adecuadas a su nivel de afectación, pero también a su proyecto de vida y a su reinserción sociolaboral y familiar. Tras una breve reseña sobre las deficiencias primarias y secundarias que se producen en la tetraplejia completa, en este artículo se describe el tratamiento de un paciente detallando cada nivel de lesión, sus particularidades y las capacidades funcionales resultantes. Cada lesión requiere un tratamiento muy preciso y específico para alcanzar el grado de rendimiento y autonomía correspondiente a su nivel; en efecto, un procedimiento mal realizado puede lesionar elementos anatómicos y, por tanto, limitar las capacidades funcionales del paciente.</p></div>","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"45 1","pages":"Pages 1-21"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1293296523486707/pdfft?md5=182e2f169d36f203dd1859a95d86ee0e&pid=1-s2.0-S1293296523486707-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139699570","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Diagnóstico diferencial de las lumbalgias","authors":"C. Demoulin ,&nbsp;M. Tomasella ,&nbsp;P. Pesesse ,&nbsp;M. Vanderthommen ,&nbsp;S. Genevay ,&nbsp;S. Grosdent","doi":"10.1016/S1293-2965(23)48669-0","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1293-2965(23)48669-0","url":null,"abstract":"<div><p>La lumbalgia constituye uno de los trastornos musculoesqueléticos más frecuentes en el mundo. Como sus etiologías son múltiples, es necesario realizar un diagnóstico diferencial y un estudio minucioso con el fin de proponer un tratamiento adaptado. En caso de lumbalgia, la prioridad consiste en descartar una sospecha de lumbalgia «específica», comprobando la ausencia de banderas rojas (signos de alarma), ya que este tipo de lumbalgia requiere un tratamiento médico específico. Algunas lumbalgias se asocian a una radiculopatía y/o una radiculalgia; deben ser identificarse y controlarse, ya que requieren también un manejo específico. Sin embargo, el diagnóstico de lumbalgia común (o no específica), considerado tras descartar los diagnósticos previamente citados, es el más frecuente (&gt;80-90%). Requiere un enfoque biopsicosocial. El origen nociceptivo específico de las lumbalgias comunes puede provenir de numerosas estructuras de la región lumbar (p. ej., disco intervertebral, faceta articular, ligamentos, estructuras miofasciales), estructuras raquídeas extralumbares (p. ej., articulación sacroilíaca), así como extrarraquídeas (p. ej., viscerales). A pesar de la existencia de pruebas/signos, la ausencia de un patrón oro y la baja sensibilidad/especificidad de la mayoría de ellos impiden determinar con certeza la estructura específica que origina el dolor, sobre todo cuando el dolor es persistente. Por lo tanto, es necesario valorar los numerosos factores que pueden contribuir a la presencia/persistencia del dolor (p. ej., algunos factores psicosociales, un fenómeno de sensibilización central), ya que van a condicionar el tratamiento. El objetivo de este artículo consiste en describir los elementos que permiten diferenciar las distintas etiologías de las lumbalgias del adulto con el fin de poder proponer un tratamiento adecuado.</p></div>","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"45 1","pages":"Pages 1-13"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1293296523486690/pdfft?md5=e48faf046925e86d8656f067aff5d25e&pid=1-s2.0-S1293296523486690-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139699569","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Trastornos circulatorios de retorno y masokinesiterapia","authors":"S. Theys (Docteur en kinésithérapie, membre de l’Association française des masseurs-kinésithérapeutes pour la recherche et le traitement des atteintes lymphoveineuses) ,&nbsp;P.-H. Ganchou (Masseur-kinésithérapeute, membre de l’Association française des masseurs-kinésithérapeutes pour la recherche et le traitement des atteintes lymphoveineuses) ,&nbsp;G. Cassignac (Masseur-kinésithérapeute, membre de l’Association française des masseurs-kinésithérapeutes pour la recherche et le traitement des atteintes lymphoveineuses) ,&nbsp;S. Gebbia (Kinésithérapeute) ,&nbsp;J.-C. Ferrandez (Masseur-kinésithérapeute, président de l’Association française des masseurs-kinésithérapeutes pour la recherche et le traitement des atteintes lymphoveineuses)","doi":"10.1016/S1293-2965(23)48671-9","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1293-2965(23)48671-9","url":null,"abstract":"<div><p>Los trastornos de la circulación de retorno son el resultado de una deficiencia venosa o linfática que se manifiesta por un aumento de volumen. Al no tener ningún efecto sobre la causa, la masokinesiterapia trata de contener o reducir el exceso de volumen mediante la aplicación de presión. La relación entre volumen y presión se expresa mediante una magnitud abstracta: la elastancia. Este concepto permite establecer las bases de un tratamiento estándar. Tales bases se sostienen revisando los distintos factores de la ley de Laplace. La presión desempeña el papel clave. Pero como este parámetro sólo se relaciona con una superficie, las bases se completan mediante la relación con el volumen cubierto o de cobertura, con su densidad. Una vez establecidas las reglas generales, se proponen adaptaciones específicas, según el trastorno de la circulación de retorno sea consecuencia de la distensibilidad o de la distensión.</p></div>","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"45 1","pages":"Pages 1-15"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1293296523486719/pdfft?md5=dd9595d295c6536e9d3890cbdc091902&pid=1-s2.0-S1293296523486719-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139699571","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Fibromialgia: fisiopatología y apoyo terapéutico","authors":"M. Guinot PhD (praticien hospitalier) ,&nbsp;A. Dumolard (Praticien hospitalier) ,&nbsp;C. Maindet (Praticien hospitalier)","doi":"10.1016/S1293-2965(23)48360-0","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1293-2965(23)48360-0","url":null,"abstract":"<div><p>La fibromialgia es un síndrome de dolor crónico, a menudo incapacitante, cuyos mecanismos fisiopatológicos se basan en una alteración de la regulación central de la nocicepción. Su diagnóstico se basa en la combinación de dolor crónico difuso, trastornos del sueño, astenia generalizada y síntomas sistémicos de la esfera digestiva, urinaria o cognitiva. Por lo general, la riqueza de los síntomas contrasta con la relativa normalidad de la exploración física y de las pruebas complementarias. El proceso diagnóstico consiste en descartar los diagnósticos diferenciales (en particular neurológicos y reumatológicos) e identificar las comorbilidades asociadas que agravan los síntomas y requieren un tratamiento específico. La gravedad de la enfermedad debe evaluarse analizando la repercusión de los síntomas en las capacidades funcionales, las actividades laborales y el malestar psicológico, a veces con la ayuda de autocuestionarios específicos. El apoyo terapéutico es complejo y debe ser a largo plazo, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de estos pacientes a pesar de sus síntomas. Debe ser multidisciplinario, con la participación de especialistas en rehabilitación, médicos de las especialidades implicadas, el médico tratante y psicólogos. Debe adaptarse a la gravedad de los síntomas y a las comorbilidades psiquiátricas y neurológicas, combinando la educación en el control del dolor, el cansancio, los trastornos del sueño y la actividad física para mejorar la sensación de autoeficacia de los pacientes. Los tratamientos no farmacológicos (esencialmente actividad física, balneoterapia, terapias cognitivoconductuales) deben utilizarse como tratamiento de primera línea, con el objetivo de mejorar la calidad de vida. Pueden combinarse con tratamientos farmacológicos del dolor. Dada la precariedad (social, económica, laboral) de algunos pacientes, el apoyo medicosocial puede completar el proyecto terapéutico para paliar o compensar la discapacidad causada por la gravedad de los síntomas.</p></div>","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"44 4","pages":"Pages 1-13"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49891356","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Evaluación y tratamiento de los conflictos discorradiculares con el enfoque MDT (Mechanical Diagnosis and Therapy) o método McKenzie","authors":"J.-P. Deneuville Masseur-kinésithérapeute diplômé d’État, Faculty Mechanical Diagnosis, Therapy – enseignant MDT, PhD ,&nbsp;M. Guiraud (Masseur-kinésithérapeute diplômé d’État, Faculty Mechanical Diagnosis, Therapy – enseignant MDT) ,&nbsp;F. Steimer (Masseur-kinésithérapeute diplômé d’État, Faculty Mechanical Diagnosis, Therapy – enseignant MDT) ,&nbsp;B. Mabeau (Masseur-kinésithérapeute diplômé d’État, Credentialed Mechanical Diagnosi, Therapy – certifié MDT) ,&nbsp;V. Lebrault (Masseur-kinésithérapeute diplômé d’État, Diplomate Mechanical Diagnosis, Therapy – diplômé MDT) ,&nbsp;T. Vendeuvre MD, PhD ,&nbsp;G. Sagi Masseur-kinésithérapeute diplômé d’État, Faculty Mechanical Diagnosis, Therapy – enseignant MDT, MSc","doi":"10.1016/S1293-2965(23)48361-2","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1293-2965(23)48361-2","url":null,"abstract":"<div><p>Las afecciones de la columna vertebral son una de las principales fuentes de discapacidad en todo el mundo. Entre ellas, los conflictos discorradiculares parecen tener un impacto profundo y duradero en la calidad de vida de los pacientes. El mecanismo de lesión se debe al efecto compresivo de un fragmento discal sobre una raíz nerviosa. Esta compresión provoca una cascada de consecuencias, que implican isquemia e inflamación. El resultado son cuadros clínicos complejos (con dolor nociceptivo y neuropático y diversas pérdidas de la función radicular). El hecho de que el trastorno se origine por compresión hace que los enfoques mecanicistas de su tratamiento conservador ocupen un lugar fundamental. El sistema de Mechanical Diagnosis and Therapy (MDT) es un enfoque mecanicista basado en una evaluación sólida. El proceso de clasificación clínica del que dependerá el tratamiento se sustenta, por un lado, en los datos de la anamnesis y, por otro, en pruebas clínicas basadas en la repetición de movimientos, posturas y técnicas manuales. El primer paso consiste en determinar si el paciente tiene una dirección de movimiento específica que provoque una mejora rápida, duradera y reproducible del dolor (una preferencia direccional [PD]). Esta mejoría puede adoptar la forma de una reducción de la intensidad del dolor o de una centralización de éste (abolición en sentido distoproximal). Si está presente, la PD guiará todas las etapas del tratamiento. Si está ausente, el terapeuta tendrá que utilizar otras estrategias, incluidas las posiciones antálgicas, el trabajo aeróbico y la posible derivación para la infiltración de corticoides. El tratamiento MDT no excluye un tratamiento holístico en línea con el modelo biopsicosocial, y puede combinarse con un tratamiento medicamentoso acorde a las recomendaciones usuales. Por último, algunos casos requieren la derivación a un cirujano, con distintos grados de urgencia.</p></div>","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"44 4","pages":"Pages 1-24"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49891357","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Educación terapéutica y kinesiterapia","authors":"M. Beaumont Masseur-kinésithérapeute, PhD ,&nbsp;G. Bouric (Masseur-kinésithérapeute, DIU Éducation et santé publique, DIU Tabacologie) ,&nbsp;D. Delplanque (Masseur-kinésithérapeute, enseignant, formateur, Master 2 en Sciences de l’éducation)","doi":"10.1016/S1293-2965(23)48359-4","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1293-2965(23)48359-4","url":null,"abstract":"<div><p>La educación terapéutica del paciente se define como “un proceso continuo, integrado en los cuidados y centrado en el paciente”. Incluye actividades organizadas de sensibilización, información, aprendizaje y apoyo psicosocial en relación con la enfermedad, el tratamiento prescrito, los cuidados, la hospitalización y otras instituciones asistenciales implicadas, y la conducta del paciente en materia de salud y enfermedad. Su objetivo es ayudar a los pacientes y a sus familias a comprender la enfermedad y su tratamiento, a cooperar con el personal sanitario, a vivir de la forma más saludable posible y a mantener o mejorar su calidad de vida. La educación debe permitir a los pacientes adquirir y mantener los recursos que necesitan para controlar su enfermedad de la forma más eficaz posible». La educación terapéutica incluye actividades organizadas: la evaluación educativa compartida, la definición y coconstrucción de un programa y una evaluación al final de éste. Las disposiciones relativas a los actos profesionales y al ejercicio de la profesión de kinesiterapeuta demuestran que tienen un papel importante que desempeñar, a través de su postura y/o de su participación en acciones educativas y/o programas de educación terapéutica. Parece importante que los kinesiterapeutas reciban formación en este enfoque asistencial, para que puedan contribuir al cuidado interdisciplinario y mejorar la atención disponible para los pacientes con enfermedades crónicas.</p></div>","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"44 4","pages":"Pages 1-11"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49891355","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Tratamiento de las caídas en los ancianos frágiles","authors":"S.C. Gafner ,&nbsp;L. Allet ,&nbsp;A.-G. Mittaz Hager","doi":"10.1016/S1293-2965(23)47910-8","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1293-2965(23)47910-8","url":null,"abstract":"<div><p>Los cambios demográficos provocan un aumento considerable del número de personas mayores de 65 años, que constituyen el grupo de edad de crecimiento más rápido del mundo. En sus <em>World Populations Prospects,</em> las Naciones Unidas afirman que una de cada seis personas en el mundo y una de cada cuatro personas habitantes en Europa y Norteamérica serán mayores de 65 años en 2050. Asimismo, predicen que el número de personas mayores de 80 años se triplicará, pasando de 143 millones en 2019 a 426 millones en 2050. Este cambio demográfico seguramente presentará también consecuencias en la práctica profesional de los fisioterapeutas y de todos los profesionales de la salud.</p></div>","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"44 3","pages":"Pages 1-10"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49890827","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Cirugía funcional del miembro superior en las personas tetrapléjicas: evaluación y rehabilitación-readaptación","authors":"C. Fattal ,&nbsp;C. Hugeron ,&nbsp;V. Moiziard ,&nbsp;S. Abate ,&nbsp;M. Munoz ,&nbsp;M.-A. Caralp ,&nbsp;M. Enjalbert ,&nbsp;J. Teissier ,&nbsp;C. Leblond","doi":"10.1016/S1293-2965(23)47909-1","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1293-2965(23)47909-1","url":null,"abstract":"<div><p>La cirugía funcional del miembro superior ofrece a la persona tetrapléjica una esperanza de mejora funcional y de reducción de su dependencia en un momento clave en el que constata su pronóstico desfavorable de recuperación motora. En la actualidad, no es aceptable que no se proponga esta cirugía a una persona, por poco elegible que sea. Obviamente, contribuye a la optimización de la independencia en la vía diaria, tanto para sujetar objetos habituales como para garantizar la independencia urinaria, realizar ciertas actividades deportivas, conducir, etcétera. Todos los terapeutas de rehabilitación, encargados de personas tetrapléjicas, deben saber describir un miembro superior y prepararlo para la cirugía funcional reforzando los músculos motores, limitando la rigidez articular e integrando la información relativa a un programa quirúrgico para explicarlo mejor al paciente. Dependiendo de las capacidades motoras residuales, el programa quirúrgico incluye la restauración de la extensión del codo y/o de la muñeca, y/o de la abertura y cierre de la mano. Este programa quirúrgico se ofrece en un lado solamente o en ambos lados, en respuesta a las necesidades y expectativas del paciente. Un programa amplio y ambicioso requiere hospitalizaciones repetidas y una rehabilitación exigente que hay que abordar con un verdadero espíritu interdisciplinario.</p></div>","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"44 3","pages":"Pages 1-18"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49890828","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Evaluación clínica y funcional de la muñeca y la mano","authors":"G. Mesplié (Masseur-kinésithérapeute – Orthésiste) ,&nbsp;M. Schwebel (Ergothérapeute) ,&nbsp;N. Christiaens (Chirurgien de la main)","doi":"10.1016/S1293-2965(23)47908-X","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1293-2965(23)47908-X","url":null,"abstract":"<div><p>Las evaluaciones clínicas y funcionales de la muñeca y la mano son fundamentales para determinar los orígenes histológicos de las quejas de los pacientes con patologías en esta región. Esto permite aplicar los tratamientos más adecuados y optimizar los resultados funcionales.</p></div>","PeriodicalId":100428,"journal":{"name":"EMC - Kinesiterapia - Medicina Física","volume":"44 3","pages":"Pages 1-28"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49890829","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}